An Overview of Surgical Treatment of Thymic Epithelial Tumors in Korea: A Retrospective Multicenter Analysis

이준오,이근동,김형렬,김동관,Park Seung-Il,조종호,김홍관,최용수,김진국,심영목,박샘이나,박인규,강창현,김영태,박성용,이창영,이진구,김대준,Paik Hyo Chae 대한흉부외과학회 2022 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.55 No.2

Background: Thymic epithelial tumors (TETs) are rare, and information regarding their surgical outcomes and prognostic factors has rapidly changed in the past few decades. We analyzed surgical treatment practices for TETs and outcomes in terms of overall survival (OS) and freedom from recurrence (FFR) during a 13-year period in Korea. Methods: In total, 1,298 patients with surgically resected TETs between 2000 and 2013 were enrolled retrospectively. OS and FFR were calculated using the Kaplan-Meier method and evaluated with the log-rank test. Prognostic factors for OS and FFR were analyzed with multivariable Cox regression. Results: A total of 1,098 patients were diagnosed with thymoma, and 200 patients were diagnosed with thymic carcinoma. Over the study period, the total number of patients with surgically treated TETs and the proportion of patients who underwent minimally invasive thymic surgery (MITS) increased annually. The 5-year and 10-year survival rates of surgically treated TETs were 91.0% and 82.1%, respectively. The 5-year and 10-year recurrence rates were 86.3% and 80.0%, respectively. The outcomes of surgically treated TETs improved over time. Multivariable Cox hazards analysis for OS, age, tumor size, and Masaoka- Koga stage were independent predictors of prognosis. The World Health Organization classification and tumor-node-metastasis (TNM) staging were also related to the prognosis of TETs. Conclusion: Surgical treatment of TETs achieved a good prognosis with a recent increase in MITS. The M-K stage was the most important prognostic factor for OS and FFR. The new TNM stage could also be an effective predictor of the outcomes of TETs.

The Prognostic Value of Oligo-Recurrence Following Esophagectomy for Esophageal Cancer

Kang Minsang,Kim Woojung,강창현,Na Kwon Joong,박샘이나,Lee Hyun Joo,Park In Kyu,김영태 대한심장혈관흉부외과학회 2023 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.56 No.6

Background: The concept of oligo-recurrence has not been generally applied in esophageal cancer. This study aimed to determine the prognostic significance of the number of recurrences in esophageal cancer. Methods: Patients with squamous cell carcinoma who underwent curative esophagectomy with R0 or R1 resection and who experienced a confirmed recurrence were included. The study included 321 eligible participants from March 2001 to December 2019. The relationship between the number of recurrences and post-recurrence survival was investigated. Results: The mean age was 63.8±8.1 years, and the majority of the participants (97.5%) were men. The median time to recurrence was 10.7 months, and the median survival time after recurrence was 8.8 months. Multiple recurrences with simultaneous local, regional, and distant locations were common (38%). In terms of the number of recurrences, single recurrences were the most common (38.3%) and had the best post-recurrence survival rate (median, 17.1 months; p<0.001). Patients with 2 or 3 recurrences showed equivalent survival to each other and longer survival than those with 4 or more (median, 9.4 months; p<0.001). In the multivariable analysis, the significant predictors of post-recurrence survival were body mass index, minimally invasive esophagectomy, N stage, R0 resection, post-recurrence treatment, and the number of recurrences (p<0.05). Conclusion: After esophagectomy, the number of recurrences was the most significant risk factor influencing post-recurrence survival in patients with esophageal cancer. In esophageal cancer, oligo-recurrence can be defined as a recurrence with three or fewer metastases. More intensive treatment might be recommended if oligo-recurrence occurs.

효율 개선을 위한 플라이백 컨버터 설계

박샘(Sam Park),오용택(Yong-Taek Oh) 대한전기학회 2018 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.2018 No.-

영상 제작을 통한 과학기술관련 사회쟁점(SSI) 수업이 중학생의 미디어 리터러시와 SSI 이해에 미치는 효과

박샘(Park, Saem),고연주(Ko, Yeonjoo),이현주(Lee, Hyunju) 이화여자대학교 교과교육연구소 2020 교과교육학연구 Vol.24 No.5

