Prediction of Pregnancy Outcomes by Uterine Artery Impedances on the Day of Embryo Transfer in Human IVF

정주은,조무성,김승철,주종길,최종열,이규섭,Jeong, Ju-Eun,Jo, Moo-Sung,Kim, Seung-Chul,Joo, Jong-Kil,Choi, Jong-Ryeol,Lee, Kyu-Sup The Korean Society for Reproductive Medicine 2009 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.36 No.4

목 적: 본 연구는 배아이식일의 자궁동맥혈류가 인간 체외수정술에서 임신예후의 예측인자가 될 수 있는지 알아보기 위해 시행되었다. 연구방법: 51회의 체외수정술 주기에 대해 전향적인 임상 관찰로 시행되었으며 혈청 estradiol 농도는 hCG 투여일에 측정되었고, 자궁동맥 박동율 (PI)과 저항율 (RI)은 배아이식 3일째에 측정되었다. 결 과: 51회의 주기 중 22주기에서 임상적으로 임신이 확인되었고 (43.1%), 착상률은 14.7%였다. 자궁동맥 PI와 RI는 혈청 estradiol 농도과 의미 있는 음의 상관관계 (p<0.05)를 보였으며 자궁혈류량은 임신된 그룹과 임신 되지 않은 그룹에서 차이가 없었다. 임신율은 PI가 3.0 이상인 군에서 PI가 3.0 이하인 군보다 조금 높게 측정되었으나 통계학적인 유의성은 없었다. 결 론: 배아이식일의 자궁동맥 PI와 RI는 체외수정술에서 임신의 예측인자로는 효용성이 떨어지지만 estradiol 농도와는 음의 상관관계를 보여 자궁혈류와 estradiol 농도가 상관관계가 있음을 알 수 있다. Objective: This study was aimed to investigate whether uterine blood flow on the day of embryo transfer can be a predictor of pregnancy outcome in human IVF. Methods: Fifty-one patients undergoing IVF program were included in this study. Serum estradiol levels were measured on the day of hCG administration and uterine pulsatility index (PI) and resistance index (RI) was examined for at embryo transfer of day 3. Results: Of 51 cycles, 22 cycles were clinically pregnant (43.1%) and the implantation rate was 14.7%. Uterine PI and RI had a significant inverse correlation with serum estradiol levels (p<0.05). These uterine blood flows were not significantly different between pregnant and nonpregnant groups. The pregnancy rate was slightly higher in patients with PI more than 3.0 compared to those with PI of 3.0 or less, but there was no significant difference. Conclusion: These results suggest that uterine PI and RI at the day of embryo transfer could not be a good predictor of pregnancy in IVF treatment. But they had an inverse correlation with serum estradiol levels on the day of hCG administration.

오토인코더 기반 수치형 학습데이터의 자동 증강 기법

정주은,김한준,전종훈,Jeong, Ju-Eun,Kim, Han-Joon,Chun, Jong-Hoon 한국인터넷방송통신학회 2022 한국인터넷방송통신학회 논문지 Vol.22 No.5

This study aims to solve the problem of class imbalance in numerical data by using a deep learning-based Variational AutoEncoder and to improve the performance of the learning model by augmenting the learning data. We propose 'D-VAE' to artificially increase the number of records for a given table data. The main features of the proposed technique go through discretization and feature selection in the preprocessing process to optimize the data. In the discretization process, K-means are applied and grouped, and then converted into one-hot vectors by one-hot encoding technique. Subsequently, for memory efficiency, sample data are generated with Variational AutoEncoder using only features that help predict with RFECV among feature selection techniques. To verify the performance of the proposed model, we demonstrate its validity by conducting experiments by data augmentation ratio.

