베이비부머 세대의 사회적 자본이 건강상태에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

베이비부머 세대의
사회적 자본이 건강상태에 미치는 영향


이 연구는 베이비부머 세대의 건강상태에 영향을 미치는 요인에 대해 사회적 자본 이론을 토대로 하여 요인들 간의 유의미한 영향력을 분석하는 것이다. 사회적 자본에 해당하는 사회참가, 비공식 네트워크, 규범 및 호혜성의 변수가 건강상태에 미치는 직접적 효과를 살펴보았고, 사회구조적 기제와 심리적 기제인 우울감의 매개효과와 건강증진행위인 흡연여부, 음주여부, 건강검진 여부의 조절효과를 분석하였다. 또한, 도시와 농촌 지역 간의 사회적 자본의 차이가 건강상태에 미치는 영향을 살펴보았다. 또한, 통제변수로 연령, 성별, 소득수준, 교육수준, 직업유무로 설정하여 통제변수에 따른 사회적 자본이 건강상태에 미치는 영향을 살펴보았다. 분석은 SPSS 21.0을 사용하여 빈도분석, 신뢰도 검사, 탐색적 요인분석, 기술통계, 다중회귀분석, 베론과 케니의 3단계 매개효과 및 조절효과 분석을 실시하였다.
연구의 분석결과는 다음과 같다. 사회적 자본을 구성하는 사회참여, 비공식 네트워크, 규범 및 호혜성은 모두 베이비부머의 건강상태에 긍정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 매개요인인 거시적 차원의 사회구조적 기제는 건강상태에는 유의미한 영향을 주지만, 사회적 자본과 건강상태 간의 관계를 매개하지는 않는 것으로 나타났고, 심리적 기제인 우울감은 유의미하게 부분 매개하는 것으로 나타났다. 또한, 사회적 자본과 건강상태 간의 관계에 흡연여부와 음주여부는 조절효과를 갖지 않고, 건강검진 여부가 조절효과를 갖는 것으로 나타났다. 통제변수인 연령, 소득수준, 교육수준, 직업 유무에 따라 사회적 자본이 건강상태에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한, 도시 지역에 거주자가 농촌지역의 거주자보다 사회적 자본량이 많으며, 건강상태에도 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
이 연구는 이와 같은 연구 결과를 토대로 베이비부머의 건강상태를 증진 및 유지시키기 위한 정책적 제언을 도출하였으며, 도래할 초고령사회에 주체적이고 참여적인 중장년기 및 노년기를 영위할 수 있는 프로그램의 개발의 필요성을 제시하였다. 베이비부머의 건강한 정신건강을 확보하도록 지역사회의 다양한 심리 및 정신건강 프로그램을 개발 하여 지원하고 건강검진시스템의 확대 및 다양화를 통해 예방적 의료서비스를 보장해야 할 것이다. 소득불평등, 교육수준의 차이 및 직업부재로 발생할 수 있는 건강불평등 문제를 방지하기 위하여 다양한 일자리 지원과 소득 지원정책이 요구된다. 마지막으로, 지역 간에 이용 가능한 사회적 자본의 차이를 줄여 어떤 지역에 거주하든 동일한 서비스와 건강을 유지할 수 있도록 지원해야 할 것이다. 앞으로 베이비부머를 포함한 중장년 및 노인 세대의 사회적 자본에 대한 지속적 연구뿐만 아니라, 궁극적으로 건강한 삶을 영위하는데 개인, 가족, 지역사회 및 국가적 차원의 사회적 자본의 영향력을 증명하는데 본 연구가 기초 자료가 될 것이다.

