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      • KCI등재

        형제에서 발생한 Rhizomelic형 점상 연골 이형성증 1례

        윤순화,김남영,신선희,김성구,이건희,혜선,김정은* 대한소아청소년과학회 2004 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.47 No.9

        저자들은 안장코, 수유장애, 요추체 주변의 점상 석회화, 척추체의 관열상을 보여 rhizomelic 형으로 진단된 점상 연골 이형성증을 경험하였으며, 병력 상 그 형에서도 동일한 증상으로 점상 연골 이형성증 진단 후 사망하는 경과를 보였기에 이를 보고하는 바이다. Chondrodysplasia punctata is a group of heterogeneous bone dysplasia characterized by punctate calcifications of the cartilage, frequently associated with a shortening of the limbs, cataracts, icthyosis and alopecia, alterations of the nervous system, and mental and growth deficiencies. Our case presented findings of the rhizomelic chodrodysplasia punctata:a characteristic face, a sucking difficulty and a short neck. Skeletal radiographies showed punctate calcification and stippling on femurs, lumbar vertebral bodies and vertebral coronal cleft. According to his family history, his brother, who had the same characteristic face and punctate calcification at the neonatal period, died at the age of six months due to respiratory failure. The rhizomelic form of chondrodysplasia puntata is rare, the prognosis is bad and death usually occurs within the first year of age. We report a case of rhizomelic chondrodysplasia punctata occurring in siblings diagnosed by clinical and radiological criteria.

      • KCI등재

        자원봉사관리자의 자기효능감과 조직문화가 직업적 역량에 미치는 영향

        윤순화,권현수,성희자 한국직업능력개발원 2010 직업능력개발연구 Vol.13 No.2

        This study has been carried out for the purpose of observing the extent of volunteer managers’ competency and analysing the influence of volunteer managers’ self-efficacy that is personal trait and organizational cultures on their competency. In order to carry out this purpose, surveyed with questionnaires against the all volunteer managers working in 248 places of volunteer service center all over the country. The total of 272 sheets were used for the analysis. The findings reveal that the level of volunteer managers’ competency was comparatively high in men than women, the more experienced and the higher post. The factor of the influence on the volunteer managers’ competency was in order of self-efficacy, relation-oriented cultures, and he career at volunteer center. 자원봉사관리자의 직업적 역량은 자원봉사활동의 성과를 좌우하는 중요한 요인이다. 이에 본 연구는 자원봉사관리자의 직업적 역량이 어느 정도인지 살펴보고, 자원봉사관리자의 개인적 특성인 자기효능감과 기관의 조직문화가 이들에게 미치는 영향력을 파악하고자 자원봉사센터 관리자를 대상으로 설문조사를 실시하였다. 연구결과, 자원봉사관리자의 직업적 역량수준은 여성보다는 남성이, 근무경력이 많을수록, 직위가 높을수록 더 높은 것으로 나타났다. 또한 자원봉사관리자의 직업적 역량에 영향을 미치는 요인으로는 자기효능감, 관계지향문화 그리고 센터근무경력 순으로 나타났다. 이러한 연구결과를 바탕으로 다음과 같이 제언하였다. 첫째, 자원봉사관리자의 자기효능감을 향상시키기 위해서 보수교육에서 대인관계기술이나 리더십을 함양할 수 있도록 해야 하고, 둘째, 자원봉사센터가 관계 지향적 문화를 가질 수 있도록 운영구조에서 민간성과 자율성이 강화되어야 할 것이다. 셋째, 자원봉사관리자의 근무경력을 늘이기 위해서 관리자의 자격기준을 법적으로 명시하고 기관별 업무를 특성화하는 방안을 고려해야 할 것이다.

