아동학대 생존자의 외상 후 성장을 위한 인지행동치료 프로그램의 개발 및 효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 아동학대 생존자의 외상 후 성장을 위한 인지행동치료 프로그램을 개발하고 인지행동치료 프로그램을 실시한 실험집단과 이야기치료 프로그램을 실시한 비교집단, 아무것도 실시하지 않은 통제집단과의 비교연구를 통해 효과성을 검증하는데 있다.
이를 위해 인지행동치료 프로그램을 개발하고자 아동학대 생존자들의 심층 면접을 토대로 예비 프로그램을 개발하여 실시 후 수정, 보완하였으며 최종적으로 인지행동 프로그램을 구성하였으며 구성 요인은 다음과 같다. 첫째, 아동학대 생존자들이 갖고 있는 자기 지각적 변인들에 대한 자동적인 사고를 찾아 대안적 사고로 수정할 수 있는 인지적 재구성 Ⅰ, 둘째, 외상 후 성장을 위해 전제되어야 하는 아동학대 사건에 대한 반복적인 노출훈련과 외상 사건의 노출로 인한 불안과 과 각성을 다루는데 필수적인 이완훈련, 셋째, 외상 후 성장을 위한 의도적 반추과정으로 이야기를 활용한 인지적 재구성 Ⅱ, 넷째, 대인관계 어려움을 보이는 아동학대 생존자들의 특성을 고려하여 나 전달법을 사용한 사회기술 훈련을 구성요인으로 하였다. 본 연구의 대상자 선정은 아동기 반복적인 학대를 경험하고 경미한 외상 증상을 호소하는 대상자들을 선별하여 임상심리사의 면접을 통해 복합 PTSD의 증상과 부합되는지 검토 후 최종 24명을 선정하였다. 선별된 대상자들은 인지행동치료 프로그램인 실험집단 8명, 이야기치료 프로그램인 비교집단 8명, 통제집단 8명으로 무선 배정되었으며 실험집단과 이야기치료 프로그램은 각각 주 1회, 회기당 90분씩 총 10회기를 실시하였다.
프로그램의 전후 변화를 측정하기 위해 자기 지각 변인(자의식 척도-수치심, 죄책감, 외면화, 무관심/분리, 자부심), 정서변인(거절불안 척도, 우울 척도), 사회관계적 변인(대인관계문제 척도, 친밀한 관계 두려움 척도)로 나누어 사전-사후에 질문지를 배부하여 수집하였다. 수집된 자료 분석은 SPSS 18.0 통계 프로그램을 사용하였으며 구체적인 분석 방법은 다음과 같다. 첫째, 실험집단, 비교집단 및 통제집단 간 사전-사후검정 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Kruskal Wallis 검정을 하였고, Bonferroni correction을 통해 사후검정을 하였다. 둘째, 실험집단, 비교집단 및 통제집단 내 각 변인의 사전-사후검사 점수의 차이와 실험집단 및 비교집단 내 각 변인의 사전-추후검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Wilcoxon signed-rank test를 실시하였다. 셋째, 실험집단 및 비교집단 내 각 변인의 집단 간 추후검사 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Mann-Whitey U 검정을 하였다. 넷째, 실험집단 및 비교집단 내 각 변인의 사전-사후-추후검사 점수의 변화를 알아보기 위해 비모수 검정인 Friedman test를 실시하였다. 마지막으로 양적 분석에서 나타난 검정 결과의 신뢰성을 보완하고 프로그램 실시 후 실험집단의 부정적 사고 및 신념 변화를 살펴보기 위해 회기 내 워크시트 및 녹음 등에서 발췌한 내용을 중심으로 내용분석을 실시하였다.
본 연구의 주요결과는 다음과 같다. 첫째, 프로그램 사전-사후검사에서 자기 지각 변인 중 자부심에서는 인지행동치료 프로그램을 실시한 실험집단과 이야기치료 프로그램을 실시한 비교집단 모두 변화를 보였다. 또한 수치심의 경우 비교집단에 비해 실험집단이 더욱 유의미한 변화를 보였고, 죄책감과 무관심/분리는 실험집단만이 변화를 보였다. 무엇보다 프로그램의 효과성이 유지되는지 검증하고자 프로그램 종료 3개월 후 실시한 추후검사에서는 실험집단만이 변화를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 둘째, 정서적 변인을 알아보기 위한 우울과 거절 불안에서 인지행동치료 집단과 이야기치료 집단 모두 변화를 보였으나 특히 인지행동치료 프로그램을 실시한 실험집단이 더욱 유의미한 변화를 보이는 것으로 나타났다. 이는 접근방식에는 차이가 있으나 부정적인 자기 지각에 대한 변화와 집단 참여를 통한 사회적 지지라는 공통적인 요인이 효과를 보였을 것으로 보인다. 하지만 프로그램 종료 3개월 후 실시한 추후검사에서는 실험집단만이 변화를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 셋째, 사회관계적 변인을 알아보기 위한 대인관계 문제는 두 집단 모두 변화를 보였으나 과순응성과 자기희생은 인지행동치료 집단이 더욱 유의미한 변화를 보이는 것으로 나타났다. 프로그램 종료 3개월 후 실시한 추후검사에서는 인지행동치료 프로그램이 대인관계문제의 변화를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 또한 친밀한 관계 두려움 변인에서는 인지행동치료 집단과 이야기치료 집단 모두 감소된 것으로 나타났다.
본 연구의 의의는 다음과 같다. 첫째, 아동학대 생존자의 외상 후 성장을 위한 인지행동치료 프로그램의 효과성을 검증한 연구라는 점에서 의의가 있다. 아동학대 생존자라는 복합 PTSD 특성을 보이는 이들을 위한 인지행동치료 프로그램은 찾아보기 어려우며 특히 본 연구는 TF-CBT의 효과성을 높이고자 이야기를 활용한 인지적 재구성을 구성요인으로 하여 보다 심층적 변화인 외상 후 성장을 목적하였다. 둘째, 아동학대 생존자 중 PTSD의 진단 기준에 부합되지 않는 이들을 조기 발견하여 상대적으로 치료적 개입이 부족한 아동학대 생존자들의 심리적 안녕감과 PTSD 증상을 예방할 수 있는 프로그램을 개발한 것에 의의가 있다. 셋째, 기존 PTSD가 외상에 대한 정서에 중점을 두었다면 아동학대 생존자라는 점을 고려하여 복합 PTSD의 증상 중에서 자기 지각, 정서, 대인관계 변인들을 다룸으로써 선행연구에서 제시하고 있는 복합적인 접근의 필요성을 충족했다는데 의의가 있다. 넷째, 아동학대 생존자를 대상으로 한 심층 면접을 통해 이들의 심리사회적 어려움을 파악하고 이를 토대로 프로그램을 구성함으로써 아동학대 생존자들의 특성에 대한 이해를 돕고 구체적인 개입 방법을 마련하였다는데 의의가 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to develop a cognitive-behavioral therapy program for posttraumatic growth of child abuse survivors and to verify its effectiveness through a comparative study among the experimental group who was implemented the program, the comparative group who was implemented the narrative therapy, and the control group who received nothing.
To achieve this, a preliminary program was developed based on the data gathered from in-depth interviews with child abuse survivors and revised and reinforced. The components of the final cognitive-behavioral therapy program included: (1) Cognitive Reconstruction I, where child abuse survivors are able to alternatively think and revise by finding automatic thinking on self-awareness variables; (2) Relaxation Training that is absolutely necessary for processing anxiety and awakening arising from repetitive exposure to traumatic child abuse experiences that must precede for posttraumatic growth; (3) Cognitive Reconstruction II based on intentional rumination for posttraumatic growth; and (4) Social Skills Training developed in consideration of the issue of interpersonal relations commonly suffered by child abuse survivors. For this study, people who experienced repeating abuses and mild traumatic symptoms were sorted and interviewed by clinical psychologists to determine whether their symptoms fell under the scope of PTSD and a total of 24 persons were selected. Then the subjects were randomly divided into 3 groups of 8, the experimental group made prone to the cognitive-behavioral therapy program, the comparative group made prone to the narrative therapy program, and the control group. The experimental and comparative groups received ten 90-minute sessions of their respective program, one session per week.
