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        일부 의료서비스업 VDT작업자의 상지 근골격계 증상의 정도와 관련된 요인

        김형렬,원종욱,송재석,김현수,김치년,노재훈 大韓産業醫學會 2003 대한직업환경의학회지 Vol.15 No.2

        목적: 본 연구는 상지 근골격계 질환의 유병율이 높은 집단으로 알려진 VDT작업자를 대상으로 이들의 근골격계 통증을 정량화하고, 정량화된 통증점수를 종속변수로 하여, 이와 관련성을 갖는 작업요인, 사회심리적 요인을 파악하고자 하였다. 방법: 서울지역에 위치한 1500병상 규모의 대학병원에 근무하고 단말기 작업을 주로 수행한다고 알려진 부서에 대해 병원내 안전관리과와 협의를 거쳐 163명을 연구대상으로 선정하였다. 이중 138명이 설문에 참가하였고, 이들을 최종 연구대상으로 하였다. 설문지를 가지고 연구변수를 측정하여, 나이, 근무연수, 가사노동의 정도 등의 인구학적 변수와 직무스트레스 및 사회적지지, 근골격계 증상, 통증의 양상 등을 조사하였다. 분석방법은 일반적 특성 및 작업특성, 통증의 양상을 성별에 따라 파악하였고, 통증점수의 타당성을 검정하기 위해, 통증점수의 구성요소와 통증점수를 시각적 상사척도와 상관성 검정을 시행하였다. 통증점수를 종속변수로 하고 직무요구도, 직무재량도, 동료의지지, 상사의지지, 여러작업환경특성, 인구학적 특징 등을 독립변수로 하여 다중회귀분석을 시행하였다. 결과: 첫째 통증의 정량화를 위해 사용한 통증평정지수는 시각적 상사척도와의 상관관계가 높은 것으로 나타나, 어느 정도의 타당성을 지닌 방법으로 해석할 수 있었다. 둘째, 이 통증 점수를 종속변수로 하여, 관련요인 분석한 다중회귀분석에서 직무요구도가 높을수록 통증의 정도가 높고(p<0.01), 여성일수록 남성에 비해 높은 통증점수를 보였다(p<0.01). 결론: 근골격계 질환의 높은 유병율을 보이는 집단의 경우, 이들의 증상 유무만을 가지고 관련요인을 분석하는 방법을 사용하기 어렵다. 따라서 이런 경우, 통증을 정량화하여, 다양한 관련요인을 찾으려는 노력이 필요하며, 본 연구에서 사용한 통증평정지수는 타당성을 지닌 정량화 방법이라고 여겨진다. 또한 본 연구에서는 직무요구도가 높을수록, 여성일수록 높은 통증점수를 보였다. Objectives: This study was designed to quantify symptoms in the upper extremities and to identify the pain related factors among hospital workers using video display terminals. Methods: The subject-group consisted of 138 employees working at a hospital using video display terminals. A structured questionnaire was used to estimate the participants' general characteristics, and job contents. Job stress was measured using Karaseks JCQ(Job Content Questionnaire). Pain in the upper extremities was identified according to the NIOSH symptoms survey criteria. Quantification was measured using Kim Chul's method. Pearson's Correlation analysis was used to identify validity in quantification. VAS(visual analog scale) was used to compare with this method. Multiple regression analyses elucidated the relationship between quantified pain and various work factors, such as job stress. Data were analysed with SAS 6.12 program. Results: First, in quantification using Kim Chul's method, the correlation between modified PRS(pain rating score) and VAS was extremely high by 0.60(P<0.01), indicating the high validity of PRS. Second, the groups of high job demand, high job control, and females were related to an increased pain level. Conclusions: These results suggest that the self pain assessment method, PRS, is valuable and useful in analyzing occupational musculoskeletal symptoms. High demand, job control and gender may influence the levels of pain. Prospective studies about musculoskeletal disorder are required.