주제어: 베이비부머 세대, 건강증진행위, 건강, 사회경제적 지위, 사회적 자본, 사회참여, 네트워크, 호혜성

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 1
• 제1절 연구의 필요성 1
• 제2절 연구문제와 연구방법론 8
• 1. 연구문제 8
• 2. 연구방법론 9
• 제3절 연구의 구성 10
• 제2장 이론적 논의 12
• 제1절 베이비부머에 관한 특징 및 선행연구 고찰 12
• 1. 베이비부머의 정의 12
• 2. 베이비부머의 건강상태 17
• 3. 베이비부머와 사회적 자본의 관계 23
• 제2절 건강에 관한 이론적 배경 28
• 1. 건강의 개념적 정의 28
• 2. 사회적 차원의 질병과 건강 31
• 3. 한국인의 건강실태 32
• 제3절 사회적 자본의 개념과 특성 35
• 1. 사회적 자본의 개념 35
• 1) 사회적 자본의 태동과 정의 35
• 2) 사회적 자본의 차원 37
• 2. 사회적 자본의 구성요소와 측정지표 41
• 3. 한국의 사회적 자본 44
• 제4절 사회적 자본과 건강 관련 이론 48
• 1. 사회적 자본 이론 48
• 2. 성공적 노화이론 53
• 3. 사회적 자본과 건강상태의 경로모델 55
• 4. 건강 생성 이론 57
• 5. 생태학적 이론 58
• 6. 소결 59
• 제5절 선행연구 고찰 62
• 1. 사회적 자본과 건강 간의 영향요인에 관한 선행연구 62
• 2. 사회적 자본과 건강상태의 매개요인에 관한 선행연구 66
• 3. 사회적 자본과 건강상태의 조절요인에 관한 선행연구 68
• 4. 사회적 자본과 지역자원 간의 관계 70
• 제3장 연구설계 73
• 제1절 연구분석틀 73
• 1. 연구모형 73
• 1) 연구모형 I 73
• 2) 연구모형 II 75
• 제2절 자료의 설명 및 분석방법 76
• 1. 자료의 설명 76
• 2. 분석방법 76
• 제3절 분석변수의 설정 79
• 1. 변수의 선정과 측정 79
• 1) 종속변수: 건강상태 79
• 2) 독립변수: 사회적 자본 80
• 3) 매개변수 82
• (1) 사회구조적 기제 82
• (2) 심리적 기제 83
• 4) 조절변수: 건강증진행위 83
• 5) 통제변수 84
• 2. 가설의 설정 86
• 1) 직접효과 가설 86
• 2) 간접효과 가설: 매개효과 87
• 3) 간접효과 가설: 조절효과 88
• 4) 집단(도시/농촌) 효과 가설 89
• 제4장 연구결과 92
• 제1절 조사대상자의 인구 통계적 특성 92
• 제2절 변수의 신뢰도와 타당도 분석 94
• 제3절 주요변수들의 평균 분석 96
• 1. 종속변수의 평균과 표준편차 96
• 2. 독립변수의 평균과 표준편차 97
• 3. 매개변수의 기술통계 분석 97
• 4. 조절변수의 기술통계 분석 98
• 5. 통제변수의 기술통계 분석 99
• 제4절 연구가설의 검증 101
• 1. 직접효과 가설 검증 101
• 1) 사회적 자본과 건강상태 101
• 2. 간접효과 가설 검증 110
• 1) 심리적 기제(우울감), 사회구조적 기제의 매개효과 110
• (1) 사회적 자본과 건강상태의 우울감의 매개효과 검증 110
• (2) 사회적 자본의 하위차원과 건강상태의 우울의
• 매개효과 검증 113
• (3) 사회적 자본과 건강상태의 사회구조적 기제의
• 매개효과 검증 118
• 2) 건강증진행위가 사회적 자본과 건강상태에 미치는 조절효과 120
• 3. 집단효과 가설 검증 124
• 제5장 결론 및 논의 129
• 제1절 연구 결과 129
• 제2절 연구의 함의 131
• 1. 이론적 측면 131
• 2. 정책적 측면 136
• 제3절 연구의 한계 및 향후 연구과제 139
• 참고문헌 142
• Abstract 171

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96. 『개인 수준의 사회적 자본이 주관적 건강에 미치는 영향』, 팽기영, 경상대학교 대학원, 경상대학교 의과대학 박사학위논문, , 2011

97. 『지역사회 사회적 자본의 측정 및 형성요인에 관한 연 구』, 정윤식, 서울시립대학교 도시행정학과 석사학위 논문, , 2014

98. 노인우울에 미치는 동네효과와 사회자본의 영향에 관한 연구, 최미영 ( Mi Young Choi ), 연세대학교 사회복지연구소, 『한국사회복지조사연구』18: 25-46, , 2008

