중독성 표피 괴사융해증과 동반된 질폐쇄 1 예

한혁동,조윤상,홍민,최성진,고시선,최응호 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.10

저자들은 중독성 표피 괴사융해증과 동반된 질 폐쇄 1 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Toxic epidermal necrolysis is a fatal disorder in which oral and genital mucosal erosions, ocular inflammation and cutaneous bullage may follow the ingestion of certain drugs. Unpleasant sequelae including residual scarring have been reported, and death may occasionally result from infection or renal failure. Severe scarring can cause blindness and infrequently the obstuction of genital tract is involved. We reported a patient who developed complete vaginal obstruction following toxic epidermal necrolysis.

A New Prenylated Flavanone from the Roots of Sophora flavescens

Kang SS,Kim JS,Son KH,Chang HW,Kim HP,Yoo SW,Byun JH,Han SJ,Xu YN 大韓藥學會 2000 大韓藥學會 總會 및 學術大會 Vol.2000 No.1

제왕절개술의 임상적 고찰

한만홍(MH Han),정용환(YH Chung),최유덕(YD Choi),호삼수(SS Hoh) 대한산부인과학회 1983 Obstetrics & Gynecology Science Vol.26 No.7

In recent years, the use of cesarean section has increased rernarkably, because of the emphasis that is directed toward recognition of impairment of fetal well-being. We studied on 370 patients who had cesarean section among 2481 deliveries at Gill Hospita1, Inchon, during one year period from Jan. first to Dec. 3lst l980. The results analysed were as follows: 1. 0verall incidence of cesarean section was l4.9% of the total deliveries, 2481 patients. 2. of all these 370 sections, the primary section accounted for 76.2% of the sections and the repeat sections were 23.8%. 3. The most frequent indication of the cesarean section was cephalopelvic dispropo rtion (3l.0%). Next indication were repeat (23.8%) and antepartum bleeding (10.9%) 4. The most frequent indication for primary section in multipara was henrorrhage such as placenta previa and abruptio placentae (37%). Next were malpresentation (l4.8%) and CPD (ll.l%). 5. By age, 42.8% of cases were between 25~29 years of age, below l9~-0.5% and over 40~-0.5%. 6. In the boty weight distribution of infants, the group of 3000~3499 gm was the most common (37.6%). 7. In performing the cesarean section, lower cervical transverse incision was most common (94%). Classical section was only 5 cases (l.4%) and extrapsritoneal section-7 cases(1.9%). Also cesarean hysterectomy was performed in 10 cases(2.7%). 8. Incidental operation; Tubal ligation for sterilization was most common (75.5%). The others were cesarean hysterectorny (l0.2%) and appendectomy (9.1%) etc. 9. The type of the anesthesia in cesarean section was general (99.2%) and spinal (0.8%). The epidural anesthesia was not performed in section except the vaginal delivery. 10. Of the postoperative complication, the wound infection was the most common (31.2%). The others were urinary tract infection (20.8%), endometritis (18.8%) etc. ll. There was high rate of maternal morbidity in patients with anemia(l3.0%). l2. The perinatal mortality was 4.6%. l3. There was only one maternal death (0.27%) in 370 cases of cesareans

자궁부속기 염전의 복강경적 보존적치료에 대한 임상적연구

박창수,서승식,권미숙,유현,한상국 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.7

목적: 본 연구의 목적은 자궁부속기 염전 의 이해와 자궁 부속기 염전의 복강경적 보존적 치료의 효과를 평가하기 위함. 연구 방법: 1993년 1월부터 1998년 8월까지 자궁부속기 염전으로 전주 예수 병원 산부인과 입원한 48명환자를 토대로 연구됨. 결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 평균 나이는 28.5세 가장 흔한 증상은 하복부 동통 염전된 난소의 평균 크기는 9.4 cm 가장 흔한 염전의 정도는 360°[41%] 염전된 난소의 가장 흔한 조직 병리학적 소견은 낭성 기형종이다. 염전된 난소 혈관경에 색도플러 초음파를 실시한 7예중에서 4예는 동, 정맥 혈류가 관찰되지 않아서 난소 및 자궁부속기 절제술을 시행했고 3예에서는 동,정맥 혈류가 관찰되어서 복강경적 보존적 치료가 시행되었다. 복강경적 보존적 치료가 시행된 모든 예에서 색전증 이나 초음파 추적 검사에서 종양 재발이 발견되지 않았으며 또한 난포성장이 관찰되어 난소기능이 정상이 됨을 확인하였다. 결론: 자궁 부속기 염전이 있는 젊은 가임기 여성에서 색도플러 초음파상 혈류가 존재하는 경우에 난소 보존을 위한 복강경적 보전적 치료는 효과가 있는 방법이다. Objective: Our purpose was to evaluate the adnexal torsion and the effect of laparoscopic conservative therapy for adnexal torsion. Method: In the discriptive study the chart of 46 patients admitted from 1993 January to 1998 August with a diagnosis of adnexal torsion were reviewed. Result: The results of the study were as follows ; the mean age is 28.5 years old, the most common symptom was lower abdominal pain, the mean size of twisted ovary was 9.4cm, the most frequent degree of torsion was 360 degree[41%], the most common histopathologic type of twisted ovary was cystic teratoma. Color Doppler sonography of twisted ovarian pedicle was performed in 7 cases. In 4 cases, in which pedicle arterial and venous blood flow was absent, adnexectomy was performed. In 3 cases, in which pedicle arterial and venous blood flow was present, laparoscopic conservative therapy was performed. Conservatively managed cases was no cases of embolic complication or tumor recurrence during follow up ultrasonography and recovery of ovarian function was subsequently proven by ultrasonographic evidence of follicular growth. Conclusion: We concluded that laparoscopic conservative therapy in the young child bearing women with adnexal torsion was effective method for ovarian preservation in the cases of presence of Doppler flow on color Doppler sonography.

