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        선행 제왕절개술 후 질식 분만: 성공의 예측인자들

        동서연 ( Seo Yun Tong ),김여홍 ( Yeo Hong Kim ),최영준 ( Young Jun Choi ),김소라 ( So Ra Kim ),이보연 ( Bo Yon Lee ),이선경 ( Seon Kyung Lee ),허주엽 ( Chu Yeop Huh ),김승보 ( Seong Bo Kim ) 대한주산의학회 2003 Perinatology Vol.14 No.4

        목적: 선행제왕절개 후 질식분만을 시도한 산모들 중 성공군과 실패군을 비교하여 성공을 예측할 수 있는 인자를 알아보고자 하였다. 방법: 1997년 3월부터 2003년 2월까지 경희대학교 의과대학 산부인과에서 선행제왕절개 후 질식분만을 위하여 내원한 환자중 질식분만의 금기가 아닌 경우 위험요소 등에 대하여 충분히 상의한 후 분만을 시도한 382명의 환자를 대상으로 하였다. 대상군의 의무기록을 통하여 분만당시 산모의 나이, 분만력, 제태연령, 신생아 몸무게, 입원시 자궁경부 상태 및 Bishop score, 분만의 진행과정, 결과 및 합병증을 조사하여 성공군과 실패군의 차이를 비교분석 하였다. 결과: 292(76.5%)명이 질식분만에 성공하였다. 여러 인자 중 태아의 몸무게(odds ratio, 0.2 ; 95% confidence interval (CI), 0.1-0.4), 입원시 Bishop score(odds ratio, 1.8 ; 95% CI, 1.5-2.1), 질식분만의 과거력(odds ratio, 3.6 ; 95% CI, 1.1-11.6)이 VBAC의 성공과 관련이 있었다. 또한 선행제왕절개시 적응증이 태위이상인 경우에 성공률이 높은 것으로 나타났다(odds ratio, 3.2 ; 95% CI, 1.2~8.6). 입원시 Bishop score로 VBAC의 성공을 예측할 수 있는 지 알아보기 위하여 receiver-operating characteristic curve 분석을 시행하였고, 5점을 cut-off로 하였을 때 47.4%의 민감도와 87.6%의 특이도를 보였다(AUC, 0.765 ; p<0.05). 결론: 출생체중, 질식분만의 과거력, 입원시 Bishop score가 선행제왕절개 후 질식분만을 고려하는 경우 성공의 예측인자로서 유용하게 사용되어 질 수 있을 것이다. Objective: The purpose of this report is to determine the predictable factors for successful vaginal birth after cesarean (VBAC). Methods: In this study, 382 women who attempted VBAC at Kyung-Hee university hospital were included. The medical records of them were reviewed retrospectively. Informations was collected about demographics, medical history, obstetric history, neonatal birth weight, complications, treatment, and outcome of the index pregnancy. Results: The overall success rate was 76.5% (292 cases). Among variables, neonatal birth weight (odds ratio, 0.2; 95% confidence interval, 0.1-0.4), Bishop score at admission (odds ratio, 1.8; 95% confidence interval, 1.5-2.1 ; p<0.05), and history of vaginal delivery (odds ratio, 3.6 ; 95% confidence interval, 1.1-11.6 ; p<0.05) were significant. The Bishop score showed most significant relationship with successful VBAC. The Bishop score 5 at admission had a sensitivity of 47.4% and a specificity of 87.6% in the prediction of successful VBAC. Malpresentation as indications of previous cesarean delivery showed more tendency to succeed than others. Conclusion: Several factors such as birth weight, Bishop score at admission, and history of vaginal delivery may be used to predict the success of VBAC.

