소화기 ; 대전 지역에서 급성 A형 간염의 유전자형에 따른 임상 특성 고찰

이영우 ( Young Woo Lee ),양현웅 ( Hyeon Woong Yang ),이진아 ( Jin A Lee ),윤기호 ( Ki Ho Yun ),양성은 ( Seong Eun Yang ),이민지 ( Min Ji Lee ),박세영 ( Se Young Park ),김새희 ( Sae Hee Kim ),이향이 ( Hyang Ie Lee ),이윤정 ( Yun Ju 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.5

목적: B형 간염이나 C형 간염 등은 유전자형에 따른 차이가 알려져 있지만, 국내에서 증가하는 IIIA 유전자형과 기존의 IA 유전자형에 의한 간염의 차이가 거의 알려진 바 없다. 따라서 대전 지역에서 발생한 급성 A형 간염의 유전자형에 따른 차이를 알고자 한다. 방법: 2009년 11월부터 2010년 6월까지 급성 A형 간염으로 진단되면서 유전자형이 확인된 81명의 환자를 대상으로 임상적 소견들과 검사실 소견들을 전향적으로 연구하였다. 결과: 평균 나이는 32.6±7.4세이며, 평균 입원 기간은 7.7±2.4일이었다. 직업은 서비스직, 사무직 그리고 교육직이 가장 많았다. 유전자형 간의 급성 간염에 따른 증상들의 종류는 별다른 차이가 없었다. 유전자형에 따른 증상의 빈도는 IIIA 유전자형에서 구토와 설사가, IA 유전자형에서는 복통과 피부 반점이 상대적으로 많았다. 검사실 소견에서는 IIIA 유전자형에서 헤모글로빈의 평균, CRP 평균, AST 최대 수치 평균은 상대적으로 유의하게 높았다. 그리고 AST와 ALT 및 총 빌리루빈 최대 수치들과 INR의 수치가 IIIA 유전자형에서 상대적으로 높게 분포하는 경향을 보였다. 결론: 대전 지역에서 유행하는 급성 A형 간염에서 IIIA 유전자형에 따른 급성 간염은 기존의 IA 유전자형과 차이가 있을 것으로 보이며, 다기관 연구를 통한 심도 깊은 연구가 필요하겠다. Background/Aims: Acute viral hepatitis A is a major health problem in Korea and the influx of genotype IIIA is thought to be one reason. We examined the differences in the clinical characteristics and laboratory findings of genotypes IA and IIIA in Daejeon. Methods: From November 2009 to June 2010, 81 patients positive for IgM anti-HAV were enrolled prospectively. The hepatitis A was genotyped using real-time polymerase chain reaction. The clinical characteristics and laboratory results were compared on the Results: The mean patient age was 32.6±7.4 years. The mean hospitalization was 7.7±2.4 days. The patient occupation varied. Clinically, vomiting and diarrhea were relatively more prevalent in genotype IIIA than in IA. Abdominal pain and skin spots were relatively more prevalent in genotype IA than in IIIA. The hemoglobin, peak aspartate aminotransferase (AST) level, and C-reactive protein were statistically higher in genotype IIIA than in IA. The distributions of the peak AST, alanine aminotransferase (ALT) and total bilirubin values tended to be perched in genotype IIIA than in IA. The international normalized ratio (INR) tended to be slightly prolonged in genotype IIIA than in IA. Conclusions: Recently, genotype IIIA of acute viral hepatitis A has become prevalent in Daejeon. Hepatitis A genotype IIIA probably causes worse laboratory abnormalities than genotype IA.

소아의 임상 검체 및 건강한 소아의 비인두에서 분리된 폐구균의 혈청형 및 페니실린 감수성

이진아,김남희,김동호,박기원,김윤경,김경효,박진영,최은화,이환종,Lee, Jin-A,Kim, Nam-Hee,Kim, Dong-Ho,Park, Ki-Won,Kim, Yun-Kyung,Kim, Kyoung-Hyo,Park, Jin-Young,Choi, Eun-Hwa,Lee, Hoan-Jong 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.9