      • KCI등재
      • 정책적 과제 : 목표가치의 조화에 관한 고찰

        김형렬 연세대학교 도시문제연구소 1997 地域社會開發論叢 Vol.5 No.-

        본 논문에서는 상대주의적인 관점에서 정부정책의 궁극적인 목표가치가 무엇인가를 검토하고, 목표가치가 복수인 경우에 이를 어떻게 조화시키느냐의 문제를 고찰하고 있다. 정부정책은 국민의 존엄성 증진과 삶의 질 향상에 있다는 것을 전제로 하여, 필자는 정책결정을 위한 목표가치로 자유와 정의라는 두 개념을 제시하고 이를 상대주의적인 관점에서 논의하였다. 아울러 자유와 정의라는 두 대칭적 개념에서 파생되는 가치로 자율과 규제, 능력과 형평, 공익과 국익, 그리고 개인주의와 집단주의를 검토하였다 이러한 대칭적 가치는 서로 갈등을 일으키는 경향이 있기 때문에, 체계의 목표가치는 어느 한 쪽에 치우치기보다는 양 쪽이 조화를 이루는 관점에서 선택되어야 한다는 것이다. 이러한 선택과정에서 자유를 우선적인 가치로 취급하고 이와 상치되는 가치를 조화시키거나 조정하자는 것이다. 이러한 과정에는 체계 구성원들이 담론적 접근법에 따라 상황적 변수를 고려하여 가급적 합의에 바탕을 두는 것이 효과적이라고 하겠다.

      • KCI등재

        Occupational Hepatic Disorders in Korea

        김형렬,김태우 대한의학회 2010 Journal of Korean medical science Vol.25 No.-

        Occupational hepatic disorders are classified into toxic hepatitis, viral hepatitis, and chemical-induced malignancy in Korea. Toxic hepatitis cases were reported in workers who were exposed to dimethylformamide, dimethylacetamide, or trichloroethylene. Preplacement medical examination and regular follow-up are necessary to prevent the development of toxic hepatitis. Viral hepatitis was chiefly reported among health care workers such as doctors, nurses and clinical pathology technicians who could easily be exposed to blood. Preventive measures for these groups therefore include vaccination and serum monitoring programs. Hepatic angiosarcoma caused by vinyl chloride monomer (VCM) exposure is a very well known occupational disease and it has not been officially reported in Korea yet. Some cases of hepatocellular carcinoma were legally approved for compensation as an occupational disease largely by overwork and stress, but not supported by enough scientific evidence. Effort to find the evidence of its causal relationship is needed.

      • 인터넷에서의 명예훼손과 온라인서비스제공자의 책임

        김형렬 한남대학교 과학기술법연구소 2007 과학기술법연구 Vol.13 No.1

        Defamation(libel, slander) on the internet is the important issue in the digital/internet age. and online service providers(or internet service provider) take a central role in the communication of the information on the internet. so this article is forcusing on the liability of the Online Service Provider(OSP) in defamation infringement of the users on the internet. Online Service Providers(OSP) may share a common liability, for example contributory infringement liability, vicarious infringement liability. for defamation of the user in certain circumstances. therefore it is necessary to examine the condition of the liability through the related cases. In general, The legal position of the OSP is divided into three classes, publisher, distributer, common carrier, according to the role or the degree of the participation.

      • KCI등재

        Overview of Asbestos Issues in Korea

        김형렬 대한의학회 2009 Journal of Korean medical science Vol.24 No.3

        Asbestos is a carcinogen that causes diseases such as mesothelioma and lung cancer in humans. There was a sharp increase in the use of asbestos in Korea in the 1970s as Korea's economy developed rapidly, and asbestos was only recently banned from use. Despite the ban of its use, previously applied asbestos still causes many problems. A series of asbestos-related events that recently occurred in Korea have caused the general public to become concerned about asbestos. Therefore, it is necessary to take proper action to deal with asbestos-related events, such as mass outbreaks of mesothelioma among residents who lived near asbestos textile factories or asbestos mines. Although there have been no rapid increases in asbestos-related illnesses in Korea to date, such illnesses are expected to increase greatly due to the amount of asbestos used and long latency period. Decreasing the asbestos exposure level to levels as low as possible is the most important step in preventing asbestos-related illnesses in the next few decades. However, there is a lack of specialized facilities for the analysis of asbestos and experts to diagnose and treat asbestos-related illnesses in Korea; therefore, national-level concern and support are required.

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