To measure the changes before and after the program, survey questionnaires were divided into self-awareness variables (self-awareness scale-shame, guilt, exteriorization, indifference/separation, self-esteem), emotional variables (fear of rejection scale, depression scale), and social relationship variables (interpersonal relations problem scale, fear of intimacy scale) and distributed before and after the program. The data collected were analyzed using SPSS 18.0 program. Specific methods for the analysis are as follows: (1) Kruskal Wallis test, a nonparametric test, to determine the difference in pre-test and post-test scores among the groups and a post-test through Bonferroni correction, (2) Wilcoxon signed-rank test, a nonparametric test, to determine the difference in pre-test and post-test scores among the groups for each variable and the difference in pre-test and follow-up test scores between experimental and comparative groups for each variable; (3) Mann-Whitney U test, a nonparametric test, to determine the difference between follow-up test scores between experimental and comparative groups for each variable; (4) Friedman test, a nonparametric test, to determine the change in pre-test, post-test, and follow-up test scores between experimental and comparative groups for each variable; and (5) content analysis on excerpts from worksheets and recordings to explore the change in negative thinking and belief of experimental group after implementing the program after supplementing the reliability of test results from quantitative analysis.
The results of this study are as follows. First, both the experimental group and comparative group, which were respectively subject to the cognitive-behavioral therapy program and narrative therapy program, displayed difference between pre-test and post-test scores in self-esteem, one of self-awareness variables. As for sense of shame, the experimental group displayed a more significant difference than the comparative group. Only the experimental group displayed changes in guilt and indifference / separation. Most importantly, when conducted a follow-up test 3 months after the program to verify the continuity of effectiveness of the program, it was disclosed that only the experimental group maintained the changes. Second, when tested depression and fear of rejection to explore the emotional variables, it was disclosed that both experimental group and comparative group displayed changes, but the difference displayed by the experimental group was more significant. Although the methods of approach may differ, it was conjectured that the common elements of change in negative self-awareness and social support through group participation made a difference. However, when conducted a follow-up test 3 months after the program, only the experimental group maintained its changes. Third, with regard to the interpersonal relations, both groups displayed a difference, but the experimental group displayed a more significant change in excessive adaptation and self-sacrifice. When conducted a follow-up test 3 months after the program, only the experimental group maintained its changes in interpersonal relations problem. Both experimental and comparative groups scored lower in the fear of intimacy variable.
The significances of this study are as follows: (1) this study meritoriously proved the effectiveness of the cognitive-behavioral therapy program for posttraumatic growth of child abuse survivors. Cognitive-behavioral therapy programs for child abuse survivors with complex PTSD symptoms are virtually nonexistent, and especially, this study established cognitive reconstruction using narratives as one of program components for the purpose of enhancing the effectiveness of TF-CBT and posttraumatic growth; (2) this program is able to identify early child abuse survivors who do not meet the criteria of PTSD for early treatment to offer psychological comfort and prevent the symptoms of PTSD; (3) if previous studies on PTSD focused on the emotions of a trauma, this study regarded variables of self-awareness, emotions and interpersonal relations in consideration that child abuse survivors display symptoms of complex PTSD, substantiating the need for a more complex approach as suggested in previous studies; and (4) through in-depth interviews with child abuse survivors, their psychological and social difficulties were identified and this program was built on that foundation to facilitate understanding of the characteristics of child abuse survivors and prepared proper and specific approaches for intervention.