      • 미세알부민뇨를 동반한 인슐린 비의존성 당뇨병 환자에서 혈장 Endothelin의 변화

        서예경,정상원,남직화,신병호,전종민,김정국,김동희,하승우,김보완 慶北大學校 醫科大學 1996 慶北醫大誌 Vol.37 No.3

        목적 : 혈관내피세포에서 생성되는 endothelin(ET)는 강력한 혈관수축작용을 가진 펩타이드로 당뇨병 환자에서 혈관내피세포의 손상여부에 따라 혈중 농도가 증가할 수 있으며 혈관합병증과 관련이 있다는 보고가 있다. 그러나. 혈중 ET치의 상승과 당뇨병성 합병증의 상관성에 대해서는 논란이 많다. 이에 저자들은 인슐린 비의존성 당뇨병 환자에서 미세알부민뇨의 동반유무에 따른 혈중 ET치의 변화 및 혈장 ET치와 요중 알부민 배설률과의 상관성을 검토하였다. 대상 및 방법 : 인슐린 비의존성 당뇨병 환자중 미세알부민뇨를 보인 22명과 정상알부민뇨를 보인 43명을 대상으로 하였으며 혈장 ET를 측정하여 요중 알부민 배설률, 당뇨병성 망막증 및 당뇨병 관련인자들과의 관계를 비교하였다. 결과 : 당뇨병성 망막증이 합병된 군에서 망막증이 합병되지 않은 군에 비하여 혈장 ET치가 유의하게 높았던 반면 (각각 1.9±0.66, 1.5±0.76pg/㎖, p<0.05) 미세알부민뇨를 보인 군과 정상알부민뇨를 보인 군사이에 혈장 ET치는 통계학적으로 유의한 차이가 없었다(각각 1.9±1.14, 1.7±0.69pg/㎖). 또한 요중 알부민 배설률과 혈장 ET치 사이에 유의한 상관관계는 없었으며 미세알부민뇨를 동반한 인슐린 비의존성 당뇨병 환자군에서 혈장 ET치는 당뇨병의 관련인자들과도 유의한 상관관계가 없었다. 결론 : 인슐린 비의존 당뇨병 환자에서 혈장 ET치가 초기 당뇨병성 신증의 합병여부나 미세알부민뇨의 정도를 반영하기는 어려울 것임을 시사한다. Background : Endothelin(ET), a potent vasoconstritor peptide released from vascular endothelial cells, is known to be increased in diabetic patients with vascular damage and related with diabetic angiopathy. However, whether plasma ET levels may be related to diabetic complications is controversial. We studied the change of ET levels in non-insulin dependent diabetics with microalbuminuria and relation between ET and urinary albumin excretion rate. Methods : Plasma ET levels of 22 non-insulin dependent diabetics with microalbuminuria and 43 patients with normoalbuminuria were measured and relations of plasma ET to diabetic complications such as urinary albumin excretion rate, retinopathy and other associated factors were studied. Results : Plasma ET levels were significantly higher in patients with diabetic retinopathy than those without retinopathy(1.9 ± 0.66 vs 1.5 ± 0.76 pg/㎖. p<0.05). The difference, however, between diabetics with and without microalbuminuria was not significant(1.9 ± 1.14 vs 1.7 ± 0.69 pg/㎖). There were no correlations of plasma ET to urinary albumin excretion rate and to the other associated factors in non-insulin dependent diabetics. Conclusion : These results suggest that plasma ET levels may not seem to act as a predictor of diabetic nephropathy or microalbuminuria in non-insulin dependent diabetics.

      • 문주란과 아프리카문주란의 핵형분석

        徐奉甫,李慶熙,金允景 慶北大學校 1992 論文集 Vol.52 No.-

        The karyotypic analyses of Crinum asiaticum var. japonicum and C moorei var. album were carried out using conventional staining and Giemsa C-banding techniques, and distribution of B-chromosome was investigated. Chromosome compositions were diploid of 2n=22 in both species, of which five pairs including sat-chromosomes were submetacentrics, five pairs metacentrics and one pair subtelocentrics in C. asiaticum var. japonicum, but five pairs including sat-chromosomes were submetacentrics and the rest six pairs metacentrics in C. moorei var. album. Chromosome length was in a range of 5.6±0.4μm and 17.5±1.4 ㎛ in C. asiaticum var. japonicum, and 6.7±0.6㎛ and 15.8±4.7㎛ in C. moorei var. album. Consequently a little more variation in chromosome length was observed in C. asiaticum var. japonicum. Giemsa C-banding distribution of two species was very low, and thick C-bands were observed only near secondary constriction part of chromosome g. But there was a little difference in appearence of minor C-bands between two species, and this considered to be a characteristic of both species. B-chromosomes were observed only in C. asiaticum in a number of one to seven. But distinguishable morphological differences according to the different B-chromosome number were not observed.

