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      • KCI등재
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        청원군 일개 면에서 산발적으로 신고한 세균성이질 집단 발병 역학조사

        이용제,황의경,김종숙,김준영,이복권,구자설,강종원,Lee, Yong-Jae,Hwang, Ue-Kyoung,Kim, Jong-Suk,Kim, Jun-Young,Lee, Bok-Kwon,Koo, Ja-Seol,Kang, Jong-Won 대한예방의학회 2005 예방의학회지 Vol.38 No.2

        Objectives: This study was undertaken to investigate the source of infection and mode of transmission of shigellosis, which occurred sporadically among residents and students in a subcounty of Cheongwon county, Chungbuk province, Korea, from June 4 to July 3 2003. Methods: 692 subjects completed a questionnaire and provided a swab for microbiological examinations,and 7 environmental specimens were examined for bacterial organisms. PFGE (pulsed-field gel electrophoresis) and fingerprinting were performed to find the genetic relationship among the temporally associated sporadic isolates. Results: A total of 29 patients had symptoms consistent with the case definition, with 13 confirmed and 16 suspected cases. The frequency of diarrhea was 6 times or more a day (80.8%), with a duration of 1 to 4 days (88.5%) in most cases. The most common symptoms accompanying the diarrhea were fever (80.9%) followed by abdominal pain (76.9%), headache (65.4%), chill (61.5%), vomiting (46.2%) and tenesmus (15.4%). The epidemic curve was characteristic of a person-to-person transmission. The PFGE and fingerprinting demonstrated identical or similar DNA patterns among the 3 Shigella sonnei isolates (A51, A53 and A61 types) found in this outbreak. Conclusion: A genetically identical strain of S. sonnei was estimated to be the cause of this outbreak, and the mode of transmission was most likely person-to-person.

      • KCI등재후보

        대사증후군과 심박동수 변이와의 관계

        이용제,김범택,심재용,이혜리,김문성,곽태환 대한가정의학회 2002 Korean Journal of Family Medicine Vol.23 No.12

        Heart Rate Variability in Metabolic SyndromeYong Jae Lee, Mun Sung Kim, Bum Taek Kim*,Tae Hwan Kwak, Jae Yong Shim, and Hye Ree Lee 연구배경: 연령, 성별, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 비만 등의 심혈관계 위험인자가 심박동수 변이 감소와 관련이 있다는 보고가 있다. 대사증후군은 이들 심혈관 질환의 위험인자들의 군집개념이다. 이에 저자들은 대사증후군에서 심박동수 변이의 변화를 알아보고자 하였으며, 대사증후군 기준 항목 중 심박동수 변이에 영향을 주는 항목을 알아보고자 하였다.방법: 2002년 1월과 2월 사이 일개 대학병원 건강검진센터와 비만클리닉을 내원한 178명 중 특이 병력이 없는 총 149명을 대상으로 대사증후군 집단과 비대사증후군 집단으로 구분하였고, Mean Heart Rate (MHR), Standard Deviation of N-N interval (SDNN), The Square Root of the Mean Squared Difference of successive NN intervals (RMSSD), Total Power (TP), Low Frequency (LF), High Frequency (HF), LF/HF 비를 구하여 두 집단에서의 심박동수 변이 차이를 t-test를 통해 알아보았으며, 심박동수 변이에 영향을 미치는 대사증후군 항목을 알아보기 위해, 대사증후군 각 기준 항목 및 심박동수 변이에 영향을 준다고 알려진 인자들을 독립변수로 하고, MHR, SDNN, RMSSD, TP, LF, HF, LF/HF 비를 종속변수로 하여 다중 회귀분석하였다.결과: 비대사증후군 집단에서보다 대사증후군 집단에서 SDNN은 39.2 14.5에서 32.9 10.8 (ms, P=0.015)로, RMSSD는 30.5 14.6에서 23.3 11.6 (ms, P=0.006)으로, TP는 1270.0 975.3에서 893.2 652.6 (ms2, P=0.028)으로, LF는 354.4 410.8에서 198.3 259.2 (ms2, P=0.008)로, HF는 273.3 292.1에서 148.9 137.2 (ms2, P=0.001)로 각각 유의하게 감소하는 것으로 나타났고, 정상 혈압군에 비해 고혈압군에서 RMSSD는 5.52 (ms, P=0.041), LF는 217.63 (ms2, P=0.002) 감소하였으며, 고밀도 콜레스테롤 1 감소 시 TP는 24.31 (ms2, P=0.020), LF는 11.12 (ms2, P=0.008) 감소하였다.

