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- 저자 : (Shin Taek Oh) (검색결과 318 건)
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(Shin Taek Oh),(In Gang Jang),(Sung Wook Kim),(Baik Kee Cho),(Seung Dong Lee) 대한피부과학회 2002 Annals of Dermatology Vol.14 No.1
N/A Hobnail hemangioma(HH)is a benign acquired vascular tumor of endothelial origin which should be differentiated from other malignant vascular neoplasm such as Kaposi`s sarcoma or angiosarcoma.We report a case of hobnail hemangioma in a 21-year-old woman who had a dusky-red patch on her left shin.Histologically,ectatic vascular channels with a single layer of plumped endothelial cells were seen and the vascular channels seemed to dissect the collagen bundles.She underwent treatment with surgical excision with primary closure. (Ann Dermatol 14(1)45-47, 2002).
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아미노글리코사이드 사용제한에 따른 병원성 균혈증 유발 그람음성간균의 내성변화 및 임상적 의의
오종택,김신우,손종원,도병훈,한승우,신병철,박지현,이종명,김능수 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.4
목적 : 항균제 오남용으로 인한 내성균의 출현, 약물부작용의 발생 및 약제 비용의 증가는 환자 개인뿐만 아니라 사회적으로 문제가 되고 있다. 본 연구는 항생제의 오남용을 막기 위한 제도의 일환으로 시행한 아미노글리코사이드 사용 제한정책의 비용 효과적인 측면을 조사하고 그람음성간균에 의해 병원성 균혈증이 발생한 환자들을 대상으로 이 정책이 항생제 내성률과 환자 사망률에 미치는 영향을 연구하였다. 방법 : 930병상 규모의 3차 병원인 일개 대학병원에서 아미노글리코사이드 사용제한정책이 시행된 직후인 2002년 3월에서 9월 사이에 그람음성간균(Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Serratia marcescens, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia)에 의해 발생한 병원성 균혈증 환자 60명(실험군)과, 이 정책이 시행되기 전에 입원한 환자들 중 균주별로 같은 수만큼 선별한 병원성 균혈증 환자 60명(대조군)의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과 : 아미노글리코사이드 사용제한정책이 시행된 시기인 2002년 3월에서 9월 사이에 처방된 아미노글리코사이드 사용량 및 비용을 이 정책이 시행되기 전인 2001년 3월에서 9월 사이와 비교한 결과, 아미노글리코사이드의 사용량(antimicrobial utilization density)은 사용제한 후 225.2에서 130.3으로 42% 감소하였고 약제 비용은 44% 감소하였다. 아미노글리코사이드 사용제한 후 병원성 균혈증을 유발한 그람 음성간균의 이 항생제에 대한 내성률은 유의한 변화를 보이지 않았으며 균혈증과 직접 연관된 사망률도 환자의 나이, 성별, 기저질환 및 원발병소 등을 보정할 경우 유의한 차이를 보이지 않았다(40.4% vs. 24.1%, P=0.11). 결론 : 아미노글리코사이드를 5일을 초과한 사용 시 감염전문가의 사전 승인을 필요로 하는 사용제한정책은 아미노글리코사이드의 사용량과 비용을 유의하게 감소시켰다. 또한 이 정책 시행 후 그람음성간균에 의한 균혈증 환자에서 균혈증으로 인한 사망률과 아미노글리코사이드에 대한 내성률은 유의한 차이가 없었다. Objective : To evaluate the effects of an aminoglycoside restriction policy on expenditures for aminoglycosides, antimicrobial resistance rates and clinical outcome of nosocomial bacteremia caused by Gram-negative bacilli (GNB). Methods : Starting in February, 2002, a prior consultation with an infectious disease specialist for using aminoglycoside antibiotics over 5 days was required in a 930-bed university hospital. In retrospective analysis of medical records 7 months after initiation of the aminoglycoside restriction policy, sixty cases of clinically relevant nosocomial bacteremia caused by GNB were found. These bacteremic patients were compared with sixty, species-matched, control patients with nosocomial Gramnegative bacteremia before the policy for total expenditures for aminoglycosides, susceptibility to antibiotics and clinical outcomes of bacteremia. Results : During the same period of 7 months before and after the restriction policy, total expenditures for aminoglycosides decreased by 44% in cost (from 465,030,841 Won to 259,618,337 Won) and the antimicrobial utilization density of aminoglycosides decreased by 42% (from 225,2 to 130.3). On the other hand, the patterns of antibiotic susceptibility and bacteremia-related in-hospital mortality rates after the policy did not show a significant change, compared with those before the policy. Conclusion : Antibiotic restrictions are among the most popular methods to diminish the practice of antibiotic overuse in hospitals. In this study, requirement for prior approval of aminoglycoside use over 5 days led to a significant decrease in the amount and cost of total aminoglycosides without a significant change in susceptibility patterns and bacteremia-related mortality rates.