본 연구의 목적은 영상 제작을 통한 과학기술관련 사회쟁점(이하 SSI) 수업이 중학생의 미디어 리터러시 및 SSI에 대한 이해에 미치는 효과를 탐색하는 것이다. 이를 위해 중학교 3학년 과학 ‘과학과 인류 문명’ 단원과 관련된 SSI 주제를 탐색하고 이에 대한 영상을 제작하는 수업을 개발하였으며, 총 124명의 학생들이 본 연구에 참여하였다. 학생들은 과학기술분야 6가지(신재생 에너지, 자율주행, CCTV, 플라스틱의 활용, 유전자 조작, 식품 첨가물) 중 조별로 하나의 주제를 선택하여 자유탐구 형식으로 진행하였으며, 최종적으로 SSI에 대한 조의 입장을 전달하기 위한 영상을 제작하였다. 본 연구에서는 영상제작 활동을 통한 SSI 수업의 효과를 탐색하기 위해 참여 학생에게 수업 전과 후에 미디어 리터러시를 측정하는 검사지를 배부하였으며, 연구에 참여한 학생 중 24명을 선정하여 영상 제작을 통해 학생들의 SSI에 대한 이해가 어떻게 변화했는지 면담을 통해 알아보았다. 연구 결과, 영상 제작을 통한 SSI 수업에 참여한 학생들은 미디어 리터러시의 능력 영역(비판적 이해, 활용과 표현)과 시민성 영역(관용성, 참여성, 공공성) 모두에서 통계적으로 유의하게 향상된 것으로 나타났다. 면담 결과에서도 학생들은 영상 제작을 통한 SSI 수업의 효과에 대해 긍정적으로 인식하였으며, 특히 미디어 자료를 탐색하면서 SSI를 바라보는 입장과 가치관이 매우 다양할 수 있다는 것을 체감하였다. 또한 미디어를 제작하는 과정에서 미디어에 자신의 입장과 의도를 반영해야함을 깨닫고 SSI에 대한 시청자들의 관심과 실천을 촉구하는 메시지를 담기도 하였으며, 시청자에게 안내하는 것뿐만 아니라 본인 또한 실생활에서 행동에 옮기는 계기가 되었다고 응답하였다. The purpose of this study was to examine the effect of SSI instruction with video production on middle school students’ media literacy and understanding of SSI. To achieve the goal, we designed and implemented SSI instruction on the unit of ’Science and Human Civilizations’, and one hundred twenty-four 9th grade students participated in this SSI program. Students in each group selected one topic of science and technology (renewable energy, autonomous driving, CCTV, plastic use, genome editing, food additives) and conducted their own inquiry project on the societal issues caused by such technologies. Then, students were asked to create a video clip, representing their understanding and value position on the issue. We distributed the questionnaires to examine students’ media literacy before and after the instruction, and interviewed 24 students who voluntarily shared their experiences about this SSI program. Results indicated that participating students showed statistically significant improvement in all two factors (i.e. competence and citizenship) of media literacy. The interview data also supported that students recognized the diversity of stakeholders and values surrounding SSIs, while exploring the media. Additionally, the students answered after realizing the importance of conveying their own messages in video production, they began to take actions by themselves, on top of guiding potential audiences to resolve the SSIs in their daily lives.

위성영상에 탐지된 1980년대 이후 수도권 지역의 도시 팽창

박샘 ( Sam Park ),최광용 ( Gwangyong Choi ) 한국지리학회 2016 한국지리학회지 Vol.5 No.3

본 연구에서는 Landsat 위성영상 자료를 분석하여 최근 30년간(1984∼2014년) 서울-인천을 포함한 수도권 지역 토지피복변화 양상의 시공간적 특징을 밝히고자 하였다. 1980년대 중반 이후 10년 간격으로 감독 분류된 Landsat 위성영상에 따르면, 1990년대 중반까지는 서울에서, 1990년대 중반 이후에는 인천과 부천에서 빠르게 도시화가 진행되면서 동서 방향으로 뻗은 서울-인천 간 연담도시가 형성되었음을 알 수 있다. 2000년대에 접어들면서 수도권 전철 및 도로망 확충에 의해 도시화된 지역 범위가 서울-인천 간 도시연담 지역을 넘어서서 개발제한구역(Green belts) 완화 지역을 중심으로 불규칙한 패턴으로 빠르게 팽창하고 있음을 알 수 있다. 세부 지역별로 시기는 상이하지만 대부분의 도시화는 녹지 지역의 파괴를 통해서 이루어지고 있음을 알 수 있다. 이러한 결과들은 2000년대 중반 이후 추진하고 있는 개발제한구역 완화 정책에 관하여 지속가능한 측면에서 우리나라수도권 지역의 여름철 쾌적한 열환경 조성을 위해 재고해 볼 필요성을 제안하고 있다. The purpose of this study is to clarify the spatio-temporal characteristics of land cover changes across the Seoul metropolitan region including the Seoul-Incheon urban corridor observed in Landsat satellite imagery for the recent decades (1984~2014). Analyses of supervised classification of Landsat imagery at each decadal interval demonstrate that an east-west directional conurbation between Seoul and Incheon was formed due to an explosive urban sprawl in Seoul before the 1990s as well as those in Incheon and Bucheon after the 1990s. In the 2000s and onward, complex patterns of fast urban sprawl toward outskirts have been observed along the extended metro lines and major roads beyond the Seoul-Incheon in the areas of green belt appeasement urban conurbation corridor. It is clearly shown that significant magnitude of green space was sacrificed due to mega-urbanization around Seoul-Incheon areas over the last several decades even though the timing of urbanization in each region varies. Overall, these results suggest that re-consideration regarding the greenbelt appeasement policy since the mid-2000s is needed for pursuing thermally more comfortable conditions in the Seoul metropolitan region in the sustainable perspectives.