      • KCI등재

        지반-구조물 상호작용을 고려한 기초모델링

        이용제,김태진,마리아 펭 한국지진공학회 2012 한국지진공학회논문집 Vol.16 No.3

        지반-구조물의 상호작용은 구조물의 동적 해석 및 기초 설계에 있어 지대한 영향을 미침에도 불구하고 그 중요성이 간과되어 왔다. 이는 모델링 과정의 복잡성으로 인해 실무자를 위한 적절한 절차가 미비 하다는 점에서 상당부분 그 이유를 찾을 수 있을것이다. 본 연구에서는 먼저 구조물의 동적 해석이 필수적으로 요구되는 강진지역인 미국 캘리포니아에 위치한 Cal(IT)2 건물을 대상으로지반 경계조건을 달리했을 시 해석상의 차이가 어느 정도 나는지를 검토해 보았다. 기초 모델링 기법의 하나인 Beam on NonlinearWinkler Foundation Model을 Linear Matrix Inequalities Model Reduction 기법을 활용하여 보다 간략하게 사용할 수 있도록 하였다.이렇게 하여 만들어진 대상 건물의 유한요소 모델과 실재 얻어진 가속도 데이터를 비교하여 제시된 방식을 통해 매우 우수한 해석 결과를얻을 수 있음을 보였다. Even with its significant influence on the dynamic analysis and foundation design of structures, sometimes the soil-structure interaction has been ignored during the design process. One of the reasons is due to the fact that the modeling procedures are too complicated to meet the requirements in practice. In this study, using the Cali(IT)2 building in California with high and frequent seismic activities, the analysis differences for different boundary conditions are reviewed. The Beam on Nonlinear Winkler Foundation Model, one of the foundation modeling methods, is modified for easy use by the Linear Matrix Inequalities Model Reduction Technique. The product of the proposed process is applied to create the Finite Element Model. The results show fairly good agreement with the real data acquired from the Cal(IT)2 building.

      • KCI등재

        외래에서 시행하는 어깨 통증의 평가

        이용제 대한가정의학회 2021 Korean Journal of Family Practice Vol.11 No.5

        Shoulder pain is a common musculoskeletal complaint in primary care practice. Approximately, 20% of the general adult population experience at leastone episode of shoulder pain in their lifetime. To understand the condition, it is important to understand the shoulder anatomy. The causes ofshoulder pain primarily include, impingement syndrome-rotator cuff disease (impingement syndrome), glenohumeral joint disease (adhesivecapsulitis or frozen shoulder), acromioclavicular joint disease, and referred pain. Shoulder pain can be easily diagnosed through analysis of medicalhistory, physical examination, and radiological findings in clinical settings. 어깨 통증은 일차진료 의사가 접하는 매우 흔한 근골격계 문제로일반 성인 인구의 약 20%가 일생에 적어도 한 번은 어깨 통증을 경험한다고 알려져 있다. 어깨 통증의 원인은 크게 충돌증후군-회전근개 질환(충돌 증후군), 견갑상완 관절 질환(유착 관절낭염 또는오십견), 견봉 쇄골 관절 질환 및 관련 통증으로 구분할 수 있으며,병력, 신체검사, 영상의학적 소견을 통해 임상 현장에서 쉽게 진단할 수 있다

      • KCI등재

        청주시 일개 고등학교에서 발생한 Norovirus 유행사례

        이용제,황의경,김종숙,조상기,하동룡,박성훈,지영미,김성한,윤재득 대한가정의학회 2004 Korean Journal of Family Medicine Vol.25 No.8

        Norovirus는 미국, 영국, 일본 등 선진국에서는 바이러스성 위장관염의 주요 병인체로 알려져 있다. 저자들은 2003년 5월 19일부터 5월 21일까지 충북 청주시 C 여고 1학년 학생 364명이 제주도 수학 여행을 다녀온 후 집단 발생한 급성 위장관염에 대한 역학조사 결과, Norovirus에 의한 유행 사례임을 밝혀 내었기에 이를 보고하고자 한다. 환례의 정의에 부합된 학생은 총 196명으로 설문조사를 실시한 사람들에서의 발병률은 54.9%이고, 유행 곡선은 단일봉 양상이었다. 설사 횟수는 대부분(76.8%) 1~6회, 설사 기간은 대부분(85.1%) 이틀 이내로 비교적 가벼운 설사 증상을 보였으며, 설사에 동반된 증상은 복통, 두통, 후중기, 발열, 오심, 구토 순이었다. 환례 정의에 부합된 총 196명의 직장채변에서 살모넬라균속(Salmonella spp.), 이질균속(Shigella spp.), 비브리오균속(Vibrio spp.), 포도상구균(Staphylococcus aureus), 병원성 대장균 O157(E. coli O157)에 대한 세균학적 검사에서는 의심이 될 만한 병원성 세균은 검출되지 않았으나, 바이러스 검사에서는 총 25건의 검체 중 3건에서 Norovirus가 분리되었다. 수학여행 기간 동안의 조리 종사자 가검물 22건에 대한 세균 및 바이러스 검사에서는 특이한 사항이 없었으나, 환경 검체에 대한 세균학적 검사 13건 가운데 숙박 호텔의 지하수에서 일반세균이 130 CFU/mL, 대장균이 양성으로 나와 오염된 지하수를 식수로 사용하고 있는 것으로 나타났으며, 환경 검체에서 바이러스 검사는 실시하지 못했다. 결론적으로 이번 C 여고의 집단 설사 유행은 Norovirus에 의한 급성 위장관염으로 숙박 호텔의 오염된 지하수와 관련되었을 것으로 판단된다. Norovirus is one of the common causative agents of viral gastroenteritis in developed countries. A large outbreak of gastroenteritis occurred among girls‘ high school students in Cheongju city, Chungbuk province, who had attended a school trip to Cheju island from 19 to 21 May 2003. One hundred and ninety six students were consistent with case definition and attack rate was 54.9%. The epidemic curve was characteristic of a point-source outbreak. The frequency of diarrhea was 1 to 6 times (76.8%) and the duration of diarrhea was within two days (85.1%) in most cases. The most common symptom with diarrhea was abdominal pain followed by headache, tenesmus, febrile sense, chill and vomiting. The following bacterial organisms, Salmonella spp, Shigella spp, Vibrio spp, Staphylococcus aureus, and E coli O157 were examined in 196 stool specimens, but no suspicious organism was detected. In virological examinations, Norovirus was dectected in 3 out of 25 stool specimens from the sick students. Among the 22 stool specimens of the food handlers during the school trip, both bacterial and virological examinations were all negative. Among the 13 environmental specimens, the groundwater of the hotel, where the students had stayed during their school trip, was contaminated with general bacteria and E. Coli. However, we could not detect Norovirus in the groundwater of the hotel. We concluded that Norovirus might be a possible cause of this outbreak, and the water supply of the hotel might be a probable source of this outbreak.

