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흡인 천자생검술로 진단된 뇌하수체 선종 - 1예 보고 -
조민선,김미정,김성숙,구혜수,정성민,김성학,Cho, Min-Sun,Kim, Mi-Jung,Kim, Sung-Sook,Koo, Hea-Soo,Jeoung, Sung-Min,Kim, Sung-Hak 대한세포병리학회 1994 대한세포병리학회지 Vol.5 No.2
Therapeutic management of brain tumors is based on accurate knowledge of their size, location and histologic type. Stereotaxic cytology under CT guidance has been applied to the investigation of brain tumors, especially in the sellar turcica, third ventricle, and pineal regions. In the present case, the tumor protruded into the nasal cavity, so we were able to get cytologic material via fine needle aspiration. Although pituitary adenoma is not an unsual tumor, there have been few reports about its cytologic features. We present the cyotologic and histologic features of a case of pituitary adenoma with immunohistochemical study.
위암 조직내 Thymidylate Synthase 의 발현정도가 예후에 미치는 영향
남은미(Eun Mi Nam),임석아(Seock Ah Im),이순남(Soon Nam Lee),구혜수(Hea Soo Koo) 대한내과학회 1999 대한내과학회지 Vol.56 No.3
Objective : Gastric carcinoma is one of the most common cause of death in Korea with limited effectiveness of chemotherapy. Thymidylate synthase(TS) is a critical therapeutic target for the fluoropyrimidine cytotoxic drugs, that are the mainstay of the treatment for the advanced gastrointestinal malignancies. We assessed the relationship between the levels of TS expression and survival and effect of 5-fluorouracil based chemotherapy in gastric adenocarcinoma. Methods : Thirty six patients with gastric adenocarcinoma who underwent curative resection of stomach at Ewha Womans University Hospital were evaluated. TS protein expression in tumor tissues was assessed by standard immunohistochemical staining techniques with TS 106 monoclonal antibody. Results : TS expression was high(3+) in 19 patients (52.8%) and low(≤2+) in 17 patients(47.2%). Between these two groups, there was no significant difference in the histopathologic type or stage. Seventy-two point five percent of patients with low TS expression were disease free at 5 years compared with 58.2% of patients with high TS expression(p=0.31) and 73.7% of patients with low TS expression were alive at 5 years compared with 61.4% of patients with high TS expression(p=0.34). In patients with high TS expression, disease-free survival (DFS) and overall survival(OS) of patients who received adjuvant chemotherapy were longer than those of patients with surgery alone without significance(p=0.28, p=0.16). Conclusions : We could not confirm the association between the level of TS expression in tumor tissues and DFS and OS of patients with gastric adenocarcinoma who underwent curative resection. Further study with more cases as well as prospective study will be necessary for establishment of relationship between TS expression of tumor and prognosis of gastric adenocarcinoma
부신피질자극호르몬을 분비하는 췌장의 악성 신경내분비 종양
송은미 ( Eun Mi Song ),이경은 ( Kyoung Eun Lee ),조정연 ( Jung Youn Jo ),구혜수 ( Hea Soo Koo ),최문영 ( Moon Young Choi ),성주명 ( Chu Myong Seong ),이순남 ( Soon Nam Lee ) 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.2
Pancreatic endocrine tumors are low-to-intermediate-grade neoplasms arising from the pancreatic islets that produce various hormones. These tumors account for a minority of pancreatic tumors and are generally considered functional if they are associated with a hormonal syndrome. Adrenocorticotropic hormone-secreting tumors (ACTHomas) are very rare and require special clinical consideration. Patients with ACTH-secreting tumors usually present with Cushing`s syndrome, due to ectopic ACTH production. ACTHomas have a poor prognosis because of early metastasis and difficulty controlling corticosteroid production. We report a 62-year-old male with an ACTH-secreting metastatic pancreatic neuroendocrine tumor, who did not respond to somatostatin analogs and died. (Korean J Med 2011;80:238-242)
강민정 ( Min Jung Kang ),정성애 ( Sung Ae Jung ),정지민 ( Ji Min Jung ),김성은 ( Seong Eun Kim ),심기남 ( Ki Nam Shim ),정혜경 ( Hye Kyung Jung ),구혜수 ( Hea Soo Koo ),유권 ( Kwon Yoo ),문일환 ( Il Hwan Moon ),정규원 ( Kyu Won C 대한소화기기능성질환·운동학회 2008 Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM Vol.14 No.1
Hypoganglionosis is a rare form of intestinal neuronal malformation, which is characterized by scarce ganglia and a reduced number of parasympathetic nerves in the intestinal wall. Enteric nervous system can be damaged during postnatal period by ischemic, inflammatory, autoimmunologic process or neurotoxic agent. Acquired hypoganglionosis is usually late onset and characterized as degeneration of ganglion cells and gliosis histologically. We report a case of adult type ypoganglionosis, which is assumed to be an acquired type with the review of literature. The patient with a history of chronic constipation and ileus presented with intestinal obstruction and went on surgical management successfully.
