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      • KCI등재

        Effect of By-Product Gypsum Fertilizer on Methane Gas Emissions and Rice Productivity in Paddy Field

        Jun-Hong Park,Yeon-Kyu Sonn,Myung-Suk Kong,Yong-Seon Zhang,Sang-Jo Park,Jong-Gun Won,Suk-Hee Lee,Dong-Hwan Seo,So-Deuk Park,Jang-Eok Kim 한국토양비료학회 2016 한국토양비료학회지 Vol.49 No.1

        Rice cultivation in paddy field affects the global balance of methane (CH₄) as a key greenhouse gas. To evaluate a potential use of by-product gypsum fertilizer (BGF) in reducing CH₄ emission from paddy soil, CH₄ fluxes from a paddy soil applied with BGF different levels (0, 2, 4 and 8 Mg ha<SUP>-1</SUP>) were investigated by closed-chamber method during rice cultivation period. CH₄ flux significantly decreased (p<0.05) with increasing level of BGF application. 8 Mg ha<SUP>-1</SUP> of BGF addition in soil reduced CH₄ flux by 60.6% compared to control. Decreased soil redox potential (Eh) resulted in increasing CH₄ emission through a CO₂ reduction reaction. The concentrations of dissolved calcium (Ca) and sulfate ion (SO₄<SUP>2-</SUP>) in soil pore water were significantly increased as the application rate of BGF increased and showed negatively correlations with CH₄ flux. Decreased CH₄ flux with BGF application implied that SO₄<SUP>2-</SUP> ion led to decreases in electron availability for methanogen and precipitation reaction of Ca ion with inorganic carbon including carbonate and bicarbonate as a source of CH₄ formation under anoxic condition. BGF application also increased rice grain yield by 16% at 8 Mg ha<SUP>-1</SUP> of BGF addition. Therefore, our results suggest that BGF application can be a good soil management practice to reduce CH₄ emission from paddy soil and to increase rice yield.

      • KCI등재

        Preliminary Guidelines for the Clinical Evaluation and Management of Long COVID

        Kim Yoonjung,Kim Seong Eun,Kim Tark,Yun Ki Wook,Lee So Hee,Lee Eunjung,Seo Jun-Won,Jung Young Hee,Chong Yong Pil 대한감염학회 2022 Infection and Chemotherapy Vol.54 No.3

        Long-lasting coronavirus disease 2019 (COVID-19) symptoms beyond 12 weeks, the so-called ‘long COVID’ have been increasingly reported worldwide. Long COVID can be manifested in various forms, and there is an increasing demand for proper assessment and management. However, it is challenging when trying to determine the best-practice standards of care based on the current evidence because there is no internationally agreed clinical definition or clear treatment pathway. Therefore, the present guidelines have been drafted to provide advice on diagnosis and management based on the latest updated available evidence and the consensus of expert opinion. So far, no standard test and drug treatment can be strongly recommended for patients with long COVID because of a lack of evidence. The present guidelines provide advice based on 12 key questions, including appropriate interventions for long COVID that can be used in clinical practice. Continuous careful observation and studies related to long COVID are needed for the long-term impact of COVID-19 and proper management for long COVID to be determined.

      • KCI등재

        상악 유전치부의 치간공간과 인접면 우식에 관한 조사연구

        김진영,이광희,라지영,안소연,정승열,임경욱,반재혁 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.3

