정상과 갑상선 종양조직에서 사람 IGF-I 유전자의 발현

김성운,장현하,박상미,김덕윤,우정택,양인명,김진우,김영설,김광원,고석환,홍성화,최영길 경희대학교 유전공학연구소 1993 遺傳工學論文集 Vol.5 No.-

Many of the growth-promoting properties of growth hormone(GH) are mediated by insulin-like growth factor-I(IGF-I), a highly conserved circulating 70-amino acid peptide. Recent studies have shown that multiple mechanisms influence IGF-I gene expression, including transcription from two promoters, alternative RNA splicing, and variable polyadenylation. In thyroid tissue, thyroid stimulating hormone(TSH) and IGF-I are the most possible candidates for follicular cell proliferation and hypertrophy. Actually IGF-I had autocrine and paracrine effect for tissue growing. We prepared thyroid tumor tissue mRNAs using single step method for detecting IGF-I levels according to different tissues, i.e., thyroid adenoma or papillary thyroid carcinoma. We used Northern blot analysis for IGF-I mRNA and RNase protection assay (RPA) for IGF-I transcription start sites. For Northern blot, we used whole human IGF-I cDNA as a DNA probe and for RPA, we used IGF-I exon 1 containing noncoding promoter 1 as a riboprobe. We got good RNA bands from Northern blot analysis around 1 kb (IGF-IA) and 7.5 kb (IGF-IB) region. To clarify the amount of both IGF-IA and IB mRNAs, we measured autoradiographied signal of IGF-I mRNAs bands using densitometer. In IGF-IA signals, there's no change among liver and thyroid tissues, but in case of IGF-IB mRNA bands, the signal was markedly increased in thyroid carcinoma tissues than that of normal thyroid tissue (85% vs 14%). In the study of RPA, all thyroid tissues used the same transcription start sites as those of liver's. We concluded that that this different regulation of IGF-I mRNA was originated from tissue specificity. That meant some tissue specific transcription factor/s were related to tissue IGF-I expression.

만성 C형 간염 환자에서 페그인터페론 알파2a와 리바비린 병합 치료중 발생한 벨마비 1예

김일환,장제혁,유충헌,최규남,고정해,김윤정,서광원,김지현,박성재,박은택,이연재,이상혁,설상영 인제대학교 2008 仁濟醫學 Vol.29 No.-

페그인터페론과 리바비린 병합요법은 만성 C형 간염의 일차 치료법이다. 저자들은 만성 C형 간염 환자에서 페그인터페론 과 리바비린 병합 요법 중에 발생한 벨마비 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. 환자는 5년 전부터 만성 C형 간염을 앓아온 48세 남자이며, PEG-IFN α-2a 135μgm 피하주사 주1회와 하루 1200㎎의 리바비린을 투여하였다. 치료시작 후 9개월째 환자는 오른쪽 안면의 근력약화를 호소하였으며 벨마비로 진단되었다. 페그인터페론과 리바비린 병합요법을 지속하면서 관찰하였다. 환자의 벨마비는 페그인터페론 치료를 중단하지 않았음에도 3개월후 증상이 회복되고 이후 벨마비 재발 없이 현재 경과관찰 중이다. 만성 C형 간염에서 페그인터페론과 리바비린 병합 요법시 벨마비의 발생 가능성을 염두에 두어야 하겠다. A Case of Bell's Palsy Associated with Combination Therapy of Pegylated Interferon Alfa-2a (PEG-IFN) and Ribavirin for Chronic Hepatitis C Virus Infection Pegylated interferon alfa(PEG-IFN α) and ribavirin therapy is the first line treatment for chronic hepatitis C. Mild complications of the therapy are common, but more serious complications are rare. We report here a case of Bell's palsy that occurred in a patient with chronic hepatitis C virus infection during combination therapy of PEG-IFN α-2a and ribavirin. The patient was 49-year-old man with chronic hepatitis C (genotype 1b) for 8 years. He had compensated liver cirrhosis with splenomegaly. Therapy with PEG-IFN α- 2a 135mcg/week and ribavirin 1200mg/day was initiated. After 9 months of the therapy, the patient showed a loss of muscular tone on the right side of his face. A diagnosis of Bell's palsy was made. The Bell's palsy resolved over 3 months despite continuation of the combination therapy.