치료받지 않은 Wilson`s Disease 산모의

김세광,손용석,한성식,권혜경,이경진,문성은,박용규,김재욱 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.6

임신과 동반된 Wilson`s disease는 매우 드문 질환으로 알려져 있으며, 병의 진행에 대한 기전과 모체 및 태아의 상호 관계에 대해서도 많은 보고가 되어있지 않다. 더욱이 치료받지 않은 Wilson`s disease 환자에서 성공적인 임신과 분만은 많이 알려진 바 없다. 저자들은 간경화와 용혈성 빈혈을 동반한 치료받지 않은 Wilson`s disease 산모에서 성공적인 임신과 분만을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Wilson`s disease associated with pregnancy is not common and the underlying mechanism triggering the event is not known at present. There are few reports of successful pregnancies in women with untreated Wilson`s disease. Recently we experienced a 28-year-old pregnant woman with Wilson`s disease who had liver cirrhosis with hemolytic anemia. The patient had a successful pregnancy outcome with no complication.

자궁외임신에서 혈청 CA-125치 측정의 의의

박일수,조영래,전상식,한용태,이선미,구태본 대한산부인과학회 1992 Obstetrics & Gynecology Science Vol.35 No.10

1991년 3월부터 1991년 10월까지 경북대학교병원 산부인과에 입원 수술후 병리조직검사에서 자궁외임신으로 확진된 47예를 연구대상으로 하고 정상 초기 자궁내임신 환자 41예를 대조군으로하여 혈청 β-HCG와 CA-125를 측정하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1.혈청 CA-125의 검사결과 1)정상임신군과 자궁외임신군의 혈청 CA-125의 평균치는 각각 57.80±40.63U/ml과 54.01±97.42U/ml이었다. 2)임신주수 7∼8주에서 측정된 자궁외임신군의 CA-125치는 28.96±18.38U/ml로서 정상임신군의 76.13±52.75U/ml에 비하여 유의한 차이가 있었다(p$lt;0.01). 3) 파열형 자궁외임신군의 CA-125치는 84.65±126.35U/ml이며 이는 비파열형 자궁외임신군의 19.20±12.43U/ml에 비하여 유의한 차이가 있었다(p$lt;0.05). 4) 복강내 출혈이 500cc 이하인 자궁외임신군의 CA-125치는 18.90±13.70U/ml로 이는 500cc이상군의75.80±119.13U/ml 에 비하여 유의한 차이가 있었다(p$lt;0.05). 2. 혈청 β-HCG의 검사결과 1) 정상임신군과 자궁외임신군의 혈청 β-HCG의 평균치는 각각 97884.24±58008.18mIU/ml과 7137.01±13320.58mIU/ml이었다. 2) 임신주수에 따른 정상임신군과 자궁외임신군의 β-HCG의 평균치는 자궁외임신군이 정상임신군에 비해 모두 낮은 수치의 분포를 나타내었으며 통계학적으로 유의한 차이가 있었다(p$lt;0.01). 3) 자궁외임신군에서 정상임신군의 최저치 이상의 β-HCG수치를 나타낸 경우는 전체 47예중 10예이었으며 임신주수별 비교에서는 임신주수 7∼8주군에서 4예가 있었다. The cancer antigen CA-125, discovered by using monoclonal antibodies raised against cells derived from the ovarian cancer cell line OVCA 433, has been a helpful diagnostic adjunct in evaluating patients with many gynecologic problems including malignant and benign diseases. In a recent investigation, it was suggested that some impending abortions may be associated with disruption of the epithelial basement membrane of either the fetal membrane or the decidua, leading to an increase in maternal serum CA-125. In the present study, we have performed to evaluate the possible clinical role of CA-125 serum levels in patients with ectopic pregnancy. The following results were obstained. 1. The mean CA-125 levels (Mean± S.D., u/ml)were 57.80±40.63 in normal healthy early pregnant women and 54.01±97.42 in patients with ectopic pregnancy. 2. The serum levels of CA-125 (Mean±S.D., u/ml) in patients with ectopic pregnancy and normal early pregnant women at 7 to 8 weeks gestation were 28.96±18.38 and 76.13±52.75, respectively. These levels were statistically significant (p$lt;0.01). 3. The serum levels of CA-125 (Mean±S.D., u/ml) in patients with ruptured and unruptured type of ectopic pregnancy were 84.65±126.35 and 19.20±12.43, respectively. These levels were statistically significant(p$lt;0.05). 4. High serum levels of CA-125 were noted when there were profuse bleeding in the peritoneal cavity.