        본 연구는 상악 유전치부의 치간공간과 인접면 우식의 상관관계를 평가해보고자 하였다. 익산에 거주하는 만3-7세의 어린이 555명을 대상으로 하였으며 탐침이 통과하는지 여부로 치간공간이 있음과 없음으로 분류하였고 와동이 형성되었거나 법랑질 표면이 연화되었을 경우 인접면 우식이 존재하는 것으로 판단하였다. 연구 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상악 유전치부의 치간공간은 영장류 공간이 77.4%, 발육공간이 유측절치와 유중절치 사이에서 54.4%, 양유중절치 사이에서 39.0%로 나타났다. 2. 인접면 우식발생율은 우측유견치가 6.3%, 우측유측절치가 14.7%, 우측유중절치가 33.5%, 좌측유중절치가 33.7%, 좌측유측절치가 16.0%, 좌측유견치가 4.7%로 나타났다. 3. 치간공간의 수가 많을수록 상악 유전치의 우식발생율은 낮아졌으나 그 상관관계(r=0.024)는 미약하였다. 4. 상악 유전치부에 공간이 존재하지 않을 경우 존재할 때 보다 평균 우식발생율이 높았으며, 치간공간이 전혀 존재하지 않는 경우 한 곳이라도 치간공간이 존재하는 경우보다 평균 우식발생율이 2배 이상 높은 것으로 나타났다. The purpose of this study was to assess the relationship between interdental spaces and proximal caries in maxillary anterior primary teeth. 555 children aged 3-7 inhabit in Iksan were divided into two groups, depending on the presence of interdental space which was detected by a dental explorer. They were determined to have proximal caries if cavity was formed or the enamel surface was softened. The results were as follows : 1. Regarding interdental spaces, 77.4% had primate spaces; 54.4% had developmental spaces between central and lateral incisor, and 39.0% between central incisors. 2. Interproximal caries incidences in right primary canine, lateral incisor, and central incisor were 6.3%, 14.7%, and 33.5%, respectively. Also interproximal caries incidences in left primary central incisor, lateral incisor, and canine were 33.7%, 16.0%, and 4.7%, respectively. 3. Children with more interdental spaces had less caries incidence, but the relationship was weak(r=-0.024). 4. The mean caries incidence was higher in absence of interdental space of maxillary primary incisors than in presence of space. The mean caries incidence with no interdental space was twice as high as that with presence of interdental space.

      • 일측성 질폐쇄 및 동측 신장 무발생을 동반한 중복자궁 2예

        윤일영,여소진,김형문,김정식,김태희,이해혁,남계현,이권해,김준모,김민의 순천향의학연구소 2004 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.10 No.2

        Uterus didelphys with unilateral obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis usually presents after menarch with progressive abdominal pain during menses secondary to hematocolpos, and indeed a very rare congenital anomaly due to Mullerian duct malformation. An accurate and prompt diagnosis is of importance to permit treatment and to assure the future fertility of the patient. Pelvic ultrasound, physical examination and pelvic MRI established a diagnosis of hematometracolpos secondary to uterus didelphys with unilateral imperforate hemivagina. An incision in the vaginal septum allowed drainage of the hematocolpos, providing relief of the patients symptoms. We report two case of uterus didelphys with obstructed hemivagina with brief review of the literature.

      • A case of ectopic opening of common bile duct in duodenal bulb

        ( Ju Ri Kim ),( Hyun Cheol Koo ),( Ji Woong Jang ),( So Hee Chung ),( Min Kyu Kang ),( Jin Young Kim ),( Dong-kyu Lee ),( Jun Hyung Park ) 대한내과학회 2015 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2015 No.1