식이섬유 보충 음료의 섭취와 규칙적 운동에 따른 비만관련 체구성 요인 및 혈중 요인의 변화

임용택,김성수,윤성진,강선영,김재등,박인성,권순욱,이충영 한국스포츠리서치 2004 한국 스포츠 리서치 Vol.15 No.3

The purpose of this study was to investigate the effect of drink including dietary fiber supplementation and regulatory exercise on body composition and blood profile concerning obesity of women. Twenty young healthy but on mild obesity women were participated as a subject, Body composition and blood profile were measured before and after 6 weeks' supplementation and exercise, The results of this study were as follows: First, Body composition concerning obesity such as body weight(p=.0001) and %body fat(p=.0001) after 6weeks' dietary fiber supplementation and exercise was decreased significantly. Second, blood profile concerning obesity such as TC(p=.0001), LDL-C(p=.0001) and TG(p=.0002.) after 6weeks' dietary fiber supplementation and exercise was decreased significantly. This results suggested that drink including dietary fiber supplementation and regulatory exercise should be recommended as a effective method for cure and prevention obesity.

뇌혈관질환을 동반한 당뇨병 환자에서 지속적 혈당측정의 유용성 평가

정성훈,강인구,박철영,류미숙,우정택,김성운,김진우,김영설 대한당뇨병학회 2002 임상당뇨병 Vol.3 No.2

연구배경: 뇌혈관질환을 동반한 고령의 당뇨병환자는 이들의 신경학적 결손으로 경고 증상없이 심한 저혈당에 노출될 가능성이 크다. 실제로 하루 4번 정도의 자가 혈당 측정으로는 이를 감지하기 어려울 뿐 아니라 검사에 따른 고통으로 적극적인 혈당 조절에 제한이 따르게 된다. 이에 저자들은 Mini Med사의 지속적 혈당측정기(CGMS, continuous glucose monitoring system)를 이용하여 뇌혈관질환을 동반한 당뇨병 환자에서 24시간 혈당의 변동양상을 알아보고 각기 다른 인슐린 치료방침에 따른 혈당조절의 효율성을 비교하고자 하였다. 방법: 2001년 1월부터 6월까지 경희대학교 부속병원에 입원해 있는 10명의 뇌혈관질환을 동반한 제 2형 당뇨병환자를 대상으로 하였다. 이 들은 모두 튜브식이를 받고 있엇고 최소 1개월 이상 인슐린 치료를 시행 받았다. 지속적 혈당측정기를 착용하고 3일간의 연속적인 혈당을 측정하였고, 치료 첫 날은 NPH, 둘째 날은 속효성 인슐린과 NPH, 마지막 날은 혼합형 인슐린제제로 치료하여 그 효과를 비교하였다. 이들 각기 다른 인슐린 제재의 하루 총량에 차이는 없었다. 혈당치가 3.3mmol/L 미만이거나 7.8mmol/L를 초과하는 경우 그 차이값의 총합을 시간으로 나누어 이 값(△Glu)이 적을수록 치료효과가 우수한 것으로 판정하였다. 또한 당 수치가 3.3mmol/L 미만인 경우를 저혈당 event, 16.7mmol/L 초과한 경우를 고혈당 event로 임의로 정의하였고, 이를 통해 지속적 혈당측정의 유용성을 간접적으로 평가하고자 하였다. 결과: 평균 △Glu값은 첫째 날이 0.93 ± 0.43mmol/Lㆍmin?¹, 둘째날이 0.71 ± 0.29mmol/Lㆍmin?¹ 마지막 날이 0.58 ± 0.29mmol/Lㆍmin?¹로서 서로 다른 3가지 치료방침사이에 통계학적으로 유의한 차이는 없었다(p=0.115). 10명의 환자들 중 자가 혈당측정기로는 1명에서 저혈당 event, 2명에서 고혈당 event를 인지하였으나 지속적 혈당측정기로는 각각 9명에서 event를 확인하였다. 결론: 지속적 혈당측정기를 이용한 각각의 인슐린 치료방침에 따른 혈당조절 효율성의 차이는 없었으나, 자가혈당 측정기로는 알 수 없었던 일 중 혈당 변동사항을 정확하게 알 수 있어, 뇌혈관질환을 동반한 당뇨병 환자에서 보다 적극적인 인슐린 치료 및 관리를 할 수 있을 것으로 생각된다. Background: Diabetic stroke patients are susceptible to hypoglycemia. However, there are many limitations in detecting hypoglycemic events, even though glucoses levels are checked 3 to 4 times per day using the fingerstick method. Therefore, we investigated the glycemic excursions and pattern in diabetic stroke patients using the continuous glucose monitoring system (CGMS, MiniMed) and its clinical utility. The other objective was to compare the treatment dfficacy between insulin regimens. Methods: From jan 2001 to jun 2001, 10 adult type 2 diabetic stroke patients wore CGMS for consecutive 3 days, which continuously checked the glucose level. NPH insulin, multiple daily injection of regular insulin ± NPH and the mixed type(Novolet 30/70, Novo Nordisk) were used on the first, second and third days of the study, respectively. If the mean delta glucose(△Glu = A+B/time, A=∑(hlucose-7.8), glucose > 7.8 mmol/l, B=∑(3.3-glucose) if, glucose < 3.3 mmol/l) was calculated in order to recognize the degree of individual glycemic changes and to compare the efficacy of each treatment diverse insulin regimen. We arbitrarily defined a glucose level less than 3.3mmol/l, as a hypoglycemic event, and more than 16.7mmol/l as a hyperglycemic event. Results: Variable patterns of glycemic changes were observed among patients with the same dosage, but a different insulin regimen. The mean △Glu was 0.93±0.43 on the first day, 0.71±0.29 on the second day and 0.58±0.29 on the third. There was no significant difference in treatment efficacy between the 3 different insulin modalities(p=0.115). Of the 10 patients, a hypoglycemic event was detected in 1 with the fingerstick method, in contrast to 9 with CGMS, with hyperglycemic events being detedted in 2 and 9, respectively. Conclusion: Continuous glucose monitoring maybe useful in providing the information necessary for optimal glycemic control in the diabetic stroke patients.

