Clostridium difficile 감염에 의한 위막성 대장염 1례

서정호,이종원,이창한,정기섭,Seo, Jung-Ho,Lee, Jong-Won,Lee, Chang-Han,Chung, Ki-Sup 대한소아소화기영양학회 2000 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.3 No.1

Pseudomembranous colitis, thought to be uncommon in children, is a bacterial, toxin-mediated inflammatory process resulting in acute or chronic diarrhea and is characterized by colonic pseudomembranes. It is mediated by toxins produced by Clostridium difficile and is increasingly recognized in pediatric population. Diagnosis is based on positive culture of C. difficile in selective media and positive test of C. difficile toxin. Oral metronidazole or vancomycin are the main treatment options but avoidance of further antibiotics should also be encouraged where possible. We have experienced a case of pseudomembranous colitis in a 4-year-old female presented with septic shock and colitis. This case was diagnosed with positive test of C. difficile toxin B and confirmed by isolation of the organism on cultire in selective media. Symptoms have been ameliorated by discontinuation of antibiotics and administration of metronidazole and oral vancomycin, and ICU care.

소아 급성 췌장염의 임상적 고찰

서정호,김성헌,정상건,박재홍,Seo, Jung-Ho,Kim, Seong-Heon,Jeong, Sang-Geon,Park, Jae-Hong 대한소아소화기영양학회 2010 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.13 No.1

목 적: 소아에서 급성 췌장염은 췌장을 침범하는 가장 흔한 질환으로 최근 발생 빈도가 증가하고 있다. 이 질환에 대한 보고가 많지 않아 임상적 특징을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법: 1996년 1월부터 2007년 6월까지 부산대학교병원 소아청소년과에서급성 췌장염을 진단받았던 41명을 대상으로 의무 기록을 후향적으로 분석하였다. 급성 췌장염의 진단은 임상 소견, 혈청 amylase 및 lipase치의 상승 및 방사선 소견이 합당한 경우로 하였으며, 이 질환의 원인, 임상 소견 및 경과, 중증도 판정, 치료등을 분석하였다. 결 과: 남자가 20명, 여자가 21명이었고, 진단 시 평균 나이는 8.7${\pm}$4.5세였다. 증상 발현에서 진단까지의 기간은 7.0${\pm}$7.4일이었고, 내원 당시 주증상은 복통 37예(90.2%), 구토 24예(58.5%), 발열과 경구 섭취 불량이 각각 6예(14.6%)였다. 췌장염의 원인으로는 원인불명 22예(53.7%), 총담관낭 9예(22.0%), 췌담관 합류 이상 3예(7.3%), Henoch-schonlein 자반병과 유행성 이하선염이 각각 2예(4.9%)였고 그 외 분할췌장, 용혈 요독 증후군, 외상, 바이러스성 간염, 약물(L-asparaginase)이 각각 1예였다. 간질성 췌장염이 36예(87.8%), 괴사성 췌장염이 5예(12.2%)였고 재발성 췌장염이 4예(9.8%)였다. 방사선학적 소견은 췌종대 18예(43.9%), 췌장 주위 액체저류 12예(29.3%), 복수 10예(24.4%), 췌장 주위 지방괴사 5예(12.2%)였다. 진단 당시 혈청 amylase치는 535.3${\pm}$553.2 U/L, lipase치는 766.2${\pm}$723.6 U/L였고, 혈청 amylase 및 lipase치가 1주 내에 정상으로 회복한 경우가 각각 22예(59.5%), 14예(42.4%)였고, lipase치가 4주 이후에 정상화된 경우가 11예(26.8%)였다. 중증도 판정기준인 APACHE II, Ranson 기준, Balthazar 점수에서 대부분 경증에 해당하였다. 금식과 총정맥 영양이 전례에서 시행되었고, 금식 기간은 평균 13.1${\pm}$17.0일, 총정맥 영양 기간은 평균 8.2${\pm}$13.7일이었다. Octreotide는 8명(19.5%), Gabexate mesilate는 4명(9.8%)에서 투여되었고, 4명에서 조임근절개술이 시행되었다. 합병증으로는 복수(32.3%), 패혈증(16.1%), 거짓낭(12.9%), 신장장애(12.9%), 흉수, 십이지장 궤양, 혈성복막(6.5%) 등이 있었다. 34명이 완전 회복되었고, 2명(4.9%)이 췌장염의 합병증으로 사망하였다. 결 론: 소아 급성 췌장염은 드문 질환이 아니며 성인과는 다른 원인, 증상 및 경과를 보였다. 대부분 환자들이 수 일 이내 완전 회복되지만 아직 사망률이 높으므로 조기 진단과 발병 초기에 중증도를 평가하여 적절한 치료 및 합병증 관리가 중요하다. Purpose: Since there are few studies involving acute pancreatitis in children, we reviewed our experience with this medical condition to describe the clinical features. Methods: A retrospective analysis was conducted by reviewing the medical records of 41 patients with AP who were admitted to the Department of Pediatrics of Pusan National University Hospital between January 1996 and June 2007. Results: Twenty males and 21 females (mean age, 8.7${\pm}$4.5 years) were included. In 22 patients (53.7%), no definitive causes were found. The most common etiologies were choledochal cysts (22.0%). Necrotizing pancreatitis was diagnosed in 5 patients (12.2%), and recurrent acute pancreatitis in 4 patients (9.8%). CT findings included pancreatic swelling (43.9%), peripancreatic fluid collection (29.3%), ascites (24.4%), and peripancreatic fat necrosis (12.2%). Serum amylase and lipase levels at diagnosis were 535.3${\pm}$553.2 and 766.2${\pm}$723.6 U/L, respectively, and were normalized within 1 week in 22 and 14 patients, respectively. On the basis of the Balthazar scale, 2 patients were diagnosed with severe AP. In 4 patients (9.8%), a surgical procedure was indicated. Major complications included ascites (32.3%), sepsis (16.1%), and pseudocyst and renal impairments (12.9%). Two patients died from multi-organ failure. Conclusion: The etiologies of AP in children are varied. Most children have a single episode and a self-limited course. However, AP of childhood still carries significant morbidity and mortality. Early diagnosis, appropriate treatment according to disease severity, and management of complications are important.

