정맥류 출혈의 예방과 간정맥압력차의 측정(국외논문 논평(The Korean Journal of Hepatology Elsewhere))

윤광희 ( Kwang Hee Youn ),김동준 ( Dong Joon Kim ) 대한간학회 2006 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.12 No.3

디지털 치과 성형 수술 계획 시스템

윤광희(Kwang-Hee Youn),박정현(Jung-Hyun Park),공창환(Chang-Hwan Kong),김창헌(Chang-Hun Kim) 한국정보과학회 1998 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.25 No.1B

본 연구의 목적은 치과의 성형 환자 수술 계획에 있어서 수술 후 얼굴뼈의 위치 변화에 따른 외형의 변화를 영상으로 예측하여 주는 치과 성형 수술 계획 지원 시스템의 개발이다. 악안면 기형 환자에게 적용되는 이 시스템에서는 수술 후 얼굴의 형태 변화를 얼마나 정확하고 편리하게 예측할 수 있느냐 하는 것이 주된 관심사이다. 본 시스템은 X-ray 영상을 이용하여 안면골의 주요부분을 추출하고 환자의 측면사진을 이용하여 얼굴의 측면 윤곽선 및 특징점을 추출한다. 안면 골격중 상악골과 하악골의 이동 방향과 정도를 시술자가 수술 계획시 지정하면 연조직 변화 예측 함수와 워핑 기법을 이용하여 수술 후 환자의 모습을 영상으로 합성한다. 연조직 변화 예측 함수는 환자 66면의 임산 결과를 바탕으로 도출하고 워핑은 얼굴 연조직 특징점 간의 해부학적 연관성을 고려하여 구현 하였다.

동시조음을 적용한 한글 발음 입술 애니메이션

공광식(Kwang-Sik Kong),윤광희(Kwang-Hee Youn),김창헌(Chang-Hun Kim) 한국정보과학회 1997 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.24 No.2Ⅱ

본 논문은 한글에 동시 조음을 적용하여 보다 자연스러운 입술 움직임을 표현하는 방법을 제안한다. 정지영상을 이용한 연구에선 각 음소의 정지된 입술 모양을 보간하는 방법으로 움직임을 나타내고 동시 조음 영향을 고려하지 않아 애니메이션할 때 자연스럽지 못하다는 문제점이 있다. 동시 조음을 적용하기 위해 동영상에서 음소의 입술 움직임을 추출하여 dominance 함수로 표현하고 애니메이션 구현시 반음절법에 의한 한글 합성 규칙을 사용하여 blending 함수로 조합하면 모든 음소들의 동시 조음을 표현할 수 있다. 본 논문에서는 단모음 8개에(ㅏ, ㅓ, ㅜ, ㅗ, ㅡ, ㅣ, ㅔ, ㅐ) 대한 dominance 함수들을 구하고, 이중모음 13개의 dominance 함수들은 단모음을 결합하여 구한다. 실험을 통해 동시 조음이 적용된 입술 움직임이 보다 자연스러움을 보인다.

2006년 미국간학회 토픽 : C형 간염 관련 분야

서연석 ( Yeon Seok Seo ),윤광희 ( Kwang Hee Youn ) 대한간학회 2006 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.12 No.4

춘천 지역에서의 위암 발생률에 관한 연구, 2000-2002년

김성중 ( Sung Jung Kim ),백광호 ( Gwang Ho Baik ),윤광희 ( Kwang Hee Youn ),송성욱 ( Sung Wook Song ),김동준 ( Dong Joon Kim ),김진봉 ( Jin Bong Kim ),민슬기 ( Seul Ki Min ),백일현 ( Il Hyun Baek ),박철희 ( Cheol Hee Park ),장현주 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.73 No.4