식이섬유 보충용 식품의 섭취에 따른 여성의 비만관련 체구성 요인 및 배변만족도의 변화

임용택,강선영,김재등,김성수,김재우,이충영,김정모 한국스포츠리서치 2004 한국 스포츠 리서치 Vol.15 No.1

The Purpose of this study was to investigate the effect of functional food including dietary fiber supplementation on body composition concerning obesity and defecation satisfaction of women. Twelve young healthy women but had defecation difficulty were participated as a subject. Body weight, %body fat, WHR mesurement and defecation satisfaction questionnaire were performed before and after 2 weeks' supplementation. The results of this study were as follows : First, Body composition concerning obesity such as body weight(p=.0065), % body fat(p =.0004) and WHR(p=.0007) after 2 weeks' functional food including dietary fiber supplementation was decreased significantly. Second, defecation satisfaction functional food including dietary fiber supplementation was increased significantly(p = .0039). This results suggested that functional food including dietary fiber supplementation should be recommended as effective dietary food for persons with obesity and defecation difficulty.

인슐린 주사제의 고충실 액체색층기 분석

우정택,팽정렬,김성운,양인명,김진우,김영설,김광원,최영길 최신의학사 1993 最新醫學 Vol.36 No.8

당뇨병 백서의 간세포에서 Glucokinase 활성도 및 유전자 발현에 대한 인슐린의 영향

강성이,팽정령,서광식,안규정,우정택,김성운,양인명,김진우,김영설,김광원,최영길 경희대학교 유전공학연구소 1993 遺傳工學論文集 Vol.5 No.-

목적 당대사의 조절 상태에 따른 생체 변화를 분자 수준에서 이해하고자 식이 조건을 달리한 정상 백서와 화학적으로 유도된 당뇨병 백서의 간조직에서 혈당수준과 인슐린치료 정도에 따라 나타나는 글루코키나제 활성도 및 유전자 발현을 분석하였다. 방법 스트렙토조토신 정맥투여 후 당뇨병의 유발을 확인하고, 인슐린을 1일 3회 3일간 복강내로 투여하여 상태를 안정시킨 후, 인슐린 투여군은 인슐린 투여 6시간이내에 그리고 인슐린 비투여군은 24시간 후 단두하여 채혈하고 복강을 열어 간조직을 채취하였다. 채취한 간조직에서 글루코키나제 활성도는 인산화된 포도당에서 NADH의 형성을 형광분광계로 측정하였으며, 글루코키나제 유전자 mRNA발현은 Northern 분석법을 이용하였다. 성적 정상 백서에서 공복상태와 식이를 섭취한 경우에 간조직의 글루코키나제 효소의 활성은 차이가 없었으나, 글루코키나제 유전자 mRNA 발현은 증가되었다. 당뇨병이 유발된 백서의 간조직에서 글루코키나제 효소의 활성 및 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현은 정상 백서에 비하여 낮았다. 인슐린 투쳐 후 글루코키나제 효소의 활성 및 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현이 증가되었고, 특히 혈당이 정상화된 경우에서 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현이 증가도었다. 결론 인슐린에 의한 간조직에서 글루코키나제 효소의 활성 및 글루코키나제 유전자의 mRNA을 증가를 볼수 있었다. 당뇨병 백서에서 인슐린 투여 후에 혈당조절이 안된 경우 간조직의 글루코키나제 유전자의 mRNA 발현이 증가가 없는 것으로 보아 글루코키나제 mRNA의 발현에는 인슐린 이외의 다른 요소가 관여할 것으로 생각된다. The liver-specific hexokinase isoenzyme, referred to as glucokinase, is thought to play a key reglulatory role in hepatic glucose metabolism. The glucokinase gene is, therefore, of interest both because of its tissue-specific expression and because of the several regulatory processes that can be analyzed. The level of hepatic glucokinase activity appears to be determined essentially by regulation of the rate of enzyme synthesis, with insulin playing a leading role as an inducer. We investigated the role of insulin for the induction of glucokinase in the liver of diabetic rats. Experimental diabetes was induced by injection of streptozotocin 7 days before the experiment. Regular insulin was given by three days intraperitoneal injection at 8-h interval. The glucokinase mRNA in the liver was estimated by Nothern blot assay, as well as by fluorometric enzyme activity assay. Glucokinase activity was not reduced in the liver of normal fasting rats as compared to normal fed rats. And glucokinase activity was reduced in the liver of diabetic rats as compared to normal rats. In diabetic rats treated with insulin, glucokinase enzyme activity were increased. But glucokinase mRNA expression was only increased in normoglycemic diabetic rat with treated with insulin as compared to hyperglycemic rat. These data indicate that insulin stimulates hepatic glucokinase enzyme activity and mRNA expression. But other hormonal or metabolic factors may be contribute to regulation of glucokinase mRNA expression.

