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        임신중 자연비장파열의 1례

        이상훈(SH Lee),김재소(JS Kim),이은주(EJ Lee) 대한산부인과학회 1971 Obstetrics & Gynecology Science Vol.14 No.9

        Theca Cell Tumor를 경험하였기에 보고하는 바이다. A case of spontaneous splenic rupture in pregnancy is presented with a brief review of literature available.

      • KCI등재

        산부인과 외래환자의 비특이성 질염에 대한 임상적 고찰

        이상훈(SH Lee),김동호(DH Kim),허민(M Hur),배도환(DH Pai) 대한산부인과학회 1981 Obstetrics & Gynecology Science Vol.24 No.11

        1. The average incidence of H. vaginalis Vaginitis was 25.2%. that of trichomonas vaginitis was 28.0% and that of candida vaginitis was 10.7% (12.4% among pregnant women and 8.6% among non-pregnant women). 2. In relation to age distribution the majority of H. Vaginalis positive cases was found in the age groups of 24 to 34 years old. 3. Nearly 100% of the women who harbored H. Vaginalis in their vaginal exudates complained of leucorrhea 27.6% of vulva itching 17.9% of unspecified discomfort and 14.6% of recurrent vaginitis. 4. The coexistence of trichomonas and /or Candida with H. Vaginalis in the Vaginal exudates was as follows ; patients wiht H. Vaginalis alone were 81 cases (65.7%) patients with H. Vaginalis and trichomonas simultaneously, 32 cases (25.9%) patients with H. Vaginalis and Candida simultaneously, 8 cases (6.2%) and patients with H. Vaginalis trichomonas and Candida simultaneously were 2 cases (2.2%)

      • KCI등재

        제왕절개술에 관한 임상적 고찰

        이근수(GS Lee),김재소(JS Kim),박양서(YS Park),이상훈(SH Lee) 대한산부인과학회 1971 Obstetrics & Gynecology Science Vol.14 No.12

        제왕절개술에 관한 임상적 고찰을 보고하는 바이다. A clinical survey has been made on 202 cases of c-section out of 2119 deliveries at the Department of Obstetrics & Gynecology, Korea General Hospital from Nov. 1, 1968 to Feb. 28, 1971. The clinical datas obtained were as follows. 1. The secton rate was 9.5%. It should be noted that the majority of cases were private patients. 2. In indication, the C.P.D was the most prevalent. Its rate was 32.2% and others were as follows; previous c-section 22.8%, malpresentation 8.4%, placenta previa 7.4%, fetal distress 5.4%, wanted c-section 5.4%, uterine dysfunction 3.9%, elderly primipara 3.0%, abruptio placenta 2.5%, toxemia of pregnancy 2.0% and so on. The wanted c-section recently became an indication of c-section but further study in various aspects will be needed. 3. The incidence of primary c-section in multipara was 2.8% and the C.P.D was the most frequent indicaton for primary c-section in multipara. We would like to emphasize the C.P.D as the complication in multipara not likely to be recognized until after considerable delay. 4. 25 cases(25.5%) of c-section out of 98 cases of breech presentation were performed. In indication, borderline contracted pelvis was the most prevalent and its rate was 12%. 5. The types of operation; lower cervical transverse type was 97%, classical type was 1.5% and cesarean hysterectomy was 1.5%. 6. The rate of vaginal delivery following previous c-setion was 6.1% but the incidence of vaginal delivery following previous c-section may be increased according to the improvement of communication in order to get correct medical information and mobility for emergency surgery. 7. The rate of postoperative complication was 16.3%. The most frequent complication was puerperal morbidity. 8. There was one case of maternal death(0.5%). This patient came in with eclamptic convulsion which was recovered by medical treatment. The c-section was performed on her 36 hrs following recovery because of unrippen cervix. She died of c.v.a. on the 5th postoperative day.