목 적 : 폐구균은 건강한 소아의 비인두에서 분리될 수 있는 정상 균총이지만, 다양한 종류의 침습성 감염과 국소 감염을 일으킨다. 최근에 영아 및 어린 소아에서도 침습성 감염에 대한 예방 효과가 우수한 7가의 단백 결합 백신이 개발되었다. 백신의 적절한 사용을 위해서는 백신을 사용하고자 하는 지역에서 분리되는 폐구균의 혈청형에 대한 분석이 필요하다. 방 법 : 2000년 3월부터 2002년 2월까지 2년간 서울대학교 어린이병원, 이화여자대학교 동대문병원, 성균관대학교 강북삼성병원에 내원한 15세 미만의 환아의 임상 검체에서 분리된 폐구균 127 균주와 1997년 11월부터 1998년 10월까지 1-5세 사이의 건강한 소아의 인후 도찰 검체에서 분리된 폐구균 72균주를 대상으로 Quellung reaction을 이용하여 혈청형을 결정하였으며, oxacillin 디스크 확산법을 이용하여 penicillin에 대한 감수성을 검사하였다. 결 과 : 임상 검체에서 폐구균이 분리된 소아의 연령은 2세 미만이 43%, 2-5세가 35%, 5-15세가 21%였다. 균혈증, 뇌수막염, 복막염 등의 침습성 감염은 전체 감염의 24%를 차지하였으며 이러한 경우 폐구균의 페니실린 내성률은 90%였다. 2세 미만의 경우는 전체 폐구균 감염의 22%가 침습적 감염이었고 호흡기계 검체 및 중이염은 각각 46%, 26%를 차지하였다. 폐구균의 혈청형 분포는 19F(24%), 19A(17%), 23F(15%), 6A(11%), 6B(7%), 9V (6%)의 순이었으며, 페니실린 내성빈도는 94%였다. 임상 검체에서 분리된 폐구균 중 56%(교차반응 혈청형 포함시 84%), 침습성 감염과 중이염의 경우 각각 57%(80%), 48%(88%)가 7가 백신에 포함되었다. 건강한 소아의 인후두 도찰 검사의 폐구균 혈청형은 19F(31%), 14(21%), 11A(13%), 23F(11%), 18C(6%), 19A(4%)의 순으로 이 6가지 혈청형이 전체의 86%를 차지하였고 페니실린 내성률은 86%였으며 7가 백신에 71%(78%)가 포함되었다. 임상 검체 및 건강한 소아에서 분리된 폐구균 중 페니실린 내성균의 60%(90%)가 7가 백신에 포함되었다. 결 론 : 우리나라 소아의 임상 검체 및 건강한 소아의 비인두에서 분리되는 폐구균의 혈청형은 6A, 6B, 14, 19A, 19F, 23F 등이 대부분을 차지하였으며, 분리된 균주의 56-84%가 7가 단백 결합 백신에 포함되었다. Purpose : Pneumoccocus is one of the most important causes of invasive infection through the childhood period and the prevelance of antibiotics resistance of pneumococcus is increasing worldwide. A 7-valent conjugate vaccine has been developed. It is important to know the prevalence of each serotype of pneumococci in the countries where the vaccine is used to estimate the coverage rate by the vaccine. Methods : One hundred and twenty seven strains of clinical isolates and 72 strains from healthy carriers recovered from Korean children during the period from 1997 to 2002 were subjected to determination of serotype by Quellung reaction and penicillin susceptibility with oxacillin disc diffusion test. Results : Forty-three per cent of clinical isolates were obtained from children under two years of age. Thirty strains(24%) were isolated from normally sterile body fluids. The frequent serotypes were 19F, 19A, 23F, 6A, 6B and 9V. Fifty-six per cent of the clinical isolates were represented in the current 7-valent protein conjugate pneumococccal vaccine, and 84% when the cross-reactive serotypes were included. Frequent serotypes of strains isolated from one to five year-old healthy children were 19F, 14, 11A, 23F, 18C, and 19A. Seventy-one per cent of the carrier strains were included in the 7-valent vaccine. Ninety-three per cent of the clinical isolates and 86% of carrier strains were not susceptible to penicilline. Conclusion : Fifty-six to 84% of pneumococci recovered from Korean children are covered by the current 7-valent protein conjugate pneumococcal vaccine and the prevalence of penicillin resistance was very high.