심한 골병변으로 발현된 기능성 낭종성 부갑상선 선종

전숙,김영희,박지영,고관표,박철영,김덕윤,우정택,김성운,김진우,김영설,고석환 대한내분비학회 2003 Endocrinology and metabolism Vol.18 No.2

낭종성 부갑상선 선종과 심한 골병변을 동반한 부갑상선 기능항진증은 매우 드문 질환으로서, 저자들은 양측 고관절의 통증을 초기 주소로 내원한 환자에서 고칼슘혈증과 부갑상선 호르몬 증가, 골병변의 방사선적 소견을 통해 부갑상선 기능항진증을 진단하고, 경부 초음파와 컴퓨터 단층 촬영, 부갑상선 스캔검사 및 수술중 부갑상선 낭종액 검사 등을 통해 기능성 부갑상선 낭종의 한 종류인 낭종성 부갑상선 선종을 진단하고 수술적 제거를 통하여 정상화된 1예를 경험하였다. A cystic parathyroid adenoma is rare. A case of primary hyperparathyroidism, with the cystic formation of a parathyroid adenoma and a severe bony lesion, is reported. A 52-year-old male was admitted due to pain in both hips and for evaluation of hypercalcemia. The plasma level of the intact parathyroid hormone (iPTH) was elevated to 1424 pg/mL. Ultrasonography and the computed tomography revealed a parathyroid cyst on the left thyroid lower pole. Parathyroid scintigraphy detected a parathyroid adenoma. A radiograph showed a subperiosteal bone resorption on the phalanges, and a brown tumor (osteitis fibrosa cystica) on the femur shaft was noted. A surgical excision of the parathyroid adenoma was performed. The PTH level in the cystic fluid was increased. A histological examination confirmed a cystic parathyroid adenoma. The PTH level was normalized after the operation (J Kor SOC Endocrinol 18:214-220, 2003).

제2형 당뇨병 남성 환자에서 유리 테스토스테론과 성호르몬 결합 글로블린 농도

남기덕,김영설,박철영,오승준,김덕윤,우정택,김성운,양인명,김진우,최영길 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.24 No.6