목차 (Table of Contents)

• 목 차
• 표 목차 ⅲ
• 그림 목차 ⅴ
• 국문 초록 ⅵ
• Ⅰ. 문제 제기 1
• Ⅱ. 이론적 배경 10
• 1. 아동학대 생존자의 정의 및 특성 10
• 1) 아동학대 생존자 10
• 2) 아동학대 생존자의 심리사회적 특성 13
• 2. 아동학대 생존자의 적응을 위한 개입 20
• 1) 아동학대 생존자를 위한 선행 프로그램 20
• 2) 아동학대 생존자의 외상 후 성장을 위한 프로그램 21
• 3. 아동학대 생존자를 위한 인지행동치료 24
• 1) 외상초점 인지행동치료 모델 24
• 2) 아동학대 생존자의 외상 후 성장을 위한 인지행동치료 26
• Ⅲ. 연구 문제 및 용어 정의 33
• 1. 연구 문제 33
• 2. 용어 정의 34
• Ⅳ. 연구 방법 37
• 1. 연구 설계 37
• 2. 연구 대상 38
• 3. 측정 도구 40
• 4. 자료 분석 46
• Ⅴ. 프로그램 개발 47
• 1. 프로그램의 개발 과정 및 절차 47
• 1) 심층 면접 49
• 2) 예비 프로그램의 구성 53
• 2. 프로그램의 구성 58
• 1) 프로그램의 목표 및 구성 요인 58
• 2) 프로그램의 회기별 구조 62
• 3. 프로그램의 실시 65
• 1) 인지행동치료 프로그램의 실시(실험집단) 65
• 2) 이야기치료 프로그램의 실시(비교집단) 72
• 3) 인지행동치료 프로그램과 이야기치료 프로그램의 비교 79
• Ⅵ. 프로그램 효과 검증 80
• 1. 집단 간 사전검사 비교 80
• 2. 집단 간 사후검사 비교 82
• 3. 집단 내 사전-사후검사 비교 86
• 4. 실험집단과 비교집단 간 추후검사 비교 89
• 5. 실험집단과 비교집단 내 사전-추후검사 비교 91
• 6. 실험집단과 비교집단 내 사전-사후-추후검사 비교 94
• 7. 실험집단의 사고 및 신념 변화 99
• Ⅶ. 논의 및 결론 111
• 참고문헌 119
• 부록 146
• Abstract 170

