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      • SCOPUSKCI등재

        포스터 전시 : 심근증이 동반된 원발성 담즙성 간경변증 1예

        강보리,김현지,남영진,김성준,이진호,최원충,김관엽 대한간학회 2003 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.9 No.3(S)

        배경/목적: 우리나라에서 드문 원발성 담즙성 간경변증은 항미토콘드리아 항체에 의한 자가면역성 질환으로 다른 자가면역성 질환과 동반되어 발현될 수 있다. 저자들은 심근증이 동반된 원발성 담즙성 간경변증을 진단하고 치료한 증례를 보고하고자 한다. 증례: 약 1년 동안 소양증으로 개인의원 등에서 치료받던 55세 남자환자가 간기능 검사 이상으로 본원 내과로 전원되었다. 환자는 심장 질환을 포함한 다른 과거 병력은 없었다. 내원 당시 이학적 검사에서 경정맥 울혈이 현저하였고 호흡음은 깨끗하였다. 결막은 창백하지 않았고, 공막에 황달이 관찰되지 않았다, 복부진찰에서 3횡지 정도의 압통을 동반한 간비대가 있었고, 복수나 말초부종은 없었다. 혈액검사는 백혈구 9,000/mm3, 혈색소 10.2 g/dL, 혈소판이 449,000/mm3였다. 생화학 검사에서 AST/ALT 140/138 IU/L, 총빌리루빈 4.4 mg/dL, alkaline phophatase 1,182 IU/L, 총단백 7.8 g/dL, 알부민 3.2 g/dL이었다. HBsAg 음성, HBsAb 양성, HBcAb 양성, HCV Ab 음성이었고, AFP 2.6 ng/mL이었다, AMA 양성, ASA 양성, ANA 양성(cytoplasmic type)이었다. 복부 초음파에서 간실질의 에코가 증가되었고 경증의 간비대가 있었다. 간스캔에서 미만적으로 활성이 증가한 간비대 소견이었다. 심초음파 검사에서 수축기 구출율이 심하게 감소(33%)된 확장성 심근증 소견이 있었으며, 승모판 및 삼첨판 역류가 있었으나 판막은 정상이었다. 심인성 간장애의 감별 및 확진을 위하여 시행한 간조직 검사에서 간정맥 주위(zone 3) 동양구조의 확장 및 울혈 소견은 없었으며, 문맥역(zone 1)과 그 주위에 림프구, 중성구 침윤 및 담관세포 손상이 있었다. 문맥역 바깥으로 진행되는 섬유화 소견이 동반되었다. 치료는 UDCA(600mg/day)와 심근증 치료로 digoxin, furosemide, ACE inhibitor(Captopril)를 사용하였다. 환자는 현재 고용량(15mg/kg)의 UDCA를 사용하고 있으며, 증상 호전 및 간효소치(alkaline phosphatase)의 현격한 감소가 있었다.

