2004년 전국 복강경 위 수술 현황

김형곤,김곤홍,김동헌,김민찬,김병식,김영우,김용일,김용호,김욱,김원우,김진조,김태봉,류성엽,Kim, H.H.,Kim, K.H.,Kim, D.H.,Kim, M.C.,Kim, B.S.,Kim, Y.W.,Kim, Y.I.,Kim, Y.H.,Kim, W.,Kim, W.W.,Kim, J.J.,Kim, T.B.,Ryu, S.Y. 대한위암학회 2005 대한위암학회지 Vol.5 No.4

대한복강경위장관연구회가 2004년 전국에서 시행된 복강경 위 수술의 현황을 조사하였다. 모두 36개의 기관으로부터 38명의 외과의가 설문에 응답하였다. 2004년 한 해 동안 시행된 복강경 위 수술은 총 1,089예였고 1995년부터 2004년까지 시행된 복강경 위 수술을 누적하면 모두 2,386예였다. 2004년에 위선암 환자에서 시행된 복강경 위 수술은 2003년보다 약 2배 많은 754예였다. 위선암에 대한 근치적 위절제술인 복강경보조위아전절제술 및 복강경보조위전절제술은 2001년도를 전환점으로 급속히 증가하였다(2001년 55예, 2002년 150예, 2003년 364예, 2004년 738예). 특히 복강경보조위전절제술은 작년에 폭발적 인 증가를 보였다. (2003년 20예, 2004년 112예). 그러나 복강경보조유문부보존위절제술 및 복강경보조근위부위절제술과 같은 복강경보조기능보존위절제술은 작년 각각 1예씩 시행되어 아직 보편화되지 않았다. 위 점막하종양에 시행된 복강경위쐐기절제술은 142예였다. Hand-assisted laparoscopic surgery는 2001년 39예, 2002년 55예, 2003년 49예가 시행되었으나 2004년에는 단 5예만 시행되어 급격한 감소를 보였다. 고도비만수술은 2003년도에 시작되어 2004년에는 49예로 증가하였다. 위선 암에서 복강경위수술의 적응증에 대한 견해로서 19명이 조기위암에서 시행한다고 하였고 7명은 적응증을 T2N0까지 넓히고 있었다. 앞으로 보험문제가 해결이 되고 장기 성적이 나온다면 위선암에 대한 복강경 위 수술은 널리 보편화될 것이다. The Korean laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study Group made a survey of laparoscopic gastric surgeries which were performed in Korea during 2004. Thirty-eight surgeons from 36 Institutions responded to the questionnaires. One thousand eighty-nine laparoscopic gastric operations were performed during 2004. The cumulative number from 1995 to 2004 was about 2,386. Seven hundred fifty-four operations for a gastric adenocarcinoma were performed during 2004 which is almost two times the number performed during 2003. Laparoscopic radical procedures, such as a laparoscopy-assisted distal gastrectomy or total gastrectomy (LADG and LATG) have increased rapidly since 2001 (55 cases in 2001, 150 cases in 2002, 364 cases in 2003 and 738 cases in 2004). Especially, laparoscopic total gastrectomies were explosively adopted last year (20 cases in 2003 and 112 cases in 2004). However, laparoscopic function-preserving gastrectomies, which included one laparoscopy-assisted pylorus-preserving gastrectomy and laparoscopy-assisted proximal gastrectomy, are rarely performed at this time. One hundred forty-two wedge resections for a gastric submucosal tumor were performed during 2004. Hand-assisted laparoscopic surgery (HALS) was performed in 39 cases in 2001, 55 in 2002, and 49 in 2003; however, only 5 such surgeries were performed during 2004. In 2003, laparoscopic bariatric surgery began, and during 2004, 49 operations were performed. In terms of indications of laparoscopic gastric surgery for adenocarcinoma, 19 surgeons performed a LADG only for a T1 lesion, and 7 surgeons extended their indications to T2N0 lesions. In the near future, laparoscopic procedures for gastric cancer will be widely adopted in Korea if the medical-insurance obstacle is overcome, and the long-term survival results are verified.

잠정적 Silastic 삽입을 이용한 관절원판 적출술

김형곤,박광호,김준배,주재동,배성렬,김영환,Kim, Hyung-Gon,Park, Kwang-Ho,Kim, Joon-Bae,Joo, Jae-Dong,Bae, Sung-Yeol,Kim, Young-Hwan 대한악안면성형재건외과학회 1992 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.14 No.3

The author has studied retrospectively the meniscectomy with temporary silastic implant. The study material used was 4 joints that were possible to be followed up in 9 joints of out of all 145 joints who were diagnosed as internal derangement and have been operated in Yongdong Severance hospital from March 1988 to February 1990. We concluded that the use of temporary silastic implant would prevent the complication which would be arised after meniscectomy alone. And we could obtain the results of the relief of clinical symptoms and maintenance or improvement of joint space when preoperative and postoperative clinical and radiographic findings were compared. The larger number of patients and long term follow-up will be needed for further the investigation.