태반속 융모막암종에 의한 태아모체출혈

정주은 ( Ju Eun Jeong ),문수현 ( Soo Hyun Moon ),박경희 ( Kyung Hee Park ),신나리 ( Nari Shin ),이창훈 ( Chang Hun Lee ),김승철 ( Seung Chul Kim ) 대한산부인과학회 2012 Obstetrics & Gynecology Science Vol.55 No.1

Intraplacental choriocarcinoma is rare, and occasionally results in massive feto-maternal hemorrhage. We describe a case of an intraplacental choriocarcinoma diagnosed postpartum after a preterm cesarean delivery of a severely anemic newborn. The microscopic examination showed that clusters of malignant trophoblasts arose from residual normal chorionic villi and infi ltrated into the intervillous spaces, confirmed as intraplacental choriocarcinoma. Fetomaternal hemorrhage is a rare complication of choriocarcinoma but its presence should always warrant detailed examination of placenta, mother, and infant.

골반강외 자궁내막증에 대한 임상적 고찰

이성의 ( Seong Eui Lee ),정주은 ( Ju Eun Jeong ),주종길 ( Jong Kil Joo ),이규섭 ( Kyu Sup Lee ) 대한산부인과학회 2012 Obstetrics & Gynecology Science Vol.55 No.2

목적: 골반강외 자궁내막증으로 진단 받은 환자를 대상으로 조사하여 발생 빈도 및 임상 양상에 관해 알아보기로 하였다. 연구방법: 1998년 1월부터 2009년 12월까지 부산대학교병원 산부인과에서 수술받은 환자 중 골반강외 자궁 자궁내막으로 진단된 30명의 환자를 대상으로 하여 이들 환자의 의무기록을 바탕으로 하여 후향적으로 분석하였다. 결과: 11년간 부산대병원 산부인과에서 골반강외 자궁내막증으로 진단받은 환자는 30명이었으며, 이들의 평균 나이는 38세였다. 주 호소 증상으로는 생리 주기와 연관된 주기적 압통성 종괴를 호소하는 경우가 21예(67%), 비주기성 압통성 종괴가 9예(33%)였다. 골반강외 자궁내막증의 발생 부위별로 살펴보면 이전 제왕절개술이나 복강경 반흔에 발생한 경우가 15예로 가장 많았고, 자궁경부에 발생한 경우가 10예, 질식분만 후 회음절개 부위의 발생이 3예, 그 외 서혜부와 질에서 발생한 경우가 각각 1예에서 관찰되었다. 결론: 생리 주기에 따른 통증이나 종괴를 호소하는 여성에 있어 추정 진단으로서 자궁내막증을 간과해서는 안되며, 특히 골반부 수술의 기왕력이 있는 경우 반드시 이를 감별해야 할 것이다. 골반강외 자궁내막증의 치료도 골반강내 자궁내막증과 마찬가지로 일차적으로 가능한 광범위 국소절제술을 시행하는 것이 치료 및 재발 방지에 도움이 된다. Objective: To evaluate the clinicopathologic features of extrapelvic endometriosis in order to help diagnosis and treatment. Methods: Thirty patients with extrapelvic endometriosis were surgically diagnosed at Pusan National University Hospital from January 1998 to December 2010. We retrospectively reviewed the medical records such as age, symptoms, preoperative diagnosis, past surgical history. Results: There were 30 patients who were diagnosed extrapelvic endometriosis surgically with a mean age of 38 years. The main symptom was palpable mass with pain, noncyclic (33%, n=9), or cyclic (67%, n=21). Fifteen endometriomas were found in the previous scar of cesarean section and laparoscopic surgery. Three endometriomas were noted in episiotomy site and ten were in cervix. Inguinal and vaginal endometriosis, one case was investigated, respectively. Conclusion: Diagnosis of extrapelvic endometriosis is difficult to diagnose because of its rarity and diversity of symptoms. Thus, It must be kept in mind as one of the differential diagnosis to treat patients with pain or palpable mass during menstrual cycle in or around surgical scars, even if vaginal spotting or abnormal pap test. Radical local excision help to treat and prevent recurrence of extrapelvic endometriosis.