참고문헌 (Reference)

1. 우울증, 윤희영, 약업신문사, 서울: 학지사, , 2000

2. 인지행동 부부치료, Frank M. Datillio , 권정혜, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 4(2), 1-25, , 2004

3. 『현대이상심리학』, 권석만, 학지사, 서울시: 학지사, , 2013

4. “PTSD의 인지행동치료”, 김명식, 한국심리치료학회, 한국심리치료학회지, 1(1), 45-61, , 2009

5. 아동학대 평가 척도 개발, 장화정, 숙명여자대학교, 숙명여자대학교 대학원 박사학위 논문, , 1998

6. 대인불안과 사회적 자기불일치, 김남재, 한국심리학회, Korean Journal of Clinical Psychology, 19(3), 473-483, , 2000

7. 외상 후 성장 과정에 대한 분석, 김종남, 양귀화, 한국심리학회, 서울여자대학교 일반대학원 박사학위 논문, , 2014

8. 외상 후 성장 관련 변인의 탐색, 최승미, 고려대학교 대학원, 고려대학교 대학원 박사학위 논문, , 2008

9. 복합외상의 개념과 경험적 근거, 안현의, 한국심리학회지: 일반, 26(1), 105-119, , 2007

10. 아동학대에 있어서 의사의 역할, 안동현, 대한의사협회지, 45(11), 1280-1290, , 2002

11. 아동학대의 실태 및 후유증 연구, 안동현, 서울: 보건복지부, , 2000

12. 복합외상과 극단적 스트레스 장애, 박선철, 김석현, 대한불안의학회, 대한불안의학회지, 5(2), 80-88, , 2009

13. 학대받은 아동들을 위한 이야기치료, 고미영, 한국가족치료학회, 한국가족치료학회지, 13(2), 115-147, , 2005

14. 학대받은 아동에 대한 현상학적 연구, 고미영, 한국사회복지학회, 한국사회복지학, 56(1), 71-102, , 2004

15. 사회공포증 인지행동치료의 최근 동향, 권정혜, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 7(1), 1-15, , 2007

16. 자녀학대 피해 청소년의 정신건강 연구, 양혜원, 김재엽, 연세대학교 사회복지연구소, 연세사회복지연구, 5, 37-62, , 1998

17. 역 「이야기치료, 궁금증의 문을 열다」, 최민수, 서울시: 시그마프레스, , 2010

18. 「트라우마 내러티브 재구성과 회복효과」, 유정, 최남희, 한국피해자학회, 피해자학연구, 18(1), 285-309, , 2010

19. 아동기 학대피해 여성의 가족치료 사례연구, 최선령, 한국가족치료학회, 가족과 가족치료, 15(1), 159-188, , 2007

20. 아동의 도덕적 정서의 발달(수치심과 죄책감), 유경, 민경환, 서울대학교 심리과학연구소, 서울대학교, 심리 과학, 11(1), 53-69., , 2002

21. 아동학대 및 개선방안에 대한 교사의 인식연구, 이현희, 중앙대학교 사회개발대학원, 중앙대학교 사회개발대 학원 석사학위 논문, , 2003

22. 유정 사고목격 어린이의 내러티브 재구성 효과, 최남희, 임숙빈, 국가위기관리 학회 학술대회. 2011(1), 25-32, , 2011

23. 성폭력피해아동에 대한 인지행동 치료 적용 사례, 강민아, 정성훈, 이승재, 정운선, 김혜정, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 8(1), 15-28, , 2008

24. BDI, SDS, MMPI-D 척도의 신뢰도 및 타당도에 대한 연구, 이영호, 송종용, 한국심리학회, Korean Journal of Clinical Psychology, 10(1), 98-113, , 1991