      • KCI등재

        저섬유소원증으로 인한 산후출혈의 치료 1례

        박양서(YS Park),이상훈(SH Lee),강연위(YW Kang) 대한산부인과학회 1972 Obstetrics & Gynecology Science Vol.15 No.12

        정상분만후 저섬유소원증으로 인한 심한 산후출혈이 trasylol, fibrinogen 및 신선혈액으로 치유된 1예를 검토하고 본예에 있어서는 특히 fibrinogen에 대랑의 trasyol을 겸한것이 효과적이었음을 보고하는 바이다. So many critical cases due to hypofibrinogenemia have been saved since after clinical use of human serum fibrinogen in obstetrical practice. However its treatment is more satisfactory with human serum fibrinogen and trasylol in certain cases as reported by Beck et al. in 1963. Recently we experienced such a patient who was treated satisfactorily with the use of trasylol 950,000 K.I.U., serum fibrinogen 7gm, 18 pints of fresh whole blood, 2 pints of stored whole blood transfusion.

      • KCI등재

        성숙 및 미성숙 인간난자의 체외수정 및 난할율에 관한 연구

        장윤석(YS Chang),이진용(JY Lee),문신용(SY Moon),김정구(JK Kim),손영수(YS Son),이상훈(SH Lee),김정훈(JH Kim),오선경(SK Oh) 대한산부인과학회 1986 Obstetrics & Gynecology Science Vol.29 No.10

        난관의 원인으로 불임증이 확인된 정사월경주기를 가진 71명의 환자를 대상으로 25명을 human menopausal gonadotropin으로, 46명은 follicle stimulating hormone/human menopausal gonadotropin로 과배란을 유도하였다 과배란유도 후 각군별로 혈중 estradiol치와 난포직경을 측정하고, 복강경으로 난자를 흡인한 후 난자의 성숙도를 판정하고, 체외수정 시켜서 난할율 및 임신율을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다 1 혈중 E2의 농도는 hCG주사 당일 hMG를 사용한 제일군(n=25)은 986 7±503 9pg/ml, FSH/hMG를 사용한 제이군(n=46)은 1,208 7±663 4pg/ml로 유의하게 제일군이 제이군보다 낮은 수치를 보여 주었다 2 hCG주사당일 최대 난포의 직경은 제일군은 14 8±2 7㎜이었고, 제이군은 16 0±2 2㎜이었으며, 양군간에는 유의한 차이점을 발견할 수 없었다 3 hCG주사당일 난포의 직경이 10㎜이상에 도달한 난포수는 제일군이 4 8(120/25)개, 제이군이 5 0(232/46)개 이었다 양군사이에서 난포의 크기별 분포 및 난포수에 있어서 유의한 차이를 관찰할 수 없었다 4 환자당 흡인된 난포 수는 제일군은 5 6(128/23)개, 제이군 5 9(265/45)개 이었고, 나자수는 제일군은 3 5(80/23)개, 제이군은 4 0(181/45)개이었다 양군 사이에서 흡인된 난포수 및 난자수에 있어서 유의한 차이를 관찰할 수 없었다 5 난포액 흡인후 관찰한 나자중 성숙된 난자의 성숙된 난자의 획득율은 제일군은 80개의 난자중 62개로 77 5%, 제이군은 181개의 난자중 156개로 86 2%이었다 미성숙 난자의 획득율은 제일군은 17개로 21 2%, 제이군은 20개로 11 0%이었다 6 수정후 44시간후의 성숙된 난자의 난할율은 제일군은 43개의 나자중 27개가 난할되어 62 8%, 제이군은 120개의 난자중 72개가 난할되어 60%의 난할율을 확인하여 평균 60 7%(99/163)의 난할율을 나타내었다 7 수정후 60시간 후의 성숙된 난자의 난할율은 제일군은 19개의 관찰한 난자중 13개가 난할이 관찰되어 68 4%, 제이군은 36개의 난자중 21개에서 난할되어 58 3%의 난할율을 확인하였으며 평균 61 8%(34/55)의 난할율을 확인하였다 8 흡인된 미성숙 난자를 체외에서 24시간 이상 성숙시킨다음 수정후 40시간 후의 난할율은 제일군에서는 8개의 미성숙 난자중 3개가 난할되어 37 5%, 제이군은 13개의 미성숙 난자중 6개가 난할되어 46 2% 난할율을 획득 하였으며 평균 42 9%의 난할율을 확인하였다 9 제일군에서 Seventy one patients were stimulated by hMG (n=25) and FSH/hMG (n=46) for the purpose of in vitro fertilization and embryo transfer To compare the clevage rate of preovulatory oocytes and immature oocytes, maturity of aspirated oocytes were determined by virtue of morphologic characteristics of oocyte-cumulus-complex Pre-ovulatory oocytes were routinely incubated for 6 hours prior to insemination, while immature oocyte were inseminated for 16 hours in a Ham`s F-10 based insemination medium with 7 5% fetal cord serum After insemination both oocytes were transferred to growth medium with 15% fetal cord serum Of the aspirated oocytes, 218 (83 5%) were considered preovulatory, 37 (0 14%) were immature, 2 (0 8%) were postmature and 4 (1 5%) were degenerative Clevage rate of preovulatory oocytes were 60 7% (99/163) at 44 hours and 61 8% (34/55) at 60 hours post insemination period There were no significant difference of clevage rate between 44 hours period and 60 hours period in case of preovulatory oocytes 42 9% (9/21) clevage rate of immature oocytes were confirmed of 40 hours post insemination period There were significant difference of clevage rate of pre-ovulatory oocytes and immature oocytes There pregnancies were established from 50 transferred patients But no pregnancy were resulted from the transfer of only developed immature oocytes It was concluded that IVF program immature oocytes would be recovered along with the pre-ovulatory oocytes and successful in vitro maturation of these oocytes ensures a wider range of fertilizable oocytes and should therefore increase the opportunity for securing a pregnancy