      • 조직배양에서 얻어진 쪽파의 유전적 변이체들이 보여주는 단백질과 Isozyme의 유형분석

        朴敬淑,李在悅,徐奉甫 慶北大學校 1992 論文集 Vol.52 No.-

        Some genetic variants of Amphihaploid, Hypoamphidiploid, Amphidiploid are regenerated from tissue culture in Allium wakegi. They were applied to investigate the effects of the chromosomal differences on the gene expression of some isozymes. The electrophoretic migration patterns of total proteins were different at the position of MW5×10^5 Dalton among the genetic variants. Three different isozymes were characterized from the migration patterns of isozymes in the discontinuous polyacrylamide gel electrophoresis. Alcohol dehydrogenase(ADH) appeared 3 bands in the gel electrophoresis corresponding to 3 isozymes, that is allozymes distributed as single isozyme in each individual. Isocitric acid dehydrogenase(ICDH) appeared 5 bands in the gel and corresponds to 5 isozymes as allozymes which distributed single isozyme in each individual. Phosphoglucoisomerase(PGI) appeared 8 bands in electrophoresis and to 8 isozymes which originated from 2 genes and distributed more than two isozumes in each individual. According to the isozume expression in the genetic variants of Allium wagegi, the amplification of chromosomal numbers can affect neither to increase the isozyme numbers and concentration nor to express heterogeneous types in the genetic variants.

      • 숙명박물관 브랜드 프로모션을 위한 통합적 브랜드 개발 -2D, 3D, 4D 디자인 프로세스를 중심으로-

        길혜경,김보현,오정은,이서연,이지원,이진민,장미정,이성애 숙명여자대학교 산업디자인연구소 2017 숙명디자인학 연구 Vol.24 No.-

        본 연구는 여성생활사 중심의 유물 박물관인 숙명박물관의 인지도와 브랜딩의 문제를 해결하기 위해 브랜드·스페이스·마케팅을 활용한 통합 브랜드 개발 프로세스를 제안하는데 목적이 있다. 아울러 본 연구는 박물관의 브랜드를 프로모션하고 그래픽, 제품, 공간의 통합 브랜드를 구축하는 일련의 프로세스를 밝히는데 목적이 있다. 이에 본 연구의 시간적 범위는 2017년 3월부터 6월까지 총 15주간 숙명여대 환경디자인학과 <브랜드·스페이스·마케팅>수업에서 진행된 수업의 결과물로서 4개 팀 중, 1개 팀의 작업물로 한다. 본 연구의 대상적 범위는 ‘숙명여자대학교 숙명박물관'의 2D~4D까지의 전반으로 설정한다. 그 결과, 제품부터 공간까지 숙명박물관의 통합된 브랜딩은 일 관성과 객관성, 스토리성을 얻을 수 있었다. ’숙명박물관'은 학교의 박물관이라는 장점을 극대화시켜 가치와 스토리를 부여하고 하나의 브랜드로 리뉴얼했다는 점에서 의의가 있다. 또한 향후 보편적인 박물관들의 차별화된 브랜드 개발의 참고자료로 활용될 수 있을 것으로 기대하며 브랜드 개발에 있어서 G·I, P·I, S·I의 통합 브랜드 메뉴의 기초 자료로 활용될 것으로 사료된다.

      • KCI등재후보
      • CT flouroscopy를 이용한 중재적 시술의 유용성

        전혜정,박정희,서보경,박상우,신현준,최영철,한혜승,이창희 건국대학교 의과학연구소 2004 건국의과학학술지 Vol.14 No.-

        Conventional CT-guided needle localization has been reported many times, but a few reports of interventional procedures by using multidetector CT scan with CT-fluoroscopy have been described. We presented 36 cases of CT-fluoroscopy guided interventional procedures focusing on the puncture technique. Two cases of small pneumothorax and one case of pulmonary hemorrhage out of 2lcases after lung biopsy, were not needed any treatments We can easily and accurately access to the lesion by using CT-fluoroscopy and unique our marker system.