스위치의 과도 전압 및 전력 손실 감소를 위한 2차측 캐패시터를 가진 플라이백 컨버터

박샘(Sam Park),박화평(Hwa-Pyeong Park),정지훈(Jee-Hoon Jung) 전력전자학회 2017 전력전자학술대회 논문집 Vol.2017 No.11

흉부 CT 검사에서 환자 팔의 위치에 따른 영상의 화질과 선량 비교

유무연 ( Muyeon Yoo ),박샘 ( Sam Park ),장희정 ( Heuijung Jang ),이효진 ( Hyojin Lee ),이종웅 ( Jongwoong Lee ),권대철 ( Daecheol Kweon ) 한국방사선학회 2014 한국방사선학회 논문지 Vol.8 No.2

흉부 CT와 같이 조직 대조도 차이가 큰 부위의 CT 검사도 환자의 팔의 위치에 따른 아티팩트 발생과 화질저하, 과다피폭 등을 방지하기 위하여 환자의 손을 머리 위로 올리고 검사를 시행하고 있다. 흉부 CT와 같이 조직 대조도 차이가 큰 부위의 검사에서 환자 팔의 위치에 따라 화질저하, 과다피폭 등이 발생한다. 2012년 서울의 K 대학병원 흉부 CT 검사는 1,642건이었다. 이중 118건이 팔을 올리지 않고 흉부 CT검사를 시행하였다. 정상적으로 팔을 올리고 검사한 그룹은 총 DLP 값의 평균이 275 mGy·cm로 나타났으며 팔을 올리지 않고 검사한 그룹의 총 DLP값 평균은 312.46 mGy·cm로 나타났다. 동일 환자의 경우 후향적 조사에서 적극적으로 팔을 올리고 검사한 경우 총 DLP 값이 267.5 mGy·cm로 조사되었고 팔을 올리지 않고 검사한 경우 총 DLP 값이 307.5 mGy·cm로 나타났다. 흉부 CT 검사에서 검사자가 적극적으로 팔을 올리지 않고 검사하면 인체의 가장 두꺼운 부위인 어깨부위를 통과한 X-ray 광자의 부족으로 인해 선형 아티팩트가 발생하였다. 흉부 CT 검사시 적극적으로 팔을 올려서 검사하는 노력으로 적은 피폭선량과 양질의 의료영상을 환자에게 제공할 수 있는 선량 최적화의 방법이 될 것이다. The aim of this retrospective research was to investigate the influence of the patient's arm position on radiation dose and scanning during CT. Chest CT image created image degradation, artifact and overdose to the patient due to the difference of the chest thickness. Therefore, the patient’s arm should up position during the CT chest examination. In 2012, 1,642 patients underwent chest CT examination in Seoul K hospital. 118 chest CT examination performed hands down position. The average DLP value of the CT chest arm up examination was 275 mGy·cm. The average DLP value of the CT chest arm down examination was 312.46 mGy·cm. In the retrospective study with same patient, The average DLP value of the CT chest examination arm up vigorously was 267.5 mGy·cm. The average DLP value of the CT chest arm down examination was 307.5 mGy·cm. Chest CT scan without raising arm created linear artifact due to the lack of X-ray photons which is the thickest part of the human body of shoulder area. In conclusion, arm positioning patients’arms above the shoulders at CT of the chest increases image quality and substantially reduces effective radiation dose.

Comparison of Image Quality and Dose According to the Arm Positioning in the Chest CT

유무연(Muyeon Yoo),박샘(Sam Park),장희정(Heuijung Jang),이효진(Hyojin Lee),종웅(Jongwoong Lee),권대철(Daecheol Kweon) 한국방사선학회 2014 한국방사선학회 논문지 Vol.8 No.2

