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      • S-650 건강한 성인에서 손목연조직염으로부터 전이된 양측 내안구염의 드문 1예

        이윤서,이상록 대한내과학회 2016 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2016 No.1

        서론: 내안구염은 눈을 구성하는 구성물 중 유리체와 전방을 침범하는 눈 속의 염증질환이다. 안 수술, 외상, 각막 염증 등에 의해 발생하는 외인성 내안구염이 대부분이나 드물게 다른 병소에서 혈류를 통해서 원인균이 눈 속으로 전파되어 염증을 유발하는 내인성 안구염이 2~10% 정도 차지하고 있다. 내인성 내안구염은 당뇨병, 악성 종양, AIDS 등의 위험 요인을 지니고 있는 면역저하자에게서 발생하는 경우가 많고, 원발 병소로서는 간농양에 의한 전이가 많으며 원인균으로는 진균 감염증이 가장 많다. 본 증례는 건강한 젊은 성인에서 발생한 피부 감염에 의한 내인성 내안구염으로 드문 사례로서 보고하는 바이다. 증례: 기저 질환 없는 28세 여자 환자가 우측 손목 부종 및 발열로 지역병원 내원하여 우측 손목 연조직염 진단하에 입원 치료하던 중 양측 시력 감퇴 호소하여 본원으로 전원되었다. 환자는 지역병원 내원 1주 전 교통사고로 우측 손목 통증이 발생하였고 통증 조절 위해 한의원에 내원하여 우측 손목에 침을 맞았고 이후 우측 손목 부종 및 열감이 시작되었다고 하였다. 지역병원에서 연조직염에 대해서 Ciprofloxacin 200 mg q 12hr IV 3일 간 투여하였으나 증상 호전 없어 Cefoperazone/Sulbactam 500/500 mg q 8hr IV, Amikacin 750 mg q 24hr IV 로 변경하여 2일 간 투여한 후 본원으로 전원되었다. 이학적 검사에서 활력징후는 정상이었고 우측 손목 부종, 동통, 발적 소견 관찰되었다. 양측 시력 감퇴에 대해서 안과 협진하였고 안저 검사에서 전방축농, 유리체 혼탁, 유리체 내 부유 세포, 망막면화반, 후방유착 등 내안구염에 합당한 소견이 관찰되었다. 연조직염에 의한 내인성 내안구염으로 진단하고 혈액 배양 검사와 전방수 배양 검사를 시행하였고 Ceftriaxone 2 g q 24hr IV, Vancomycin 1 g q 12hr IV 1주 간 투여하고, Ceftazidime 1 g (1 mg/0.1 ml) Intravitreous injection, Vancomycin 1 g (1 mg/0.1 ml) Intravitreous injection 5일 간 투여하였다. 제 5병일에 확인된 혈액 배양 검사 및 전방수 배양 검사에서는 동정된 균이 없었다. 제 7병일 추적 안저 검사 결과에서 초기 검사와 비교하여 유리체 혼탁 및 망막면화반 등의 염증 소견이 호전되어 Intravitreous injection을 중단하고 국소점안제로 Moxifloxacin과 Fluorometholone 투약하였고, 정맥항생제에서 Moxifloxacin 400 mg q 24hr PO 로 변경 투약하였다. 이후 우측 손목 연조직염 소견 호전되고 CRP 정상으로 감소되어 제 13병일에 퇴원하였고 퇴원 후 외래에서 시행한 안저검사 결과 초기 검사에서 우안 0.2 ph, 좌안 0.3 ph 이었던 양안 시력이 우안 0.7 ph, 좌안 0.8 ph 로 호전되었다.

      • KCI등재

        한국어 학습자의 담화표지 사용 양상과 교육 방안 -모어 화자의 발표와 비교하여-

        이윤서 한국어의미학회 2020 한국어 의미학 Vol.67 No.-

        This study aims to educate learners of discourse marker to improve their presentation skills. Discourse marker enhances the cohesion and connectivity of the presentation and serves to convey the speaker’s intentions better. To find out about how to educate discourse markers, we first analyzed the usage patterns of discourse markers in the presentation of Korean Language learners and Native speakers of Korean language. As a result, the Native Speaker used discourse markers the most to connect or deepen the topic However, Korean Language learners used discourse markers the most to fill in the gaps in the conversation. These result show that Korean Language learner’s usage of discourse markers is small in their type and does not have a effective impact on the presentation. To make an improve on this problem and to let the Korean Language learners use various discourse markers, this three-step education method of discourse marker was presented. The first step is to dictate the learner’s presentation in order to recognize the deficiency with the usage of the discourse markers. In the second step, the learners will study the meanings of discourse markers and see the example situations used by native speakers. The third step is to revise the discourse markers that used in the presentation of his or her colleague through discussion. For the last, by delivering the revised presentation again, and see the actual use of the discourse markers that have studied. This three-step education method is intended to help Korean Language learners improve their presentation skills by using appropriate discourse markers.