      • Streptozotocin-당뇨병 백서에서 당뇨병 이환기간에 따른 대동맥의 이완능 저하 및 Oxygen-Free Radical에 의한 이완능의 손상정도

        김정국,김신우,김수동,서예경,하승우,김보완,백운이,권삼,강승완 경북대학교 병원 1997 경북대학교병원의학연구소논문집 Vol.1 No.1

        목적: 당뇨병의 이환기간이 혈관의 내피세포 의존성 및 비의존성 이완능의 저하에 미치는 영향과 이환기간에 따라 oxygen-free radical(OFR)에 의한 동맥이완능의 손상정도에 차이가 있는지를 알아보고자 하였다. 방법: Streptozotocin(STZ)으로 당뇨병이 유도된 3 주 및 10주째의 백서군과 연령이 비슷한 정상 대조백서군의 적출 대동맥환을 norepinephrine으로 수축시킨 상태에서 내피세포 의존성 이완제인 acetylcholine(ACh) 및 비의존성 이완제인 nitroglycerine(NTG)에 대한 이완능을 즉정하여 비교 관찬하였다. 또한 xanthine과 xanthine oxidase의 혼합으로 생성된 H₂O₂에 대동맥환을 노출시킨뒤 역시 ACh과 NTG에 대한 이완능의 손상정도를 비교하였다. 결과: 3주및 10주째 당뇨병 백서의 대동맥환은 모두 대조군 백서의 대동맥환에 비해 ACh에 대한 이완능이 유의하게 감소하였으며 10주째 당뇨병 백서군에서의 ACh에대한 이완능의 저하는 3 주째 당뇨병 백서군에 비해 유의하게 심하였다.H₂O₂에 노출시킨 뒤 ACh에대한 이완능은 3주 및 10주 째 당뇨병 백서군에서 모두 대조군에 비해 유의하게 심한 손상을 보였으나 3주와 10주째 당뇨병 백서군 사이의 손상정도의 차이가 통계학적으로 유의하지는 않았다. 한편 3주 및 10주째 당뇨병 백서군 모두 NTH에 대한 대동맥환의 이완능은 대조 백서군과 별다른 차이가 없었으며 또 H₂O₂에 노출시킨 뒤에도 NTG에 대한 이완능의 손상은 관찰되지 않았다. 결론: STZ-당뇨병백서에서 대동맥의 이완능은 당뇨병에 이환된지 3 주째에 이미 ACh에 대한 내피세포 의존성 이완능이 선택적으로 저하되며 당뇨병의 이환기간이 길수록 이완능의 저하가 심하였고, OFR에 의한 동맥 이완능의 손상도 내피세포 의존성 이완능에만 선택적으로 나타나나 이환기간에 따라 OFR에 의한 이완능 손상정도에는 뚜렷한 차이가 없음을 시사하고 있다. Objectives: Diabetes mellitus produces histological evidence of endothelial as well as changes in vascular function in experimental animal. Oxygen free radicals interfere with of destroy endothelium-dependent relaxation in normal and diabetic blood vessels. The present study was investigated whether the duration of diabetic state can affect the severity of impairment in endothelium-dependent and/or independent relaxation and the sensitivity to oxygen free fadical (OFR)-induced damage in diabetic rat vasculature. Methods: The relaxative responses of aortic ring precontracted with norepinephrine in vitro to cumulative concentrations of acetylcholine (ACh) and nitroglycerine (NTG) were conducted in 3- and 10- week streptozotocin (STZ)-diabetic rats and agematched controls. After exposure to H₂O₂generated by mixing xanthine and xanthine oxidase, the degree of impairment in relaxative responses to ACh and NTG were also compared between 3- and 10-week diabetic rats. Results: The relaxative responses of aortic rings produced by cumulative concentrations of ACh were significantly lower in both 3- and 10-week diabetic rats than in the age-matched controls. The impairments of relaxative responses to ACh in 10-week diabetic rats were significantly greater than those in 3-week ones. After H₂O₂ exposure, the impairments of relaxative responses to ACh in 3- and 10-week diabetic aortas was also significantly greater than those in the control in the control ones. However, the severity of H₂O₂-induced damage in 10-week diabetic aortas was not significantly different than that in 3-week ones. In contrast, aortic rings of 3- and 10-week diabetic rats could still be fully relaxed by NTG, even after exposure to H₂O₂. Conclusion: These findings suggest that in SRZ-diabetic rat aortas selective impairment of endothelium-dependent relaxation to Ach can be found early even over a 3-week period after the induction of diabetes and the impairment may be greater in those with the longer duration of the diabetic state and that the impairment of the vascular relaxation by OFR is also selective to endothelium-dependent response but the sensitivity of OFR-induced damage may not be related to the duration of the diabetic state.

