Pseudocirrhosis of Breast Cancer Metastases to the Liver Treated by Chemotherapy

이수림,장은덕,나세정,김정수,안호정,고윤호,원혜성 대한암학회 2014 Cancer Research and Treatment Vol.46 No.1

Pseudocirrhosis refers to a condition that shows changes in hepatic contour thatmimic cirrhosis radiographically in the absence of the typical histopathologicalfindings of cirrhosis. This condition has been observed in patients with cancermetastatic to the liver, both in those who have undergone prior systemic chemotherapyand those who have not. Pseudocirrhosis may cause difficulty in interpretationof the response to chemotherapy and hepatic decompression and complication ofportal hypertension have a negative effect on the prognosis. We report on a case ofbreast cancer with liver metastases that showed cirrhotic changes during diseaseprogression. Progression of liver metastases was confirmed by F18 fluorodeoxyglucosepositron emission tomography/computed tomography (PET-CT). We alsoperformed ultrasound-guided liver biopsy and confirmed tumor infiltration with severedesmoplastic fibrosis. This case suggests the pathogenesis of pseudocirrhosisthrough histopathological findings and the role of PET-CT in evaluation of the responseto chemotherapy in patients with pseudocirrhosis.

저소득가정 부모의 양육태도에 따른 부모교육 프로그램(유아기편) 개발 요구 분석 : 드림스타트 현장전문가 포커스 그룹 논의를 중심으로

이수림,이자영 한국청소년상담복지개발원 2011 청소년상담연구 Vol.19 No.1

Using a qualitative methodology, this study aimed to explore needs assessment for development of a parent training program for low income families. Ten staffs of Dreamstart program participated in focus group interviews. The results showed, in low income families, parents' have a persecutive view of themselves and depressed. Second, there are a lot of parentless families and they have a unsanitary house environment. Third, parents tend to discipline punitively or neglectly. Fourth, children in low income families tend to having aggressive behaviors, depression, and undesirable habits. Fifth, parenting program of discipline the children has not been in Dream Start Program, so they suggested parenting program for discipline. We discussed that important components of parenting program are stress management, relationship between parents and children, and discipline education using participants' practical exercise. We also discussed the limitations and implications of the study. 본 연구는 드림스타트 사업 대상 저소득가정 부모교육 프로그램 개발을 목적으로 수행되었다. 이를 위하여, 드림스타트 운영 지역의 현장전문가 10명을 대상으로 저소득가정 부모의 양육태도와 관련한 부모교육프로그 램 구성요소를 탐색하고자 포커스 그룹 인터뷰를 실시하고 그 내용을 분석하였다. 연구결과, 첫째, 저소득가 정 부모들은 피해의식이 강하고, 정서적으로 위축되고 우울한 경향이 있는 것으로 나타났다. 둘째, 저소득가 정은 조손이나 한부모 등의 결손가정이 많았고 부모들은 힘든 일들을 하고 있었으며, 가정환경은 열악하여 (영)유아에게 적절한 양육 환경을 제공하지 못하고 있는 것으로 나타났다. 셋째, 저소득가정 부모들은 자녀를 방치하거나 강압적이고 비일관적 양육태도를 갖고 있는 것으로 나타났다. 넷째, 저소득가정의 (영)유아는 공 격적이고 우울하며 잘못된 생활습관을 갖고 있는 것으로 나타났다. 다섯째, 드림스타트 사업에 자녀양육에 대한 부모교육 프로그램이 부재하며 집단상담 형태의 부모교육 프로그램에 대한 요구가 나타났다. 이러한 분 석을 중심으로 부모교육 프로그램에 대한 구성요소로써 중요하게 논의된 사항은 부모의 스트레스 관리, 부모 자녀 간 관계 강화, 훈육방식에 대한 실습교육이었다. 마지막으로 본 연구의 한계 및 의의를 논의하였다.