      • KCI등재

        Non-Surgical Resolution of Inflow Cannula Obstruction of a Left Ventricular Assist Device: A Case Report

        이윤서,성기익,김욱성,정동섭,신성호,조양현 대한흉부외과학회 2021 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.54 No.6

        A 55-year-old woman who had received an implantable left ventricular assist device 3 months earlier presented with dyspnea and a low-flow alarm of the device. Computed tomography and log-file analysis of the device system suggested inflow cannula obstruc- tion. Since the patient had cardiogenic shock due to pump failure, venoarterial extracor- poreal membrane oxygenation (ECMO) was initiated. With ECMO, surgical exchange of the pump was considered. However, the obstruction spontaneously resolved without surgical intervention. It turned out that an obstructive thrombus was washed out by rebooting the pump. Moreover, the thrombus was embolized in the patient’s left subclavian artery. The patient underwent heart transplantation 4 months after the pump obstruction accident and continued to do well.

      • KCI등재

        자연이 공존하는 지속가능한 도시를 위한 고찰

        이윤서 사단법인 한국융합기술연구학회 2023 아시아태평양융합연구교류논문지 Vol.9 No.10

        21세기 도시화로 인프라가 확장되면서도 자연환경은 종종 무시되어 여러 문제에 직면하고 있다. 본 연구의 목적은 이에 대한 대응책을 위해 21세기 도시화와 환경 보존 사이의 관계에 대해 논의하고, 바이오필릭 디자인의 중요성을 연구한다. 먼저 바이오필릭 디자인의 이론적 정의와 핵심 원칙을 수립하여, 싱가포르의 표현 사례를 중심으로 고찰한다. 그래서 바이오필릭 디자인을 통해 도시 환경을 더 친환경적으로 만들고 생태계를 보존하며 개선을 위한 중요한 도구로 활용하는 방법을 제시한다. 바이오필리아 효과는 환경에 녹색 환경을 통합한 것으로, 바이오필릭 디자인을 적용하면 모든 측면에서 자연의 요소를 이용하여 편안하고 안정된 환경을 조성하며 생산력과 집중력을 향상시킬 수 있다. 또한 여러 분야에 적용되어 인간과 자연의 상호작용을 촉진한다. 바이오필릭 시티는 바이오필릭 디자인 원칙을 도시 계획에 적용한 방법론으로, 회복력 있는 도시를 만들기 위한 중요한 시도로 여겨진다. 다양한 국가에서 채택하고 있는 이 접근 방식은 지속 가능한 도시 개발을 위한 중요한 도구로 작용하고 있다. 싱가포르의 도시재생 및 바이오필릭 디자인 프로젝트는 환경친화적이며 지속 가능한 도시를 만들고 생태계를 보존하며 발전을 추구하는 데 도움이 되는 중요한 수단이다. 이 성공 사례는 다른 도시에서 모범적인 모델로 적용될 수 있다. 한국의 조경 분야에서도 녹지와 도시 재생을 위한 바이오필릭 디자인에 대한 연구와 적용을 강화해야 한다. 바이오필릭 디자인을 통해 자연과 조화를 이루며 도시 주민의 삶의 질을 개선하고 도시 환경을 보다 친환경적으로 만들 수 있는 기회를 모색해야 하며, 기술과 디자인의 융합을 통해 도시 재생과 녹지 확대를 발전시켜야 한다. 이를 통해 미래 도시의 지속 가능성을 확보할 수 있을 것이다. As urbanization continues in the 21st century, infrastructure has expanded, but the natural environment is often overlooked, leading to various problems. To address this, efforts to maintain and activate harmony with the natural environment are needed. It is essential to create ecologically healthy and abundant green spaces through biophilic design. Through research focused on the case of Singapore, necessary changes and challenges have been examined. The biophilia effect integrates green environments into the surroundings. Applying biophilic design allows for the creation of comfortable and stable environments using elements of nature in all aspects, enhancing productivity and concentration. Furthermore, it promotes interaction between humans and nature across various fields. Biophilic cities, as a methodology applying biophilic design principles to urban planning, are considered a significant endeavor to create resilient cities. This approach, adopted by various countries, serves as an important tool for sustainable urban development. Singapore's urban regeneration and biophilic design projects are crucial means to develop environmentally friendly and sustainable cities, preserving ecosystems and promoting progress. These successful cases can serve as exemplary models for other cities. In the field of landscape architecture in South Korea, there is a need to enhance research and application of biophilic design for green spaces and urban regeneration. By seeking opportunities to improve the quality of life for urban residents and make urban environments more eco-friendly through biophilic design, and through the fusion of technology and design, continuous development and expansion of urban regeneration and green spaces should be pursued. This can secure the sustainability of future cities.