      • KCI등재

        흡연 정도에 따른 백혈구 수 증가와 고혈당증의 관계

        이용제,설재웅,황의경,지선하,김상원 대한가정의학회 2007 Korean Journal of Family Medicine Vol.28 No.1

        White Blood Cell Count and the Risk of Hyperglycemia according to Smoking StatusYong Jae Lee, M.D., M.P.H., Ue Kyoung Hwang, M.D, M.P.H.*, Sang Won Kim**, Jae Woong Sull, M.H.S.**, Sun Ha Jee, Ph.D.†Division of Family Medicine, Yong-dong Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, *Department of Family Medicine, Seoul Paik Hospital, Inje University College of Medicine, **Department of Epidemiology and Health Promotion, Graduate School of Public Health, Yonsei University 연구배경: 인슐린 저항성 및 제2형 당뇨병의 발생이 염증과 관련되어 있다는 보고가 있다. 저자들은 염증지표인 백혈구 수 증가와 고혈당증의 관계 및 흡연 상태별로 백혈구 수의 증가가 고혈당증에 미치는 영향에 대해 전향적 연구를 통해 알아보고자 한다. 방법: 공복혈당장애 또는 당뇨병의 기왕력이 없는 남성 건강검진 피검자 6,734명을 대상으로 백혈구를 2.9~5.9, 6.0~ 6.9, 7.0~8.1, 8.2~16.5 (×103 cells/μL)의 네 구간으로 구분하고 2.9~5.9구간을 기준집단으로 하였다. 1994년 1월 1일부터 2002년 12월 31일 사이에 당뇨병을 진단받은 경우 또는 2003년 검진 시 공복혈당이 110 mg/dL 이상의 공복혈당장애를 고혈당증으로 정의하였고, 고혈당증과 관련성이 있다고 알려진 인자들을 독립변수로 다중 로지스틱 회귀분석을 이용하여 백혈구 구간별 고혈당증의 승산비를 구하였다. 또한 흡연상태별로 백혈구 수의 증가와 고혈당증의 관계를 살펴보고자 비흡연군, 과거흡연군, 현재흡연군의 세 군으로 층화한 후 고혈당증의 승산비를 구하였다. 결과: 기준집단에 비해 제2구간, 제3구간, 제4구간으로 백혈구 수가 증가함에 따라 고혈당증 발생의 위험도는 1.09 (95% CI, 0.91~1.30), 1.17 (95% CI, 0.99~1.40), 1.34 (95% CI, 1.12~1.60)로 증가하였으며(P value for trend= 0.0009), 과거흡연자에서는 1.22 (0.89~1.69), 1.17 (0.85~1.62), 1.70 (1.23~2.36), 현재흡연자에서는 1.08 (95% CI, 0.83~1.42), 1.16 (95% CI, 0.89~1.50), 1.28 (95% CI, 1.00~1.65)로 증가하였다(P value for trend=0.0395). 결론: 백혈구 수가 증가할수록 고혈당증의 발생 위험도가 증가하고, 특히 현재흡연군과 과거흡연군에서 고혈당증의 발생 위험이 증가한다. 이러한 결과는 현재흡연군자와 과거흡연자에서 만성적인 저강도의 염증이 고혈당증의 위험인자임을 시사한다.

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