목적: 위암은 아직까지 국내 발생률 1위의 암으로 조기진단과 확진이 일선 의료기관에서 가능한 질환이다. 최근 Helicobacter pylori (H. pylori)가 위암의 원인으로 알려지면서 위암 역학에 대해서 관심이 고조되고 있다. 이번 연구는 춘천시 지역의 위암 발생률을 추정함으로써 조기위암을 발견하기 위한 노력과 함께 암관리사업과 향후 H. pylori 제균 후 위암 발생률의 변화를 알아 보기 위한 기초 자료를 만들고자 한다. 방법: 2000년 7월부터 만 2년간 춘천지역의 전 의료기관에서 내시경검사, 상부위장관 촬영의 자료를 수집하고 주민등록상 춘천시에 거주하는 환자를 대상으로 연령, 나이, 증상, 진단방법, 위내시경검사 소견, 치료 등 임상 특징을 조사하였다. 위암 진단은 병리 조직학적 확진이 있거나 내시경검사 소견과 상부위장관 촬영 소견이 모두 위암 소견을 보이는 경우로 하였다. 발생률 추정에 이용한 모집단은 2000-2002년 춘천시 인구의 중앙인구를 이용하였고, 연령과 성별에 따라 위암 환자의 분포와 조발생률을 구한 후 직접 표준화법을 이용하여 전국인구에 대한 연령 보정 표준화 발생률을 구하였다. 결과: 2년간 진단된 위암 환자는 총 186명으로 남자 117명, 여자 69명이었다. 조직학 진단을 통한 확진율은 97.8%이었다. 10만명 당 조발생률은 남자 47.0명, 여자 27.2명이었고, 전체적으로는 37.0명이었다. 2000-2002년의 우리나라의 중앙인구를 표준으로 한 연령 보정 표준화 발생률은 인구 10만명 당 33.7명이었고 남, 여 각각 인구 10만명 당 42.2, 25.1명이었다. 연령대별로는 남자의 경우 60대, 70대, 50대 순이었고, 여자의 경우 70대, 40대, 60대 순이었으며, 남녀 모두 합쳐서는 60대가 59명(31.7%)으로 가장 많은 연령대였다. 증상으로는 상복부통증이 제일 많았고, 그 외에 소화 불량, 체중 감소 등이었으며 무증상의 건강 검진 환자도 11.3%이었다. 위암의 내시경 분류로는 진행 위암이 112명(65.1%), 조기위암 60명(34.9%)이었다. 위암을 진단받은 환자 중 H. pylori검사를 한 환자는 86명으로 이 중 64명(74%)에서 양성이었다. 결론: 저자들은 2000-2002년에 춘천시 지역에서 발생한 위암의 발생률과 위암환자의 특성에 대하여 조사하였다. 이번 연구는 H. pylori가 감염된 환자에서 시행하는 제균치료가 향후 위암 환자의 발생률에 미치는 영향에 대한 기초 자료로 이용할 수 있다. Background: Stomach cancer is the most common cancer in Korea, and it can be easily diagnosed by performing endoscopy. Helicobacter pylori (H. pylori) is associated with stomach cancer, and there has been much recent interest in the epidemiology of stomach cancer. Therefore, we estimated the incidence of stomach cancer in Chuncheon-si during 2000-2002. Methods: From July 1st, 2000 through June 30th, 2002, we investigated the subjects who were confined to be newly diagnosed cases living in Chuncheon-si. The data was collected from the medical records from all the medical facilities located in Chuncheon-si. Results: The total number of cases of newly diagnosed stomach cancer during this period (2000-2002) was 186 (117 males and 69 females). The annual crude incidence rate of stomach cancer was estimated to be 37.0 per 100,000 persons overall, and 47.0 and 27.2 in the males and females, respectively. The annual age standardized incidence rate for the Korean population was 33.7 per 100,000 persons overall, and 42.2 and 25.1 for the males and females, respectively. The major symptoms of stomach cancer patients were epigastric pain (61.8%) and weight loss (31.2%). The proportion of early gastric cancer was 34.9% (60 among 172 persons) of the cases of stomach cancer. 64 patients (74%) were H. pylori positive. Conclusions: We report here on the estimated incidence rate of the stomach cancer and the characteristics of the stomach cancer patients in Chuncheon-si during 2000-2002. This study has generated basic epidemiologic data to identify the effect of H. pylori eradication on the future incidence rate of stomach cancer.(Korean J Med 73:368-374, 2007)

