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        급성 전방십자인대 손상 환자에서 조기 재건술과 지연 재건술을 시행한 군의 임상적 결과 및 이차 관절경 소견의 비교

        이수원(Soo Won Lee),김성환(Sung Hwan Kim),이용식(Yong Sik Lee),안병길(Byung Kil Ahn),백사무엘(Samuel Baek),정재훈(Chae Hoon Chung) 대한정형외과학회 2014 대한정형외과학회지 Vol.49 No.4

        목적: 급성 전방십자인대 손상 환자에서 조기 및 지연 재건술 간의 임상적 결과와 이차 관절경 소견을 후향적 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 2008년 3월부터 2011년 10월까지 24개월 이상 추시 관찰 가능하였던 급성 전방십자인대 손상 환자 중 수상 후 1주 이내에 경경골식 재건술을 시행한 조기 재건군 21예와 3주에서 6주 사이에 시행한 지연 재건군 15예를 대상으로 하여 임상적 결과, 이차 관절경 소견 및 이들 간의 상관관계를 후향적으로 평가하였다. 결과: 최종 추시에서 Lysholm, International Knee Documentation Committee, Tegner 점수는 양 군 간 차이가 없었다(p=0.173, p=0.154, p=0.109). 신전 및 굴곡 제한, Lachman, pivot shift 검사 등도 양 군 간 유의한 차이는 없었다(p=0.808, p=0.680, p=0.377, p=0.894). 이차 관절경 소견(파열의 유무 및 정도, 이식건의 긴장도, 활액막 형성 정도)도 양 군 간의 유의한 차이는 없었으 며(p=0.936, p=0.944, p=0.789), 임상적 결과와 이차 관절경 소견 사이의 유의한 상관관계는 관찰되지 않았다(p>0.05). 결론: 급성 전방십자인대 손상 환자에서 조기 및 지연 재건군 모두 만족할만한 임상적 결과와 이차 관절경 소견을 얻었다. 따라서 수 상 후 1주 이내의 조기 재건술도 치료 방법의 하나로 선택될 수 있을 것이라 생각된다. Purpose: This study was conducted for comparison of clinical and second look arthroscopic results between early and delayed reconstruction of acute anterior cruciate ligament (ACL) injuries. Materials and Methods: Thirty-six patients who underwent ACL reconstruction between March 2008 and October 2011 were enrolled in this study. We divided the patients into two groups, those in the early reconstruction group underwent surgery before one week, and those in the delayed reconstruction group underwent surgery after three weeks, before six weeks. We checked clinical results and second look arthroscopic results and analyzed correlation of clinical and second look arthroscopic results. Results: At the final follow up, the Lysholm, International Knee Documentation Committee, and Tegner score were not statistically different between the two groups (p=0.173, p=0.154, p=0.109). No difference for the range of motion (p=0.808, p=0.680), Lachman test (p=0.377), and pivot shift test (p=0.894) was observed between the groups. In the results of second look arthroscopy, there was no difference in graft continuity (p=0.936), tension (p=0.944) and synovial coverage (p=0.789). No statistical clinical correlation was observed between clinical and second look arthroscopic results (p>0.05). Conclusion: We obtained satisfactory clinical and second look arthroscopic results in both the early and delayed ACL reconstruction groups. Therefore, early reconstruction of ACL performed before one week could be a treatment options for acute ACL injury.

      • 파라데이컵을 이용한 플라즈마 분석

        정재훈,채희백,한용진,이수빈,홍진수 순천향대학교 기초과학연구소 1998 순천향자연과학연구 논문집 Vol.4 No.2

        A faraday cup has been used to obtain informations of various carbon ions in plasma generated during PLD(Pulsed laser deposition). We propose an analytical expression for the velocity distributions of carbon ions ejected in laser ablation. Under the applied voltage the Maxwell-Boltzmann distribution on a stream velocity was adopted to describe the measured velocity distributions. The kinetic ion energies are calculated to be in the range of 605.9eV to 30.7eV. The number are inverse proportional to their kinetic energies : ?? in the oder named.