다변량 일반화가능도 이론을 활용한 창의적 사고력 검사 (TTCT- 도형 A형) 독창성 평가 최적화 조건 탐색

이진아(LEE JIN A),한기순(Han ki Soon) 한국창의력교육학회 2017 창의력교육연구 Vol.17 No.2

본 연구에서는 TTCT 도형 A검사를 활용한 독창성 요소 측정 시 문항유형별(활동 1, 2, 3) 적절 문항수와 상대가중치 산출 조건을 탐색함으로써 독창성 평가 최적화를 위한 대안을 제시하는데 목적이 있다. 이를 위하여 수도권 지역 초등학생 61명을 대상으로 TTCT도형 A검사를 실시하여 정규형 버전과 간편형 버전으로 각각 채점을 하였다. 주요 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 각 채점 방법에서 문항유형별로 피험자 점수에 영향을 주는 요인들의 상대적 영향력 분석 결과 공통적으로 피험자와 문항의 상호작용에 의한 오차분산이 매우 큰 것으로 나타났으며, 피험자 오차 분산보다 문항 오차 분산은 상대적으로 높게 나타났다. 둘째, 각 채점 기준에서 합성 점수 산출 시 간편형 채점기준에서는 일반화가능도 계수에서 적합신뢰도에 못미친 반면 정규형 채점기준에서는 .8이상의 신뢰로운 결과값이 나타났다. 간편형 채점기준은 최적 문항 유형별 상대 가중치 조건이 산출되지 못하였으며, 정규형 채점기준은 현행 상대가중치인 .18 : .82에서 오차분산이 높은 활동 2에 가중치를 더한 .2 : .8의 조건에서도 적합 신뢰도로 나타났다. 마지막으로 각 각의 채점 방법에서 유형별 문항 수와 상대가중치 조합 조절을 통해 재분석해 본 결과 간편형 채점기준의 경우는 문항 수 및 상대가중치 조합을 변화시켜도 신뢰도 계수값을 만족하지 못했으며, 정규형 채점기준의 경우는 활동 3의 문항수를 최대 10개까지 줄여도 적합 신뢰도값을 보였다. 이때 문항유형별 최적 상대가중치는 활동 2와 활동 3이 각각 .2 : .8이었다. 즉, 연구 결과 정규형 채점기준에서만 신뢰성과 효율성을 만족하는 최적의 측정 조건 구성이 도출되었다. 더불어 검사실시의 시간적 어려움으로 활동 2만을 활용하여 독창성을 측정한다면 필히 신뢰도를 확보할 대안 마련 및 검증이 선행되어야 한다는 시사점을 얻을 수 있었다. This research is to find the right number of questions per category and an ideal set of conditions for computing relative significance value, thus providing an alternative as a better originality assessment tool. 61 elementary school children took the TTCT figural A and were each reviewed by both regular scoring version and steamlined version. Here is the summary of meaningful outcome. First, in each scoring method, relative influences of factors affecting the subjects’ score were analyzed and it was shown that each testing method had in common a high error variance from interaction between the subjects and items. Also, subject error variance was shown relatively higher than items error variance. Second, when computing the total score, steamed version was short of reliability on generalizability coefficient whereas regular version showed a reliable result above .8. Steamlined version was inadequate to produce ideal condition for relative significance and regular version has shown adequate reliability under current relative significance value, .18 : .82, as well as under .2 : .8, a weighted value on activity 2, which showed high error variance. Lastly, each scoring method was reanalyzed under different combinations of question per category and relative significance. Steamlined version didn’t satisfy the reliability coefficient value under any combinations and regular version showed acceptable reliability value when number of questions in activity 3 was reduced by up to 10. At that point, optimal relative significance on activity 2 and 3 were .2 : .8. In summary, optimal test condition that satisfies both reliability and efficiency was produced only in regular scoring version. Also, when performing the test with only activity 2, perhaps due to lack of time, results of the research underscored the need to find solution to secure reliability.