흉부 CT와 같이 조직 대조도 차이가 큰 부위의 CT 검사도 환자의 팔의 위치에 따른 아티팩트 발생과 화질저하, 과다피폭 등을 방지하기 위하여 환자의 손을 머리 위로 올리고 검사를 시행하고 있다. 흉부 CT와 같이 조직 대조도 차이가 큰 부위의 검사에서 환자 팔의 위치에 따라 화질저하, 과다피폭 등이 발생한다. 2012년 서울의 K 대학병원 흉부 CT 검사는 1,642건이었다. 이중 118건이 팔을 올리지 않고 흉부 CT검사를 시행하였다. 정상적으로 팔을 올리고 검사한 그룹은 총 DLP 값의 평균이 275 mGyㆍcm로 나타났으며 팔을 올리지 않고 검사한 그룹의 총 DLP값 평균은 312.46 mGyㆍcm로 나타났다. 동일 환자의 경우 후향적 조사에서 적극적으로 팔을 올리고 검사한 경우 총 DLP 값이 267.5 mGyㆍcm로 조사되었고 팔을 올리지 않고 검사한 경우 총 DLP 값이 307.5 mGyㆍcm로 나타났다. 흉부 CT 검사에서 검사자가 적극적으로 팔을 올리지 않고 검사하면 인체의 가장 두꺼운 부위인 어깨부위를 통과한 X-ray 광자의 부족으로 인해 선형 아티팩트가 발생하였다. 흉부 CT 검사시 적극적으로 팔을 올려서 검사하는 노력으로 적은 피폭선량과 양질의 의료영상을 환자에게 제공할 수 있는 선량 최적화의 방법이 될 것이다. The aim of this retrospective research was to investigate the influence of the patient's arm position on radiation dose and scanning during CT. Chest CT image created image degradation, artifact and overdose to the patient due to the difference of the chest thickness. Therefore, the patient’s arm should up position during the CT chest examination. In 2012, 1,642 patients underwent chest CT examination in Seoul K hospital. 118 chest CT examination performed hands down position. The average DLP value of the CT chest arm up examination was 275 mGyㆍcm. The average DLP value of the CT chest arm down examination was 312.46 mGyㆍcm. In the retrospective study with same patient, The average DLP value of the CT chest examination arm up vigorously was 267.5 mGyㆍcm. The average DLP value of the CT chest arm down examination was 307.5 mGyㆍcm. Chest CT scan without raising arm created linear artifact due to the lack of X-ray photons which is the thickest part of the human body of shoulder area. In conclusion, arm positioning patients’arms above the shoulders at CT of the chest increases image quality and substantially reduces effective radiation dose.

특화거리 조성을 위한 가로계획 디자인 제안

김진영(Kim, Jin-Young),박샘(Park, Sam),성종상(Sung, Jong-Sang) 한국생태환경건축학회 2016 한국생태환경건축학회 학술발표대회 논문집 Vol.16 No.1

부산·인천 공공도서관 지역관련 프로그램 비교분석

김경희, 강은주, 박샘이 신라대학교 부산학연구센터 2019 부산연구 Vol.17 No.2

본 연구는 지역관련 지식정보를 수집· 제공하고 있는 부산과 인천 공공도서관 중 대표적인 지역 관련 프로그램 비교분석을 통하여 유용성 및 시사점을 도출하고자 하였다. 연구방법은 문헌 및 현 장 연구와 기초데이터를 수집한 후, 비교분석을 위한 데이터는 부산과 인천 공공도서관 프로그램 사서와 협업하여 분류 · 처리하였다. 우선 지역관련 프로그램을 운영하기 위한 가용자원은 인천광 역시교육청화도진도서관이 많았고, 프로그램 다양성은 부산광역시립중앙도서관이 풍부하였다. 비 교분석 결과, 프로그램은 부산광역시립중앙도서관은 개항 · 근대, 지역의 미래, 역사 · 문화에 대한 주 내용과 함께 경제 · 정치 외 철학을 내용으로 하는 특성이 나타났고, 인천광역시교육청화도진도 서관은 화교(중국), 자연, 역사 · 문화에 대한 주 내용과 함께 언론을 내용으로 하는 특성이 나타 났다. 또 2015-2019년 운영을 통하여 구축된 인력풀은 부산광역시립중앙도서관은 지역대학교수 인력풀이 구축되어 부산학의 학문적 체계성 지향으로 나타났고, 도서관에서 양성된 지역문화해설 사가 사서와 함께 주요인력으로 운영되었다. 반면 인천광역시교육청화도진도서관은 사서 및 지역 연구가의 활동이 높았다. 향후 지역 문화기반시설 중 가장 이용률이 높고 친숙한 장소이자 지역 지식정보의 보고(寶庫) · 이야기주머니인 공공도서관은 지역관련 프로그램을 통하여 지역 정체성 및 공동체 회복, 지역의 미래에 대해 소통 · 공론의 광장으로 역할을 수행하기 위해서 지역관련 지 식정보와 장서 · 인력풀을 기반으로 다양하고 체계화된 프로그램을 기획 · 개발 · 운영해야 한다.