연구배경:인슐린저항성은 제2형 당뇨병과 심혈관질환의 주요한 위험 인자로 성호르몬과 상호 관계가 있다고 알려져 있다. 그러나 여성과는 달리 남성에서는 연령과 인슐린저항성에 따른 유리 테스토스테론과 성호르몬 결합 글로블린 농도의 변화에 대한 연구가 부족한 실정이다. 그러므로, 본 저자등은 제2형 당뇨병 남성 환자에서 정산인과 비교해서 유리 테스토스테론과 성호르몬 결합 글로블린 농도를 측정하고 연령에 따른 변화 정도를 알아보고자 하였다. 방법:대상 환자 모두에서 연령과 체질량지수, 총 콜레스테롤, 중성지방, 공복혈당과 인슐린 농도를 측정하였다. 혈중 유리 테스토스테론 농도는 방사면역측정법(radioimmunoassay)을 이용해서 측정하였고, 혈중 성호르몬 결합글로불린은 면역방사계측측정법(immunoradiometric assay)을 이용해서 측정하였다(Diagnostic System Laoratories, Wbster, TX, USA). 결과:1)제2형 당뇨병 남성 환자에서 정상 대조군 남성에 비해 성호르몬 결합글로불린은 104.1±35.0 vs 25.7±3.5 mole×10??로 의미 있게 높았으나(p<0.001), 유리 테스토스테론은 13.7±9.5 vs 13.6±6.5 ng/dL로 차이가 없었다. 2)연령과 성호르몬 결합 글로블린 사이의 상관 계수는 제2형 당뇨병 남성 환자에서 0.40로 중등고의 양의 상관 관계를 보였고(p<0.001), 정상 대조군 남성에서 0.11로 유의한 상관 관계를 보이지 않았다. 연령과 유리 테스토스테론 사이의 상관 계수는 제2형 당뇨병 남성 환자에서 0.08, 정상 대조군 남성에서-0.17로 모두에서 유의한 상관 관계를 보이지 않았다. 3)연령과 체질량지수를 보정한 후에 제2형 당뇨병 남성 환자와 정상 대조군 남성에서 혈중 인슐린 농도, 유리 테스토스테론과 성호르몬 결합 글로블린 사이에는 상관 관계가 없었다. 결론:제2형 당뇨병 남성 환자에서 정상 남성에 비해 성호르몬 결합 글로블린 농도가 증가되어 있었으며, 유리 테스토스테론은 차이가 없었다. 연령이 증가함에 따라 성호르몬 결합 글로블린이 제2형 당뇨병 남성 환자에서 정상 남성에 비해 증가 폭이 의미있게 컸으며, 유리 테스토스테론은 변화가 없었다. Background: Insulin resistance is a risk factor for cardiovascular disease and type 2 diabetes mellitus. There are many previous studies indicating that insulin lowers serum sex hormone-binding globulin levels, and there is inverse correlation between insulin resistance and serum sex hormone-binding globulin levels in women. However, in men, a limited number of studies are available to explain the effect of sex hormone on age and insulin. Therefore, the present study was undertaken to investigate the relationship among free testosterone, hormone-binding globulin and age in type 2 diabetic men and control subjects. Method: Age, body mass index, total cholesterol, triglyceride, fasting blood sugar, and insulin concentrations were examined on 89 type 2 diabetic men and 47 control subjects. The free testosterone level was measured by commercially available double-antibody system (Radioimmunoassay). The sex hormone-binding globulin level was also measured by commercially available double-antibody system(Immunoradiometric assay). Results: 1) Sex hormone-binding globulin level was significantly increased in patients with type 2 diabetes. However, there was no significantly difference in free testosterone level between the two groups. 2) Sex hormone-binding globulin was positively correlated with age (r=0.4, p <0.001) in patients with type 2 diabetes. Sex hormone-binding globulin and free testosterone were not correlated with age in control sujects. 3) Free testosterone and sex hormone-binding globulin concentrations were not significantly related to serum insulin concentration after adjusting for age and body mass index. Conclusions: We observed increased sex hormone-binding globulin concentration in diabetes man, and was a positively related to age. Further studies are needed to understand the relationships between age, insulin resistance, testosterone, and sex hormone-binding globulin concentrations(J Kor Diabetes Asso 24:699~707,2000).

제 1형 신경섬유종증 환자에서 발생한 위장관 간질종양 1예

원경준,이준,변유미,조민근,한경택,김원,홍란,임성철,김경종,김영대,박찬국,김만우 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 2007 The Medical Journal of Chosun University Vol.32 No.2

Gastrointestinal stromal tumor (GIST) is the most common non-epithelial neoplasm arising in the gastrointestinal tract, but this tumor is rarely seen in association with type l neurofibromatosis (NFl) Generally, the majority of GISTs are isolated neoplasm and they are sporadically found in the stomach, but the GISTs in NFl patients are usually multiple and usually found in the small intestine. We report a case of multiple GISTs in the jejunum of a 63-year-old woman diagnosed as NFl accompanied by complication of gastrointestinal bleeding, In this case, Patient had multiple cafe-au lait spots and neurofibroma on skin and had freckling on axilla and groin, and then, we made a diagnosis of NFl. Gastrointestinal bleeding is controlled by resection of multiple GISTs. Generally, only 3-5% of all gastrointestinal bleeding comes from the small bowel. Causes of small intestinal bleeding are angiodysplasia, neoplasm, NSAIDs induced ulcer etc. but, If patients have NFl accompanied by complication of gastrointestinal bleeding, GISTs on small bowel must be considered.