심방-폐동맥 문합술 후 총 체정맥-폐동맥 문합술로의 전환 - 수술 적응증 및 혈역학적 특징의 검토 -

서정호,이종균,최재영,설준희,이승규,박영환,조범구,Seo, Jung Ho,Lee, Jong Kyun,Choi, Jae Young,Sul, Jun Hee,Lee, Sung Kyu,Park, Young Whan,Cho, Bum Koo 대한소아청소년과학회 2002 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.45 No.2

목 적 : 본 연구에서는 기능적 단심실의 치료로 심방-폐동맥 문합술 시행 후 나타난 합병증을 해결하기 위해 총 공정맥-폐동맥 문합술을 시행한 증례를 검토하여 그 필요성과 유용성에 대해 조사하였다. 방 법: 심방-폐동맥 문합술 후 생긴 합병증의 치료를 위해 총 공정맥-폐동맥 문합술로 전환한 환아 6명(남 : 녀=5 : 1)을 대상으로 수술 전, 후 임상 양상 및 혈역학적 검사 소견을 후향적으로 분석하였다. 기능적 단심실 환자에서 변형 폰탄 수술 후 총 공정맥-폐동맥 문합술로 전환까지의 시간은 112개월이었다. 결 과 : 심방-폐동맥 문합술 후 재수술의 적응증이 된 후기 합병증은 단백 소실성 장병증(3례), 폰탄순환 부전(2례) 및 우심방 세동(1례)이었으며, 심방 혈전증과 우심방 확장으로 인한 우폐정맥 수축이 각각 1례에서 병발하였다. 전례에서 임상 증상 및 혈역학적 소견이 호전되었지만 2례에서 단백소실성 장병증이 재발하여 heparin 투여 후 치료되었다. 총 공정맥-폐동맥 문합술전 우심방의 압력은 $18.0{\pm}3.6mmHg$이었으나, 수술 후 $14.4{\pm}3.7mmHg$로 감소하였으며, 폐동맥 형태의 퇴행은 관찰되지 않았다. 총 공정맥-폐동맥 문합술 전환 후 수술 사망률 및 중대한 합병증은 없었다. 결 론: 심방-폐동맥 문합술 후 후기 합병증의 완화를 위하여 총 공정맥-폐동맥 문합술로 전환한 증례들에서 혈역학적인 개선과 함께 예후가 호전됨을 관찰하였으며, 따라서 심방-폐동맥 문합술 후 후기 합병증이 유발된 경우 총 공정맥-폐동맥 문합술로의 전환을 적극적으로 검토할 필요가 있을 것으로 사료된다. Purpose : Since the successful application of total atrio-pulmonary connection(TAPC) to patients with various types of physiologic single ventricles in 1971, post-operative survival rates have reached more than 90%. However some patients have been shown to present with late complications such as right atrial thrombosis, atrial fibrillation and protein losing enteropathy eventually leading to re-operation to control the long-term complications. The aim of this study is to review the results of total cavo-pulmonary connection(TCPC) in cases with late complications after TAPC. Methods : Between Jan. 1995 and Dec. 2000, 6 patients(5 males and 1 female) underwent cardiac catheterization $11{\pm}3$ months after conversion of previous TAPC to TCPC. We compared the hemodynamic and morphologic parameters before and after TCPC and also assessed the clinical outcomes. The indications for TAPC were tricuspid atresia in 4 cases and complex double-outlet right ventricle with single ventricle physiology in 2 cases. Results : There was no peri-operative mortality and all patients were clinically and hemodynamically improved at a mean follow-up of 11 months(range : 4 to 13). However, protein losing enteropathy recurred in 2 patients; this was were successfully treated with subcutaneous administration of heparin. Right atrial pressure before TCPC was $18.0{\pm}3.6mmHg$, but baffle pressure, corresponding to right atrial pressure decreased to $14.8{\pm}3.6mmHg$ after TCPC. The size of the pulmonary arteries did not regress after TCPC. Conclusion : The conversion of TAPC to TCPC improves clinical and hemodynamic status by decreasing the right atrial pressure and by providing a laminar cavo-pulmonary flow which enhances the effective pulmonary circulation in the so-called Fontan circulation.

