한국판 ADHD 평가척도 개발을 위한 문항선별과 분석

송창진 ( Chang Jin Song ),구본훈 ( Bon Hoon Koo ),배대석 ( Dai Seg Bai ) 한국정서.행동장애아교육학회(구.한국정서학습장애아교육학회) 2006 정서ㆍ행동장애연구 Vol.22 No.1

본 연구는 문화적 차이와 시대적 변화를 반영한 신뢰도와 타당도가 높은 ADHD 행동증상 평가척도를 개발하기 위하여 기존에 표준화되어 사용되어지고 있는 ADHD 행동증상 평가척도 중 대표적인 ADDES-HV, ACTeRS, CAP, SNAP의 4개 척도를 ADHD 환자 826명(남자 666명, 여자 160명)을 대상으로 실시하였다. 기여도가 높은 문항을 선별하여 초등학교 재학 중인 7세에서 12세 사이의 ADHD 환자 238명(남자 203명, 여자 35명)과 120명의 정상대조군을 대상으로 판별분석을 실시하였다. 그 결과, 총 105개 문항 중 48개 문항(45.7%)을 선별하였다. 선별된 48개 문항에 대해 요인분석을 실시하여 최종적으로 5개 요인을 추출하였으며, 선별된 48개 문항 중 중복된 문항을 제외한 39개 문항을 최종적으로 선별하였다. 이 요인들의 신뢰도 평가를 위하여 내적일관성을 나타내는 Cronbach`s alpha를 구하였다. Cronbach α 값은 안절부절 요인 0.857(p<.05), 과잉행동 요인 0.852(p<.05), 지속적인 주의집중의 어려움 0.915(p<.05), 충동성 0.887(p<.05), 부주의로 인한 과제수행의 어려움 0.897(p<.05)로 만족할만한 수준이었다. 선별된 문항으로 초등학교 재학 중인 ADHD 환자군과 정상대조군을 판별할 수 있는 판별력을 측정한 결과 초등학교 재학 중인 ADHD 환자군 238명 중 236명(99.15%)을 환자로 판별하였고(p<.05), 정상 대조군에서는 120명 중 118명(98.3%)을 정상으로 판별하여(p<.05) 전체 판별력이 98.9%인 것으로 나타났다. Purpose of this study is to develop more reliable ADHD behavioral symptom rating scales in Korea based on Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, 4th edition(DSM-IV) criteria. ADHD group (N=826) and normal group (N=120) were evaluated by four ADHD scales (Attention Deficit Disorders Evaluation Scale - Home version [ADDES-HV], ADDH Comprehensive Teacher Rating Scale [ACTeRS], Children Attention Profile [CAP], Swanson, Nolan, and Pelham Checklist[SNAP]) and investigated several statistic analysis like item correlation analysis, factor analysis, discriminant analysis and measure the reliability, validity. As a result, the 39 items are extracted. and 5 factors were analyzed. The factors were restlessness, hyperactivity, difficulty of sustained attention, impulsivity, difficulty to remain on the task to do homework. Cronbach`s alpha of these factors were 0.857, 0.852, 0.915, 0.887, 0.897, respectively. Discriminant ability of these factors for elementary school aged ADHD patients is 99.15%. To conclude, this new developed items of ADHD behavioral symptom rating scale is useful screening tool for ADHD children in Korea.

경상북도 아동학대의 현황 조사

송민재(Min Jae Song),송창진(Chang Jin Song),곽경필(Kyung Phil Kwak),제호준(Ho Jun Je),신지현(Ji Hyun Shin),김철호(Cheol Ho Kim),김가영(Ga Yeoung Kim),이광헌(Kwang Hun Lee) 대한사회정신의학회 2007 사회정신의학 Vol.12 No.1