혈관내 Alcohol 주입법에 의한 두경부 정맥 기형증의 치험 2례

김형곤,박광호,이의웅,김준배,주재동,김동익,Kim, Hyeong-Gon,Park, Gwang-Ho,Lee, Ui-Ung,Kim, Jun-Bae,Ju, Jae-Dong,Kim, Dong-Ik 대한악안면성형재건외과학회 1991 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.13 No.4

저자등은 5세 여아의 좌측 하순부에 발생한 정맥기형증 및 25세 여자 환자의 좌측 교근부에 발생한 정맥 기형증에 대하여 비와과적 방법인 직접알콜 주입에 의한 sclerosing therapy 치료한 결과, 별다른 후유증이나 재발의 소견없이 심미적, 기능적으로 양호한 결과를 얻었기에, 과거 sclerosing solution의 단점을 보완한 순수한 알콜제재의 사용을 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Ipv6 기반의 이동인터넷 보안 기술

김형곤,Kim Hyeon-Gon 한국통신학회 2006 정보와 통신 Vol.23 No.9

근육편에 의한 정중 흉골절개 감염의 치료 -5례 치험-

김형곤,조선환,최종범,Kim, Hyeong-Gon,Jo, Seon-Hwan,Choe, Jong-Beom 대한흉부심장혈관외과학회 1994 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.27 No.7

Infection of a median sternotomy incision may result in a large, unsightly,unstable,and potentially fatal wound. During the past 8 years, 5 consecutive patients [ 4 male and 1 female ] had repair of infected sternotomy wound. We describe our current preferred techniques and the results we have achieved with them. As soon as the sternal infection was shown, operative wound was opened and irrigated more than 4 times a day with 0.5% Betadine iodine solution until the exudate became clean with no growth of bacteria. Operation was performed in one-stage, which consisted of aggressive debridement of the infected bone and muscle transposition. Reconstruction was with one-side or both pectoralis flaps in all patients and rectus abdominis in 2 patients. There was no mortality or morbidity within 30 days postoperatively. We conclude that early aggressive debridement and muscle transposition remain the treatment of choice for most patients with infected median sternotomy wounds.

악관절 내장증의 증상 중 연관통의 악관절 수술 후 변화

김형곤,박광호,허종기,윤현중,김기영,남광현,Kim, Hyung-Gon,Park, Kwang-Ho,Huh, Jong-Ki,Yoon, Hyun-Joong,Kim, Ki-Young,Nam, Kwang-Hyun 대한악안면성형재건외과학회 1999 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.21 No.1

Purpose: The aim of this study was to investigate the improvement of referred symptoms of TMJ internal derangement after open surgery of TMJ. Materials and Methods: The present study focused referred symptoms such as headache, neck pain, shoulder pain and evaluated the incidences and changes in their improvement at 1, 3, 6, 12 months after surgery in 118 patients who had TMJ internal derangement and received meniscoplasty(or meniscorrhaphy) and eminectomy at TMJ clinic of Yonsei University, Yongdong Severance Hospital, between 1992 and 1997. Results: One hundred eighteen patients(102 females, 16 males) with mean age of 29.6 years(range, 14 to 74) were included in this study and the mean follow-up period was 19.5 months(range, 12 to 60). The incidences of headache, neck pain, shoulder pain among the surgically treated TMJ internal derangement patients were 66.9%, 28.8%, 28.0% before surgery. Thirty-two preoperative severe(+++) headache patients were all improved their headache at 1, 3, 6 months after surgery, but slight relapse(9.4%) was found at 12 months after surgery. The clearance rate of preoperative neck and shoulder pain were 91.2% and 90.9% at 1 month after surgery and all of these groups had no pain at 12 months after surgery. Conclusions: Referred symptoms of TMJ internal derangement such as headache, neck pain, shoulder pain were dramatically improved after surgical treatment of TMJ.

