Hall/Van de Castle System에 의한 한국 초기 청소년의 최근 꿈 분석

송형석,장석하,강승걸,박영민,이헌정,김린,Song, Hyoung-Seok,Chang, Sok-Ha,Kang, Seung-Gul,Park, Young-Min,Lee, Heon-Jeong,Kim, Leen 대한수면의학회 2007 수면·정신생리 Vol.14 No.1

목 적:기존의 정신분석 이론과 달리 꿈의 내용은 남녀의 신경 발달적 차이, 나이에 따른 변화, 환경의 변화 등에 따라 변화되는 것으로 알려져 있다. 이를 알아보기 위해 "가장 최근 꿈 보고서"를 수거, Hall/Van de Castle System을 사용하여 꿈 내용 분석을 실시하였다. 방 법:만 $12{\sim}14$세에 해당하는 중학생 $1{\sim}3$학년 2,673명(남자 1,544명, 여자 1,129명)의 가장 최근 꿈을 수집하였고, 이의 내용은 Hall/Van de Castle System을 사용하여서 분석되었고, SAS와 Dream SAT를 사용하여 통계처리하였다. 결 과:남학생과 여학생 간에는 남성/여성 비율(남학생/여학생;56%/35%), 친숙도 비율(57%/69%), 공격/우호비율(79%/65%), 적극적 우호성 비율(50%/33%), 물리적 공격 비율(90%/70%), 실내 장면 비율(40%/55%), 부정적 정서 비율(56%/68%), 몸통/해부 비율(51%/36%) 등에서 두드러진 차이를 나타내었다. 남성에서는 1학년과 2학년 간에 남성/여성 비율(65%/44%)에서 두드러진 차이를 보인 것을 비롯하여, 우호성, 물리적 공격 비율, 부정적 자기 비율 등에서 의미 있는 차이를 보여주었고, 여성에서도 1학년과 2학년 간에 우호성, 친숙도, 친구비율 등에서 의미 있는 차이를 보여주었으나, 남녀 모두 2학년과 3학년 간에는 거의 유사한 꿈 내용을 나타냈다. 또한, 남성의 경우 남성 등장인물에 대한 공격 지수가 2학년이 되면서 두드러지게 증가하였으며(1학년/2학년/3학년;0.48/1.04/0.98), 여성의 경우 남성 등장인물에 대한 우호지수가 2학년이 되면서 두드러지게 감소하였다(1학년/2학년/3학년;0.38/0.19/0.20). 결 론:$12{\sim}14$세에서 남녀 차는 뚜렷하여 거의 모든 항목에서 차이를 보였다. 남성은 주로 대인관계의 공격성과 통합성에 관련된 항목에서, 여성은 주로 환경이나 등장인물 비율에서 차이를 나타내었다. 이는 남성이 초기 청소년기에 여성에 비해 발달이 늦으며, 상대적으로 더 감정적인 대인 관계를 하는 것과 관련된 것으로 보이며, 여성은 주변의 실제 환경과 덜 활동적인 대인관계가 꿈에 반영되는 것으로 생각되었다. 같은 성별 내에서는 연령 간에 큰 차이를 보이지는 않았으나, $12{\sim}13$세 간에 주로 이성간의 상호작용에 대한 항목에서 의미 있는 차이를 보여주었다. 이는 성별과 관련된 차이 및 주변 환경, 대인 관계의 변화가 꿈 내용에 영향을 주고 있음을 의미한다. 추후 다른 나이 혹은 국가간의 꿈 분석 비교와 신경 인지적 연구를 통하여 꿈의 발달 과정이 파악될 것으로 생각된다. Objectives: It has been known that the contents of dreams change according to neuro-developmental differences in sex, progression of age and various environments, unlike the established psychoanalytic theory. To investigate the changes, we collected "most recent dream report" and analyzed the contents of dreams by using Hall/Van de Castle System. Method: Most recent dream reports were gathered from age 12-14 years old, 2,673 middle school students (1,544 male 1,129 female) and analyzed those reports using Hall/Van de Castle System. The data were sorted in SAS and dream SAT. Result: There were prominent differences between male and female middle school students in Male/Female Percentage (male/ female;56%/35%), Familiarity Percentage (57%/69%), Aggression/Friendliness Percentage (79%/65%), Befriender Percentage (50%/33%), Physical Aggression Percentage (90%/70%), Indoor Setting Percentage (40%/55%), Negative Emotion Percentage (56%/68%) and Torso/Anatomy Percentage (51%/36%). There were significant differences in Male/Female Percentage (65%/44%), Friendliness, Physical Aggression and Self Negativity Percentage in male and there were significant differences in Friendliness, Familiarity and Friends Percent in female between 1st and 2nd grade. But, it showed much similar dream patterns between 2nd and 3rd grade in both gender. In male, Aggression/Character Index with male character is significantly increased by 2nd grade (1st/ 2nd/ 3rd;0.48/ 1.04/0.98), In female, Friendliness/Character Index with male character had significantly decreased by 2nd grade (0.38/ 0.19/0.20). Conclusion: There were apparent differences between age 12-14 years old male and female. Male adolescents have differences mostly in categories related with aggression, but female adolescents have differences in categories related with environment or character. It shows that developmental level of male are slower than female as of yet and male needs more active interpersonal relationship to find identity. Otherwise, the influences of passive attitude and actual circumferential environment are reflected in female's dream. There are no prominent differences among ages, but age 12-13 years old adolescents shows significant differences in interacting with the other gender. It means that circumferential environment and interpersonal relationship affect the contents of dreams and also the cognitive development related to age and sex. Afterwards, the development of dreams could be better understood through the neurocognitive study and dream analysis between other ages and nations.