목 적: 아동학대의 예방과 피해 아동 조기 발견의 필요성에 따라 최근 5년간의 경상북도 아동학대 현황을 조사하였으며, 향후 아동 학대의 예방과 대책을 위한 기초 자료를 제시하고자 본 연구를 실시하였다. 방 법: 2002년 1월 1일부터 2006년 12월 31일까지 경북 아동보호전문기관에 신고 접수된 934건 중 아동학대 스크리닝척도를 이용하여 아동학대 사례로 판정된 505건을 대상으로 조사를 실시하였다. 아동학대 사례로 판정된 경우 상담원은 아동보호전문기 관에서 현장조사서를 입력하였으며, 저자들은 현장조사서를 통계 처리하여 결과를 도출하였다. 결 과: 피해 아동은 남자가 52.08%, 여자가 47.92%였으며, 8~15세가 59.60%를 차지하였다. 아동학대의 유형은 방임이 25.74% 로 가장 많았다. 피해 아동의 특성에서는 장애 중에서 정신지체가 70.59%, 행동문제에서 도벽이 16.20%로 가장 많았다. 학대 행위자는 남자가 69.90%, 여자가 29.90%였으며, 30~40대가 80.39%를 차지하였다. 학대 행위자로는 친부모가 80.99%로 가장 많았다. 학대 행위자의 특성으로는 29.84%에서 양육지식과 기술의 부족을 보이고 양육태도가 부적절한 것으로 나타났다. 결 론: 아동학대가 친부모에 의해 발생하는 경우가 많고, 학대 행위자의 특성 중 양육지식과 기술의 부족 및 부적절한 양육태도가 흔하다는 것을 볼 때, 부모의 자녀 양육에 관한 교육은 꼭 필요하다고 생각된다. Purpose:The purpose of this study is to present the basic data for prevention from child abuse by investigating the status of child abuse in Gyeongsangbukdo area for last 5 years with the needs for child abuse protection and early detection of victims. Method:Among the 934 cases filed to Gyeongsangbukdo Child Protection Center, 505 child abuse cases, fall into the child abuse screening measure criterion, were investigated from January 1st, 2002 to December 31st, 2006. Results:Among the victims, there were 52.08% of male and 47.92% of female, and 59.60% of them were aged between 8 and 15 years. Most commonly, 25.74% of victims were neglected. Of the characteristics of victims, mental retardation was 70.59% in disabilities and kleptomania was 16.20% in behavioral disorders. Among the perpetrators, there were 69.90% of male and 29.90% of female, and 80.39% of them were aged between 30 to 40 years. Most commonly, 80.99% of perpetrators were their own parents. Of the characteristics of perpetrators, 29.84% showed inadequacy in child supporting knowledges, abilities and proper manners. Conclusion:The child abuse commonly occurs by their own parents. Noticing that most perpetrators have inadequate knowledges, abilities and proper manners in child support, educating sufficient child caring strategies for both parents would be essential.

ADHD 아동에서 나이, 지능, 용량 및 불안 증상에 따른 Oros-Methylphenidate 임상효과의 차이

배대석(Dai Seg Bai),서완석(Wan Seok Seo),송창진(Chang Jin Song),정철호(Chul Ho Jung),최상용(Sang Yong Choi),정성훈(Sung Hoon Jeong),이종훈(Jong Hun Lee),정운선(Un Sun Chung) 대한생물치료정신의학회 2006 생물치료정신의학 Vol.12 No.2