한국판 지혜 척도의 개발 및 타당화 연구

이수림,조성호 한국문화및사회문제심리학회 2012 한국심리학회지: 문화 및 사회문제 Vol.18 No.1

The purpose of this study was to develop the Korean Wisdom Scale and examine the validity of the scale. The Korean Wisdom Scale was developed and identified its validity by exploratory and confirmatory factor analysis, correlation analysis. The Korean Wisdom Scale consists of five factors, which are ‘Outlook and Insight’, ‘Adjustment of Emotion’, ‘Perspective Taking’, ‘Integration of Experience’, ‘Concern and Comprehension’. Those five factors indicated the reasonable fit index by confirmatory factor analysis. In addition, this scale identified a significant positive relation with psychological well-being such as satisfaction and meaning of life, satisfaction of relationship. On the other hand, it indicated a negative relation with psychological symptoms such as neurosis and clinging. Also, the scale was differentiated from Adult Self-transcendence Inventory. Therefore, the results indicated that this scale has a reliable criterion-related validity. Finally, implication and limitation of this study were discussed in relation with future studies. 본 연구의 목적은 한국에서의 지혜 연구 기초를 마련하기 위하여 한국판 지혜 척도를 개발하고 타당화하는 것이다. 이를 위하여 예비 척도 문항들을 수집하고, 전문가의 내용타당도 검증을 거쳐 56개의 예비문항을 구성하였다. 먼저 567명(M=27.52세)의 대학생 및 일반인을 대상으로 설문을 실시하였고, 탐색적 요인분석을 통해 지혜 척도의 요인구조를 확인하였다. 다음으로 새로운 대학생 및 일반인 참가자 566명(M=27.84세)을 대상으로 확인적 요인분석을 통해 본 척도 요인구조의 안정성을 검증하였다. 또한, 전체 참가자 대상(N=1,133)으로 지혜 척도의 수렴 및 변별타당도를 평가하였다. 그 결과, 한국판 지혜 척도는 다섯 개의 하위요인을 가진 것으로 확인되었고, 하위요인들은 ‘안목과 통찰’, ‘정서조절’, ‘조망수용’, ‘경험의 통합’, ‘관심과 포용’이었다. 그리고 본 지혜 척도는 만족할만한 신뢰도, 수렴 및 변별타당도를 나타내었다. 마지막으로 연구 결과를 토대로, 본 척도가 갖는 의의와 본 연구의 제한점 및 후속연구 방향성에 대해 논의하였다.

한국판 정신화 척도(Korean Version of The Mentalization Scale)의 타당화

이수림,이문희 한국상담학회 2018 상담학연구 Vol.19 No.5

이 연구는 Dimitrijević 등(2017)이 개발한 정신화 척도(The Mentalization Scale: Ments)를 한국어로 번안하여 타당화하는 목적에서 수행되었다. 전체 358명의 자료가 수집되었고 수집된 자료를 무선으로 두 집단으로 나누어 첫 집단 160명은 탐색적 요인분석 자료로, 다른 집단 190명은 확인적 요인분석검증 자료로 사용하였다. 탐색적 요인분석에서 한국판 정신화 척도는 원 척도와 동일하게 3요인 모델로 나타났고, 확인적 요인분석에서 3개 문항을 제거한 총 25문항의 3요인 모델이 적합한 것으로 나타났다. 전체 문항의 내적 일치도는 .88로 나타났으며, 하위 요인의 내적 일치도는 .74 - .84로 원척도에 비해 다소 높거나 비슷하였다. 준거 타당도 검증에서 정신화 척도는 공감, 마음챙김, 정서자각, 삶의 만족도, 애착과 유의미한 정적 상관이 나타났고, 경계선 성격특성, 우울, 불안과 유의미한 부적 상관이 나타났다. 일련의 검증을 통하여, 한국판 Ments를 타당화하였다. 마지막으로 본 연구의 의의와 한계를 논의하였다. The purpose of this study was to verify the reliability and validity of Dimitrijević et al.(2017) developed The Mentalization Scale(Ments) for Korean. A total of 358 data were collected and the data was randomly divided into two groups. The data were used as follows; the first group (N=160) as exploratory factor analysis data and the other group(N=190) as confirmatory factor analysis. Three factors were extracted the same three-factor model as the original scale through the EFA, and the 3-factor model of the total 25 items without the three items was appropriate in the CFA. The internal consistency of the total items was .88 and the sub-factors was .74-.84, which was little higher or similar than the original scale. The criterion validities were verified, Ments was positively related with empathy, mindfulness, affection awareness, satisfaction of life, and attachment. And Ments was negatively related borderline personality, depression, and anxiety. The Korean version of Ments were verified through the EFA, CFA, and criterion validities. The implications and limitations of this study were discussed.