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뇌실외 배액술 시행과 관련된 뇌실염 : 원인균주와 경험적 치료약제의 적절성
도병훈,김신우,오종택,손종원,하상우,이응갑,장현하,이종명,김능수 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.2
목적 : 본 연구는 뇌실외 배액술을 시행한 신경외과 환자들에서 뇌실염 발생 빈도, 원인균주와 감수성 추이 및 경험적 치료로 사용되는 항생제인 ceftazidime과 vancomycin의 적절성 여부에 대하여 조사하였다. 재료 및 방법 : 2000년 12월부터 2003년 10월까지 EVD를 시행한 경북대학교병원 신경외과 입원환자 340명 중 뇌실염이 발생한 39명을 대상으로 후향적으로 조사하였다. 결과 : 340명 중 39예 (11.5%)에서 뇌실염이 발생하였고 이들 가운데 4명이 뇌실염과 연관하여 사망하였다(10.3%). EVD 시행일로부터 뇌실염 발생까지는 평균 8.4일이었다. 원인균은 33예(87.1%)에서 확인되었으며 Aci-netobacter (19예, 45%), methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus (9예, 22%), methicillin-resistant Staphylococcus aureus (9예, 22%) 등의 순이었다. 가장 많이 동정된 Acinetobacter 19예 중에서 8예(42.1%)가 ceftriaxone에 내성을 보였으며 현재 경험적으로 널리 사용되는 ceftazidime에 대해서는 11예중 3예(27%)가 내성을 보였다. 결론 : 최근 EVD 시행과 관련된 뇌실염 뇌실염 최근 그람음성 non-fermenter 특히 Acinetobacter에 의한 경우가 증가하고 있으며, 이들 그람음성 non-fermenter는 현재까지 경험적으로 사용되는 ceftazidime에 점차 내성을 보이고 있다. 경험적 치료제에 대한 성공률을 높이기 위해서는 각 병원별 내실염의 원인균주의 감수성에 대한 검사가 필요하겠다. Purpose : To investigate the etiologic microorganisms of external ventricular drain (EVD)-related ventriculitis and the appropriateness of using ceftazidime and vancomycin as an empiric therapy in neurosurgical patients with EVD-related ventriculitis. Materials and Methods : Retrospective analysis of 39 patients with EVD-related ventriculitis among 340 neurosurgical patients to whom EVD had been placed during December 2000 and October 2003 at Kyungpook National University Hospital. Results : Thirty-nine EVD-related infections (39/340, 11.5%) occurred and the attributable mortality rate was 10.3% (4/39). The average duration from the ventricular catheter placement to the development of ventriculitis was 8.4 days. All patients with EVD infection had fever and 89.7% (35/39) of the patients showed nuchal rigidity. The positive culture rate in CSF was 87.1% (34/39) and the frequency of individual organism is as follows : Acinetobacter 45% (19 cases), methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus 22% (9 cases), methicillin-resistant Staphylococcus aureus 22% (9 cases), Enterococcus 5% (2 cases), Streptococcus pneumoniae 3% (1 case), non-fermenting gram-negative bacilli 3% (1 case). The polymicrobial infection rate was 15.4% (6/39). Among 19 cases of Acinetobacter infection, 42.1% (8/19) of the strains showed resistance to ceftriaxone and 15.7% (3/11) to ceftazidime. However, all cases were sensitive to meropenem. Conclusion : These findings show that the major etiologic organisms causing EVD-related ventriculitis have recently changed to Gram-negative non-fermenters, especially Acinetobacter. Because Gram-negative non-fermenting rods resistant to ceftazidime are increasing, an immediate change from ceftazidime plus vancomycin, the widely accepted empiric antibiotic therapy, to meropenem plus vancomycin should be considered when clinical symptoms and signs show no improvement or even deterioration.
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Chang Seok Oh(Chang Seok Oh),Myeung Ju Kim(Myeung Ju Kim),Yi-Suk Kim(Yi-Suk Kim),Sori Min(Sori Min),Kyong Taek Oh(Kyong Taek Oh),Soong Deok Lee(Soong Deok Lee),Dong Hoon Shin(Dong Hoon Shin) 대한해부학회 2023 Anatomy & Cell Biology Vol.56 No.1
Lactase non-persistence (LNP), one of the causes of lactose intolerance, is related to lactase gene associated single nucleotide polymorphisms (SNPs). Since the frequency of LNP varies by ethnic group and country, the research to reveal the presence or absence of LNP for specific people has been conducted worldwide. However, in East Asia, the study of lactase gene associated SNPs have not been sufficiently examined so far using ancient human specimens from archaeological sites. In our study of Joseon period human remains (n=14), we successfully revealed genetic information of lactase gene associated SNPs (rs1679771596, rs41525747, rs4988236, rs4988235, rs41380347, rs869051967, rs145946881 and rs182549), further confirming that as for eight SNPs, the pre-modern Korean people had a lactase non-persistent genotype. Our report contributes to the establishment of LNP associated SNP analysis technique that can be useful in forthcoming studies on human bones and mummy samples from East Asian archaeological sites.