25. 외상 후 성장과정 내러티브 탐구: 반추를 중심으로, 서나래, 영남대학교 대학원 석사학위 논문, , 2017

26. 사회공포증의 인지행동치료와 노출치료의 효과연구, 최정훈, 이정윤, 韓國心理學會 相談心理 및 心理治療學會, 한국심리 학회지: 상담 및 심리치료, 9(1), 35-56, , 1997

27. 정서적 학대 경험과 성인기 심리적 부적응간의 관계, 김혜인, 신민섭, 김은정, 한국정서ㆍ행동장애아교육학회, 정서,행동장애연구, 28(4), 353-380., , 2012

28. 이야기치료 집단상담이 아동의 행복감에 미치는 영향, 이지은, 서울교육대학교 교육대학원 석사학위 논문, , 2010

29. 학교부적응 청소년을 위한 이야기치료 프로그램 개발, 김혜경, 서울여자대학교 대학원 박사학위 논문, , 2008

30. 완벽성 감소를 위한 인지행동 집단상담 프로그램 개발, 정승진, 연세대학교 대 학원 박사학위 논문, , 1994

31. 외상 후 스트레스 장애에 대한 인지행동치료 최근 동향, 서호준, 채정호, 인지 행동치료, 6(2), 117-129, , 2006

32. 유년기 성 학대 성인쟁존자의 모-자 미술치료 사례연구, 이영진, 대구대학교 대 학원 석사학위논문, , 2005

33. 이야기치료 개입을 통한 아동의 정체성 형성 과정 연구, 최지원, 서울여자대학 교 대학원 박사학위 논문, , 2013

34. 수치심, 죄책감 경험과 대처가 심리 증상에 미치는 영향, 남기숙, 서울대학교 대학원 박사학위 논문, , 2008

35. 아동학대 생존자의 애착 재건에 대한 이야기치료적 접근, 이명진(Lee, Myong Jin), 한윤경(Han, Yoon Kyeong), 한국기독교상담심리치료학회, 한국 기독교상담학회지, 28(1), 103-127, , 2017

36. 외상 후 성장에 영향을 미치는 변인들 간의 구조적 관 계, 유희정, 부산대학교 박사학위 논문, , 2012

37. 거절민감성과 우울증상의 관계에서 자기침묵의 매개효과, 정신아, 가톨릭대학 교 대학원 석사학위 논문, , 2013

38. 상담일반: 내면화된 수치심과 방어유형, 정서표현의 관계, 이지연, 한국상담학회, 상담학 연구, 9(2), 353-373, , 2008

39. 한국형 대인관계문제검사 원형척도의 단축형(KIIP-SC) 구성, 홍상황, 한국심리학회, Korean Journal of Clinical Psychology, 21(4), 923-940, , 2002

40. “불안애착과 회피애착이 대인관계 문제에 미치는 영향”, 이영호, 박영주, 한국심리학회, Korean Journal of Clinical Psychology, 29(2), 441-452, , 2010

41. “우울의 유형에 따른 대인표상과 대인관계 문제의 특성”, 윤현수, 오경자, 한국심리학회, Korean Journal of Clinical Psychology, 23(3), 577-594, , 2004

42. 반복적 대인간 외상 경험자의 자기체계 손상과 심리적 특성, 장진이, 이화여자 대학교 대학원 박사학위 논문, , 2010

43. 아동기 정서적 학대 경험과 성인기 심리적 부적응간의 관계, 김은정, 김혜인, 한국심리학회, 한국심리학회 학술대회 자료집, 2007(1), 214-215, , 2007

44. 아동기 정서적 학대 경험이 경계선 성격 성향에 미치는 영향, 이윤연(Lee, Yun Yeon), 장현아(Chang, Hyun A), 한국정서ㆍ행동장애아교육학회, 정서,행동장애연구, 32(3), 241-255., , 2016

45. 이야기치료를 통한 우울 성향 아동의 자아개념 변화 사례연구, 심은영, 대구대 학교 재활과학대학원 석사학위 논문, , 2004

46. 부모 애착과 이성 관계에서 느끼는 친밀한 관계에 대한 두려움, 한선영, 이화여자대학교 대학원, 이화여 자대학교 대학원 석사학위논문, , 2005

47. 이야기치료 집단프로그램이 청소년의 대인관계에 미치는 효과, 김도연, 평택대학교 상담대학원, 평택대 학교 상담대학원 석사학위 논문, , 2012

48. 여성의 복합외상경험이 자기역량의 변화와 우울에 미치는 영향, 정희진, 이화여자대학교 대학원, 이화여 자대학교 대학원 석사학위논문, , 2008