소화성궤양에서 아르곤 플라즈마와 전열기 탐침자의 비교

송성욱 ( Sung Wook Song ),백광호 ( Gwang Ho Baik ),양하나 ( Ha Na Yang ),손경민 ( Kyoung Min Sohn ),김대용 ( Dae Young Kim ),김영묵 ( Young Mook Kim ),윤광희 ( Kwang Hee Youn ),김성중 ( Sung Jung Kim ),김진봉 ( Jing Bong Kim ) 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.74 No.6

목적: 소화성궤양 출혈 환자에서 효과적인 지혈방법으로 내시경을 통한 다양한 치료방법이 있다. 여러 방법 중 비접촉 내시경 지혈 치료 방법인 아르곤 플라즈마 응고법은 천공의 위험이 적고 술기가 쉬우며 지혈효과가 좋은 것으로 알려져 있으나, 다른 지혈법간의 지혈효과에 관한 전향적 비교 연구는 부족한 형편이다. 이에 저자들은 궤양성 출혈 환자에서 비접촉성 응고요법인 아르곤 플라즈마 응고법과, 대표적인 접촉성 응고요법인 전열기 탐침법의 지혈효과를 비교하고자 하였다. 방법: 2004년 5월부터 2006년 11월까지 한림대학교 의과대학 춘천성심병원에 토혈과 혈변으로 내원한 환자 중 활동성 출혈과 노출혈관을 동반한 소화성 궤양 환자 99명을 대상으로 하였다. 모든 환자에서 12시간 이내에 내시경 검사를 시행하였다. 지혈방법의 선택은 무작위로 하였고 환자군의 연령 등을 포함한 임상적 특징, 초기 지혈률, 재출혈률, 수술률, 합병증률 등을 평가하였다. 결과: 대상 환자의 연령 남녀비, 쇼크유무, 혈색소, Forrest classification에 의한 출혈징후는 양 군 간에 유의한 차이는 없었다. 초기 지혈 성공률은 아르곤 플라즈마 응고법군이 89.3%, 전열기 탐침법군이 93%였고, 통계학적 차이는 없었다(p=0.521). 재출혈은 아르곤 플라즈마 응고법 치료군에서 4예(7.1%) 전열기 탐침법 치료군에서는 4예(9.3%)이었고, 반복적인 내시경 지혈 치료 후에도 4예에서 재출혈을 보여 수술을 시행하였다. 합병증은 없었다. 결론: 활동성 출혈과 노출혈관을 동반한 소화성 궤양환자에서 아르곤 플라즈마 응고법과 전열기 탐침법 모두 우수한 지혈 효과를 보여주었고 두군 간의 지혈 효과의 차이는 없었다. Background/Aims: Endoscopic heat probe coagulation (HP) and argon plasma coagulation (APC) are considered to be safe and effective for the treatment of peptic ulcer bleeding. The aim of this study was to evaluate the efficacy and safety of APC and HP for treating bleeding peptic ulcer. Methods: Between May 2004 and November 2006 we conducted a prospective randomized trial on 99 patients with peptic ulcer bleeding and for whom a visible vessel or active bleeding was identified. The patients were randomized into two groups: the APC group that was comprised of 56 patients who received argon plasma coagulation and HP group that was comprised of 43 patients who received heat probe coagulation. Results: There were no significant differences between the study groups in terms of age, risk factors, the initial hemoglobin values, the number of patients who showed signs of hemodynamic impairment, the location of ulcer and the bleeding activity. The initial hemostatic rate was 89.3% in the APC group and 93% in the heat probe group (p=0.521). After successful initial endoscopic treatment, rebleeding was observed in 4 cases of the APC group (7.1%) and in 4 cases of heat probe coagulation group (9.3%). Conclusions: Argon plasma coagulation and heat probe coagulation are equally effective for controlling bleeding from peptic ulcer.(Korean J Med 74:611-618, 2008)