복강경하 Methotrexate 주사에 의한 비파열형 자궁외임신의 치료

조영래,이태호,전상식,한용태,이선미 대한산부인과학회 1991 Obstetrics & Gynecology Science Vol.34 No.4

비파열형 난관임신으로 확진된 18명의 환자에서 복강경을 통한 MTX의 국소주사요법으로 94%(17/18명)에서 아무런 합병증 없이 완전한 치유를 보였고 완치후 실시한 HSG에서 84.6%(11/13명)의 환자가 해당 난관의 정상적인 patency를 보였다. 이처럼 자궁외임신의 선택된 일부 환자에서 복강경을 통한 MTX의 국소 주사치료법은 다른 수술적 방법에 비해 여러 가지 장점을 가지며 많은 경우에서 수술을 대치할 수 있는 것으로 생각된다. 그러나 임신주수, 임신낭의 크기, s-hCG치 등을 포함하는 더욱 세밀한 적응증 및 향후의 가임능력, 자궁내 혹은 자궁외임신율에 대하여는 아직 확실히 알려지지 않아 이에 대한 더 많은 연구가 필요한 것으로 생각된다. Eighteen women with unruptured tubal pregnancies were treated by laparoscopically guided single injection of methotrexate(MTX) into the gestational sac after aspiration of its content. No side effects were observed during the procedure or hospital stay and they were discharged within 1~3 days after treatment. In 17(94.4%) of 18 women complete resolution of serum hCG($lt; 10 mIU/ml) was achieved within 10~39 days(mean 23.9 days). Treatment failed in only one patient who required an operation 8 days after treatment because of stationary serum hCG and persisting abdominal pain. Follow-up hysterosalpingogram, taken 1~3 months after the treatment, were available for thirteen women. Eleven(84.6%) of thirteen women showed tubal patency on the side of previous ectopic pregnancy. Further comparative studies and long-term follow-up are needed to evaluate reproductive outcome but the injection of MTX seems to be valuable in the treatment of some selected cases of tubal pregnancy.

The factors that effect the freeze-drying rate and the stability of Salmonella typhi Ty21a

SR Kim,DW Park,HR Jeon,HJ Kim,SS Han,KH Kim,HJ Kim 대한약학회 1999 大韓藥學會 總會 및 學術大會 Vol.48 No.-

Possible Mode of Antiviral Activity of Acidic Protein Bound Polysaccharide Isolated from Ganoderma lucidum on Herpes Simplex Virus

SK Eo,YS Kim,CK Lee,HK Lee,SS Han 대한약학회 1999 大韓藥學會 總會 및 學術大會 Vol.48 No.-

태아심초음파로 산전 진단된 좌심 형성 부전 증후군 1 례

송찬호,박용원,조재성,이종균,설준희,최인철,한성식 대한산부인과학회 1994 Obstetrics & Gynecology Science Vol.37 No.3

저자들은 과거력상 심장 중격 결손증을 여아를 출산한 바 있는 경산부에서 태아 심 초음파를 이용 좌심 형성 부전 증후군을 진단하였다. 기술한 바 같이 선천성 심장질환의 과거력이 있는 산모는 심장 이상이 있는 태아를 출산할 빈도가 높으며, 좌심 형성부전 증후군의 재발 빈도도 높다. 심 초음파는 심 이상을 산전에 진단하는 유용한 방법으로 사용되고 있다. 특히 좌심 형성 부전 증후군은 임신 중반기에 높은 정확도로 산전에 진단 가능하며, 되도록 빠른 시기에 진단 임신 중절을 고려 산모의 합병증을 최소화할 수 있으며 임신 지속기는 태아의 예후를 향상 시킬 수 있다. 이에 저자들은 임신 26주에 좌심 형성 부전 증후군을 산전 진단하여 임신을 종결시키고 부검소견으로 상기 질환을 확진하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. We prenatally diagnosed hypoplastic left heart syndrome, generally regarded as a lethal congenital heart defect. A 30-year-old multiparous woman was referred for fetal echocardiography at 26 gestational weeks because of an bad obstetric history. She had lost first baby due to ventricular septal defect at 2 monthes age. A fetal echocardiography showed hypoplastic left ventricle with small mitral valve and enlarged pulmonary artery. And so, nosis of hypoplastic left heart syndrome.