49. 아동기 학대와 방임이 우울장애 환자의 성격병리에 미치는 영 향, 최지영, 신민정, 한국건강심리학회, 한국심리학회지: 건강, 20(4), 719-738, , 2015

50. 아동의 학대경험, 자아탄력성, 외상 후 스트레스 증상 간의 관 계, 김정민, 한경은, 한국아동심리재활학회, 놀이치료연구, 12(1), 89-103, , 2008

51. 수치심 경향성, 죄책감 경향성 및 사건귀인이 우울에 미치는 영향, 심종온, 카 톨릭대학교 대학원 석사학위 논문, , 1999

52. 『역경 후 성장에 이르는 의미재구성 과정: 관계상실을 중심으로』, 임선영, 서울대학교 대학원, 서울대 학교 대학원 박사학위 논문, , 2013

53. 교사가 인식한 영세지역 새마을 유아원 어린이의 학대에 관한 연구, 김정준, 이 화여자대학교 대학원 석사학위 논문, , 1986

54. 사회공포증 환자를 대상으로 한 인지행동치료의 효과 에 관한 연구, 박기환, 허유정, 최영희, 인지행동치료, 2(1), 113-119, , 2002

55. 아동기 정서적 학대 경험과 초기 성인기 이성관계 만족도 간의 관계, 이승연(Seung Yeon Lee), 조현정(Hyun Jeoung Cho), 한국심리학회, 한국심리학회지: 발달, 27(1), 33-53, , 2014

56. 외상후 스트레스 장애의 지속노출치료 : 강간 피해자 증례 보 고 1례, 권정혜, 권호인, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 5(1), 11-23, , 2005

57. 청소년의 사회불안 감소를 위한 인지행동집단상담 프로그램의 효 과, 김정민, 한국상담학회, 상 담학연구, 7(2), 541-556, , 2006

58. 사회불안장애 아동을 위한 게임인지행동치료 프로그램의 개발 및 효과, 한근희, 명지대학교 대학원 박사학위 논문, , 2015

59. 외상후 스트레스 장애의 지속노출치료: 교통사고 피해자 증례 보고 1 례, 채정호, 김하경, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 5(1), 1-10, , 2005

60. 이야기치료 집단 상담이 아동의 역기능적 신념과 공격성에 미치는 영 향, 임다영, 서울교육대학교 교육대학원 석사학위 논문, , 2009

61. 대학생의 이성관계에서 불안정 성인애착이 친밀감 두려움에 미치는 영향, 성정아(Jeong A Seong), 홍혜영 ( Hye Young Hong ) , 韓國心理學會 相談心理 및 心理治療學會, 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 26(2), 387-414, , 2014

62. 아동, 청소년기 복합외상경험이 정서조절과 대인관계문제에 미치는 영향, 고나래, 이화여자대학교 대학원, 이화여자대학교 대학원 석사학위 논문, , 2008

63. 아동기 학대경험과 부부폭력노출경험이 성상 후 문제음주에 미치는 영 향, 오혜정, 연세대학교 대학원 석사학위 논문, , 2004

64. 역기능적 신념과 부적응적인 자동적 사고가 사회공포증상에 미치는 영 향, 조용래, 서울대학교 대학원 박사학위 논문, , 1998

65. 정서적 학대경험, 부정적 자기개념, 수치심이 사회적 불안에 미 치는 영향, 이영웅, 계명대학교 대학원, 계명대학교 대학원 석사학위논문, , 2011

66. 대학생의 성장기 아동학대 경험이 우울에 미치는 영향 의 구조적 관계 분석, 조인주, 이정숙, 구형선, 한국정신건강사회복지학회, 정신보건과 사회사업, 41(1), 143-168, , 2013

67. 대학생의 거부민감성이대인불안에미치는 영향에 대 한 자기개념의매개효과, 김나영, 조유진, 한국인간발달학회, 인간발달학회, 16(3), 149-162, , 2009

68. 성인애착과 이성관계 만족: 거부민감성과 귀인양식의 매개효과 를 중심으로, 이복동, 고려대학교, 고려대학교 대학원 석사학위논문, , 2000

69. 성인애착이 대학생의 대인관계문제에 미치는 영향: 거부민감성 의 매개효과, 윤형식, 윤희경, 숭실대학교 사회과학연구소, 사회과학논총, 16, 75-100, , 2014

70. 성폭력 피해 아동에 대한 외상초점 인지행동 치료의 효과 검증: 탐색적 연구, 최지영, 신의진, 오경자, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 9(1), 57-73, , 2009