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100. 고령화연구패널자료를 이용한 노년기 건강불평등의 구조분석, 이미숙, 한국보건사회학회, 『보건과 사회과학』25: 5-32, , 2009

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107. “제3차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2020)수립배경과 주요내용”, 박창규, 『국민영양』36(8): 8-13, , 2013

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109. 『제 3 차 국민건강증진종합계획 (HP2020) 세부전략수립에 관한 연구』, 김동진, 최은진, 채희란, 김혜련, 강은정, 정기혜, 서미경, , 2010

110. 70세 이상 후기노인의 사회적 자본이 건강관련 삶의 질에 미치는 영향, 김경희, 윤희정, 권기홍, 이성국, 한국산학기술학회, 『한국산학기술학회논문 지』16(6), , 2015

111. “베이비붐세대의 자녀돌봄부담감, 노화불안, 노후준비 및 삶의 질”, 김정선, 강숙, 한국보건간호학회, 『한국보건간호학회지』26(3): 440-452, , 2012

112. 한국 노인의 사회계층별 건강상태와 사회적 지원의 영향 에 관한 연구, 이승미, 한국노년학회, 『한국노년학』22(3): 135-157, , 2002

113. “노인복지관을 이용하는 저소득층 노인의 사회적 자본 경험과 의미”, 김고은, 이현주, 정순둘, 한국노인복지학회, 『노인복지연구』60: 143-168, , 2013

114. 베이비붐 세대와 에코세대의 사회특성에 대응한 서울시 지역정책 연구, 여관현, 박민진, 대한지방자치학회, 『한국지방자치연구』14(47): 31-55, , 2014

115. “성별에 따른 청소년의 흡연, 음주와 심리사회적 요인과의 관계연구”, 박남희, 한국보건교육건강증진학회, 『보건교육 건강증진학회지』22(4): 123-136, , 2005

116. “노년기 건강관리 행동과 사회 경제 요인이 건강 상태에 미치는 영향”, 이정숙, 이인수, 한국노인복지학회, 『노인복지연구』27: 231-253, , 2005

117. “한국 노인의 사회관계망 유형과 건강상태 의 관계: 남녀집단별 분석”, 임소영, 조성일, 강민아, 한국노인복지학회, 『노인복지연구』59: 281-308, , 2013

118. 사회자본 정도 및 건강행동이 한국인의 주관적 건강에 미치는 영향 분석, 남은우, 송예리아, 한국보건교육건강증진학회, 『보건교육 건강증진학회지』26(3): 1-13, , 2009

119. “행정구역(동읍면)에 따른 개인 수준의 사회적 자본과 지각된 건강수준”, 김장락, 팽기영, 이진향, 한국보건교육건강증진학회, 『보건교육건강증진학회지』29: 59-70, , 2012

120. 베이비붐 세대의 문화자본이 문화활동에 미치는 영향: 문화 복지 관점에서, 권현정, 박화옥, 한국노년학회, 『한국노년학』28(3): 535-553, , 2008

121. “노인우울증에 대한 사회경제적 지위요인 과 건강행태요인에 관한 연구”, 이준영, 강상경, 이현주, 한국노년학회, 『한국노년학』28(4): 1129-1145, , 2008

122. 성인애착이 결혼만족도에 미치는 영향에 있어서 정서조절 곤란의 매개효과, 채규만, 현미나, 한국가족관계학회, 『한국가족관계학회지』16(4): 69-85, , 2012

123. “한국노인의 생활실태와 의식: 2011년 노인실태조사의 주요 결과를 중심으로”, 정경희, 『한국보건사회연구원』147, , 2012

124. 노인의 건강불평등:교육불평등에 따른 건강불평등에 대한 사회참여의 매개효과, 김동배, 유병선, 이정은, 한국사회복지연구회, 『사회복지연구』43(1): 117-142, , 2012

125. 한국 베이비붐 세대의 은퇴 대비를 위한 정책 방향: 국가인적자원개발 측면에서, 나일주, 박소화, 임찬영, 한국노인복지학회, 『노인복지연구』42: 151-173, , 2008