Objectives:This study evaluated the differences of Oros-methylphenidate effect of intellectual, cognitive and behavioral aspects in children with combined type of ADHD, according to age, intelligence level, dosage of Orosmethylphenidate and anxiety. Methods:Korean-Wechsler Intelligence Scale for Children-Ⅲ(WISC-Ⅲ) and computerized neurocognitive functions tests(CNT) and ADHD behavioral checklist by Swanson, Nolan and Pelham-Ⅳ(SNAP-Ⅳ) were performed initially and after four weeks of Oros-methylphenidate trial. All of the tests were compared according to age ranges, intelligence levels, dosage levels and degrees of anxiety. Results:The younger age group showed better improvement in commission errors in auditory and visual continuous performance test. The average intelligence group showed the best improvement while the least improvement was in the higher intelligence group. There were no differences of improvement according to dosage levels and there were no consistent findings according to the degree of anxiety either. Conclusions:In the younger age group of ADHD, methylphenidate may improve impulsivity related problems, so methylphenidate may also improve cognitive impulsivity in the younger children with ADHD as well as behavioral impulsivity. The average intelligence group of ADHD showed the best improvement and the lower intelligence group of ADHD also showed significant effect, that is partly because poorer performances in the initial test were improved by methylphenidate. In this study both levels of Oros-methylphenidate dosage were relatively higher than other studies so there were no differences between the lower and the higher dosage group. We should consider various factors such as age, intelligence level, internalizing symptoms when we try methylphenidate and it is recommended that a sufficient dose is better than a lowest effective dose. 목적 : 본 연구는 혼합형 ADHD 아동을 대상으로 Oros-methylphenidat를 4주간 지속적으로 투여한 후의 지적·인지적 개선효과가 나이, 지능 수준, 약물 용량, 불안 증상의 유무에 따라 어떤 차이가 있는 지 알아보기 위해시행되었다. 방법 : 대상 아동들은 Oros-methylphenidate를 투여하기 전 한국형 웩슬러 지능검사, 전산화 신경인지기능검사, SNAP-Ⅳ를 시행하였으며, 4주의 약물 치료 후 같은 검사를 반복하였다. 모든 결과들은 연령, 지능 수준, 용량, 불안의 유무에 따라 비교되었다. 결과 : 어린 아동군은 나이든 아동군에 비해 시각적·청각적 연속수행력의 오경보 오류에서 더 나은 향상을 보였으며, SNAP-Ⅳ를 통한 충동적 행동의 항목에서도 더 나은 향상을 보였다. 지능 수준에 따른 호전 정도에서는 평균수준의 지능군의 호전 정도가 가장 큰 반면, 높은 수준의 지능군의 향상 정도는 가장 작았다. 낮은 지능군의 시각적 연속수행력의 누락오류의 수, 선추적 검사 B에서의 오류의 수에서 가장 큰 호전이 관찰되다. Methylphenidate의 용량에 따른 증상 호전의 차이는 관찰할 수 없었으며, 불안의 정도에 따른 증상호전의 차이는 일관성이 없었다. 결론 : 어린 ADHD 아동은 행동적, 인지적 충동성과 연관된 문제들이 methylphenidate에 의해 더 많이 개선되었다. 평균지능의 ADHD 아동에서 가장 큰 호전이 있었으나, 낮은 지능군에서의 효과도 유의하였는데, 이는 낮은 지능군의 불량한 초기 수행이 methylphenidate로 개선되었기 때문이다. 용량, 불안 유무에 따른 치료 반응의 일관되지 않으며 추후 지속적인 연구가 필요하다. ADHD 아동에 대한 약물 치료시 나이, 지능수준, 내면화 증상 등과 같은 요인들을 고려해야 하며, 어린 나이에 충분한용량을 사용할 경우 더 나은 효과를 기대할 수 있다.

한국인 폐쇄성수면무호흡증후군 환자의 임상특성과 한국판 Epworth Sleepiness Scale의 임상적 유용성

서완석(Wan Seok Seo),손효일(Hyo Il Son),구본훈(Bon Hoon Koo),이광헌(Kwang Heun Lee),송창진(Chang Jin Song),곽경필(Kyung-Phil Kwak),송민재(Min Jae Song) 대한생물치료정신의학회 2005 생물치료정신의학 Vol.11 No.2

