최근 10년간 원광의대병원에서 시행한 소아 심장혈관 수술의 임상적 고찰

윤향석,정수미,최두영,오광수,오연균,김종덕,양현웅,이삼윤,김형곤,최종범,최순호,노병석 圓光大學校 醫科學硏究所 1995 圓光醫科學 Vol.11 No.2

We reviewed 10 years experiences of the clinical aspects and early postoperative results in 544 pediatric patients(age less than 16 years old). Among them. 529 cases had the congenital heart diseases, and 15 had the acquired diseases. Open heart surgery was performed in 413 patients. 115 cases were treated with non-open heart surgery. 16 with interventional catheterization. Annual increase of the cardiac patients was not significant in recent 10 years, except slight increase in 1994. The mean age of the study patients had been evidently changed to younger year by year. Total mortality rate of the open heart surgery was 6.4%. The cyanotic congenital heart diseases were high in early postoperative mortality by 25.7%, whereas 4% in acyanotic group. The age group less than one month was most highest in surgical mortality(66.7%). There were no deaths in patients with patent ductus arteriosus(103 cases), atrial septal defect(83 cases) or pulmonary stenosis(17 cases). Among 220 patients with ventricular septal defects(VSD). 10(4.5%) were died early postoperatively. In cyanotic group, the patients with pulmonary atresia with ventricular septal defects(PAVSD), transposition of the great arteries(TGA), interrupted aortic arch(IAA), complex cardiac anomalies with isomerism seemed to be most susceptible to an early death.

발신번호 확인 서비스 개발

윤혜숙(Yoon Hye_Suk),황우근(Hwang Woo_Geun),김진수(Kim Jin_Soo),이상일(Lee Sang_Il) 대한전자공학회 1992 대한전자공학회 학술대회 Vol.1992 No.6

PC를 이용한 소아과 퇴원환자 관리시스템

하태선,이태수,차은종,박범수,한헌석,채수일 충북대학교 의과대학 충북대학교 의학연구소 1993 忠北醫大學術誌 Vol.3 No.1

본원 소아과 입원환자의 퇴원요약 기록을 전산관리하는 시스템을 개발하였다. 소아과 환자관리에 적합하도록 퇴원요약지를 설계하였고 개인용 컴퓨터를 사용하여 관리하도록 구성하였다. 주 기억장치 4MB와 보조기억 장치 120MB HDD을 장착한 PC-386DX 시스템을 기반으로 개발하였고 소프트웨어로는 FoxPro v2.0을 사용하였다. pull-down menu 방식과 window방식을 적용하여 비전문가라 할지라도 손쉽게 사용할수 있도록 하였고 정보입력 및 수정시 사용자 편의를 최대한 반영하고자 하였다. "AND"와 "OR"연산자를 사용하여 다양한 검색이 가능하였다. 본 시스템은 현재 본원 소아과에서 실무에 적용하고 있으며 향후 통계분석과 임상연구에 크게 활용할 수 있으리라 생각된다. A PC-based system was developded to manage discharge summary records of pediatric patients. It is based on a PC-386DX system equipped with 4MB memory and 120MB HDD, and its software was written in FOXPRO V2.0. Any users unfamiliar with computer can make an easy access to the data through pull-down menu and windows system. Logical operators of "AND" and/or "OR" enabled a flexible and various search conditions. The present system is being under clinical use in the Department of Pediatrics, and warrants future applications to statistical analysis as well as clinical research projects.