      • KCI우수등재

        교수학습 과정 설계를 통한 미래형 학습공간 계획 연구

        이윤서,김지혜,신은경 대한건축학회 2023 대한건축학회논문집 Vol.39 No.6

        This study aims to identify the essential characteristics of unit spaces necessary for facilitating future teaching and learning processes. Additionally, it seeks to propose guidelines for future school space planning and policy implications. The activities outlined in the 2015National Curriculum's teaching and learning materials were categorized into 58 activity types that were further grouped into six categories:data collection and utilization, instrumental exploration and experiment, expression activity, playing, discussion, and performing. Subsequently,drawings of unit spaces suitable for each activity type were created. To enhance the validity of the proposed designs, feedback was obtainedfrom 54 gifted education teachers who actively engaged in designing future teaching and learning processes to refine and improve the unitspaces for optimal functionality. Through the analysis of the plans provided by the teachers, four key planning directions for futuristiclearning spaces emerged: connecting classrooms of various sizes, supporting convergence activities through multi-functional unit classrooms,fostering flexibility in the boundary between learning spaces and support spaces, and creating a digital/AI educational environment. Furthermore, recommendations were made for implementing policies at the school, local education office, and national levels. This studyproposed a futuristic teaching and learning process along with a well-suited learning space design based on the invaluable insights of teacherswho actively utilize such learning spaces. 본 연구는 미래의 교수학습 과정 운영에 필요한 단위공간의 특성을 도출하고, 향후 학교공간의 계획 방향과 정책적 시사점 제안을 목적으로 한다. 이를 달성하기 위하여 본 연구는 다음과 같은 연구과정을 거쳤다. 먼저, 총 58개로 교수 학습활동을 유형화하였고, 58개 유형을 크게 ‘자료 수집 및 활용, 도구적 탐색 및 실험, 표현활동, 놀이하기, 토론하기, 공연하기’의 6개 대분류 항목으로 구분, 소요 단위공간 모듈을 작성하였다. 이를 바탕으로 교사(54명)들에게 미래 교수학습 과정의 설계와 이를 위한 단위공간의 조합과 개선을 요청하였다. 마지막으로 교사들에게 취합된 계획안을 분석하여, 미래형 학습공간의 계획 방향을 도출하였다. 이를 바탕으로 다양한 규모의 교실 연계 배치, 다기능 단위교실을 통한 융합 활동의 지원, 학습공간과 지원공간 경계의 유연화, 디지털·AI 교육환경 조성의 4가지 방향을 제시하였다. 또한 학교 단위, 교육청 단위, 국가 단위에서 실행 가능한 정책을 제안하였다. 본 연구는 학교를 실제로 사용하는 교사들의 의견을 바탕으로 미래 교수학습과정과 이에 적합한 학습공간을 제안하였다는 점에서 의의가 있다.

      • KCI등재

        한국어 학습자를 위한 숙달도별 발표 담화표지 연구

        이윤서 한국어의미학회 2023 한국어 의미학 Vol.82 No.-

        The purpose of this study is to provide discourse marker instruction for Korean learners to improve their presentation skills. For this purpose, we first investigated the function of discourse markers in presentation situations. In the presentation situation, discourse markers played the functions of cohesion to unite the presentation discourse, speaker attitude to express the speaker’s attitude to increase the deliverability of his/her speech, and interactivity to induce the interest of the listeners to participate in the presentation. We examined the types of discourse markers according to the functions of discourse markers and classified learners’ proficiency levels as beginner, intermediate, and advanced based on the Korean standard curriculum and language standard curricula such as CEFR. Beginner level discourse markers are taught to increase the cohesion of the presentation by teaching structured expression-oriented discourse markers. Intermediate discourse marker training focuses on learning various types of discourse markers to improve the deliverability of the presentation. Advanced training focuses on helping learners summarize and organize their presentations with the use of talk markers. It is hoped that learning discourse markers at these levels of proficiency will be used as a way to improve Korean learners’ presentation skills.

      • KCI등재

        한국어 학습자의 정도부사 사용 양상 분석을 통한 교육 방안 연구: 작문에 나타난 오류 양상을 중심으로

        이윤서 한국어학회 2019 한국어학 Vol.82 No.-

        This study aimed to analyze the use patterns and errors in adverbs of degree in writing by Korean learners and search for effective education plans for them. The analysis results of their use patterns show that a majority of learners only use certain adverbs of degree instead of various ones. They made many errors with word order, substitution of adnominals and adverbs, and also substitution of synonyms when using adverbs of degree. The study proposed some education plans by error type to help learners reduce errors and encourage them to use various adverbs of degree, which include education on the syntactic functions of adverbs of degree to prevent errors with word order and substitution of adnominals and adverbs and on synonyms between adverbs of degree to prevent errors with the substitution of synonyms.

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