      • SCIESCOPUSKCI등재

        Development of Isolation and Cultivation Method for Outer Root Sheath Cells from Human Hair Follicle and Construction of Bioartificial Skin

        Seo, Young-Kwon,Lee, Doo-Hoon,Shin, Youn-Ho,You, Bo-Young,Lee, Kyung-Mi,Song, Key-Yong,Seo, Seong-Jun,Whang, Sung-Joo,Kim, Young-Jin,Park, Chang-Seo,Chang, Ij-Seop,Park, Jung-Keug The Korean Society for Biotechnology and Bioengine 2003 Biotechnology and Bioprocess Engineering Vol.8 No.2

        Obtaining a sufficient amount of healthy keratinocytes from a small tissue is difficult. However, ORS cells can be a good source of epithelium since they are easily obtainable and patients do not have to suffer from scar formation at donor sites. Accordingly, the current study modified the conventional primary culture technique to overcome the low propagation and easy aging of epithelial cells during culturing. In a conventional primary culture, the average yield of human ORS tells is 2.↑ $\times$ 10$^3$cells/follicle based on direct incubation in a trypsin (0.1%)/EDTA(0.02%) solution for 15 min at 37$^{\circ}C$, however, our modified method was able to obtain about 6.9 $\times$ 10$^3$cel1s/follicle using a two-step enzyme digestion method involving dispase (1.2 U/mL) and a trypsin (0.1%)/EDTA (0.02%) solution. Thus, the yield of primary cultured ORS cells could be increasd three times higher. Furthermore, a total of 2.0 $\times$ 10$^{7}$ cells was obtained in a serum-free medium. while a modified E-medium with mitomycin C-treated feeder tells produced a total of 6.3 $\times$ 10$^{7}$ Cel1s over 17 days When Starting With 7.5 $\times$ 10$^4$cells. Finally, We Confirmed the effectiveness of our ORS tell isolation method by presenting their ability for reconstructing the bioartificial skin epithelium in vitro

      • KCI등재

        A Study on Food Repurchase Intention Using Nostalgia Marketing

        Bo-Kyung Seo,Seong Soo CHA Korea FoodHealth Convergence Association 2023 The East Asian Journal of Business Economics Vol.9 No.3

        This study aims to investigate the effect of the selection attribute of Newtro (New + Retro) product marketing, which is a recent topic in the food industry, on consumer satisfaction. Newtro marketing, also known as Newtro-style marketing, is a marketing strategy that emerged in South Korea, particularly in the food industry. Newtro marketing aims to appeal to consumers' nostalgia for the past while incorporating contemporary elements. As a research method, a survey was conducted on the importance of selection attributes and repurchase intention of Newtro food for consumer groups of various age groups ranging from teenagers to those in their 40s or older. To analyze the demographic content of the sample, frequency analysis of the SPSS statistical package was performed, and structural equation modeling was performed using the AMOS program for confirmatory factor analysis and discriminant validity analysis. The analysis results are as follows. First, Package Design, Perceived Healthiness, and Emotional Taste, optional attributes of Newtro marketing, significantly affected satisfaction. Second, satisfaction was found to have a statistically significant effect on repurchase intention. However, Functional Flavor did not statistically affect satisfaction. This study empirically analyzed the importance of consumers' selection attributes for the recently popular food Newtro marketing and suggested implications.

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