당뇨병 환자에서 혈장 Thrombin-Antithrombin Ⅲ 및 Plasmin-α_2-Plasmin Inhibitor 복합체의 임상적 의의

김경욱,김은숙,정상수,윤수지,박우일,이준희,남수연,안철우,문병수,김경래,차봉수,송영득,임승길,이현철,허갑범 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.25 No.5

연구배경:당뇨병 환자에서 혈액응고 및 섬유소용해 체계의 이상경향이 있어 그 결과로 여러 혈관합병증의 발생위험이 높다는 사실은 널리 알려져 있다. 그 기전은 아직 확실히 밝혀지지 않았으나, 고혈당으로 인한 혈장 단백질들의 비효소성 당화작용이나 산화성 스트레스로 인한 유리 라티칼 작용으로 응고항진이나 섬유소용해 활성의 저하를 유발하는 것으로 생각되고 있다. 최근 응고 및 용해인자와 그 억제자의 복합체들의 증가가 이 상태를 비교적 예민하게 반영한다고 알려져 있다. 방법:본 연구에서는 당뇨병 환자 101명과 정상 대조군 20명에서 혈장내 thrombin­antithrombin complex(TAT)와 plasmin­α₂­plasmin inhibitor complex(PIC)를 측정하여 비교하고, 당뇨병 환자에서 미세혈관 합병증과 대혈관합병증의 유무에 따른 차이와, 이미 혈관 질환의 위험인자로 알려져 있는 인자들간의 상관성을 알아보고자 하였다. 결과:1. 환자의 분포를 살펴보면 혈관합병증이 있는 군은 85명, 혈관합병증이 없는 군은 16명이었고, 평균연령은 각각 57.9±14.1세, 49.9±16.6세로 혈관 합병증이 있는 군에서 더 나이가 많았고, 체질량지수는 23.2±3.4㎏/㎡, 24.1±3.4㎏/㎡로 두 군간 유의한 차이는 없었다. 또 두 군간의 혈압 및 HbA1c, 공복혈당 및 인슐린과 C­peptide, 총 콜레스테롤, 중성지방, HDL­콜레스테롤, Lp⒜는 유의한 차이가 없었고, 미세혈관합병증이 있는 군에서 당뇨병의 유병기간이 길었다. 2. TAT 및 PIC의 농도는 정상 대조군에서는 2.8±1.2 ng/mL, 240.4±69.7 ng/mL이었고, 당뇨병 환자군에서는 9.5±22.6 ng/mL, 472.2±258.7 ng/mL이었다. TAT와 PIC 모두 당뇨병 환자군에서 정상 대조군에 비해 유의하게 증가되어 있었고(p<0.001), TAT/PIC ratio는 두 군간 차이가 없었다. 3. 당뇨병 환자의 혈관합병증에 따른 TAT 및 PIC, fibrinogen 농도는 합병증이 없는 군은 각각 4.1±2.4ng/mL, 362.2±272.0ng/mL, 322.7±102.4mg/mL으로 PIC와 fibrinogen의 증가를 보였으나, 연령을 보정한 후에는 통계학적 유의성은 없었다. 또 대혈관 합병증군에서는 각각 6.0±4.9 ng/mL, 507.4±321.6 ng/mL, 427.1±194.7 mg/dL이었으며 미세·대혈관 합병증군에서는 10.4±6.4 ng/mL, 484.8±269.7 ng/mL, 388.4±132.4 mg/dL으로 TAT의 증가를 보였으나 역시 연령을 보정한 후에는 통계학적 유의성은 없었다. 4. 미세혈관합병증군에서 HbA1c(>8%)가 높은 군의 PIC 농도가 유의하게 높았고(p=0.049), 대혈관합병증군에서 HbA1c(>8%)가 높은 군의 총 콜레스테롤 농도가 유의하게 높았다(p=0.042). 5. 총 당뇨병 환자군에서 PIC는 fibrinogen과 HbA1c와 양의 상관관계를, BMI와 음의 상관관계를 보였으며(r=0.47, 0.31,-0.25), 혈관 합병증이 없는 당뇨병 환자군에서만 TAT는 HbA1c와 양의 상관관계를 보였다(r=0.67). 결론:이상의 결과에서 혈장 TAT 및 PIC 농도는 당뇨병 환자에서 정상 대조군에 비해 의미있게 증가되어 있었고, 당뇨병 환자군에서는 연령의 증가와 유병기간이 혈액응고항진 및 용해의 장애에 큰 역할을 함을 알 수 있었으며, 총 당뇨병 환자군에 PIC와 HbA1c와 양의 상관관계를, BMI와 음의 상관관계를 보였으며 혈관 합병증이 없는 당뇨병 환자군에서만 TAT는 HbA1c와 양의 상관관계를 보였다. 따라서 당뇨병 환자에서 혈액응고 및 용해의 장애가 동반되어 있다고 볼 수 있으며, 혈장 TAT 및 PIC는 혈관합병증으로의 진행을 예측하는 지표로서 유용하리라 생각된다. 또 혈당조절정도와 상관성이 있으므로 혈당조절후에 추적검사를 시행하여 합병증의 예방이 가능한지 추후 연구가 필요하리라 생각된다. Background : Abnormality of coagulation and fibrinolystic system is known as a predisposing factor of vascular complication in diabetes. Although the pathogenesis is not well known, non-enzymatic glycation reaction and the increase in production of free radicals due to an increased oxidative stress may be linked to the hypercoagulibility and hypofibrinolytic activity. As indices of abnormality in coagulation and firinolysis in peripheral blood, plasma thrombin-antithrombin Ⅲ complex (TAT) and plasmin-α_2-plasmin inhibitor complex (PIC) were measured. The purpose of this study was to clarify whether hypercoagulability exists in diabetic patients with or without vascular complication. Methods : In our study, we measured plasma thrombin-antithrombin Ⅲ compelx (TAT) and plasmin-α_2-plasmin inhibit or complex (PIC) in 101 diabetic subjects