구혜수 이화여자대학교 의과대학 2004 EMJ (Ewha medical journal) Vol.27 No.2
목적 : 본 연구는 성숙 gerbil 뇌에서 대퇴정맥을 통한 자성체 주입과 두개골에 부착된 자석을 이용하여 유발한 국소 경색에서 70-kDa stress protein(hsp70), βAPP, proliferating cell nuclear antigen(PCNA), glial fibrillary acidic protein(GFAP)의 발현을 관찰하여 경색의 시간에 따른 조직 변화와의 관계를 보고 또한 이런 단백이 반복 허혈손상에 의한 보호 작용과 관련이 있는지를 보기 위하여 시행하였다. 방법 : 국소 경색이 6시간, 1일, 2일, 3일, 7일 병변은 성숙 gerbil에서 측두부의 두개골 표면에 자석을 접착고정하고 산화철 입자의 생리식염수 현탁액을 대퇴정맥에 주입하여 유발한 구소 경색에서 관찰하였고, 8일, 10일, 14일 병변은 국소 허혈을 일으킨 후 1일, 3일, 7일이 지난 다음에 양측 경동맥을 동시에 결합하여 5분간 혈류를 차단시킨 다음 7일 후에 검사를 시행한 gerbil에서 관찰하였다. H-E염색에 의한 조직 소견과 면역조직화학 염색법에 의한 각 단백의 발현을 평가하였다. 결과 : 국소 허혈을 일으킨 후 1일에 병변의 중심부에 있는 괴사된 신경세포와 경계영역에 있는 변성되는 신경세포는 hsp70과 βAPP에 중등도의 양성 반응을 보이기 시작했다. 경색의 중심부에서 2일에 나타나기 시작하여 3일에서 8일까지 많은 수가 관찰된 hsp70과 βAPP에 강한 양성 반응을 보이는 탐식세포는 10일에는 수가 감소하였다. PCNA 양성인 세포는 6기간에 보이기 시작하여 경색의 주변부에서 1~3일에 많이 증가하였고 탐식세포와 별세포도 양성 반응을 보였다. GFAP 양성인 별세포는 1일에 경색의 주변에서 보였고 시간이 지날수록 점점 증가하였다. 결론 : 국소 경색 병변에서 hsp70과 βAPP, GFAP가 1일부터 7일까지 지속적으로 증가된 소견은 같은 연구방법에 의해 시행한 이전의 실험에서 1일과 3일에 관찰되었던 반복 허혈손상에 의한 보호 작용의 시간에 따른 변화와 일치하지 않으므로 이런 보호 작용에 다른 요소가 함께 관여하는 것을 알 수 있었다.
Cerebrovascular Complications of Rhinocerebral Mucormycosis
김용재,박기덕,최경규,구혜수 이화여자대학교 의과대학 2003 EMJ (Ewha medical journal) Vol.26 No.2
모균증은 진균 감염증의 하나로 급성으로 진행되며 사망률이 높은 질환이다. 다양한 임상 양상으로 나타나며 두부 모균증이 가장 흔한 형태이다. 두부 모균증의 임상 경과는 감염의 해부학적 위치에 따라 두통, 안면 부종, 압통부터 안구 돌출, 안구 마비, 시력 소실 등 다양하게 나타난다. 모균증은 혈관계를 잘 침범하며, 두부 모균증의 경우 해면 정맥동의 침범뿐 아니라 아주 드물게 내 경동맥이나 두강 내 혈관을 침범하는 경우도 있다. 저자들은 뇌혈관 질환이 동반된 두부 모균증의 드문 합병증 3예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.