호르몬 치료를 받은 한국 폐경 여성에서 발생한 유방암의 임상적 특성

손정빈 ( Jung Bin Son ),정주은 ( Ju Eun Jeong ),주종길 ( Jong Kil Joo ),김기형 ( Ki Hyung Kim ),이규섭 ( Kyu Sup Lee ) 대한폐경학회 2012 대한폐경학회지 Vol.18 No.1

연구목적: 국내 한 병원에서 호르몬 치료를 받은 여성들에게서 발생한 유방암의 위험인자의 비교 및 유방암의 조직학적, 임상적인 특징과 예후 등에 대한 연구를 시행하였다. 연구재료 및 방법: 부산대학교병원에서 폐경으로 인해 호르몬 치료를 받은 여성 중 악성 유방암이 발생한 환자 40명을 대상으로 후향적으로 의무기록지를 통해 조사하였다. 조사 항목으로는 환자군의 병력 및 기초 조사, 받았던 호르몬 치료의 종류와 기간, 호르몬 치료 시작 후 발병까지의 기간, 방사선학적인 특징, 환자의 병기, 조직학적인 진단, 종양의 크기, 조직의 등급, 임파선의 전이 상태, 그리고 에스트로겐 수용체와 프로게스테론 수용체의 유무, 5년 생존율의 여부 등에 대해 조사하였다. 결과: 유방암이 발생한 환자들의 위험요인 조사 항목으로 가족력을 가지고 있던 사람은 1명, 흡연력이 있는 사람은 없었고, 평균 BMI는 23.2 kg/m2로 나타났다. 유방암이 발생한 환자들의 이전 호르몬 치료 종류는 에스트로겐 단일 요일요법을 받은 여성이 12명으로 30%, 에스트로겐 프로게스테론 혼합 요법을 받은 여성이 13명으로 32.5%, 티볼론 요법을 받은 여성이 10명으로 25%였고 기타 환자들에게는 복합적으로 사용되었다. 호르몬의 치료기간은 평균 31 ± 27.9 (0.4-115)개월이었고 호르몬 치료 시작 후 유방암의 발생시간 분포는 1년 이내가 4건 (10%), 1-2년 사이가 5건 (12.5%), 2-3년 사이가 10건 (25%), 3-4년 사이가 4건 (10%), 4-5년 사이가 1건 (2.5%), 5년 이상 16건 (40%)으로 나타났다. 유방암의 평균 직경은 1.7 cm으로 작은 양상을 보이고, 조직학적으로 관암종 형태의 유형이 92.5%로 다수였으며, 병기는 0기와 I기가 66%로 나타났고, 등급으로는 1등급이 38%로 가장 높은 빈도를 보였으며, 호르몬 수용체가 양성인 유방암이 85%로 조사되었고, 임파절 전이는 70%에서 음성, 5년 생존률은 92%로 나타났다. 결론: 호르몬 치료를 받은 폐경기 여성에게서 발생한 유방암은 호르몬 수용체가 양성인 경우가 많으며 크기나 병기가 낮고 저등급의 분화도를 보여 재발이 흔하지 않고 5년 생존률에서 좋은 예후를 보이는 양상을 보였다. Objectives: This study was performed to assess the risk factors, histologic and clinical features of breast cancer in postmenopausal women receiving hormone therapy (HT). Methods: We evaluated 40 breast cancer patients who received HT due to postmenopausal symptoms by reviewing their medical charts at Pusan National University Hospital. Research variables, including patients` history, type and duration of received HT, moment of cancer debut after starting HT, radiological characteristics of breast cancer stage, histologic type, tumor size, grade, lymph node metastasis, estrogen and progesterone receptor status and 5-year survival were investigated. Results: In the risk factors of breast cancer patients, only one patient had familial history of breast cancer. No patient had smoking history. The average body mass index (BMI) was 23.2 kg/m2. Twelve patients (30%) had estrogen only therapy, 13 patients (32.5%) had combined estrogen and progesterone therapy, 10 patients (25%) had tibolone therapy and the others consecutively received combination therapy of the above regimens. The mean duration of treatment was 31 ± 27.9 months (range 0.4-115 months). In the distribution of the cancer debut after starting HT, in 4 cases (10%) was within 1 year, 5 cases (12.5%) within 1-2 years, 10 cases (25%) within 2-3 years, 4 cases (10%) within 3-4 years, 1 case (2.5%) within 4-5 years, and 16 cases (40%) within more than 5 years. The average diameter of tumor size was 1.7 cm. In 92.5% of cases, the tumor was of ductal type. Tumor stage 0 and 1 appeared in 66% and grade I was present in 38% of investigated cases. Hormone receptor-positive breast cancers were 85% and 70% of patients had negative lymph node metastases. The 5-year survival rate was 92%. Conclusion: The breast cancers which emerged during HT in postmenopausal women had hormone receptor-positive tendency. The size and stage of these breast cancers were shown as small and low, and represented low-grade differentiation. Recurrences of disease were uncommon and we found favorable 5-year survival rates and good prognosis.