Variational Autoencoder를 활용한 필드 기반 그레이 박스 퍼징 방법

이수림,문종섭 한국정보보호학회 2018 정보보호학회논문지 Vol.28 No.6

Fuzzing is one of the software testing techniques that find security flaws by inputting invalid values or arbitrary valuesinto the program and various methods have been suggested to increase the efficiency of such fuzzing. In this paper,focusing on the existence of field with high relevance to coverage and software crash, we propose a new method forintensively fuzzing corresponding field part while performing field based fuzzing. In this case, we use a deep learning modelcalled Variational Autoencoder(VAE) to learn the statistical characteristic of input values measured in high coverage and itshowed that the coverage of the regenerated files are uniformly higher than that of simple variation. It also showed thatnew crash could be found by learning the statistical characteristic of the files in which the crash occurred and applying thedropout during the regeneration. Experimental results showed that the coverage is about 10% higher than the files in thequeue of the AFL fuzzing tool and in the Hwpviewer binary, we found two new crashes using two crashes that found atthe initial fuzzing phase. 퍼징이란 유효하지 않은 값이나 임의의 값을 소프트웨어 프로그램에 입력하여, 보안상의 결함을 찾아내는 소프트웨어 테스팅 기법 중 하나로 이러한 퍼징의 효율성을 높이기 위한 여러 방법들이 제시되어 왔다. 본 논문에서는 필드를 기반으로 퍼징을 수행하면서 커버리지, 소프트웨어 크래쉬와 연관성이 높은 필드가 존재한다는 것에 착안하여,해당 필드 부분을 집중적으로 퍼징하는 새로운 방식을 제안한다. 이 때, Variational Autoencoder(VAE)라는딥 러닝 모델을 사용하여 커버리지가 높게 측정된 입력 값들의 특징을 학습하고, 이를 통해 단순 변이보다 학습된모델을 통해 재생성한 파일들의 커버리지가 균일하게 높다는 것을 보인다. 또한 크래쉬가 발생한 파일들의 특징을학습하고 재생성 시 드롭아웃을 적용하여 변이를 줌으로써 새로운 크래쉬를 발견할 수 있음을 보인다. 실험 결과 커버리지가 퍼징 도구인 AFL의 큐의 파일들보다 약 10% 정도 높은 것을 확인할 수 있었고 Hwpviewer 바이너리에서 초기 퍼징 단계 시 발생한 두 가지의 크래쉬를 사용하여 새로운 크래쉬 두 가지를 더 발견할 수 있었다.

종진동이 액막분열에 미치는 영향

이수림,이충원 대한기계학회 1989 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.- No.-

비대면 수업 및 대면 수업에서 대학생의 자기주도 영어학습 능력

이수림 한국교양교육학회 2023 교양교육연구 Vol.17 No.4

본 연구는 필수 교양 영어 교과목을 비대면으로 수강한 대학생과 대면으로 수강한 대학생의 자기주도 영어학습 능력의 차이를 알아보고, 비대면 및 대면 수업을 수강한 학생들의 개인 변수에 따라 자기주도영어학습 능력에 차이가 있는지를 알아보는 것을 목적으로 한다. 이러한 목적을 달성하기 위해 인지적 영역, 정의적 영역, 행동적 영역으로 구성된 자기주도 영어학습 능력을 측정하는 설문 조사를 실시했고, 신입생 284명의 자료를 IBM SPSS 27.0 통계프로그램을 통해 분석했다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 교양 영어 수업을 비대면으로 수강한 대학생과 대면으로 수강한 대학생들의 자기주도 영어학습능력에 차이가 있음을 확인했다. 7개 하위요인 모두에서 비대면 수업을 수강한 대학생의 평균 점수가 대면 수업을 수강한 대학생의 평균 점수보다 높았고, 7개의 하위요인 중 학습동기, 학습활동의 지속성, 학습자원 이용관리 요인에 대한 평균의 차이와 전체 평균의 차이가 통계적으로 유의미했다. 둘째, 비대면 수업을 수강한 대학생의 자기주도 영어학습 능력은 성별, 영어 어휘 수준, 영어에 대한 흥미도, 하루 평균 학습 시간이라는 개인 변수에 따라 차이가 있었으며, 성별에 따라 평균 점수의 차이가 일정한 패턴을 보이기도 했다. 셋째, 대면 수업을 수강한 대학생의 자기주도 영어학습 능력은 성별, 영어 어휘수준, 영어에 대한 흥미도, 하루 평균 학습 시간이라는 개인 변수에 따라 차이가 있었고, 일부 개인 변수에 따라 일정한 패턴을 보이기도 했다. 또한, 개인 변수의 종류에 따라 비대면 수업을 수강한학생들의 자기주도 영어학습 능력과 비슷한 결과도 있었으며, 반대되는 결과도 있었다. 연구 결과를 바탕으로 비대면 수업 및 대면 수업에서 대학생의 자기주도 영어학습 능력에 대한 공통점과 차이점을발견하고, 비대면 및 대면 영어 교양 과목에서 학습자의 자기주도 영어학습 능력을 향상시킬 수 있는 교육적 제언을 하였다.