목적 : 국내에서 폐쇄성수연무호흡중후군(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS) 환자의 임상특성과 위험인자를 밝혀내고 한국판 Epworth Sleepiness Scale의 임상적 유용성 및 폐쇄성수면무호흡중후군의 중중도와의 연관성을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방법 : 2002년 1월 3일부터 2004년 12월 31일까지 영남대학교 신경정신과 수면클리닉을 방문한 환자중 무호흡-저호흡지수가 5 이상이며 주기적 사지운동 증후군, 하지불안 증후군, 수면제 복용, 기면병, 알코올 남용한 경우를 제외한 158명을 대상으로 시행하였다. 검사 일주일 전부터 수면일지를 완성하여 평균수면시간이 최소 6시간 이상인 경우 본 실험에 포함하였으며 수면다원검사를 시행하기 전 Epworth Sleepiness Scale을 작성하였다. 결과: 폐쇄성수연무호흡증후군의 중중도와 유의하게 연관된 인자는 desaturation index와 최저산소포화도였다. 체질량지수, 평균산소포화도, 초기산소포화도 및 한국판 Epworth Sleepiness Scale과 폐쇄성수면무호흡증후군의 중증도와의 사이에서는 유의한 연관성을 보이지 않았다. 결론 : 폐쇄성수연무호흡증후군에서 Epworth Sleepiness Scale의 임상적 유용성에 관한 연구는 추후 다양한 방법으로 이루어져야할 것이다. Objectives: The study has been performed in order to find out the clinical characteristics and risk factors of patients with obstructive sleep apnea syndrome in Korea, the clinical usefulness of Epworth Sleepiness Scale On Korean edition) and the correlation between Epworth Sleepiness Scale and the severity of obstructive sleep apnea syndrome. Methods: Among the patients who have visited sleep clinic, department of Neuropsychiatry from Yeongnam University from Jan. 3, 2002 to Dec. 31, 2004, 158 patients whose apnea-hypopnea index was more than 5 and who had no cases of periodic limb movement syndrome, restless leg syndrome, intake of sleeping pills, narcolepsy and the abuse of alcohol have been the subjects of study. Sleep diary was completed one week before the investigation and that the average sleeping time is at least more than 6 hours is included in this experiment and Epworth Sleepiness Scale was completed before the performance of polysomnography. Results: The factors related significantly to the severity of obstructive sleep apnea syndrome were desaturation index and lowest oxygen saturation. There was no significant correlation between body mass index, mean oxygen saturation, baseline oxygen saturation and Epworth Sleepiness Scale(in Korean edition) and the severity of obstructive sleep apnea syndrome. Conclusion: In this study, desaturation index and lowest oxygen saturation reflect the severity of obstructive sleep apnea syndrome. The further study on the clinical usefulness of Epworth Sleepiness Scale in obstructive sleep apnea syndrome should be performed in various ways in the future.