        Ectopic opening of common bile duct (CBD) in duodenal bulb is very rare, and it can be missed at endoscopy because of small size of the orifice that lacks typical feature of major duodenal papilla and duodenal deformity that makes endoscopic approach difficult. However, it should not be overlookedbecause of critical complications such as recurrent duodenal ulcer or cholangitis. Here we report one case of ectopic opening of CBD in duodenal bulb which was managed with endoscopic retrograde biliary drainage (ERBD) through endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). The patient visited us for fever and abdominal pain. There were some significant findings in studies, which included stricture of duodenal bulb with ulcer and one loose slit-like opening in duodenoscopy, in addition to the tapered distal CBD with dilated proximal part in abdominal CT and ERCP. He treated with two times of ERBD insertion which improved duodenal ulcer and cholangitis, and discharged without any biliary related symptom. The common feature of ectopic opening of CBD isknown to be the absence of normal sphincteric structure. Since it allows free movement of bile and duodenal contents between CBD and duodenal bulb without sphincteric control, this disease frequently accompanies recurrent duodenal ulcer and cholangitis that can cause irreversible deformity. Another is the tapered distal CBD (so-called “hook shaped CBD” in several reports) with dilated proximal part in imaging studies. This is assumed to contribute to bile stasis that promotes bacterial growth or lithogeniccharacteristics of bile, which can lead to biliary disease. These complications can be managed with conservative way, but sometimes need surgical procedure, then, these situations need further accurate diagnosis because of risk for accidental biliary tract injury during surgery due to abnormal location of bile duct orifice. In conclusion, if we encounter recurrent duodenal ulcer or cholangitis in the field, we have to consider the possibility of ectopic opening of CBD.

      • KCI등재후보

        NIHSS 활용을 통한 뇌졸중 환자 간호의 질향상 전략

        박경현,송경애,공혜성,나화주,유수경,박소영,김상희,최혜림,배희준,한문구,양미화 한국의료QA학회 2009 한국의료질향상학회지 Vol.15 No.2

        문제: 뇌졸중 환자를 돌보는 간호현장에서는 급성기 뇌졸중 환자의 증상악화에 대한 조기사정과 적절한 대처가 매우 중요한 문제이다. 그러나 임상현장에서는 이를 객관화하고 수치화하여 모든 의료진이 의사소통할 수 있는 유용한 도구를 사용하고 있지는 못하는 실정이다. 이러한 문제를 해결하기위해 NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale)를 신경과 진료의사를 중심으로활용하고 있지만 아직 간호현장에서는보편적으로사용하지 않고있다. 이에 뇌졸중환자간호에 NIHSS를 활용하여 뇌졸중 증상악화의 조기사정과 빠른 대처로 궁극적으로는 뇌졸중환자 간호의 질을보다 향상시키기 위하여 본활동이 시도되었다. 목적: 첫째, 간호사의 NIHSS 측정 신뢰도의 현수준을 점검하고 이를향상시키기 위한 프로그램을 개발·적용한다. 둘째, 간호사가급성기 뇌졸중환자에게 NIHSS 측정을 통하여 뇌졸중악화를 얼마나 예측할 수 있는지 분석하고 이를 향상시킬수있는 방법을 모색한다. 셋째, 궁극적으로 급성기 뇌졸중 환자의 증상악화의 조기 발견과치료를위한의료진의 올바른 대처지침을 마련하여 이를 적용한다. 의료기관: 경기도에 소재한 대학병원의 뇌졸중 집중치료실 질 향상 활동: 첫째, 간호사의 NIHSS 측정 신뢰도 향상을 위해 「NIHSS 간호사 교육 프로그램」을 마련하였다.