폐경 여성에서 타목시펜 사용 후 발견된 거대 자궁내막용종

문수현 ( Soo Hyeon Moon ),이성의 ( Seong Eui Lee ),정인국 ( In Kook Jung ),정주은 ( Ju Eun Jeong ),박원영 ( Won Young Park ),이우희 ( Woo Hee Yi ),서동수 ( Dong Soo Suh ),윤만수 ( Man Soo Yoon ),김기형 ( Ki Hyung Kim ) 대한산부인과학회 2011 Obstetrics & Gynecology Science Vol.54 No.12

Tamoxifen is a synthetic non-steroid anti-estrogen that has been used effectively for several years in the adjuvant treatment of breast cancer. But, the drug has been associated with development of endometrial poylp, hyperplasia and adenocarcinoma possibly mediated through its agonistic estrogen properties during the menopausal period in which estrogens are at a low level. Endometrial polyp has been described as the most common endometrial pathology in association with postmenopausal tamoxifen treatment. We present the case of woman with a giant endometrial polyp of uncommon dimension who was receiving adjuvant tamoxifen for 5 years after breast cancer surgery.

시각장애인을 위한 보행보조 지팡이와 네비게이션

윤창호(Yoon Chang-Ho),박재권(Park jae-Gwon),강종훈(Kang Jong-Hun),정주은(Jeong Ju-Eun),정민아(Jeong Min-A) 한국정보과학회 2015 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.2015 No.6

자세 변화와 도구 사용 시 최대 들숨과 날숨 시 호흡근의 근활성도 차이

김근조(Keun-Jo Kim),장영(Zang Rong),조동혁(Dong-hyeok Jo),정주은(Ju-eun Jeong),김경규(Gyeong-gyu Kim),김문규(Mun-kyu Kim),김민지(Min-zy Kim),김현승(Hyun-seung Kim),박경현(Kyeong-hyeon Park),박새롬(Sae-rom Park),이영준(Yeong-jun Lee) 대한심장호흡물리치료학회 2021 대한심장호흡물리치료학회지 Vol.9 No.1

Purpose : In this study, we aimed to measure how respiratory muscle activity changes as posture changes. We also aimed to measure the inspiratory sternocleidomastoid (SCM) and upper trapezius (UT) muscle activities as well as expiratory rectus abdominis (RA) and oblique abdominis (OA) muscle activities in healthy male and female university students in their twenties. Methods : Using the percentage of reference voluntary contraction (% RVC) with electromyography, we measured the SCM, UT, RA, and OA muscle activities in 16 healthy male and female university students in their 20s according to position change and breather tool use. Results : We found that the average value of inspiratory and expiratory muscle activities by posture was highest when using the breather tool. When using the tool with 10-mm and 2-mm straws for standard breathing at rest in the sitting position, a statistically significant increase in SCM, UT, and OA activities occurred (p < 0.05). For standard breathing at rest in the supine position, a statistically significant increase in SCM, RA, and OA activities occurred (p < 0.05). Conclusion : In clinical application, it may be better to use a respiratory muscle-strengthening tool to increase the activity of inspiratory and expiratory muscles.