1990 년대 후반 한국 성인의 B 형 간염 바이러스 표지자 보유 양상 : 건강검진 수검자 70,347 명의 성적 조사 Survey Data of 70,347 Health Screenees

서동진,윤광희,정영화,이영상,주광로,방성조,송병철,주연호,양수현,김기락 대한소화기학회 1999 대한소화기학회지 Vol.33 No.5

Backgrounds/Aims: We examined the serologic markers of hepatitis B virus (HBV) infection inclu ding anti-HBc (IgG) among Korean adults in the late 1990s to analyze the changing trends of HBV infection. Methods: For 70,347 adults who visited Asan Medical Center for general health screening from July, 1995 to December, 1997, HBsAg, anti-HBs and anti-HBc were tested by radioimmunoas say and serum alanine aminotransferase (ALT) was examined. Results: The overall prevalence of HBsAg was 5.7% and was increased with age (2.5% in teens, 5.4% in twenties, 6.8% in thirties) The overall prevalence of anti-HBc was 61.6%, which was significantly different below and above thirties. The proportion of persons who were negative for all HBV markers was 12.6% and this rate was similar in all age group. The prevalence of anti-HBc among persons who were negative in HBsAg and anti-HBs increased markedly with age. The percentage of persons with elevated ALT (≥2x upper normal limit) was higher in HBsAg-positive subjects than n HBsAg-negative subjects (7.4% vs 2.4%). The rare combination of HBV markers (+/-/-) which were positive in HBsAg and negative in anti-HBs and anti-HBC was found in 0.06% of entire subjects. Conclusions: The prevalence of HBsAg was decreasing and the percentage of subjects who were anti-HBc-negative was high in younger age group ( 30 years). Although the aquisition of anti-HBs was increasing through HBV vaccination, a significant proportion ($gt;10%) without any HBV markers was still susceptible to HBV infection.

정상적인 위내시경 소견을 보이는 사람의 위점막 조직에서 cagA 유전자 존재의 의의

박주상,윤광희,홍원선,남승우,민영일,정훈용,고진규,김해련,양석균,이미헌,강경훈 대한소화기학회 1998 대한소화기학회지 Vol.31 No.6

Background/Aims: It becomes clear that clinical manifestation of H. pylori infection has marked diversity mainly due to the strain diversity of H. pylori and host susceptibility. Many attempts have been made to identify the pathogenic strains of H. pylori, and have shown that the strain with the gene coding for cagA may be a pathogenic strain. To determine the role of cagA gene in the developrnent of gastroduodenal diseases, it is important to test cagA gene in gastric tissues without gross abwrmality. Methods: In a total of forty-seven persons without abnormal gastroscopic findings, the prevalence of H. pylori was determined by polymerase chain reaction (PCR), CLO test, culture, and histological examination. Genomic DNA was amplified by PCR using the primer specific for the 109-bp product of 16S rRNA gene of H. pylori. The prevalence of cagA gene was examined in 37 persons who were positive in PCR for 16S rRNA gene of H. pylori. The PCR product using primer set specific for cagA gene was a 350-bp sized and represented mid-region of cagA gene. Resnlts: Thirty-two (68.1%) out of 47 persons were infected by H. pylori. Thirty-seven (78.7%) persons showed positive PCR result for H. pylori. The cagA was identified in 28 (75.7%) among 37 H. pylori positive persons. Conclusions: The high prevalence of cagA gene in H, pylori-infeced gastric mucosa was observed in the persons with no specific gross abnormality in gastroscapic examination. These results indicate that the expression of cagA gene is common in H. pylori infected gastric mucosa in Korea. To canfirm the cytotoxie activity, the further studies using other primers are needed.