흰쥐에서 반복적 스트레스가 신경활성 스테로이드의 GABAA 수용체 조절작용에 미치는 영향

장봉석,이종범,박형배,하정희,송창진 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.3

연 구 : 신경활성 스테로이드는 대뇌피질 세포막의 GABAA 수용체 복합체에서 GABAA 수용체 효현제 양상으로 작용하여 [³H]flunitrazepam이 GABAA 수용체에 결합하는 항진 작용이 관찰되었으나, 반복적으로 신경활성 스테로이드를 처치한 세포에서는 이러한 신경활성 스테로이드의 [³H]flunitrazepam 결합 항진효과가 소실되었다는 보고가 있었다. 이에 본 연구에서는 반복적인 스트레스에 부하된 흰쥐를 사용하여 신경활성 스테로이드의 GABAA 수용체에 대한 배위자(ligand)의 결합반응 양상을 정상 실험동물과 비교, 관찰하여 보고자 하였다. 방 법 : 본 연구에서, 벤조다이아제핀 수용체 결합반응(receptor binding assay)을 위한 [3H]flunitrazepam 결합반응을 위해서는 GF/B 여과지(Whatman) 상에서 Brandel M-24R을 사용하여 측정했고, GABAA 수용체 결합반응 (receptor binding assay)을 위한 [3H]muscimol 결합반응에서는 각 시험관 당 100㎕의 대뇌피질 조직(약 0.32mg 단백에 해당)을 사용하였으며, 상기 벤조다이아제핀 수용체 결합반응과 동일한 실험방법을 실시하였다. 결 과 : 신경활성 스테로이드인 pregnanolone은 대뇌피질 세포막의GABAA수용체 복합체에 대한 [³H]flunitrazepam 결합반응을 항진시켜 GABAA 수용체 효현제 양상으로 작용하는 것으로 관찰되었다. 또 pregnanolone이 GABAA 수용체 복합체상의 GABA 결합부위에 대한 결합력을 알아보기 위하여 GABAA 수용체 효현제인 [³H]muscimol 결합반응을 실시하였을 때 pregnanolone은 50%정도의 억제율을 보여주는 GABA와는 그 결과가 다르게 [³H]muscimol 결합반응을 억제하지 않음으로써. muscimol과 경쟁적으로 같은 결합부위에 작용하지 않는다는 것을 보여주었다. 또 반복적인 부동화 스트레스에 부하된 흰쥐의 대뇌 피질조직을 사용하여 pregnanolone의 [³H]flunitrazepam 결합반응을 관찰하였을 때, 대조군에 비하여 pregnanolone의 [³H]flunitrazepam 결합 항진작용이 감약되는 것을 관찰하였다. 결 론 : 이상의 결과로부터 반복적인 스트레스에 부하된 흰쥐의 대뇌피질조직에서는 정상 흰쥐에 비하여, pregnanolone이 GABA성 신경전달에 미치는 항진작용이 감약되었으며, 이는 반복적인 스트레스와 연관된 불안장애의 정신생리 규명에 중요한 정보라고 사료된다. Objectives : Pregnanolone is a potent positive modulator of the γ-aminobutyric acid(GABA) response that enhances the binding of [³H]flunitrazepam to the GABAA receptor. Recently, it was reported that chronic treatment with pregnanolone uncouples allosteric interactions between steroid and benzodiazepine recognition sites. The present study was designed to assess the effect of repeated stress on the modulation of neuroactive steroids on the GABAA receptor. Methods : The effect of steroids on the ligands binding to GABAA receptor was investigated using cerebral cortices of unstressed and repeatedly immobilized rats. Male Sprague-Dawley rats, weighing 200-250g were forced to suffer an immobilization stress for 2 hours. Results : Pregnanolone enhanced the binding of [³H]flunitrazepam to GABAA receptor in both of unstressed and repeatedly stressed rats. However, repeatedly stressed rats showed significantly higher values in EC50 and lower values in Emax of enhancement binding of [³H]flunitrazepam than those of unstressed rats. Conclusions : From these findings, it can be concluded that repeated stress reduced the positive modulation of neuroactive steroid no the GABAA-receptor complex.

외상후 스트레스장애의 기전과 치료

송창진 東國大學校醫學硏究所 2004 東國醫學 Vol.11 No.1

외상과 외상후 스트레스장애는 역학조사상 높은 유병율을 가진 질환이나 환자들이 신체증상을 가지고 일차진료의를 찾는 때문에 2~4%만이 정확하게 진단되어지고 있다. 외상후 스트레스장애의 치료는 selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), tricyclics같은 항우울제가 효과적이며 인지행동치료 같은 정신치료도 효과적이다. 최근엔 약물과 정신치료의 통합, 다양한 정신치료법의 통합, 공공 보건 영역에서의 중재 등에 관한 연구가 늘어나고 있다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 결국 외상후 스트레스장애에 가장 적합한 치료는 생물학적, 정신치료적, 사회문화적인 다양한 차원의 치료 방법을 통합하여 접근하는 것이다. 이 논문에서는 외상후 스트레스장애를 실제 상황에서 정확하게 진단하고 평가하기 위하여 개념을 정리하고 치료에 대한 최신지견을 고찰하고자 한다. Epidemiologic studies indicate that trauma and post-traumatic stress disorder (PTSD) are highly prevalent in every country. While individuals with FTSD often present to primary care physicians with somatic symptoms, studies suggest that only 2 to 4% of these individuals are accurately diagnosed. Many antidepressants like selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs), monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), and tricyclics have been found to be efficacious for most symptoms of FTSD, and psychotherapeutic intervention including cognitive behavioral therapy has also been effective in the treatment FTSD. Current research includes trials of treatment combinations (e.g, medication and psychotherapy), innovative integration of different psychotherapies, and interventions in the area of public health. Optimal treatment of stress disorders must be multimodal, combining several dimension and approaches. This article reviews definition and clinical manifestation of FTSD to accurately diagnose and assess in real-life practice, and reviews current opinion of treatment plan.