71. 아동기 정서적 학대와 복합 PTSD 경향성의 관계 : 용서의 조절효과를 중심으로, 라영선, 중앙대학교 대학원 석사학위 논문, , 2009

72. 양육자의 아동기 외상 경험이 양육태도에 미치는 영향: 자기분화의 매 개효과, 김복자, 서울불교대학교 대학원 석사학위 논문, , 2016

73. 대학생의 아동기 외상경험이 대인관계문제에 미치 는 영향:낙관성의 매개효과, 조영아, 배미향, 한국상담학회, 상지대학교 평화안보․상담심리대학원 석사학위 논문, , 2014

74. 사회불안장애 여자 대학생을 위한 인지행동치료와 수용 전념 치료의 효과 비교, 고윤정, 김정민, 한국정서ㆍ행동장애아교육학회, 명지대학교 대학원 박사학위 논문, , 2015

75. 복합외상경험과 경계선 성격특성의 관계에서 자기개념의 중재효과 와 매개효과, 이아람, 덕성여자대학교 대학원, 덕성여자대학교 대학원 석사학위논문, , 2010

76. 수치심경향성과 죄책감경향성의 비교: 심리적 특성과 상황적 변인에 따 른 차이, 송수민, 한양대학교 대학원 박사학위 논문, , 2007

77. 관계상실을 경험한 청소년 대상 TF-CBT 기반 애도 집단상담 프로그램 개발 및 효과, 강영신(Young-Shin Kang), 송수지(Su-Ji Song ), 한국심리학회, 한국심리학회, 29(2), 357-382, , 2017

78. 청소년기에 괴롭힘을 경험한 성인 피해자들의 회복과 성장에 관한 내러티브 탐구, 오인수, 박지선, 중앙대학교 한국교육문제연구소, 한국교육문제연구, 35(2), 1-33, , 2017

79. 거절민감성이 우울증상에 미치는 영향: 과도한 재확인 추구와 자기침묵 의 매개효과, 김보람, 아주대학교 대학원 석사학위 논문, , 2014

80. 삶의 의미와 사회적 지지가 외상 후 성장에 미치는 영향: 성장적 반추를 매개 변인으로, 정남운, 신선영, 서강대학교 학생생활상담연구소, 인간이해, 33(2), 217-235, , 2012

81. 청소년의 복합 및 다중외상 경험과 대인관계문제 사이에 서 초기부적응도식의 매개효과, 이현정, 장희순, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 14(1), 39-59, , 2014

82. 3명의 외상후 스트레스장애(PTSD)환자에 대한 안구운동 민감소실 및 재처리 요법 사례연구, 강슬기, 한양대학교 대학원 석사학위 논문, , 2013

83. 이야기치료 집단상담 프로그램이 기독노인의 신앙성숙 및 심리적 안녕 감에 미치는 효과, 이진행, 계명대학교 교육대학원 석사학위 논문, , 2010

84. 내러티브 노출치료: 외상성 스트레스 증후 군을 위한 단기 심리치료. (최현정, 박진미 공역), Neuner, F., Schauer, M., Elbert, T., 시그마프레스, , 2014

85. 성폭력피해자를 돕기 위한 온라인 기반 외상-초점 인지행동치료 교육프로그램에 대한 소개, 송지연, Lee, Jun-Young, Cho, Young-Sung, 이준영, 조영성, Song, Jiyoun, 대한불안의학회, 대한불안의학회지, 12(2), 79-85, , 2016

86. 청소년의 심리적 외상에 관한 탐색적 연구: 외상 후 스트레스 증상과 성격 특성을 중심으로, 안현의, 한국심리학회, 한국심리학회지, 17(1), 217-231, , 2005

87. 청소년의 아동기 학대경험과 자살 사고간의 관계에서 문제해결과 사회 적 지지의 중재효과, 박 경, 한국심리학회, 한국심리학회지: 학교, 2(2), 131-147, , 2005

88. 복합적 외상 후 스트레스 장애의 안구운동 민감소실 및 재처리 요법을 이용한 치료 증례보고, 김남희, 대한불안의학회, 대한불안의학회지, 2(2), 142-146, , 2006

89. 심리적 피학대 여성의 수치심, 죄책감 및 사회적 지지가 외상 후 스트레스 장애에 미치는 영향, 전철은, 현명호, 한국심리학회, 22(4), 763-776, , 2003