      • 페니실린 내성 폐렴구균 균혈증의 임상적 특성

        정두련,송재훈,김은옥,류지소,이남용,이혁,백경란,김성민,배직현,우준희,김양수 대한감염학회 1997 감염 Vol.29 No.4

        목적: 지역사회 획득 감염의 매우 흔한 원인균인 폐렴구균의 페니실린 및 다른 항균제에 대한 내성의 증가는 세계적으로 문제가 될 뿐 아니라 국내에서 더욱 큰 문제로 대두되고 있다. 본 연구는 항균제 내성 여부에 따른 폐렴구균 균혈증의 임상적 특성 및 위험 요인를 분석하여 항균제 내성의 임상적 의미를 조사하고자 시행되었다. 방법:1989년부터 1994년까지의 폐렴구균 균혈증 41례를 대상으로 하여 의무기록지를 조사하였다. 균주의 항균제 감수성 검사는 oxacillin 디스크 확산법으로 페니실린 내성 여부를 거사한 후, 한천 희석법을 이용하여 페니실린을 비롯한 11개의 항균제의 MIC (minimal inhibitory concentration)를 구하고 감수성 여부를 판정하였다. 결과: 41균주 중 68.3%가 페니실린에 대하여 내성(중등도 12.2%, 고도 56.1%)을 보였으며 다제내성률은 61%였다. 특히 소아에서는 100%(고도 88.2%)의 내성률을 보여 성인보다 내성률이 더 높았다. 페니실린 내성 균주는 대부분 다른 β-lactam 항균제에도 내성을 보였으며 특히 페니실린 고도 내성 균주는 cefotaxime, ceftriaxone에 대하여 100% 내성을 보였고 imipenem에 대해서도 95.5%의 중등도 내성률을 보였다. 혈청형은 19와 23이 많았고 그 외에 6이 있었다. 임상적 특성의 분석상 환자들의 연령분포는 3개월부터 82세까지였으며 기저질환을 가지고 있는 환자가 56%이었으며 지역사회 획득 감염이 71%였다. 균혈증의 일차감염원은 폐렴(22례, 54%)과 수막염(5례, 12%)이 가장 많았다. 페니실린 내성의 위험요인으로는 소아 연령만이 유의한 요인으로 분석되었다. 항균요법에 대한 반응을 볼 때 실패한 경우는 고도 내성 군의 20%에서만 있었으며 병원내 총사망률은 페니실린 감수성 군이 30%, 중등도 내성 군이 20%, 고도 내성 군이 13.6%로서 유의한 차이는 없었다. 결론: 페니실린 내성 폐렴구균은 국내에 만연하고 있으며 높은 다제내성률을 보였다. 이들은 대개 지역 사회 획득 감염을 일으키는데 균혈증의 경우 그 사망률은 내성 여부에 따른 차이를 보이지 않았다. 소아연령만이 페니실린 내성의 위험요인으로 분석되었다. Background: The emergence of penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae (PRSP) poses serious therapeutic problem in clinical practice, especially in cases with bacteremia or meningitis. Methods: To investigate clinical characteristics of bacteremic pneumococcal diseases due to PRSP, we retrospectively analyzed 41 cases with cocumented bacteremic diseases seen in a tertiary care hospital between 1989 and 1994. Results: Agar dilution test of 41 strains isolated showed that 68.3% of S. pneumoniae were PRSP [high-level resistance(R) 56.1%, intermediate resistance(I) 12.2%]. High-level resistant strains were not susceptible to other β-lactam agents, whereas isolates of penicillin-susceptible S. pneumoniae(PSSP) were uniformly susceptible to all β-lactam agents. Predominant serogroups of PRSP were 19, 23, and 6. Bacteremic diseases caused by PRSP included pneumonia (22), meningitis (5), peritonitis (3), acute otitis media (2), acute tonsillitis (2), endocarditis (1), pyelonephritis(1), and primary bacteremia(5). Children were more likely to be infected with PRSP with high-level or intermediately resistant strains than were adults(P=0.0001), but no differences were seen between PRSP and PSSP regarding sex. previous antibiotic history, previous hospitalization, and underlying immunocompromised conditions. Most cases were community-acquired (R 78.3%, I 60%, S 61.5%). Fatality rates of patients infected with PRSP were not different significantly from PSSP (22.6% vs. 30%). However, most fatal cases had underlying immunocompromised conditions. Conclusion: PRSP is widely prevalent in Korea and shows resistance to most antibiotics. It causes community-acquired bacteremic diseases with poor outcomes, but there was no difference in mortality between patients infected with PRSP and PSSP. Pediatric age was the only risk factor for penicillin resistance.