      • KCI등재
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        폐경기 여성의 정신적 스트레스에 관한 연구

        이상훈,기백석,이소영 대한산부인과학회 1996 Obstetrics & Gynecology Science Vol.39 No.3

        중앙대학교 부속병원 산부인과 폐경기클리닉에서는 1995년 3월부터 1995년 7월까지 호르몬치료를 받지않은 폐경기 여성 80명을 대상으로 객관적인 심리검사를 통해 각종 개인적인 변인에 따른 정서상태와 혈중 호르몬과의 관계를 비교 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 폐경여성에서 Beck 우울척도는 모두 기준범이상을 보여 폐경여성 모두가 정신적 스트레스가 있는 것으로 보이나 폐경기간이 지날 수록 그 수치는 의미있게 감소하였고(p$lt;0.001), 상태불안, 특성불안과 폐경기간과는 통게학적인 연관성이 없었다. 2. 폐경증상이 있는 군과 무증상 군사이에는 정신적 스트레스에 대한 의미있는 차이가 없었다. 3. 혈중 E2, FSH, LH도 우울, 불안과 의미있는 관련은 없었다. 하지만 혈중 FSH와 LH는 Beck 우울척도와는 반비례적인 관계를, 상태불안, 특성불안과는 비례적인 관계를 보였다. 이상에서 대상군인 폐경여성의 Beck 우울척도가 모든 기준점 이상인 것으로 보아 모든 폐경여성은 정신적 불안정성을 가지고 있는 것으로 보이나 혈중 호르몬치와 정신적 스트레스와 사이의 연관성은 발견할 수 없었다. 그러므로 혈중 호르몬치를 폐경기 여성의 정신적 스트레스의 지표로 삼기에는 이의 임상적 이용이 미흡하리라 보이며 이를 뒷받침하기 위하여는 폐경전 여성을 대조군으로 하는 비교연구를 더 해 볼 필요가 있고, 폐경기여성의 정신상태에 영향을 미칠 수 있는 여러가지 다른 변인들을 고려한 연구가 계속 이루어져야 할 것으로 사료된다. Menopause is the term often used to describe the period when, as a result of estrogen deficiency, menstruation ceases, and symptoms resulting from vasomotor instability and vaginal atrophy ensue. The association between menopause and psychologic symptoms is one of the most contentious issues in research on women`s health. The relative contribution of estrogen deficiency to these symptoms versus the impact of the psychosocial milieu of the individual women remains a topic of intense debate. Psychologic strain were studied with STAI(State-trait Anxiety Inventroy) and BDI(Beck Depression Inventory) on the emotional status of postmenopausal women sho will estrogen replacement therapy. Also we compared the degree of anxiety and depression according to each factors of demographic data. The data were obtained from 80 postmenopqusal women who visited in menopause clinic at the Hospital of Chung-Ang University from March, 1995 to July, 1995. The results are as follows; 1. In the menopausal women, according to duration of menopause, BDI was significantly decreased in the advanced ages(P$lt;0.001), but not in STAI. 2. There were no statistically diffefences in BDI & STAI between symptomatic and non-symptomatic menopausal group. 3. According to plasma E2 FSH & LH levels, there were no statistically significant correlation in STAI & BDI. In conclusion, there was no correlation between plasma hormone levels and psychological strains and we cannot clinically applicate with hormone levels. But there was positive evidence that all menopause women have a psychological instability. Also, the more psychiatric evaluation is necessary for postmenopausal women according to demographic factors during the evaluation and hormonal replacement therapy.