일반화가능도 이론을 활용한 TTCT (도형 A형- 활동 2) 독창성 평가 방안 탐색

이진아(LEE JIN A),한기순(Han ki Soon) 한국창의력교육학회 2016 창의력교육연구 Vol.16 No.3

본 연구에서는 다양한 분산오차를 다각도로 산출해낼 수 있는 일반화가능도 이론을 활용하여 TTCT 도형 A검사 독창성 항목 평가의 최적화 방안을 탐색하는 데 그 목적이 있다. 이를 위하여 수도권 지역 대학생 273명을 대상으로 TTCT도형 A검사 활동2를 실시하여 정규형 버전과 간편형 버전으로 각각 채점을 하였다. 주요 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 두 가지 채점기준에 의해 살펴본 각 요인들의 상대적 영향력 분석 결과 두 채점 방식은 공통적으로 피험자와 문항의 상호작용에 의한 오차분산이 매우 큰 것으로 나타났으며, 채점자와 관련된 오차 분산은 매우 낮게 나타났다. 둘째, 채점 방법에 따른 최적의 측정조건 탐색 결과 두 채점기준 모두 채점자 수를 늘리는 것은 효과가 미미했으며, 문항수의 경우는 기존보다 훨씬 많은 문항이 필요하다는 결과값이 도출되었다. 즉, 연구의 편의와 수월성을 위해 TTCT도형 A검사 활동2만을 활용하여 측정할 경우 정규형, 간편형 채점 모두에서 독창성 측정에 있어 연구 결과의 왜곡을 초래할 가능성이 있음이 시사되었다. 더불어 향후 TTCT채점 방식의 최적화를 위해 좀 더 심층적이고 다각적인 노력이 필요함이 시사되었다. This research aims to find ways to optimize TTCT originality scoring system, using the generalizability theory to identify origin of errors in various perspectives. For this, TTCT Figure A (only section 2) had been carried out on 273 university students in metropolitan areas and scored separately with both standard and simplified versions. The results are as follows. First, the results by two separate evaluation guidelines have indicated that both guidelines had shown significantly high error variance between its items and the subjects, whereas interrater reliability error turned out to be very low. Second, increasing the number of test scorer was ineffective in seeking the optimal condition of originality grading on both standard and simplified versions, but results of the study show that much more testing items are necessary for the test to be more effective. The result suggests that using only 10 items of the TTCT Section 2, for the sake of convenience, can result in distortion of test results both in standard and simplified scoring versions. The present study also suggests the need for deep and multi-angular research for the optimization of TTCT grading system using a more advanced statistical approach.

면역 기능이 정상인 소아에서 발생한 b형 Haemophilus influenzae에 의한 협부 봉와직염(Buccal Cellulitis) 1례

이진아,김동호,구자욱,이환종,Lee, Jin A,Kim, Dong Ho,Koo, Ja Wook,Lee, Hoan Jong 대한소아감염학회 2001 Pediatric Infection and Vaccine Vol.8 No.2

어린 소아에서 상기도 감염의 증상이 선행한 후 수 시간 내에 급격히 진행하며 고열을 동반하는 적보라빛의 협부 및 경부 부종이 있는 경우, 반드시 H. influenzae에 의한 감염을 고려하여야 하며, 균혈증 및 무증상적 수막염이 동반될 가능성이 크므로 혈액배양검사 및 뇌척수액 천자를 반드시 시행하여야 한다. 예방접종 시행 전 서구의 경우, 봉와직염이 Hib에 의한 침습성 질환 중 수막염, 후두염 등에 이어 5번째를 차지하며, 전체적으로 2~15%를 차지할 정도로 그 빈도가 높은 것으로 알려져 있으나 우리나라에서는 매우 드물게 발견된다. 저자들은 면역기능에 이상이 없었던 18개월 여아에서 상기도 감염의 증상 및 고열이 선행한지 수 시간 후 급격히 진행하는 적보라빛의 협부 봉와직염으로, Hib에 의한 균혈증이 동반되었고, 2주간 3세대 cephalosporin의 투여로 호전되었던 1례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Buccal cellulitis which presents with high fever and a swelling of the cheek with violaceous hue in young children is most often caused by H. influenzae. Bacteremia is common in buccal cellulitis caused by H. influenzae, and a culture of cerebrospinal fluid should be obtained because meningitis may be present despite the lack of meningeal irritation signs. Although buccal cellulitis is considered to be one of the important manifestations of H. influenzae infection, only two cases have been reported in Korea yet. We experienced a case of buccal cellulitis with H. influenzae bacteremia in an immunocompetent girl of 18-month-old. She was presented with high fever followed by rapidly progressive swelling and tenderness of both cheeks with violaceous hue in four hours. The blood culture revealed H. influenzae type b. There was no concurrent otitis media, sinusitis, or meningitis and no portal of entry was identified. Fever subsided two days after starting intravenous cefotaxime. Intravenous cefotaxime was subsequently changed to oral cefixime, and antibiotics were administered for a total of two weeks. We report this case with a review of related literature.