126. “베이비붐세대가 65세 노인인구로 전환 시 이 만성질환 환자수와 진료비 예측”, 이선영, 김한성, 김영훈, 『보건행정학회지』23(4): 376-386, , 2013

127. “사회적 자본이 우울에 미치는 영향:가족관계만족도의 매개 효과를 중심으로”, 송진영, 한국보건사회연구원, 『보건사회연구』35(2): 164-192, , 2015

128. “사회적 자본과 노인 생활만족도의 관계에 관한 연구: 서울특별시를 중심으로”, 임우석, 서울시립대학교 박사학위논문, , 2009

129. 삶의 만족에 미치는 영향 요인 비교 분석:경제 사회적 요인인가?사회자본 요인인가?, 이희창, 박희봉, 한국정부학회(구 대구경북행정학회), 『한국행정논집』17(3): 709-729, , 2005

130. “노인의 사회자본과 건강위해 행위 및 건강수준이 의료서비스 이용에 미치는 영향", 김계수, 우경숙, 서제희, 신영전, 한국보건행정학회, 『보건행정학 회지』22(4): 497-521, , 2012

131. 베이비부머 예비은퇴자의 관계에 중심한 성공적 노화의 의미 -기업체 CEO를 중심으로-, 기영화 ( Young Hwa Key ), 김태호 ( Tae Ho Kim ), 한국노인복지학회, 『노인복지연구』64: 105-136, , 2014

132. “사망률이 높은 지역사회에서 임파워먼 트 및 사회적 자본과 주관적 건강수준의 연관성”, 박기수, 김정락, 정백근, 한국농촌의학 지역보건학회, 『지역보건학회 지』37(3): 131-144, , 2012

133. “지역사회역량이 건강에 미치는 영향에 대한 다수 준 분석: 사회의 질 증진에 주는 함의”, 정민수, 조병희, 한국보건교육건강증진학회, 『보건교육건강증진학회』 28(4): 1-14, , 2011

134. “마을효과(Village effects)를 통한 마을 활성화: 거시적 미 시적 마을효과의 통합을 중심으로”, 김기홍, 성균관대학교 국정관리대학원, 『국정관리연구』11(1), , 2016

135. “베이비 붐 세대의 삶의 만족도에 영향을 미치는 요인: 노부모 세대와의 비교를 중심으로”, 윤현숙, 임연옥, 박재연, 『한국노년학회 춘계학술대회 발표자료』, , 2010

136. “일본의 노인건강관리체계 검토를 통한 한국 지역사회노인 예방 건강관리 방안모색 연구”, 이인숙, 서울대학교 간호과학연구소, 『간호학의 지평』7(1), , 2010

137. 사회적 자본, 신체활동 그리고 주관적 건강 : 구조방정식 모형 검증을 통한 정책의 근거 모색, 김준홍(Kim Jun-Hong), 한국보건사회학회, 『보건과 사회과학』28: 61-90, , 2010

138. 노후 빈곤이 주관적 건강상태에 미치는 영향: 건강행태와 사회적 지지의 매개된 조절효과 분석, 원서진, 김진현, 한국노년학회, 『한국노년학』 31(3): 461-478, , 2011

139. 대도시 여성노인의 정신건강과 사회인구학적 관련 변인 - 심리적 복지감과 우울감을 중심으로-, 이혜자, 신윤아, 성명옥, 한국노인복지학회, 『노인복지 연구』22: 127-150, , 2003

140. 베이비부머의 사회적 자본 인식과 사회적 자본 형 성간의 관계분석: 자원봉사 및 기부활동 중심으로, 문수열, 강욱모, 김지훈, 한국사회복지정책학회, 『사회복지정책』40(3): 25-50, , 2013

141. 『노년기 생활만족도에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 : 노인복지관 이용노인들의 사회적 자본을 중심으로』, 손희성, 숭실대학교 사회복지대학원 석사학위논문, , 2011

142. “농촌지역 여성독고노인의 건강체조 참가와 건강증진행위의 관계에서 사회적 지지, 자아존중감, 우울의 매개효과”, 이은석, 『한국사회 체육학회지』38(1): 683-697, , 2009