      • Gilbert 증후군에서 열량 제한 시험과 Phenobarbital 자극 시험의 의의(14예)

        이헌영,채경훈,정재훈,강윤세,김연수,문희석,박기오,이엄석,김선문,김석현,성재규,이병석,이강욱 충남대학교 의학연구소 2003 충남의대잡지 Vol.30 No.2

        Gilbert 증후군은 인구의 7%에서까지 나타날 수 있는 매우 흔한 증후군으로서 비진행성인 양성의 만성적 경과를 치하며, 간질환의 증상과 징후가 없는 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 특징인 일종의 체질적인 증상으로서 혈장 빌리루빈 농도에 대한 사춘기의 영향 때문에 10대와 20대에 자주 진단이 된다. 따라서 임상적인 중요성은 미약하지만 높은 빈도가 예상되는 점에 그 중요성이 부여되어야 할 것이다. 따라서 적정한 임상적 진단법으로 기왕에 소개된 열량제한 시험과 phenobarbital 유도 시험을 시행하고 이들의 진단적 가치를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 1990년 7월부터 1999년 4월까지 충남대학교병원에 내원하여 HBsAg, IgG anti-HBc 및 anti-HCV가 음성이고, 간 초음파 스캔에서 이상이 없으며, 혈청 AST, ALT 및 AP가 정상인 비음주자에서 경한 비포합형 고빌리루빈혈증이 있는 14예의 환자들을 대상으로 ^(99m)Tc-DISID 스캔을 시행하였으며, 기저 치 총빌리루빈 및 포합형 빌리루빈 치를 측정한 다음에 하루에 400Kcal로 48시간동안 제한한 열량 제한 시험을 시행하였고, phenobarbital을 하루 60mg씩 5일간 투여한 후에도 각각 총빌리루빈과 포합형 빌리루빈 치를 검사하여 비포합형을 구하였다. 대상 환자들은 모두 14예로서 남자가 11예(78.6%)였고 여자가 3예(21.4%)여서 3.7:1로 남자에서 많았으며, 20대가 6예(42.9%), 30대가 역시 6예(42.9%) 및 40대가 2예(14.2%)로서 2,30대가 대부분(85.8%)이었다. 열량 제한 시험 후의 총빌리루빈 치, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치들은 평균 각각 5.5±2.7, 4.2±2.3 및 1.3±10mg/dL 로서, 시험 전 치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg/dL 보다 유의하게(p=0.001, p=0.001, p=0.023) 상승하였다. 포합형 빌리루빈 치도 유의하게 상승하였으나 비포합형의 상승보다는 훨씬 낮아서 주로 비포합형이 증가하였다. phenobarbital 투여 중 설사가 발생하여 중단한 1예를 제외한 13예에서 열량 제한 시험 후에 상승하였던 총, 비포합형 및 포합형 빌리루빈 치가 phenobarbital 유도 시험후에는 2.0±1.1, 1.5±0.8 및 0.5±0.4mg/dL로서 열량 제한 시험 결과보다 유의하게 낮아졌고(p=0.00, p=0.000, p=0.001), 열량 제한 시험 전의 기초치들인 3.0±0.8, 2.2±0.8 및 0.7±0.4mg.dL 보다도 더욱 낮아졌으며 유의한 차이(p=0.001, p=0.02, p=0.005)를 나타내었다. 14예에서 시행한 ^(99m)-Tc DISIDA 스캔에서 9예(64.3%)가 정상이었고, 5예(35.7%)에서는 심장 및 신장으로의 간외 섭취가 3예였고, 60분까지 소장 배출이 없는 배설 지연 예와 담낭 수축 불량 예가 각각 1예 씩 발견되었다. Phenobarbital 투여시험에서 민감도가 열량제한시험에 비해 더 높았다(92.3%와 50.0%). Gilbert 증후군에서 1일 400 Kcal로 48시간의 열량제한 시험과 1일 60mg의 phenobarbital을 5일간 투여하는 유도 시험은 편리하고 유용한 임상적인 진단법으로 이용할 수 있다고 생각된다. 그러나 열량 제한 시험에서는 증가 기준의 통일이 필요하다고 유추되며 phenobarbital 유도 시험이 민감도가 더 높은 것으로 생각된다. Gilbert's syndrome is very frequent and benign chronic process characterized by mild, intermittent, unconjugated hyperbilirubinemia without any symptom and sign of liver disease. Previously intoduced caloric restriction test and phenobarbital stimulation test as two appropriate clinical tests had been examined and their diagnostic values were reevaluated. Fourteen patients with mild, persistent, unconjugated hyperbilirubinemia were included. Subsequently caloric restriction has been applicated by 400 Kcal/day for 48 hours and phenobarbital has been prescribed by 60 mg/day for 5 days. Therafter serum levels of total and direct bilirubin were measured. Most of the patients were third and fourth decade(85.8%) and male predominant. Each basal serum levels of total, indirect and direct bilirubin were 3.0±0.8, 2.2±0.8 and 0.7±0.4 mg/dL. After caloric restriction test, each levels were increased significantly to 5.5±2.7, 4.2±2.3 and 1.3±1.0 mg/dL(p=0.001, p=0.001, p=0.023). After phenobarbital stimulation test for 13 patients had been practiced, increased levels of each bilirubin after caloric restriction test were decreased significantly to 2.0±1.0, 1.5±0.8 and 0.5±0.4 mg/dL(p=0.000, p=0.000, p=0.001) and these levels were significantly lower than basal levels(p=0.001, p=0.02, p=0.005). The sensitivities of caloric restriction test were 85.7%, 50.0%, and 71.4%, 35.7%(1.0, 1.5 mg increase of total bilirubin and 1.0, 1.5 mg/dL increase of indirect bilirubin). The sensitivities of phenobarbital stimulation test were 93.2% and 92.3% at criteria of 1.5 mg/dL increase of total bilirubin and indirect bilirubin. On the diagnosis of Gilbert syndrome, caloric restriction test and phenobarbital stimulation test are convenient and useful diagnostic tools in clinical face. And also phenobarbital stimulation test has higher sensitivity than caloric restriction test. Furthermore, standardization of bilirubin increment would be necessary in caloric restriction test.