수도권 도시개발 분석을 위한 규칙기반 영상분류

이진아,이성순,Lee, Jin-A,Lee, Sung-Soon 한국공간정보학회 2011 한국공간정보학회지 Vol.19 No.6

본 연구는 위성영상 자료(2000-2009)를 이용하여 성남-용인 인근지역의 지표변화를 시계열 분석하기 위해 규칙기반 영상분류 방법을 제안하였다. 도시지역의 연도별 변화 패턴을 파악하기 위해 통계적/수학적 기반의 규칙에 따라 11개 클래스로 구분하였다. 훈련지역을 설정하지 않는 무감독분류 방법으로서 규칙을 적용할 수 있도록 알고리즘을 일반화 하였다. 분석 결과, 택지개발 등에 의하여 연구범위 내 도시지역면적이 약 1.45배 증가하였으며, 2009년 영상의 분류정확도는 98%로 나타났다. 방법 검증을 위하여 선분류 후비교법을 이용한 토지피복 변화분석 결과와 비교하였다. 다중영상 내 가용한 데이터를 최대한 이용할 수 있었고, 목적에 최적화된 분류가 가능해져, 분류정확도의 향상을 기대할 수 있었다. 본 규칙기반 영상분류 방법은 향후 도시개발 주제도 제작 및 도시개발, 환경변화 모니터링 등 영상 시계열 분석에 다양하게 적용될 수 있을 것이다. This study proposes a rule-based image classification method for the time-series analysis of changes in the land surface of the Seongnam-Yongin area using satellite-image data from 2000 to 2009. In order to identify the change patterns during each period, 11 classes were employed in accordance with statistical/mathematic rules. A generalized algorithm was used so that the rules could be applied to the unsupervised-classification method that does not establish any training sites. The results showed that the urban area of the object increased by 145% due to housing-site development. The image data from 2009 had a classification accuracy of 98%. For method verification, the results were compared to land-cover changes through Post-classification comparison. The maximum utilization of the available data within multiple images and the optimized classification allowed for an improvement in the classification accuracy. The proposed rule-based image-classification method is expected to be widely employed for the time-series analysis of images to produce a thematic map for urban development and to monitor urban development and environmental change.

Acetobacter orientalis MAK88 균주를 이용한 양파 식초의 발효 최적화

이진아 ( Jin-a Lee ),이설희 ( Sulhee Lee ),박영서 ( Young-seo Park ) 한국산업식품공학회 2017 산업 식품공학 Vol.21 No.4

양파를 이용하여 식초를 제조하기 위하여 막걸리로부터 분리된 내산성과 내알코올성이 우수하고 산생성능이 높은 Aectoacter orientalis MAK88를 사용하였다. 양파 추출액에 A. orientalis MAK88의 종배양액을 접종하여 초산 발효를 실시하였을 경우, 발효 최적 조건을 조사하였다. 앙파 추출액 중의 초기 에탄올 농도는 5% (v/v)가 최적이었으며, 발효 144시간에서의 산도는 4.31%이었다. 초기 초산 농도는 1% (v/v)가 최적으로 발효 144시간에서의 최종 산도는 5.32%였다. 최적 발효온도는 28℃로 확인되었다. 양파 착즙액은 통 양파를 121℃에서 15분간 가열한 뒤 가압 착즙후 여과한 다음 121℃에서 15분간 살균하여 제조한 것이 발효에 가장 적합하였으며, 희석하지 않은 착즙 원액을 사용하는 것이 가장 좋았다. Acetic acid bacteria strains were isolated from a variety of fermented foods and fallen fruits. Among them, the strain MAK88, whose acetic acid fermentation ability, acid-tolerance, and alcohol-tolerance were high, was selected and identified as Acetobacter orientalis. A seed culture of A. orientalis MAK88 was inoculated into onion juice, and the optimum conditions of acetic acid fermentation was investigated. The optimum initial concentration of ethanol in onion juice was 5% (v/v) and in that condition, acidity was 4.31% at 144 h of fermentation. The optimum initial concentration of acetic acid was 1% and the final acidity was 5.32%. The optimum fermentation temperature was determined to be 28℃. The most appropriate preparation method of onion juice was to heat the onion at 121℃ for 15 min and produce juice with pressure followed by filtering, and then sterilization at 121℃ for 15 min. Prepared onion juice was used for fermentation without dilution.