우리나라 강우자료의 무차원 L-moment 비를 통한 Burr XII 분포의 수문학적 적용성 검토

서정호(Seo, Jung Ho),신홍준(Shin , Hong Joon),정영훈(Jung , Young Hun),허준행(Heo, Jun Haeng) 대한토목학회 2016 대한토목학회 학술대회 Vol.2016 No.10

SNMP와 AODV를 이용한 휴대용 u-Healthcare 시스템 구현에 관한 연구

서정호(Jung-Ho Seo),허정일(Jung-Il Heo),임수영(Su-Young Lim),안진수(Jin-Soo Ahn),김우식(Woo-Shik Kim) 대한전자공학회 2007 대한전자공학회 학술대회 Vol.2007 No.7

Up to now, Healthcare System has been achieved throughout wired networks. On account of that, both patients and medical teams have needed to put up with all the inconveniences related to time and space. However, the age of the ubiquitous computing has come, and the system that can guarantee portability and mobility for patients and medical teams is required. In this paper, based on PDA and Wireless Sensor Network, Hardware Platform is designed in order to provide patients and medical teams with portability and mobility. Also, Remote Monitoring System is designed by using Wireless LAN Network.

도시철도 곡선궤도의 완화곡선과 레일 편마모 상관관계 연구

서정호(Jung Ho Seo),이종규(Jong Ku Lee),국윤모(Youn Mo Kook),최일윤(IL Yoon Choi),박용걸(Yong Gul Park) 한국철도학회 2015 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2015 No.10

본 연구의 목적은 완화곡선이 레일 편마모에 미치는 상관관계를 고찰하기 위함이다. 이를 위해 편마모량이 레일 교체수준에 도달한 곡선구간을 대상으로 차량의 곡선 진입구간 편마모량 기울기 및 원곡선 구간 파형 변동성을 완화곡선 삽입 유무별로 비교분석 하였다. 그 결과 완화곡선 미설치 구간은 상대적으로 곡선 진입부의 편마모량 변화율 추세가 급하고, 원곡선 구간의 마모파형 변동률이 큰 것으로 분석되었다. The purpose of this study is to investigate the mutual relations between transition curve and side wear for curved track. For this, we have done a comparative analysis for curves that nearly reach limitation of the rail wear patterns at the beginning point of curve and the rail wear fluctuation in the section of circular curve . As a result, we found that curves which don’t have transition curve steep incline pattern of rail wear at the beginning point of curve and high coefficient of variation in the circular curve.

30kW, 95 GHz 자이로트론 구동을 위한 보조 전원장치 설계

서정호(Jung-Ho Seo),장성록(Sung-Roc Jang),안석호(Suk-Ho Ahn),김종수(Jong-Soo Kim),류홍제(Hong-Je Ryoo) 전력전자학회 2015 전력전자학술대회 논문집 Vol.2015 No.07

Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy: A Review of 500 Cases

서정호 ( Jung Ho Seo ),( Dae Sook Eun ) 대한산부인과학회 1999 대한산부인과학회 학술대회 Vol.84 No.-

시공단계 활용을 위한 BIM모델의 요구조건에 관한 연구

서정호(Seo, Jung-Ho),서희창(Seo, Hee-Chang),김재준(Kim, Jae-Jun) 대한건축학회 2010 대한건축학회 학술발표대회 논문집 - 계획계/구조계 Vol.30 No.1(계획계)

자연어 처리 인공지능 기술을 활용한 생활기록부 작성 효율성 제고 향상 연구

서정호(Jung-Ho Seo),김웅(Woong Kim) 한국컴퓨터정보학회 2022 한국컴퓨터정보학회 학술발표논문집 Vol.30 No.2