      • KCI등재후보
      • KCI등재

        난소종양의 임상 및 조직병리학적 고찰

        이상훈,주경란,오봉수,김주욱 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.1

        1984년 1월부터 1988년 12월까지 만 5년동안 울산 동강병원 산부인과에서 난소종양으로 진단되어 입원, 수술 후 병리조직검사상 난소종양으로 확진된 144예를 대상으로하여 임상 및 병리조직학적, 통계학적인 비교관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 전 난소종양 144예중 비종양성 난소낭이 26예(18.1 %), 양성종양이 (79.1 %), 악성종양이 4예(2.8 %) 였다. 2. 비종양성난소낭의 경우에는 황체낭포가 10예(38.5%)로 가장 많았고, 양성종양의 경우에는 낭성기형종이 50예(43.9%)로 가장 많았으며, 그 다음이 장액성낭선종의 45예(39.4%), 다음이 점액성낭선종의 17예(14.9%), 그리고 섬유종 1예(0.9%), 섬유포막종 1예(0.9%)였다. 3. 조직병리학적으로 분류하면 난소상피에서 유래한 종양이 62예로 난소종양의 52.7%를 차지하였으며, 이중에서는 장액성낭선종이 제일 많아서 45예로 난소상피 유래종양의 72.6%를 차지하였다. 배세포에서 유래한 종양은 52예로 난소종양의 44.1%를 차지하였으며, 이중에서는 낭성기형종이 가장 많아 50예로 배세포에서 유래한 종양의 96.2%를 차지하였다. 생식선지질에서 유래한 종양으로는 섬유종, 섬유난포막종, 그리고 유년기과립막난포막세포종이 각기 1예씩으로 전부 3예였다. 4. 연령분포는 양성종양의 경우 1181세로 평균연령이 33.3세였고, 비종양성난소낭의 경우 1853세로 평균연령이 34.0세였으며, 악성종양의 경우에는 1571세로 평균연령이 33.0세였다. 5. 난소종양의 주요 임상증상으로는 복부동통 및 불편감이 제일 많아 52.1%를 차지하였으며, 덩어리촉지가 19.4%, 이상성기출혈이 13.9%, 무증상 9.0%의 순서였다. 6. 난소종양의 평균직경은 비종양성난소낭이 6.9cm, 양성종양이 11.2cm, 악성종양이 14.5cm였으며, 양성종양중에서 평균치가 가장 컸던 것은 점액성낭선종으로 17.2cm였다. 7. 난소종양의 양측성은 비종양성난소낭에서는 전혀 없었으며, 양성난성종양의 경우 7.1 %에서, 악성종양의 경우 50%에서 양측성을 보였다. 8. 분만횟수로는 전 종양의 25.7%(37예)에서 전혀 분만경험이 없었으며, 평균 분만횟수로는 비종양성난소낭이 2.0회, 양성난소종양이 1.9회, 악성종양이 1,8회였다. 9. 월경주기의 규칙성 여부에는 상관없이 월경양상을 살펴보면, 비종양성난소낭의 경우 100%에서 월경을 지속하였으며, 양성난소종양의 경우 83.3%였으며, 악성종양의 경우 폐경기 1예를 제외한 75%에서 월경을 지속하였다. 10. 난소종양과 동반된 임신예는 19예로서 총 144예중 13.2%를 차지하였으며, 이중 비종양성난소낭이 5예였으며, 가장 흔한 경우는 장액성낭선종과 낭성기형종으로 각기 7예씩 36.8%씩을 차지하였다. 11. 난소종양의 합병증으로는 총 27예에서 염전이 23예(85.2%),파열이 3예(11.1%), 경색증이 1예(3.7%)였다. 