and 20 controls. Comparing TAT and PIC levels in diabetic microvascular complication group, diabetic macrovascular complication group and controls, we examined correlation between risk factors associated with diabetic vascular complication. Results : 1. The group with diabetic vascular complication was older than group without complication. There was no significant difference in BMI, blood pressure, HbA_ic, blood sugar level, insulin, C-peptide, serum creatinine, total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, Lp (a) between two groups. The group with diabetic microvascular complication had longer duration of diabetes. 2. Concentration of TAT and PIC were 2.8±1.2 ng/ mL, 240.4±69.7 ng/ mL in controls and 9.5±22.6 ng/ mL, 472.2±258.7 ng/ mL in diabetic patients, respectively. TAT and PIC were significantly higher in diabetic patients than in control (p<0.001). But TAT/PIC ratio was no significant difference between two groups. 3. In diabetic patients, concentration of TAT and PIC and fibrinogen were respectively 4.1±2.4 ng/ mL, 362.2±272.0 ng/ mL, 322.7±102.4 mg/ dL in group without vascular complication and 5.3±4.1 ng/ mL, 529.5±258.7 ng/ mL, 374.9±106.2 mg/ dL in group with microvascular complication, which group had increase in PIC and Fibrinogen but no significance after correction of age. Concentration of TAT and PIC and Fibrinogen were 60.±4.9 ng/ mL, 507.4±321.6 ng/ mL, 427.1±194.7 mg/ dL in macrovascular complication, and 10.4±6.7 mg/ mL, 484.8±269.7 ng/ mL, 388.4±132.4 mg/ dL in combined vascular complication which group showed increase of TAT but also had no significant increase after correction of age. 4. In diabetic microvascular complication patients, group of high HbA_1c (>8%) (p=0.049) had significant high PIC concentration. In diabetic macrovascular complication patients, group of high HbA_1c (>8%) (p=0.042) had significant high total cholesterol concentration. 5. In all diabetic patients, PIC was positively correlated with fibrinogen and HbA_1c and negatively correlated BMI (r=0.47, 0.31, -0.25). Only in daibetic patients without angiopathy, TAT was positively correlated with HbA_1c (r=0.67). Conclusion : In this study, plasma TAT and PIC concentration significantly increased in diabetic patients compared with controls, and PIC was increased in group with microvascular complication, TAT were increased in group with combined micro macrovascular complication. However, there was no significance relationship existed when correctinf for age. PIC was correlated with HbA_1c. TAT was correlated with HbA_1c only in the group without angiopathy. Abnormality of coagulation and fibrinolysis were combined in diabetes, plasma TAT and PIC can be used as an index of vascular complication. Also we found the correlation with the degree of the blood glucose control. Therefore we need follow up study for the possibility of prevention of vascular complication after controlling the blood glucose to age-matched patients (J Kor Diaabetes Asso 25:354~363, 2001).