90. 아동기 외상경험이 초기 성인기 대인관계문제에 미치는 영향에 서 내면화된 수치심의 매개효과, 심해숙, 이태영, 한국상담학회, 상담학연구, 12(6), 2273-2291, , 2011

91. 점진적 근육이완 훈련이 당뇨병 노인의 스트레스 반응, 자가간호 및 당 화혈색소에 미치는 효과, 이미라, 서울대학교 대학원 박사학위 논문, , 2005

92. 대학생의 성인애착과 사회불안의 관계: 거부민감성과 부적응적 인지적 정서조절 전략의 매개효과, 김나경 ( Na Kyoung Kim ), 양난미 ( Nan Mee Yang ), 한국상담학회, 상담학연구, 17(2), 217-238, , 2016

93. 아동기 외상 유형이 외상 경험 대학생의 대인관계 철회에 미치는 영향: 심리적 경직성의 매개효과, 박선미, 동덕여자대학교, 동덕여자대학교 대학원 박사학위 논문, , 2017

94. 아동의 신체적 학대 경험과 반응적 공격성과의 관계에서 의도적 통제와 사회정보처리의 매개효과, 장희순, 이승연, 한국심리학회, 이화여자대학교 대학원 박사학위 논문, , 2013

95. 아동기 정서적 외상과 역기능적 분노간 관계에서 불 안정애착과 초기부적응 도식의 매개역할 검증, 이지영, 손정락, 한국심리학회, 한국심리학회지 : 건강, 15(4), 841-851, , 2010

96. 인지적, 문제해결적 행동대처 및 사회적 지지가 외상 후 성장에 미치는 영향: PTSD 증상 수준에 따라, 김영재, 권정혜, 최승미, 한국인지행동치료학회, 인지행동치료, 13(2), 307-328, , 2013

97. 여대생의 아동 청소년기 대인간 외상경험과 자 기역량 손상의 관계에서 내면화된 수치심의 매개효과, 최은영, 안현의, 한국심리학회, 한국심리학회지: 여성, 16(3), 285-302, , 2011

98. 대학생의 이성 관계에서 애착이 갈등 해결 전략에 미치는 영향: 부정 기분 조절 기대치를 매개변인으로, 김나리, 연세학교 대학원 석사학위 논문, , 2001

99. 아동기의 정서적 학대 경험이 대인관계 문제해결능력에 미치는 영향: 자기효능감과 통제소재를 매개로, 조은정, 연세대학교 대학원 석사학위 논문, , 2004

100. 여대생의 아동기 외상경험이 심리적 증상과 대인관계문제에 미치는 영 향: 애착의 매개효과를 중심으로, 이유경, 이화여자대학교 대학원 석사학위 논문, , 2006

101. 남녀 대학생에서 거부민감성, 주의조절, 사회불안 간의 관계: 주의초점 화와 주의전환의 매개 및 조절효과, 이영아, 강원대학교, 강원대학교 대학원 석사학위 논문, , 2014

102. 점진적 근육이완요법이 기능성소화불량증 환자 (Functional dyspepsia) 의 우울, 불안 및 증상정도에 미치는 영향, 박숙현, 한국간호과학회, 한국간호과학회 학술대회, 214-214, , 2006

103. 정서적 학대 경험과 대학생의 신체화 간 관계 : 감정표현불능증과 정서 표현양가성의 매개효과에서의 성차, 윤선희, 전남대학교 대학원 석사학위 논문, , 2014

104. 외상후 스트레스 장애(PTSD) 환자에서 안구운동 민감소실 및 재처리 요법(EMDR)의 치료 반응에 영향을 주는 요인, 배활립, 한양대학교 대학원 박사학위 논문, , 2011

105. 마음챙김에 기반을 둔 개입이 외상경험 대학생들의 심리적 건강, 외상 후 성장 및 외상 후 부정적 인지에 미치는 효과, 조용래, 한국심리학회, 한국심리학회 학술대회 자료집, 2013(1), 248-248, , 2013

106. 수용 전념 치료가 대인 외상 경험이 있는 대학생의 외상후 스트레스 증상과 복합 외상후 스트레스 증상에 미치는 효과, 주수진(Su-jin Joo), 손정락(Chong Nak Son), 대한생물정신의학회, Korean Journal of Clinical Psychology, 34(2), 353-374, , 2015

107. 수용전념치료(ACT)가 아동기 정서적 피학대 경험이 있는 대학생의 복 합 PTSD 증상, 내면화된 수치심, 수용 및 외상 후 성장에 미치는 효과, 유새봄, 전북대학 교 대학원 석사학위 논문, , 2016