담도의 다발성 유두종 1예

김해경,김명환,서동완,윤광희,유병무,민영일,공경엽,이재균,최재원,김연석,명승재,송병철,신은석 대한소화기내시경학회 1998 Clinical Endoscopy Vol.18 No.1

Biliary Papillomatosis is an extremely rare pathologic entity. Only about 40 cases of intrahepatic or diffuse intra- and extrahepatic papillomatosis have been described since the first report in 1959 by Caroli. Although this is a histologically benign lesion, its course is unfavaurable because of its tendency to extend to the entire biliary tract, high recurrence rate following local excision and the probability of progression to malignancy. We described herein a case of biliary papillomatosis associated with diffuse bile duct dilatation. The patient, a 59-year-old male, was admitted to our hospital because of right upper abdominal pain and weight loss. Cholangiogram revealed multiple round filling defects in common hepatic duct with intrahepatic bile duct dilatation. The patient underwent Whipple's operation with right lobectomy. Grossly, multiple small pin-head sized polypoid masses were seen in common bile duct, common hepatic duct and right intrahepatic duct. Microscapically, papillary epithelial hyperplasia with moderate cellular atypia was seen and there was no evidence of stromal invasion. He is healthy with a follow-up for 7 months.

Correlation of p53 Mutations and Microvascular Invasions of Hepatocellular Carcinoma: A Possible Factor of Poor Prognosis Following Surgical Resection

이영주,서동진,유은실,김정아,윤광희,이승규,정영화,이영상,양수현,홍인란,송병철 대한간학회 1999 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.5 No.2

Background/Aims : p53 mutations have been reported to be a poor prognostic indicator in patients with HCC treated by surgical resection because of the association with frequent recurrence and shorter survival periods. Although poor differentiation of tumor has been considered to be associated with p53 mutation more frequently, the exact causes of unfavorable prognosis have not been clarified. Methods : To evaluate the relationship of p53 mutation and details of histological features, we examined 20 HCCs and surrounding liver tissues from the patients treated with surgical resection using direct sequencing of p53 gene at exons 5, 6, 7 and 8, and analyzed histopathologic features. We also analyzed the clinical, biochemical and radiological characteristics including the recurrences of tumor and survival periods in HCC patients with p53 mutant comparing to those with wild type p53 gene. Results : p53 mutants were found in 9 (45%) out of 20 resected HCC tissues, none from any surrounding tissues. p53 mutations were all point substitutions of a base; 5 in exon 8, 4 in exon 5 and 1 in exon 7. Between patients with mutants and those with wild type of p53 gene, there were no differences in age, sex, serum ALT, albumin, bilirubin and AFP levels, and HBV-positivity. HCCs with p53 mutants tended to be larger in size (14% in $lt; 5 cm vs 67 % in $gt; 5 cm; p=0.03) and multinodular in type (3/9 vs 0/11; p=0.07). p53 mutants tended to be found in poorly differentiated HCCs comparing to wild types. Even though there was no evidence of vascular or biliary invasion radiologically in all, 5 of 9 p53 mutant (+) (56%) and none of 11 p53-mutant (-) cases showed vascular invasions microscopically (p$lt;0.01). However, there was no correlation between p53 mutations in tumor tissues and formation of capsules, biliary invasions or association with cirrhosis. During follow-up periods (median: 22;2 -28 mos) recurrences of HCC had been found in 6 of 9 patients with mutants (67%) in contrast to only 2 of 11 with wild types (18%)(p=0.07). Extrahepatic metastases were also common in patients with p53 mutant than those without it (56% vs 9%; p=0.05). Consequently, the 1 year cancer free survival rate of HCC patients with p53 mutant was significantly lower than that with wild type (44% vs 82%; p=0.02). Conclusions : Thus, it is suggested that p53 mutations tend to be commonly associated with microvascular invasions as well as poor differentiation microscopically, which may result in micrometastasis and frequent recurrences, and consequently shorter survival periods in HCC patents undergoing surgical resection. (Korean J Hepatol 1999;5:124-135)