서울 거주 중.고등학교 학생의 학년별 수면 양상

송형석,박영민,남민,김린,Song, Hyoung-Seok,Park, Young-Min,Nam, Min,Kim, Leen 대한수면의학회 2000 수면·정신생리 Vol.7 No.1

목 적: 청소년기에는 수면양상의 많은 변화가 있다고 알려져 있으나 학업량이 많다고 알려진 한국 학생의 수면 양상은 아직 체계적으로 연구된 바 없다. 이에 저자는 전국적인 조사에 앞선 예비연구로서, 서울의 한 지역에 위치한 중학교와 고등학교를 조사하여 청소년들의 수면 양상과 학년에 따른 변화를 알아보았다. 방 법: 서울 강동구에 위치한 H 중고등학교에 재학 중인 학생들을 대상으로, 학년별로 두 반을 선택하여 남녀 각각 50명 내지 100명이 되도록 하였다. 주말을 포함하여 7일간의 수면 일지와 설문지를 작성하게 하였으며, 동시에 조사 당시 1개월 동안의 평일과 주말 평균 수면 양상을 숫자로 기록하도록 하여 771명이 연구에 포함되었다. 평일은 월요일 오전 9시부터 토요일 오전 9시까지로 하였고, 주말은 토요일 오전 9시부터 일요일 오전 9시까지로 하였으며, 일요일 오전9시부터 월요일 오전 9시까지는 따로 분석하고 그 독립성을 검증하였다. 통계학적 분석은 SPSS/PC for windows 7.0을 이용하였다. 본 연구의 유의수준은 p<0.01로 설정하였다. 결 과: 중학교 1학년부터 고등학교 3학년까지 평일의 취침 시간은 2327에서 0131로 늦어졌고, 평일의 기상 시간은 0714에서 0639로 빨라졌으며, 평일의 수면 시간은 7.73시간에서 5.10시간으로 감소하였다. 6개 학년에서 주말에 평일보다 평균 1.60시간 많이 잤으며, 고등학교 2학년과 3학년에서 그 정도가 더 심하였다. 주말의 취침 시간은 중학교 1학년부터 고등학교 3학년까지 2324에서 0129로 늦어졌다. 수면 효율과 수면 잠복기는 비교적 학년 별로 일정한 편이었다. 남녀 간에 큰 차이는 없는 것으로 나타났으나, 여학생의 경우 남학생에 비해 평일에 10분을 더 자고 16분 정도 일찍 자는 것으로 나타났으며, 전체 수면양에서 시기적으로 여학생은 중학교 3학년에서 고등학교 1학년 사이에서, 남학생은 고등학교 1학년과 2학년 사이에서 의미 있게 감소하는 차이를 보였다. 나이가 적을수록 응답률이 낮았다. 결 론: 외국의 연구에서 보고된 결과와 비교해 보면, 대상 청소년들은 적게 자고, 늦게 자고, 일찍 일어나는 것으로 보이며, 따라서 외국의 청소년에 비해 수면 양상이 더 불량하고, 보다 많은 수면 결핍을 경험하는 것으로 보인다. 이를 제도적으로 보완하기 위한 시책이 요구된다는 점에서 향후 광범위한 추가적 연구가 필요할 것으로 사료된다. 중학교 1학년과 2학년의 어린 청소년의 경우 응답률이 낮은 것은 설문지의 형식을 제대로 이해 못한 것으로 추정되며 향후 연구에서 좀 더 통제가 필요할 것으로 생각되었다. Objectives: It is been reported that sleep patterns change significantly during the adolescent years. In Korea, the sleep patterns of adolescents have not been investigated systematically. The authors performed preliminary study about sleep patterns of middle and high school students in Seoul before nationwide study. Methods: The authors selected one of middle and high schools located in typical middle class area in Seoul. The study was performed during the periods when examination or vacation did not affect the sleep cycle. Fifty to one hundred male and female students were selected from one school year each. One of investigators explained the purposes and methods of this study to the students and gave additional explanation to the teachers in charge. We designed a questionnaire for subjects to describe the nap time, bedtime, sleep latency, total sleep time, rise time and sleep efficiency, and the students recorded sleep logs for seven days including weekend. Eight hundred three students answered the questionnaires. Among them, we selected the subjects who recorded sleep logs at least three days and filled up the questionnaires completely. Finally, seven hundred seventy one subjects were included in this study. Weekend was defined as the time from Saturday morning to Sunday morning, and Sunday sleep patterns were treated separately. Results: Across the six school years, school-night bedtimes were delayed one hundred twenty four minutes and school-ight rise times were advanced by thirty five minutes. School-night total sleep times were decreased by one hundred fifty eight minutes, and weekend bedtimes were delayed by one hundred twenty five minutes. The students tended to oversleep on weekends, and the mean of weekend oversleep was ninety six minutes. But, bedtime in weekends was not delayed. Daytime sleep, sleep latency and sleep efficiency were not changed greatly across six school years. Total sleep time of female students was decreased significantly between third middle school year and first high school year, but time of male students was decreased between first and second high school year. Conclusion: It is supposed that sleep deficiency of middle and high school students in Seoul was due to delayed bedtimes and advanced rise times across the school years.