하인두 및 위의 손상을 동반한 급성 부식성 식도손상의 외과적 치료

김형곤,이삼윤,최종범,Kim, Hyeong-Gon,Lee, Sam-Yun,Choe, Jong-Beom 대한흉부심장혈관외과학회 1995 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.28 No.10

Two cases of severe caustic injury of the hypopharynx, esophagus, and stomach are presented. Restoration of digestive continuity was accomplished by retrosternal isoperistaltic interposition of the transverse and left colon on the post-injury 73rd and 66th day respectively. The upper oro-colon continuity was made by a cervical approach, a vertical incision at the posterior hypopharyngeal wall, and interrupted one-layer sutures using 3-0 Dacron suture materials. The distal continuity was made by colojejunostomy between the transposed colon and proximal jejunum. There was no event after the operation in both cases. The posterior vertical hypopharyngotomy and hypopharyngocolostomy at the early post-injury period may be the preferred procedure to obtain normal deglutition in patients with esophageal stricture associated with hypopharyngeal injury.

입의 건강-치아의 건강을 지켜 줍시다

김형곤,Kim, Hyeong-Gon 한국건강관리협회 1988 건강소식 Vol.12 No.7

화훼류 수경재배에 적합한 지능형 양액제어 플랫폼 설계

김형곤 ( Hyeonggon Kim ),이재수 ( Jaesu Lee ),김태현 ( Taehyun Kim ),백정현 ( Junghyun Baek ),임동혁 ( Donghyuk Lim ),김현종 ( Hyunjong Kim ) 한국농업기계학회 2021 한국농업기계학회 학술발표논문집 Vol.26 No.2

본 연구에서는 관행 양액제어시스템의 내구성 및 신뢰성 저하 문제원인을 파악하고, 개선방안을 도출하여 화훼류 수경재배에 적합한 지능형 양액제어 플랫폼을 설계하고자 수행되었다. 현재 양액제어시스템의 양액농도 센싱은 주로 관삽입형 EC 센서가 사용되고 있다. 관삽입형 EC 센서는 가격이 저렴하지만 센서 접촉 부분이 작고, 양액 흡입 농도가 높을 경우 측정값의 편차가 커서 양액기의 오동작을 빈번하게 발생시킬 경향이 높다. 이를 해결하고자 EC 센서의 접촉 부분을 확대하기 위해 관통형 EC 센서로 대체하고, 오차 및 유지보수를 위해 병렬 배치하도록 설계하였다. 또한, 관행 양액제어시스템은 양액의 고농도 원액 흡입방식인 벤츄리(venturi) 방식으로 대부분 사용되고 있다. 벤츄리방식의 양액 흡입방식은 흡입구가 매우 작아 빈번하게 관로가 막혀서, A제와 B제의 양액(이온)이 불균형하게 공급되는 현상이 자주 발생한다. 이에 우리나라 양액 조성방식에 맞도록 양액흡입방식을 벤츄리방식에서 워터젯(waterjet) 방식으로 개선하였다. 기존 양액공급 장치의 부속 자재도 진동 및 내산성에 취약한 재질로 구성되어 내구성이 현저히 낮은 실정이다. 관행적으로 사용되고 있는 상수도용 유량계의 내부 부속품은 내산성에 취약하며, 구조도 복잡해 수압 손실이 발생한다. 전체 프레임 재질은 주로 조립형 알루미늄 프로파일을 사용하고 있으나, 알루미늄 프로파일은 진동에 약해서 양액공급시스템에는 적합하지 않다. 또한, 프로파일 연결 부속과 체결용 부자재 등은 특히, 내 산성에 취약하기때문에 스테인리스 재질로 보완하여 설계하였다. 마지막으로, 기존 관행의 양액제어시스템은 시간, 유량 및 광강도를 통한 양액 제어로 실제 작물의 근권부 환경 상태가 아니라 지상부 환경요인들로만 양액의 관수 제어가 이루어졌다. 본 연구에서는 실제 작물의 지상부 환경뿐만 아니라 근권부 환경도 고려한 양액의 관수제어를 할 수 있으며, 인공지능 기반 증발산량 예측모델을 통해 더욱 정밀한 양액을 공급할 수 있도록 클라우드 기반 지능형 양액제어 플랫폼도 구성하였다. 이를 통해 관수 및 비료비용이 절감되고, 화훼 작물의 수량 및 품질이 향상될 것으로 판단된다.

Ga<SUB>2-x</SUB>Sb<SUB>x</SUB>Se₃ : Co²<SUP>+</SUP> 단결정 광전소자 제작에 관한 연구

金亨坤(Hyung-Gon Kim),金德泰(Duck-Tae Kim),李愚宣(Woo-Sun Lee),宋燦日(Chan-Il Song),劉炳守(Byung-Su Yoo),金南伍(Nam-Oh Kim) 대한전기학회 1997 전기학회논문지 Vol.46 No.2