      • KCI등재후보

        Hand Assisted Laparoscopic Transduodenal Ampullary Mass Excision 1예

        윤순화,김영훈,정갑중,노영훈 대한내시경복강경외과학회 2009 Journal of Minimally Invasive Surgery Vol.12 No.2

        Transduodenal ampullectomy may be an alternative procedure, and at times a more appropriate procedure, for the management of benign neoplasms of the ampulla. We describe here our technique for performing the lesser invasive transduodenal ampullectomy. First, the duodenum is mobilized with the left hand, which is inserted via a hand port, and a right Harmonic scarpelⰒ (Ethicon. Endo-surgery, Cincinnati, OH, USA) is used for duodenal incision and mass removal via a right subcostal incision. After checking the continuity and that there is no leakage of the pancreatic duct and common bile duct, the operation is finished. For transduodenal mass excision, the hand assisted laparoscopic transduodenal procedure is as good for the duct continuity and anastomosis leakage as that for the open procedure. Furthermore, this procedure is less invasive than the open procedure.

      • 신생아 중환자실에서 Methicillin Resistant-Coagulase Negative Staphylococcus 감염에 대한 임상적 고찰

        윤순화,성태정,신선희,김성구,이건희,혜선,Yoon, Soon Hwa,Sung, Tae Jung,Shin, Seon Hee,Kim, Sung Koo,Lee, Kon Hee,Yoon, Hae Sun 대한소아감염학회 2004 Pediatric Infection and Vaccine Vol.11 No.1

        목 적 : Methicillin 저항 coagulase negative staphylococcus의 감염은 계속 보고되어 왔음에도 불구하고 실제적으로 임상적 중요성이 부각되지 못하였으며 실제 신생아에서 유병률의 큰 원인 중 하나이다. 저자들은 병원감염의 가장 큰 원인 중의 하나인 MR-CNS에 대하여 임상 양상을 알아내고 그 중요성을 재검토 하고자 하였다. 방 법 : 1998년 1월부터 2002년 7월까지 4년 6개월간 한림대학교 강남성심병원 신생아 중환자실에 패혈증으로 입원한 총환아 253명을 대상으로 하여 환아의 병력 및 임상 기록 등을 후향적으로 조사하였다. 주산기 위험요인, 발열, 빈호흡, 빈맥, 호흡곤란 및 그렁거림, 무호흡, 구토 및 설사, 청색증, 황달 등의 임상증상과 제대 동맥이나 제대 정맥 도관과 같은 카데터 삽입유무, 흉관 삽관 유무, 인공호흡기 사용 등의 위험인자를 조사하였으며 항생제 치료 기간, 입원기간 등에 관한 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결 과 : 총 253명 중 MR-CNS 패혈증은 40명(전체 패혈증 환아의 15.8%, 후기 패혈증의 17.7% 포함)이었으며 MR-CNS 패혈증 환아 중 남아가 여아에 비해 1.5배 많았고 감염된 환아들의 출생 시 제태 연령은 평균 $32.4{\pm}4.3$주였다(Table 1). 처음 패혈증 증상을 보여 혈액 배양(MR-CNS 양성)을 실시한 시기는 평균 $10.6{\pm}9.3$일이었다. 임상 증상을 조사했을 때 발열, 호흡 곤란, 청색증, 무호흡, 그렁거림, 황달, 서맥, 구토, 설사, 빈맥의 순으로 많이 나타났으며(Table 2) 병원 감염에의 위험인자로서는 기계호흡 및 유지기간, 카데터 삽입, 항생제 사용기간, 입원기간 등이 있었다. 결 론 : 장기간 입원하는 미숙아의 경우 후기 패혈증이나 병원 감염의 원인 중 MR-CNS는 중요한 원인 균이며 증상과 징후를 보이는 환아에서 혈액 배양 시 MR-CNS 양성일 경우 오염된 결과로 단정해서는 안 된다. 불필요한 항생제 사용의 감소와 카데터 삽입 기간의 감소 및 입원 기간의 단축을 통한 의료의 질적 향상이 중요하다고 생각된다. Purpose : Methicillin Resistant-Coagulase Negative Staphylococcus(MR-CNS) infection has become an increasingly important cause of morbidity in NICU infants. We investigated the c linical characteristics of MR-CNS sepsis. Methods : This study included 40 neonates with MR-CNS sepsis who were admitted to the neonatal intensive care unit of Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University from January 1998 to July 2002. MR-CNS sepsis was defined as MR-CNS recovery from blood with clinical symptoms and signs of infection. Retrospective analyses of the medical records of patients with MR-CNS sepsis were performed. The analyses included demographic findings, clinical features, hospital courses, risk factors for infection including invasive procedures and mortality. Results : From 1998 to 2002, there were 40 cases of MR-CNS sepsis, comprising 17.7% of late onset infections in NICU of Kangnam Sacred Heart Hospital. The male/female ratio was 1.5 : 1. The mean gestational age of infected babies was $32.4{\pm}4.3$ weeks at birth. And the first positive MR-CNS culture was done in the day $10.6{\pm}9.3$ after birth. Clinical symptoms such as fever, dyspnea, cyanosis, grunting, bradycardia, vomiting and diarrhea were frequent in MR-CNS. Mechanical ventilation was applied in 12 cases and catheter was inserted in 11 cases. The mortality(12.5%) directly attributable to MR-CNS sepsis was similar to other late onset infections. Conclusion : MR-CNS is a pathogen responsible for most late onset and nosocomial infections. And it will be life-threatening in high-risk neonate. Awareness of increasing infections due to MR-CNS in NICU is important not only for infection control but also placing a great limit in use of antibiotics and invasive procedures, especially in premature infants.