외상 유형이 외상후성장 및 지혜에 미치는 영향: 사회적 지지와 대처의 매개효과

이수림 한국문화및사회문제심리학회 2013 한국심리학회지: 문화 및 사회문제 Vol.19 No.3

This study investigated the mediating effects of social support and coping on the relation between traumatic event type, posttraumatic growth and wisdom by the data from 247 adults by using path analysis. Besides, the difference of the level of posttraumatic growth and related variables between traumatic event type groups. At first, The results of the MANCOVA, person-related traumatic event group were higher than the non-personal traumatic event group in negative coping and trauma stress level, and lower in social support, positive coping, posttraumatic growth and wisdom. The path analysis results shows that traumatic event type was related to wisdom by mediate factors. Traumatic event type affected wisdom through social support, positive coping, posttraumatic growth. The significant mediators were social support, positive coping, posttraumatic growth. Negative coping was not a significant mediator between event type and posttraumatic growth. The results show that non-personal traumatic event group are tends to have high level of social support, positive coping, posttraumatic growth, and wisdom. In the end, we described that the implication and the limitation of this study and suggestions for following studies. 본 연구는 외상 유형이 외상후성장 및 지혜에 영향을 미치는 경로모형에서 사회적 지지와 대처의 매개효과를 검증하였다. 이를 위해 247명의 성인자료를 대상으로 외상경험질문지, 스트레스 대처 반응 검사, 사회적 지지척도, 외상후성장 척도, 초월적 지혜척도를 실시하였다. 먼저, 두 외상 유형 집단인 대인외상 집단과 비대인외상 집단을 비교하여 외상후성장과 외상 정도, 사회적 지지, 대처, 지혜의 차이가 나타나는지 확인하였다. 그 결과, 비대인외상집단의 사회적 지지, 긍정적 대처, 외상후성장 및 지혜가 더 높게 나타났으며, 대인외상집단의 외상 정도, 회피적 대처가 더 높게 나타났다. 둘째, 외상 유형이 외상후성장 및 지혜에 영향을 미치는 모형을 경로분석으로 검증하였다. 그 결과, 외상 유형이 사회적 지지, 긍정적 대처, 외상후성장을 매개로 지혜에 영향을 주었고, 이 과정에서 사회적 지지, 긍정적 대처, 외상후성장의 매개효과가 검증되었다. 그러나 외상 유형에서 긍정적 대처로 가는 경로와 사회적 지지에서 회피적 대처로 가는 경로는 유의하지 않았다. 또한 회피적 대처의 매개효과는 검증되지 않았다. 결과를 종합하면, 비대인외상 유형이며, 사회적 지지가 높고, 긍정적 대처를 사용할수록 외상후성장이 높고 지혜가 발달한다는 것을 의미한다. 마지막으로 연구의 의의 및 외상에 대한 개입방안, 본 연구의 제한점 및 후속연구에 대해 논의하였다.