Immobilization with Ketamine HCI and Tiletamine-Zolazepam in Cynomolgus Monkeys

Myung-cheol Kim,Sung-hyeok Hong,Soo-jin Lee,Young-suk Kim,Jae-il Lee 대한수의학회 2003 Journal of Veterinary Science Vol.4 No.2

with Ketamine HCl and Tiletamine-Zolazepam in Cynomolgus MonkeysJae-il Lee, Sung-hyeok Hong, Soo-jin Lee, Young-suk Kim and Myung-cheol Kim*Laboratory of Veterinary Surgery, College of Veterinary Medicine, Chungnam National University, Daejeon 305-764, KoreaReceived March 4, 2003 / Accepted July 2, 2003J. Vet. Sci. (2003), 4(2), 187-191JOURNAL OFVeterinaryScience*Corresponding author: Myung-cheol Kim Laboratory of Veterinary Surgery, College of Veterinary Medicine, Chungnam National University, Daejeon 305-764, Korea Tel: +82-42-821-6757, Fax: +82-42-822-4216 E-mail: mckim@cnu.ac.kr

배양된 골수 간엽 간세포에서 골형성의 유도 및 그 표식 인자의 발현

석경수,김현우,한수봉 대한정형외과학회 골.연부조직이식학회 2003 대한골.연부 조직이식학회지 Vol.3 No.1

장애인의 장애특성 및 고용서비스가 장애인 경제활동에 미치는 영향에 관한 연구

이석원,허수정 한국장애인고용공단 고용개발원 2012 장애와 고용 Vol.22 No.1

최근 장애인복지에 있어 장애인들의 직업재활의 중요성이 부각되고 있고, 이를 위한 다양한 노력들이 이루어지고 있다. 이에 본 연구는 이러한 노력들이 장애인의 경제활동에 어떠한 영향을 미치는지, 이러한 노력과 무관하게 장애인의 장애특성이 경제활동에 어떠한 영향을 미치는지를 살펴보기 위해 제3차 장애인고용패널조사 자료를 활용하여 장애인의 장애특성 및 고용서비스 경험여부가 장애인의 경제활동에 어떠한 영향을 미치는지를 로지스틱 분석 및 생존분석방법을 통해 확인하고자 하였다. 연구의 분석결과, 장애인의 장애특성 중 장애유형의 경우 정신장애인이 다른 유형의 장애인에 비해 경제활동을 함에 있어 부정적인 영향을 미치고 있는 것으로 나타났다. 또한 중증장애인은 취업에 있어 보다 어려움을 겪고 있는 것으로 보이지만, 고용유지에 있어서는 긍정적인 영향을 가진다고 보기는 어려웠다. 장애인에게 제공되는 장애인 고용서비스는 장애인들의 취업에는 큰 영향을 미치지 않는 것으로 나타났고, 경증인 신체장애인이 고용서비스를 수혜한 경우 다른 장애인들에 비해 일자리를 가지는데 있어 부정적인 영향을 가지는 것으로 나타났다. 또한 고용서비스는 고용주에 의해 고용이 이루어지는 과정에서도 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 고용유지기간에도 유의미한 부정적 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 따라서 향후 장애인고용서비스는 이들 특성을 고려하여, 실제 고용에로의 연결을 촉진할 수 있도록 서비스의 질적 수준을 제고함과 더불어 취업 이후 이를 유지하게 하는 사후관리서비스의 확충 등을 통해 장애인들이 건강한 사회구성원으로 기능하는데 도움이 되어야 할 것이다. The purpose of this study was to examine the discrimination within the disabilities when they get their jobs and maintain their works especially the degree and type of disabilities and to analysis the effects on the employment services for the disabilities. The main findings of the study were as follows: First, the property of the disabilities(types and degree of disabilities) were not significant factors on employment and the duration of the employment. Mental disorders gave a negative effect on employment, but physical disabilities and mild disabilities had no significant effects on employment and the duration of job maintenance. Second, since there were selection bias, employment services gave no significant effects or negative effects on the employment and duration of job maintenances to people with disabilities. These results suggest that employment services for people with disabilities can give all kinds of disabilities so that they facilitate the employment for the disables. And the importance of follow-up services have to be emphasized. The follow-up services help the disables to maintain their jobs. These services can make the disables to facilitate their economic activities and also can be helpful for the disables to be a good citizens.