항정신병약물로 초래된 비만의 기전과 치료

송창진 대한생물치료정신의학회 2001 생물치료정신의학 Vol.7 No.2

Long-term administration of antipsychotic drugs induces excessive weight gain of patients, and which impaires health and interfere with treatment compliance. The mechanisms of antipsychotic-induced obesity are variable and complex, but many basic and clinical research has shown that antipsychotics may affect body weight through two prime mechanisms. Increased appetite is probably related to the interaction of antypsychotics with neuronal receptors to dopamine, serotonin and histamine. Additional metabolic-endocrine disruption of weight regulation may be related to the effects of antipsychotic-induced hyperprolactinemia on gonadal-adrenal steroids and insulin sensitivity. Programmed psysical activity, dietary restriction, anorectic agents, and drugs that counteract hyperprolactinemia has shown to the be successful in prevention and treatment of antipsychotic-induced obesity. Mechanisms and treatment of antipsychotic-induced obesity were reviewed in this article. In the future, further research is needed for diverse pharmacological approach which prevent or treat antipsychotic-induced obesity in psychiary.

흰쥐에서 급성 스트레스 유발 불안반응의 해소에 대한 신경교세포 말초성 벤조다이아제핀 수용체의 매개작용

김영욱,박형배,이종범,김진성,정성덕,하정희,송창진 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.3

연구목적 : 말초성 벤조다이아제핀 수용체가 스트레스로 유발된 불안반응에서의 불안해소작용을 알아보기 위해 흰쥐에 급성 부동화(immobilization) 스트레스를 부하하여 유도된 불안반응에서 뇌조직중의 말초성 벤조다이아제핀 수용체의 매개작용을 검색하고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 흰쥐에 급성 부동화 스트레스를 가한 후 실험동물의 불안도를 elevated plus maze를 통하여 검정하고 말초성 벤조다이아제핀 수용체의 변화를 수용체 결합반응을 통하여 검색하여 대조군과 비교했고, 말초성 벤조다이아제핀 수용체 효현제 및 길항제의 투여에 의한 실험동물의 불안도의 변화 양상도 동일한 검사를 통하여 검정하였다. 결 과 : 급성 부동화 스트레스에 부하되었던 흰쥐는 불안반응을 나타내었으며, 실험동물에 선택적인 중추성 벤조다이아제핀 수용체 효현제인 clonazepam을 투여하여 스트레스로 인한 불안반응을 감약시킨 후 급성 부동화 스트레스를 가했을 때는 불안반응이 감약되었으며, 후구(olfactory bulb)의 말초성 벤조다이아제핀 수용체의 상향조절도 관찰되지 않았다. 말초성 벤조다이아제핀 수용체 효현제인 Ro5-4864을 투여 후 약한 불안 해소 작용을 나타내었으며, 신경활성 스테로이드의 전구물질인 progesterone을 흰쥐에게 투여한 후 이 실험군의 통로로의 진입율 및 개방통로에서의 체류율은 대조군에 비하여 유의하게 증가되었다. 결 론 : 말초성 벤조다이아제핀 수용체는 급성 스트레스 부하시 야기되는 불안반응에서 내인성 GABA성 신경전달의 조절자로 알려진 신경활성 스테로이드의 합성을 증가시킴으로써 불안반응을 해소하는 기능을 가진다. Objectives : Peripheral benzodiazepine receptor has been suggested to be associated with the relief of anxiety response induced by stresses. This study was designed to observe the anxiolytic activity of peripheral benzodiazepine receptor. Methods : Male Sprague-Dawley rats, weighing 200-250g were forced to suffer an immobilization stress for 2 hours. The level of anxiety by immobilization was performed by an elevated plus maze and was evaluated by the number of [³H]Ro5-4864 binding sites in the olfactory bulb. Results : Saturation experiments followed by scatchard analyses of the results showed that the density of peripheral benzodiazepine receptor increased and the affinity of the peripheral benzodiazepine receptor remained unchanged. It was found that there was no significant change in the cerebral cortex. Pretreatment with clonazepam, a central benzodiazepine receptor agonist, before an immobilization stress abolished the anxious response on the performance of plus maze. In this group, upregulation of peripheral benzodiazepine receptor of olfactory bulb was not observed. Ro5-4864, a peripheral benzodiazepine receptor agonist, elicited an increase of anxiolytic response on the performance of plus maze. Progesterone, a precursor of neuroactive steroid, also increased anxiolytic response on the performance of pius maze. Pretreatment with PK11195, a peripheral benzodiazepine receptor antagonist, abolished the anxiolytic effect of progesterone. Conclusions : From these results, it could be concluded that peripheral benzodiazepine receptor is closely associated with the relief of acute stress induced anxiety response via an increase of synthesis of neuroactive steroid.