      • KCI등재

        핵의학과에서 환경방사선량 측정에 대한 연구

        강보선(Kang, Bo-Sun),임창선(Lim, Chang-Seon) 한국산학기술학회 2010 한국산학기술학회논문지 Vol.11 No.6

        국내의 경우 방사선작업종사자의 개인피폭관리는 선량한도를 초과한 피폭의 유무를 확인하여 사후 조치를 취하는 것에 초점이 맞추어져 있다. 그러나 의료기관 핵의학과의 경우 개봉선원을 사용하므로 작업환경이 방사선에 노출될 가능성이 많고, 방사성의약품 투여 후 수 시간 혹은 수 일 동안은 환자 자체가 방사선원이 되므로 방사선작업 종사자나 수시출입자, 환자보호자들의 방사선 피폭 가능성이 매우 높다. 따라서 환자보호자 등 일반출입자의 방사선 피폭을 방지하기 위해서는 환경방사선관리가 적절하게 실시되어야 한다. 일본에서는 「방사성동위원소등에 의한 방사 선장해의 방지에 관한 법률」등에 근거하여 방사선작업환경에 대한 환경방사선량을 정기적으로 측정, 보관하도록 하 고 있다. 이에 대전시 소재 대학병원 핵의학과에서 일본에서 시행하고 있는 것과 같은 방법으로 핵의학과 내 8개소에 유리선량계를 설치하여 환경방사선을 측정한 결과 8개소 모두 「진단용 방사선 발생장치의 안전관리에 관한 규칙」 에 규정된 방사선구역의 외부방사선량인 주당 0.3 mSv에는 훨씬 미치지 못하는 적은 선량이 측정되었다. 그러나 접 수대에서는 3개월 누계 선량률이 0.51 mSv로서 접수대 종사자는 일반인 연간 유효선량한도인 1 mSv를 초과할 가능 성이 높았으며, 환자 및 보호자 대기실에서도 0.23 mSv(3개월 누계치 0.69mSv)가 측정되어 유리선량계를 설치한 8개 소 가운데 가장 높은 선량률을 보였다. 이것은 일반인의 연간 유효선량한도인 1 mSv를 초과하는 값이며, 「방사선방 호 등에 관한 기준 고시」에 환경상 위해방지를 위해 규정된 연간 유효선량 0.25 mSv를 초과하는 값이다. 따라서 접 수대 근무자, 환자보호자 및 제3자 보호를 위해 핵의학과 내 환경방사선량 감소를 위한 적극적인 대책이 필요한 것으 로 나타났다. Korean individual occupational exposure control is focused on the retrospective service to the over-exposed person by the reading of personal dosimeter. Since the radiophamaceuticals using in the nuclear medicine department are uncontained radiation sources, the potential exposure at working environment is very high. Moreover, a patient remains radioactive for hours or even days after the administration of a radiopharmaceutical for diagnosis or treatment. Thus, the proper working environmental exposure control must be established and executed to protect not only the affiliated employees, but also guardians accompanying patients and temporarily visiting public from the exposure by the patients. Japanese radiation protection law regulates working environmental radiation exposure by regularly measuring and filing the environmental dose for years. This study was aimed at measuring working environmental radiation dose in the nuclear medicine department of an university hospital located in Daejeon, Korea. We measured the accumulation radiation dose in air at 8 locations in the nuclear medicine department by using the same method as in Japan with glass dosimeters. The highest dose rate, 0.23 mSv per month, was measured at the waiting room, and the second one is at reception desk. Even though the doses were lower than the Korean constraint dose rate (0.3 mSv/week) at the boundary of the radiation controlled area, it was over the dose limit of public (1 mSv/y) and environment (0.25 mSv/y). Conclusionally, it was found that the new or additional procedure was necessary to less the exposure dose to the receptionist and guardians by the environmental radiation dose in the nuclear medicine department.