      • KCI등재

        Kikuchi병으로부터 진행된 전신성 홍반성 낭창 1례

        윤순화,송명훈,신선희,김성구,이건희,혜선,정영옥*,안혜경* 대한소아청소년과학회 2004 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.47 No.8

        Kikuchi-Fujimoto disease(KFD), also known as histiocytic necrotizing lymphadenitis, is a self-limited systemic illness and it has the pathognomonic histological appearance of lymph nodes. KFD is rarely associated with systemic lupus erythematosus (SLE). The diagnosis of KFD can precede, postdate or coincide with the diagnosis of SLE. Our case describes a young woman, originally diagnosed as having Kikuchi's disease by lymph node histology, who subsequently developed SLE with constitutional symptoms, skin rash, hematologic and immunologic disorder and high titer of antinuclear antibody. This raises consideration for the proposal that KFD may reflect a SLE-like auto-immune condition. Patients with KFD should be kept under observation for several years for the development of SLE. And KFD should be ruled out in SLE flare-up accompanied by lymphadenopathy. Kikuchi병으로 진단되어 호전되었던 환아에서 4년 후 발열과 발진 및 레이노 현상, 경부 림프절 종대와 더불어 검사 소견 상 전신성 홍반성 낭창으로 진단된 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. 괴사성 임파선염 환자에서 특정 감염원이나 종양성 여부를 찾아내기 힘들 때 SLE나 KFD에 대한 진단 가능성을 고려해야 한다. SLE의 전신증상이 KFD에 선행하거나 뒤따르거나 또는 동시에 발생할 수도 있기 때문에 KFD 환자에서 임상경과와 임파절 병리소견, 자가 면역에 대한 검사 등의 혈액학적 소견을 종합하여 진단해야한다. KFD 환자에서 위의 검사들이 전형적인 아급성 림프절염 외에 특이소견이 없더라도 SLE로의 진행에 대해 관찰함이 필요할 것이다.

      • KCI등재
      • KCI등재

        미용교육 현장실습 구성요인이 만족도 및 진로행동에 미치는 영향

        남경(Yoon Nam-Kyung),김민경(Kim Min-Kyoung),순화(Lee Shun-Hua) 학습자중심교과교육학회 2019 학습자중심교과교육연구 Vol.19 No.21