대장암에서 Glucose Transporter Gene의 발현

이석환,박재훈,김윤화,오수명,윤충,주흥재,이기형 대한대장항문학회 2000 Annals of Coloproctolgy Vol.16 No.2

한국인 성인에서 Fm θ의 출현 양상에 관한 연구

도정수,신석철,왕성근 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1997 충남의대잡지 Vol.24 No.2

The distinctive theta rhythm that appears at the frontal midline during the performance of mental tasks has been designated as frontal midline theta(Fmθ). Author tried to confirm the appearance pattern of Fmθ in Koean young adults, and investigated the relations among the appearance rates of Fmθ, sex, kinds of mental tasks, characteristics of personality trait, impulsiveness, temperament, and anxiety level. The subjects were 42 healthy male and female students(28 male, 14 female) aged 23 to 25(average age 23.9±0.6). The results were summarized as follows. 1. The individual variation of the appearance and appearance rates of Fmθ were large, and the appearance rates of Fmθ under Uchida-Kraepelin test were ranged 28.6~31.0%, and under reaction time were ranged 4.8%~21.4%. 2. The appearance rates of Fmθ tend to increase under continuous mental task than simlpe concentration. 3. There were no sexual difference in the apearance rate of Fmθ. 4. In the aspect of the anxiety level, the appearance rate of Fmθ seems to bo increased when the person's level of anxiety is low, the excitement strength is high, and less impulsive. 5. In the aspect of the personality, the appearance rate of Fmθ seems to be increased when the person's personality is introvert, the excitement strength is high, and the motility of temperament is high.

Rosa hybrida HORT의 切接生理에 關한 硏究

高秀錫 朝鮮大學校 1977 綜合論文集 Vol.1977 No.-

1. 어느경우나 (月別) 接穗의 길이는 20cm가 가장 活着率이 좋았다. 2. 11月의 경우는 다같이 全然活着하지 않았다. 卽 100% 枯死하였다. 3. 12月의 경우도 接穗는 2cm인 것이 가장 좋은 活着率을 보였으나 1, 2, 3月에 比하면 그 比率이 현격하게 活着差異가 낮음을 보였다. 4. 가장 活着率이 좋게 나타난 것은 2月 中旬의 2cm길이區로 나타났다. 1. In general, it is always the best tree-takes for the scions length to be only 2cm without saying definite season respectively. 2. But, there are no absolutely tree-takes at all in November, that is, they were falling dead up to 100 per centage. 3. In December, there was appeared seemingly to be tree-takes ratio of the scion by us, but, in contrast with in January, February and March, to be lower extraordinarily in the tree-takes rate. 4. Hence, it has been appeared only its length, 2cm, for us to get the best record of tree-takes rate in February.