정신보건관련인력의 정신질환자에 대한 태도 연구

사공정규,송창진,손인기 東國大學校 2000 東國論叢 Vol.39 No.-

Attitudes of the health personnel toward the mentally ill affect the development and utilization of the community mental health program and reintegration of the mentally ill into society. Therefore the authors carried out a survey of attitudes toward mentally ill in the health personnel by measuring Community Attitudes to the Mentally Ⅲ Inventory(CAMI). The purpose of this survey was to get basic data to develop plan and strategy of community mental health in Pohang city. The results were as follows : (1) The health personnel of Pohang community showed positive attitude of 'Benevolence' and 'Community mental health ideology' and negative attitude of "Authoritarianism' and 'Social restrictiveness'. Therefore community mental health project in Pohang city will be established and activated easily. (2) The male group had more authoritative, less community mental health oriented attitude. (3) the more aged group had more authoritative, social restrictive attitude. (4) the unmarried group had less authoritative, social restrictive attitude. (5) The lower educated group had more authoritative, social restrictive and less benevolent, community mental health oriented attitude. (6) Monthly income 1-2 million Won group had more authoritative, social restrictive attitude, less community mental health oriented attitude. (7) The respondents who have never met mentally ill had less community mental health oriented attitude. (8) The respondents who themselves had used mental health services more benevolent, less authoritative, social restrictive attitude. From the above results, authors propose that planning of mental health project be necessary containing information and education for negative group and making resource for positive attitude group.

주의력결핍 과잉행동장애 아동의 지적수준에 따른 정신병리와 실행기능의 차이

천은진,서완석,이종범,김진성,구본훈,송창진,성형모,배준용,배대석 大韓神經精神醫學會 2005 신경정신의학 Vol.44 No.4

To investigate psychopathoIogy and executive functions of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) children according to intelligence level, this study included 197 ADHD children who visited the outpatient department of neuropsychiatry of YeungNam University Medical Center, from July 2000 to June 2002. The children were divided into groups based on their intelligence levels. They were compared by the Personality Inventory for Children (PIC), Conncers' Continuous Performence Test (CPT), and Wisconsin Card Sorting Test (WCST). There were significant differences in PIC, on the subscales of verbal development, socialization and autism. In the CPT, there was no significant difference. In the WCST, there were significant differences in the total number of errors, the number of perseverative errors, the number of completed categories and the number of trials needed to complete the first category. Considering these results, the intelligence level of ADHD children is related to their disabilities and behavioral symptoms.Executive functions such as abstract thinking, categorization, working memory and flexibility had significant relationship to the intelligence levels of ADHD children. Therefore, the intelligence level of children with ADHD influences the higher executive functions of regulating attention and information processing rather than attentional functions and capacity alone.