      • PLD 박막의 물리적 성질

        한용진,조봉균,정재훈,이수빈,박해윤,이태기,채희백,홍진수 순천향대학교 기초과학연구소 1998 순천향자연과학연구 논문집 Vol.4 No.2

        Thin amorphous carbon films were deposited by a Q-switched Nd;YAG 532nm with beam power density of ?? on the high purity graphite (99.7%). The pressure of vacuum chamber was ?? Torr. In order to estimate the quality of the Pulsed Laser Deposition films one of the most important optical properties, bandgap energy, was characterized by transmission and reflection in the range of the visible, and an optical direct bandgap energy of 2.45eV and indirect bandgap energy 0.36eV were obtained. Surface morphology of amorphous film was investigated by AFM (Atomic Force Microscopy). Its surface roughness is 70nm. Comparing our results with the published values in the literature we have confidence that our films show the good quality for optical properties.

      • Aspergillus nidulans에서 NSD 돌연변이주의 분리 및 분석

        한동민,한유정,김지현,장광엽,정윤신,정재훈,채건상 全北大學校 基礎科學硏究所 1994 基礎科學 Vol.17 No.-

        Several mutants which never underwent to sexual development(NSD) of Aspergillus nidulans were analyzed genetically and physiologically. They were divided into two groups according to their characterisitics of asexual development after release from aeration block. The mutants in first group proceeded asexual development immediately after removal of aeration block, while those in second group did 10 hours or more later. The NSD mutants were separated into 4 complementation groups, nsdA, nsdB, nsdC and nsdD. The nsdA and nsdD genes were linked to AcrA1 on linkage group II and pabaA1 on linkage group I, respectively. The mutant alleles were all recessive to wild type allele in heterokayon state. The mutants did not developed cleistothecia on any of carbon sources, except NSD208 which developed cleistothecia on lactose.

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