      • KCI등재후보

        백혈병환자에서 Liposomal Amphotericin B로 치료된 파종성 Fusarium 감염 1예

        이지연,김성범,박대원,신성희,김용현,윤소영,엄중식,최철원,정희진,김우주,김준석,김장수,이갑노 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.5

        Fusarium spp.는 사람에서 드물게 각막염, 조갑진균증, 상처나 화상부위감염 등을 유발하는 것으로 알려져 있으나 최근에는 면역저하자에서 기회감염의 원인균으로 증가하고 있는 추세이다. 면역저하자에서 파종성 감염이 있는 경우에 예후는 치명적이나, 증례가 많지 않고 진단방법이 제한되어 있어 조기 진단과 신속한 치료가 쉽지 않다. 그러나 특징적으로 피부병변의 동반이 흔하여 면역저하자에서는 피부 병변의 면밀한 관찰과 함께 Fusarium 감염을 조기에 의심하여 피부생검이나 배양을 하는 것이 진단에 도움이 되리라 생각된다. 파종성 Fusarium 감염의 치료로는 감염 부위의 국소적 외과적 절제와 전신적 항진균제의 사용이 필요하고 현재까지는 amphotericin B가 비교적 효율적인 항진균제로 알려져 있으나 면역저하자에서 이에 반응을 하지 않는 경우가 많다. 저자들은 급성골수성백혈병 환자에서 관해유도화학요법 시행 후 호중구감소상태에서 피부병변과 폐침윤이 발견되었고 피부의 중심부 궤양을 동반한 구진성 병변에서 배양검사를 통해 파종성 Fusarium 감염을 진단하였으며 liposomal amphotericin B (AmBisome )를 사용하여 성공적으로 치료한 예를 경험하여 보고하는 바이다. Fusarium spp., basically a superficial pathogen, is a newly emerging fungal pathogen of opportunistic infections in immunocompromised patients. At present, although Fusarium spp. are relatively resistant to amphotericin B, the combination of amphotericin B and surgical debridement appear to be optimal treatment for disseminated infection. Recently we experienced a 32-year-old neutropenic patient after induction chemotherapy for acute myelocytic leukemia presented with skin lesions and infiltrations in both lungs. We diagnosed with disseminated fusariosis by skin culture and successfully treated the patient with liposomal amphotericin B. We emphasize a high index of suspicion for skin lesions especially in immunocopromised patients.

      • KCI등재후보

        간 이식 환자에서 발생한 파종성 Scedosporium apiospermum 감염 1예

        박현구,최성호,강호석,송주형,정지훈,소민욱,최상호,김양수,우준희 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.5

        저자들은 다발성 뇌 농양을 동반한 치명적인 파종성 S. apiospermum 감염이 발생한 간 이식 환자를 경험하였다. 본 증례의 환자는 voriconazole로 치료하는 호전경과를 보이다가 진균성 뇌 동맥류 파열로 사망하였다. S. apio-spermum은 비교적 드문 진균으로 병리학적으로 Aspergillus spp.와 매우 유사하고 amphotericin B에 내성을 나타내므로 진단과 치료가 적절하게 이루어지지 못할 가능성이 많고 면역 기능 저하 환자에서 혈행성 전파를 통한 파종성 감염이 용이하게 발생하므로 높은 사망률을 나타낸다. 이식 환자를 비롯한 면역 기능 저하 환자에서 진균감염이 의심될 때 S. apiospermum과 같은 드문 진균에 의한 감염증도 감별진단에 포함해야 하겠다. Sedosporium apiospermum is a saprophytic fungus commonly found in soil and polluted water. This organism is known as a cause of mycetoma, which may occur in immunocompetent hosts following trauma. However, in immunocompromised patients, S. apiospermum can also cause life-threatening invasive disease, including central nervous system infection or disseminated infection. We report a fatal case of disseminated S. apiospermum infection in a 46-year-old woman after liver transplantation. Eight days postoperatively, she developed pneumonia, followed by altered mentality in the 15 days. A head CT demonstrated multiple brain abscesses. Sputum and stereotactic-aspirated brain abscess culture yielded S. apiospermum. Despite treatment with voriconazole, the patient died of intracranial hemorrhage.

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