아동․청소년기 애착외상 경험 이후 외상후성장 과정에 대한 질적 연구

이수림 경희대학교 사회과학연구원 2017 社會科學硏究 Vol.43 No.1

The purpose of this study was to examine the process leading to posttraumatic growth after attachment trauma in the period of childhood and adolescence through the qualitative research. For this purpose, we collected the qualitative data from 12 adult participants who had experienced attachment trauma in their period of childhood and adolescence and reported posttraumatic growth. The data were analyzed using a grounded theory approach. 103 concepts, 34 sub-categories and 17 categories were derived from the result. Also, the central phenomenon of paradigm was demonstrated as 'encountering the necessity of change', causal condition was as 'experience of attachment trauma', contextual condition was as 'distress and affect', intervening conditions were as 'interpersonal character', 'religion', and 'social support'. A action/interaction strategies were revealed as 'reconstruction of attachment trauma', 'trial of overcoming of influence of trauma', 'action of various activity', and 'finding the new meaning'. A final result was revealed as 'finding of power and achievement', 'maturity of personal relation', 'altruism', 'improvement of positive thinking', 'improvement of coping ability', 'positive evaluation on the life', and 'unresolved problem'. This finding demonstrated the process of posttraumatic growth after attachment trauma and has significance on providing counseling intervention for who have attachment trauma. 본 연구는 아동․청소년기의 애착외상 경험이후 외상후성장 과정을 질적 방법으로 분석하여 핵심적 경험과 과정을 설명하고자 하였다. 이를 위하여, 애착외상을 경험하였고 그 이후 외상후성장을 보고한 성인 12명을 선발하여 심층면접을 실시하였다. 면접 자료 분석은 근거이론 방법을 적용하여 이루어졌다. 분석 결과, 총 103개의 개념과 34개의 하위범주, 17개의 범주가 도출되었다. 패러다임 분석 결과, 중심현상으로 ‘변화 필요성에 맞닥뜨림’이 도출되었고, 인과조건으로 ‘애착외상의 경험’, 맥락조건으로 ‘고통 및 영향’, 중재적 조건으로 ‘개인적 특성’, ‘종교’, ‘사회적 지지’가 도출되었다. 작용/상호작용 전략으로는 ‘외상에 대한 재구성’과 ‘외상의 영향을 극복하려는 시도’, ‘다양한 개인적 노력의 실천’, ‘새로운 의미 발견’이 나타났고, 결과로는 ‘내적 힘의 발견과 성취’, ‘대인관계에서의 성숙’, ‘이타주의’, ‘긍정적 사고의 증대’, ‘대처능력의 증가’, ‘삶에 대한 긍정적 평가’, ‘미해결 과제’가 나타났다. 과정분석 결과, 애착외상의 외상후성장 단계로는 ‘고통을 마주한 단계’, ‘변화로의 의지 단계’,‘수용 및 재구성 단계’, ‘노력의 단계’, ‘성장 및 의미발견의 단계’가 나타났다. 연구 결과는 애착외상 경험자들의 외상후성장 과정을 밝히고, 상담 개입에 대한 실제적 함의점을 제공한다는 점에서 의의가 있다.

In Vivo Location of the Vermiform Appendix in Multidetector CT

이수림,구영미,최병길,변재영 대한영상의학회 2014 대한영상의학회지 Vol.70 No.4

Purpose: To provide a more detailed classification system regarding the position of the vermiform appendix within the right lower quadrant, as seen on multidetector computed tomography (MDCT) and to investigate the relative differences in frequency of appendiceal position according to patient gender and the pathologic state of appendix. Materials and Methods: Between January 2008 and December 2010, 1157 patients were included in our final analysis: 542 patients with preoperative MDCT and subsequent appendectomy and 615 patients with visible appendix seen on MDCT performed as part of a health checkup. We classified the appendix according to its position relative to the cecum, the terminal ileum, and the external iliac vessels: type 1: antececal; type 2: preileal; type 3: postileal; type 4: subileal; type 5: subcecal; type 6: deep pelvic; type 7: retrocecal; and type 8: paracecal. Results: The relative incidence of various positions of the appendix found in all of our study patients was: type 1: 3.5%; type 2: 1.7%; type 3: 9.0%; type 4: 12.9%; type 5: 42.3%; type 6: 16.2%; type 7: 10.9%; and type 8: 3.0%. According to patient gender, type 1 (male: 3.7% vs. female: 3.3%), type 3 (8.6% vs. 9.8%), type 4 (14.3% vs. 9.8%), type 5 (47.5% vs. 32.7%), type 7 (9.2% vs. 14.4%), and type 8 (3.4% vs. 2.2%) positions showed a statistically significant male predominance. In terms of the inflamed state, type 2 preileal (normal: 0.8% vs. inflamed: 2.8%), type 3 (10.2% vs. 7.6%), type 4 (14.0% vs. 11.6%), and type 5 (14.1% vs. 18.5%) positions showed a statistically significant difference. Conclusion: Contrary to the common assumption that the retrocecal appendix is the most common position, the in vivo appendix is seen more often on MDCT in the subcecal and deep pelvic positions. The relative frequency of various positions of the appendix can also differ according to patient gender and the pathologic state.