자궁절제술 후유증을 동반한 갱년기증후군 환자 치험 1례

이진아,반혜란,양승정,박경미,조성희,Lee Jin-A,Ban Hye-Ran,Yang Seung-Joung,Park Kyung-Mi,Cho Seong-Hee 대한한의학방제학회 2004 大韓韓醫學方劑學會誌 Vol.12 No.1

Clinical study on one case of climacteric syndrome induced hysterectomy climacteric syndrome is symptoms of physical, mental, physiological in menopausal period. Importance of treatment of climacteric symptoms was on the rise recently. I have treated one patient who has mental depression, anxiety, impatience, impotence, palpitations, facial flushing, abdominal pain in the menopausal period in Dongshin University Oriental Hospital. I took acupunture, moxibustion, cupping, and also I made herbal medicine-gamiguibitang(加味歸脾湯). As a result, I got a good effect through above methods. So I came to write this case report.

연료전지(燃料電池) 막전극접합체(膜電極接合體)의 막분리(膜分離) 및 백금(白金) 회수(回收)에 관(關)한 연구(硏究)

이진아,강석민,유성열,강홍윤,류호진,Lee, Jin-A,Kang, Suk-Min,Yoo, Sung-Yeol,Kang, Hong-Yoon,Ryu, Ho-Jin 한국자원리싸이클링학회 2011 資源 리싸이클링 Vol.20 No.4

Present paper reports a new method to separate the electrolyte membranes and carbon paper without using ultrasonic waves and stirring. In this method, these were separated from fuel cell membrane-electrode assembly(MEA) using the distilled water, butanol and surfactant by dipping method without the dispersion of catalyst particles. Separated carbon paper catalysts and fuel cell Pt/C catalysts were heated in aqua regia at $80{\sim}85^{\circ}C$ and added to precipitant. After calcination, Pt metal was recovered which might be used in fabricating new fuel cells. 본 논문에서는 초음파나 교반 없이 전해질막과 확산층을 분리하기위한 새로운 방법에 대해 연구하였다. 증류수, 부탄올, 계면활성제를 이용하여 연료전지 막전극접합체의 전해질막과 확산층을 침지법으로 촉매입자의 분산 없이 분리하였다. 또한 분리된 확산층의 촉매와 연료전지 Pt/C 촉매를 왕수에서 $80{\sim}85^{\circ}C$로 가열하여 촉매입자를 녹여 침전제를 첨가하였다. 이후 소성하여 백긍 금속을 회수하였고 이는 새로운 연료전지용 전극촉매를 만드는데 사용될 것이다.

가미보허탕(加味補虛湯)으로 치료한 산후우울증 1예에 대한 임상보고

이진아,반혜란,조성희,Lee, Jin-A,Ban, Hye-Ran,Cho, Seong-Hee 대한한의학방제학회 2005 大韓韓醫學方劑學會誌 Vol.13 No.1

As woman receive many stress during pregnancy and delivery, they happen to contract to psychopathy like a postpartum depression. Postpartum depression is a serious problem if they are not treated early enough the unhappy seriousness can be resulted. A 32-yeared-old female patient with postpartum depression was taken to Dongshin University oriental medical hospital on April, 28, 2003. We diagnosed this patient as postpartum depression, which originated from and efficiency of vital energy and blood. We treated this postpartum depression patient with herb medicine(Cami-Boheo-tang),acupuncture, moxibustion, and psychical therapy. After the oriental medical treatments, the patient was improved in all complains of the postpartum disease. After this, further study and approach will be needed about the disease of the postpartum depression.