염전은 장액성낭선종에서 가장 많아 13예로 장액성난선종의 28.4%에서 발생하였으며, 낭성기형종에서도 12%에서 발생하였다. A series of 144 cases of ovarian tumor patients, who had been admitted operated and confirmed postoperatively by histopathological study at the Department of Ob-Gyn, Dong-Kang Hospital, Ulsan, Korea, during the period of 5 years from 1984 Jan. to 1988 Dec. were reviewed. The obtained results were as follows: 1) Among 144 cases, 26 cases (18.1 %) were non-neoplastic, 144 cases (79.1 %) were benign neoplastic tumors and 4 cases (2.8 %) were malignant tumors. 2) In cases of neoplastic ovarian tumors, cystic teratomas (50 cases, 43.9 %) ranked first followed by serous cystadenomas (45 cases, 39.4 %) and mucinous cystadenomas (17 cases, 14.9 %) in order of frequency. 3) According ot histopathological classification, common epithelial cell origin tumors were 62 cases (52.3 %), germ cell origin were 52 cases (43.2 %) and remained were gonadal stromal origin. 4) Age distribution of benign ovarian tumors were between 11 ~ 81 (average 33.3 years), that of non-neoplastic ovarian tumors were between 18 ~ 53 ( average 34.0 years) and that of malignant ones were between 15 ~ 71 ( average 33.0 years). 5) As to the subjective symptoms of the ovarian tumors, lower abdominal pain and discomfort were found in 52.1 %, palable lower abdominal mass in 19.4 %, vaginal bleeding in 13.9 %, and with no symptoms in 9.0 %. 6) Non-neoplastic ovarian tumors showed mean size of 6.9 cm in maximum diameter, and benign ovarian tumors was 11.2 cm and that of malignant ones was 14.5 cm respectively. 7) No site predilection was identified with bilaterality in 8 cases (7.1 %) of benign and 2 cases (50 %) of malignant tumors. Bilaterality was not found in non-neoplastic tumors. 8) Mean parity of non-neoplastic tumors was 2.0, benign ones was 1.9 and that of malignant was 1.8. 25.7 % of all ovarian tumors occured from nulliparous women. 9) Either the menstruation cycle was regular or irregular, 100 % of women with non-neoplastic tumors were in regular menstruation, 83 % of women with benign tumors were in regular menstruation and 75 % of

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