        본 연구의 연구자들은 2017년 4월 6일부터 26일까지 서울․인천․경기지역의 미용교육 관련 지도교사 55명, 실습생 108명, 현장실습지도자 103명 총 266명(응답율 100%)을 대상으로 온·오프라인 및 53개의 미용 산업체 방문을 통해 미용교육 현장실 습 실태, 구성 하위요인에 대한 인식을 조사하고 현장실습 구성 하위요인이 교육 만족도 및 진로준비행동에 미치는 영향을 파악하여 합리적인 현장 실습운영과 진로준비행동에 대한 방향을 설정하여 진로 준비에 도움이 될 수 있는 요인을 탐색하였다. 현장실습 프로그램 지도 및 상담 횟수, 지도내용, 현장실습 지원, 근로조건에 대한 인식에서 대상별 유의한 차이가 있었고 현장실습 하위요인 중 실습생 특성에 대하여 실습생은 높게, 현장실습지도자는 낮게 평가하였다. 학교지원에 대하여 지도교사는 높게, 현장실습지도자는 낮게 평가하였고(p<0.001) 실습생은 산업체 직원에게 가장 어려움을 느껴 직원 간 소통의 중요성을 알 수 있었다(p<0.001). 또한 현장실습 구성 하위요인이 현장실습 운영, 학교 지원, 산업체 근무환경 순으로 만족도와 진로준비행동에 정(+)의 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<0.05). 결론적으로 현장실습에 대하여 학교 지도교사, 실습생, 현장 실습지도자 사이에 인식 차이가 있었고 현장실습 운영프로그램, 학교 지원이 현장실습 만족도, 진로준비행동에 영향을 미치는 것을 알 수있었다. 따라서 산업체와 학교가 실습생과 현장실습 지도자 간의 관계 개선 방안을 찾고 산학연계 교육 프로그램, 현장실습 매뉴얼을 개발하여 현장실습 운영과 진로준비행동의 효과를 높여야 할 것으로 사료된다. We investigate the actual conditions of field practice and recognition of sub-factors in beauty education and identify the effects of sub-factors of field practice on educational satisfaction and career preparation behaviors, and set up directions for rational on-site training and career preparation behaviors, through on & off - line survey and visiting 53 companies for 55 instructors, 108 students and 103 field practice instructors, total 266 repondents (100% of respondents) for beauty education instructors in the Seoul, Incheon and Gyeonggi area from April 6 to 26, 2017. There was a significant difference between the subjects in the field practice programs instruction and counseling frequency, instruction contents, field practice support, and recognition of working conditions among the sub factors of the field practice, the students highly evaluated about the characteristics of students and the instructor highly evaluated about the school support(p<0.001). The students had the most difficult with industrial workers, so it meaned the importance of communication among them (p<0.001). Also, sub factor of field practice was positively (+) effect on satisfaction and career preparation behavior in order of field practice, school support, and industrial work environment (p <0.05). In conclusion, there was a perceptions difference of beauty education school or field instructors and students, field practice program and school support affected satisfaction of field practice and career preparation behavior. Therefore, it is considered that fields and schools are improving of the relationship between instructors and students and improving effects of ield practice programs and career preparation behaviors for developing field-education related programs and field practice manuals.

      • KCI등재

        수용액중 아연 덴드라이트의 성장 반응에 미치는 전해질 농도의 영향

        신경희,정규남,순화,심준목,전재덕,진창수,김양수,박경수,정순기,수근 한국수소및신에너지학회 2012 한국수소 및 신에너지학회논문집 Vol.23 No.4

        In order to understand the nature of dendritic zinc growth, electrochemical zinc redox reaction on nickel plate was investigated in aqueous solutions containing different concentrations, 0.2, 0.1 and 0.02 mol・dm-3 (M), of zinc sulfate (ZnSO4) or zinc chloride (ZnCl2). Zinc ion was efficiently reduced and oxidized on nickel in the high-concentration (0.2 M) solution, whereas relatively poor efficiency was obtained from the other low-concentration solutions (0,1 and 0.02 M). Cyclic voltammetry (CV) analysis revealed that the 0.2 M electrolyte solution decomposes at more positive potentials than the 0.1 and the 0.02 M solutions. These results suggested that the concentration of electrolyte solution and anion would be an important factor that suppresses the reaction of the zinc dendrite formation. Scanning Electron Microscopy (SEM) data revealed that the shape of dendritic zinc and its growing behavior were also influenced by electrolyte concentration.

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