      • KCI등재후보

        18FDG 생산용 타겟(“사용 후 H2 18O”)의 방사화 분석

        강보 한국방사선학회 2013 한국방사선학회 논문지 Vol.7 No.3

        현재 국내에서 가동 중인 싸이클로트론센터는 약 35개소에 이르며, 대부분의 싸이클로트론 센터는 주로 핵의학검사용 악성종양 추적자인 18FDG 등과 같은 방사성의약품을 생산하고 있다. 18F을 생산하기 위한 타겟으로서 산소동위원소비(18O/O)가 98%정도인 고농축 H218O를 사용하고 있다. 고농축 H218O는 1 gram당 가격이 약 60~70 USD 정도로매우 고가이나 100% 수입에 의존하고 있는 상황이다. 양성자 빔 조사 전의 타겟(고농축 H218O)은 비방사성이다. 하지만, “사용후 H218O”는 불순물들의 방사화에 의해 방사능을 띄게 되므로 방사선안전 법규에 따라 적절한 관리가 이루어져야 한다. 최근의 핵의학검사 건수의 증가에 따라 사용 후 O-18의 발생량이 증가하고 있음에도 불구하고 국내에서는현재까지 이에 대한 방사화분석이 이루어지지 않았다. 따라서, 본 연구에서는 18F생산을 위해 양성자조사를 하고 난 타겟, 이른바 "사용후 O-18 water"의 방사화 분석을 실시하여 핵종별 방사능농도(Bq/g)를 확인하고자 하였다. 세 곳의서로 다른 싸이클로트론 센터에서 보관 중인 "used H218O" 중 20g 씩을 채취한 3개의 시료에 대해 방사화분석을 실시하였으며, 분석결과 사용후 O-18 water는 감마선 방출 방사성핵종인 56Co, 57Co, 58Co, 54Mn 등과 베타선 방출핵종인3H을 상당량 포함하고 있음을 확인할 수 있었다. 또한, 모든 시료에서 3H은 규제면제 농도 이하인 반면, 한 개 시료는핵종별 규제면제농도 이상의 감마선 방출핵종을 포함하고 있음을 확인하였다. 시료에 포함된 감마선 방출핵종의 방사능 농도(Bq/g)는 조사 후 보관기간의 차이에 따라 달랐으며, 향후의 추가적인 연구가 더 필요하다고 판단되지만, 본연구의 결과는 "사용후 O-18 water"의 합리적인 관리방안 수립을 위한 근거 자료로 활용될 수 있을 것이다. Currently, about 35 cyclotrons have been operating in South Korea. Most of them are mainly used for the synthesis of radiopharmaceuticals such as 18FDG, which is a cancer tracer for nuclear medicine. Highly enriched H2 18O containing up to 98% of 18O/O isotope ratio is used as the target for 18F production. The price of the highly enriched H2 18O ranges 60~70 USD/g, and all of them have been imported from foreign country in spite of the very expensive price. The target (enriched H2 18O) is non-radioactive before the proton beam irradiation. But, the post-irradiation target (used H2 18O) must be managed following the National Radiation Safety Regulations, because it turns into radioactive by the radioactivation of the impurities within the target. Recently, nevertheless of the fast increasing amount of used H2 18O in accordance with the increasing number of nuclear medicine cases, any activation analysis on the used H2 18O have been conducted yet in Korea. In this research, activation analysis have been conducted to confirm the specific radioactivity(Bq/g) of each radioisotopes within the used H2 18O. The analysis have been done on the 3 of 20g samples collected from the used H2 18O storages at different cyclotron centers. Based on the results, it was confirmed that the "used H2 18O" contains gamma emitters such as 56Co, 57Co, 58Co, and 54Mn as well as the considerable amount of beta emitter 3H. It was also confirmed that the only one sample contained over exemption level of gamma emitters while the specific activity of tritium was lower than the exemption level in all samples. The specific activity of radioisotopes were measured different levels in the samples depending on the elapsed time after irradiation. Further study on the activation of the "used H2 18O" is definitely necessary, nevertheless the as-is results of this research must be useful in establishing a rational "used H2 18O" management protocol.

      • KCI등재

        하프늄카바이드 코팅을 통한 2종형상의 탄소/탄소복합재의 내삭마성 향상연구

        강보람 ( Bo-ram Kang ),김호석 ( Ho-seok Kim ),오필용 ( Phil-yong Oh ),최성만 ( Seong-man Choi ) 한국복합재료학회 2020 Composites research Vol.33 No.4

        본 연구에서는 기상화학반응공정을 이용하여 실리콘카바이드가 코팅된 2종형상의 탄소/탄소복합재 위에 진공플라즈마용사를이용하여 하프늄카바이드를 코팅하였다. 코팅 전/후 시편을 5.06 MW/m2의 열유속에서 120초동안 산화 및 삭마 실험을 진행하였다. 시험 전/후의 질량 변화량을 통해 질량삭마율을 계산하였고 캘리퍼스와 고속카메라를 이용하여 길이변화를 측정하여 길이삭마량을 계산하였다. 시편 단면의 FE-SEM 및 EDS 분석을 통해 산화 및 삭마거동을 관찰하였다. 플라즈마 풍동 시험결과 코팅된 시편이 무게감소 및 길이변화가 적어 내산화 및 내삭마성이 높은 것으로 판단되었다. 그러나 동일조건에서 시험한 반구형과 원통형의 산화 및 삭마정도는 상이하였고 원통형에서 더 높은 내산화 및 내삭마성을 가지는 것으로 평가되었다. In this study, HfC was coated on two types of carbon/carbon composites coated with SiC by vacuum plasma spraying(VPS). The experiment was performed using a plasma wind tunnel with heat flux of 5.06 MW/m2 for 120 s heat flux before and after the coating. The mass ablation rate was calculated through the mass change before and after the test, and the length change was measured by using calipers and high speed camera. The oxidation/ ablation behavior were observed by FE-SEM with EDS analysis of the specimens cross section. The plasma wind tunnel test results showed that the coated specimens had low weight loss and length change, and high oxidation/ ablation resistance. However, two types of the specimens tested under the same conditions were different in the ablation behavior and ablation rate, and it was evaluated that the cylindrical type had higher oxidation/ablation resistance.

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