학교폭력 사안 처리의 개선방안 : 개정된 「학교폭력예방 및 대책에 관한 법률」을 중심으로

정주은 이화여자대학교 법학전문대학원 2021 Ewha Law Review Vol.11 No.-

학교폭력은 단순 폭력과 달리 지속적, 반복적, 집단적이라는 특성으로 인하여 불안, 학습된 무기력 등을 발생시킨다. 또한 청소년기는 성격 형성에 매우 중요한 시기이므로 피해학생은 학교폭력 피해 당시뿐 아니라 삶 전체에 걸쳐 그 피해를 경험한다. 본 연구는 학교폭력 피해학생의 피해를 최소화하고, 가해학생을 제대로 선도하기 위해 학교폭력 사안 처리의 문제점을 살펴보고 개선방안을 제시하고자 하였다. 먼저 개정된 「학교폭력예방 및 대책에 관한 법률」의 주요 내용을 검토하였다. 그리고 정부의 학교폭력 대책에 관한 제4차 기본계획의 문제점을 가해학생과 피해학생에 대한 조치의 관점에서 나누어 살펴보았다. 연구를 통해 개정된 「학교폭력예방 및 대책에 관한 법률」과 관련하여 학교폭력대책심의위원회 및 학교폭력 전담기구의 인력 및 사안 조사의 전문성이 부족하며 학교장 자체해결제도가 추상적으로 규정되어 있다는 것을 발견하였다. 또한 가해학생과 피해학생에 대한 이분법적 법제의 문제점과 서면사과 조치의 위헌 가능성을 지적하였다. 학교폭력예방 및 대책에 관한 제4차 기본계획에서는 우범소년 송치제도가 국제적인 법규에 어긋나고, 생활기록부 기재에 대해서는 사회적 합의가 부족하다는 것을 확인하였다. 본 연구는 최근 개정된 「학교폭력예방 및 대책에 관한 법률」과 정부의 학교폭력 대책에 관한 제4차 기본계획이 많은 부분에서 긍정적으로 개정되었다고 판단하였다. 그러나 여러 한계가 나타나고 있으므로 사안 처리 절차의 측면에서 학교폭력 사안 조사 및 심의를 위한 인력을 확충하고, 감시 제도를 통해 투명성을 확보하여야 한다고 주장했다. 사안 처리 내용의 측면으로는 학교장 자체해결제도에 관한 추상적인 법령을 구체화하고 가해학생과 피해학생의 이분법적인 사고에서 벗어나 다양한 상황을 포괄하는 법령을 신설하며 위헌의 소지가 있는 조항은 삭제하는 조치도 필요하다는 의견을 제시하였다. 한편, 국내ㆍ외에서의 사회적 합의를 통하여 잘못된 제도는 지체없이 폐지하고, 합의가 필요한 제도는 숙의하여 개선하는 등의 노력을 통하여 학교폭력을 근본적으로 감소시킬 수 있음을 시사했다. Unlike typical cases of violence, school violence causes anxiety and learned lethargy because of its characteristics of continuity, repeatability, and collectivity. In addition, adolescence is an important period for the development of personality, so it causes a great deal of damage not only during the violence but also through the whole lives of victims. This study was intended to recognize the problems of handling school violence issues and to propose the improvement measurements in order to minimize damage to the school violence victims and to educate aggressors properly. First, we reviewed the main contents of the revised 「School Violence Prevention and Countermeasures Act」. Then, we examined the problems of the government’s policy in its fourth master plan on school violence measures, and investigated them separately from the viewpoint of measures for students and victims. Through the research, in the revised act, it confirmed the shortage of the workforce in the school violence countermeasures committee and school violence agencies, and of the expertise in investigating issue, and the school principal’s own resolution system was abstract. Also, it was found out that the dichotomy legislation of aggressors and victims occured many problems and that the written apology could be unconstitutional. In the fourth master plan on school violence measures, it was confirmed that the system for sending juvenile offenders deviated from international regulations and that there was a lack of social consensus regarding the bad mark on the student record. This study has determined that the recently revised 「School Violence Prevention and Countermeasures Act」 and the government’s policy for aggressors and victims in its fourth master plan on school violence measures have been positively revised in many respects. However, as some limitations emerged, we argued that in terms of case handling procedures, human resources for school violence case investigation and deliberation should be expanded and transparency should be ensured through a monitoring system. As for the content of case handling, we suggested that abstract laws and regulations regarding the school principal’s own resolution system be embodied, newly established laws and regulations that cover various situations by getting out of the dichotomy between the aggressors and the victims, and that some unconstitutional provisions need to be removed. Additionally, we suggested that school violence can be fundamentally reduced through efforts such as abolishing wrong systems without delay through domestic and foreign social agreements and contemplating and improving systems that require agreements.