Nefazodons투여 후 지각이상을 보인 환자 4례

김지연,송형석,조방현,김용구,Kim, Ji-Yun,Song, Hyoung-Seok,Cho, Bang-Hyun,Kim, Yong-Ku 대한생물정신의학회 1999 생물정신의학 Vol.6 No.2

Nefazodone, a newer antidepressant is a phenylpiperazine derivative that inhibits the reuptake of both norepinephrine and serotonin, and antagonizes $5-HT_{2A}$ and ${\alpha}_1$ adrenergic receptors. Compared with SSRIs, nefazodone caused the fewer activating symptoms, adverse gastrointestinal effects(nausea, diarrhea, anorexia) and adverse effects of sexual function, but is associated with the more dizziness, dry mouth, constipation, visual disturbances and confusion. We report on 4 cases of visual disturbances and hallucinations in patients taking nefazodone. It is not certain what mechanisms mediated these side effects, but three mechanisms are possible. 1) Nefazodone, as a 5-HT2 antagonist, might induce visual disturbances. 2) mCPP, metabolite of nefazodone might contribute to the hallucination through action on 5-HT receptor. 3) Dopaminergic enhancing activity of nefazodone might cause hallucination. These case report raises the possibility that dose-related perceptual disturbances may exist with nefazodone. The fact emphasizes the need to pay close attention to all possible drug interactions, particularly in patients treated with multiple psychoactive agents, older patients, and patients with decreased hepatic function.

청소년에서의 인터넷 중독 정도 조사 및 이에 따른 의사소통 유형과의 관계

이문수(Moon-Soo Lee),추정숙(Chung-Sook Choo),정유숙(Yoo-Sook Joung),홍성도(Sung-Do David Hong),이현수(Hyeon-Soo Lee),남민(Min Nam),송형석(Hyoung-Seok Song) 대한소아청소년정신의학회 2006 소아청소년정신의학 Vol.17 No.2

우울증 및 정신병적 증상을 보인 베체트병 환자 3예

이승환,김진환,송형석,이강준,남민,정영조 大韓神經精神醫學會 2005 신경정신의학 Vol.44 No.2

Behcet's disease is characterized by mucocutaneous-ocular symptoms, namely recurrent stomatitis aphthosis, genital ulcer and ocular symptoms. Organic mental changes can be often observed, as well as dementia, depression, visual hallucination and schizophrenia-like symptoms. A 46-year-old female was admitted due to visual and auditory hallucinations, paranoid delusion and disorientation which had continued for 3 weeks. The findings on brain MRI were compatible with neuro-Behcet's disease. Her psychiatric symptoms improved with antipsychotic medications. A 42-year-old female visited our clinic complaining short-term memory impairment, depressive mood, anxiety and insomnia. Her depressive mood, anxiety and insomnia improved with antidepressant and benzodiazepine treatment. However, memory impairment remained. A 40-year-old female visited ER due to a suicide attempt with drug overdose. Depressive mood continued a few weeks prior to the incident. During admission Psy-chotic symptoms were observed. These symptoms improved with antipsychotics within a week. Also depressive mood was subsided with antidepressant. These three cases represent that Behcet's disease often accompanies with psychiatric symptoms. A variety of psychosocial stressors can influence the progress of Behcet's disease and psychiatric symptoms.

치료저항성 환청을 지닌 정신분열병 환자의 임상특성 및 신경인지기능

이승환,최병훈,송형석,정영조,서광윤 大韓神經精神醫學會 2004 신경정신의학 Vol.43 No.3