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A Case of Atypical Cutaneous Fibrous Histiocytoma
(Shin Taek Oh),(Sang Boo Shin),(In Gang Jang),(Sung Wook Kim),(Baik Kee Cho) 대한피부과학회 2002 Annals of Dermatology Vol.14 No.1
N/A Atypical cutaneous fibrous histiocytoma (ACFH)is not well known and only a small number of cases have been reported. Characteristically, ACFH is found on the trunk and limbs of middleaged women. Although considerable cellular atypia may be present, it occurs focally, the remainder of the tumor representing more classical cutaneous fibrous histiocytoma. A 37-yearold woman presented with a solitary brownish firm nodule on her right forearm. No other abnormalities were found in her personal or family history. Clinically, the tumor simulated a benign fibrous histiocytoma. Histologic examination revealed a poorly delineated intradermal tumor with the usual appearance of benign cutaneous fibrous histiocytoma, but a variable proportion of cells in the tumor were scattered atypical cells or bizarre multinucleated giant cells. We report upon a rare case of ACFH.(Ann Dermatol 14(1)42-44. 2002).
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오신택(Oh, Shin-taek) 대한철학회 2014 哲學硏究 Vol.130 No.-
이 논문의 목적은 롤로 메이의 실존주의 심리치료가 키에르케고어의 불안개념에 철학적 기초를 두고 있음을 밝히는 것이다. 메이는 자신의 실존주의 심리치료를 정립하는 데 키에르케고어의 불안개념을 사용한다. 키에르케고어의 불안개념과 달리 프로이트의 불안개념은 지나치게 기술적이라고 메이는 비판한다. 억압의 원인이 불안이라는 후기 프로이트 이론은 억압을 야기하는 인간관계의 중요성을 간과한다는 것이다. 주체가 타인과의 관계에 부여하는 가치의 중요성이 주체에게 생성되는 불안의 강도에 결정적이라는 것이다. 메이는 공포와 불안을 구별하는 데서 대상성의 유무를 들고 있다. 이는 키에르케고어나 프로이트에게도 공통적인데 대상이 있는 것은 공포이고 그렇지 않은 것은 불안이다. 메이는 불안을 존재론적으로 해석한다. 무/비존재에 대한 키에르케고어의 언급을 발전시켜서 불안은 비존재에 대항하여 자신을 긍정하는 존재의 경험이라고 주장한다. 메이는 키에르케고어의 자유를 가능성, 잠재성과 유사한 의미로 해석한다. 인간이 잠재성을 성취하는 문제에 직면할 때의 상황이 불안이라는 것이다. 키에르케고어에게 자유는 불안과 관련되면서 동시에 죄와도 관련된다. 메이는 이를 계승하여 죄의식과 불안을 동전의 양면으로 취급한다. 그는 죄의식을 어떤 병적인 것이 아니라 인간의 가능성의 증거로 본다. 키에르케고어는 『불안의 개념』의 부제를 '원죄라는 교의학적 문제에 관한 심리학적 관점에서의 단순한 연구'라고 적고 있다. 그가 불안과 죄의 관계를 분리할 수 없는 문제로 보았음을 드러낸다. 이러한 연구를 통해 메이의 실존주의 심리치료에서 가장 중요한 불안개념은 키에르케고어에게서 연유함을 명확히 하고자 하였다. This article has the purpose of clarifying that Rollo May's existential psychotherapy is based on Kierkegaard's concept of anxiety in philosophical aspects. May makes use of Kierkegaard's concept of anxiety to establish his own existential psychotherapy. May points out that Freud's concept of anxiety is too technical in comparison with Kierkegaard's concept of anxiety. Freudian theory accepting anxiety as the cause of repression overlooks the importance of human relationship which brings about repression. May mentions the presence or absence of object to distinguish fear and anxiety. Kierkegaard and Freud also mention that the presence of object is called fear and the absence of object is anxiety. May interprets anxiety ontologically. Succeeding Kierkegaard's comment on nothing/non-being, May insists that anxiety is the experience of Being affirming itself against Nonbeing. May interprets Kierkegaard's concept of freedom as the possibility or potentiality in terms of similar meaning. May argues that Anxiety is the situation when faced with the problem which human being will achieve his potentiality. Kierkegaard's concept of freedom is also associated with sin at the same time as the freedom associated with anxiety. Succeeding this, May discusses the relation of guilt feeling and anxiety is the flipside of the coin. He understands that guilt feeling is not a pathological symptom but an evidence of the human being's possibility. Kierkegaard's The Concept of Anxiety has a sub-title which is 'a simple psychologically orienting deliberation on the dogmatic issue of hereditary sin'. This shows that he understood the relationship between anxiety and guilt as dilemma that can not be separated. Through this study, I want to clarify that May's concept of anxiety which is the most important concept in his existential psychotherapy, is derived from Kierkegaard's concept of anxiety.
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