온라인 아동 성착취 근절을 위한 법률개정 방안 : 국제규범과 국내 법령의 비교를 중심으로

정주은,남장현,서지혜 이화여자대학교 법학전문대학원 2020 Ewha Law Review Vol.10 No.-

온라인을 기반으로 한 아동ㆍ청소년에 대한 성착취는 아동ㆍ청소년이 쉽게 유혹되고 어른들에 의하여 발견되는 것이 어렵기 때문에 심각한 피해를 야기한다. 본 연구는 온라인 아동 성착취의 심각성을 인지하고 관련 법령의 개정 방안을 제시하고자 하였다. 우선 우리나라의 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 및 형법 등의 법제 및 현황과 문제점을 살펴보았다. 이를 기반으로 UN아동권리협약 및 제2, 제3선택의정서와 UN아동권리위원회의 권고사항 및 특별보고관의 권고, 팔레르모의정서, 란사로테협약 등 국제규범의 내용을 살펴보고, 해당 국제규범과 해외의 입법례 등과 비교하여 현행 국내 법령의 개선방안을 모색하였다. 연구를 통해 현행 국내 법령의 부적절한 용어 개선이 필요하고, 아동 최선의 이익 원칙에 의한 법 해석 및 적용을 해야 하며, 현행 형법을 활용함과 동시에 그루밍 등 새로운 개념에 대하여 법률에 규정해야 함을 발견하였다. 이와 더불어 성착취물 등에 대한 처벌을 확대하고 형량과 양형기준을 개선하여야 할 필요성도 절감하였다. 현재 국회에 계류 중인 법률개정안을 검토하여 해당 법률안에서 주목할 점과 보완할 점에 대하여 설시하였다. 보론으로는 함정수사의 도입과 제3선택의정서 비준의 필요성을 주장하였다. 이에 비추어 볼 때, 최근 일련의 사건 이후 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률이 많은 부분에서 긍정적인 방향으로 개정되었지만 보호의 대상인 아동ㆍ청소년에 대한 범죄이므로 더욱 엄중히 처벌해야할 필요필요가 있는바, 국제규범에 따라 아동ㆍ청소년의 성보호를 위한 개정이 더욱 필요함을 시사한다. Online child sexual exploitation leads to serious damage because children and juveniles are easily tempted but it is hard for adults to find the breeding ground for crime. This study was intended to recognize the seriousness of online sexual exploitation for children and juveniles and to propose the law amendment. First of all, we explored the current status and problems of the legislation, such as the Act on the Protection of Sex in children and juveniles and the Criminal Law in the Republic of Korea. We reviewed the contents of international rules such as the U.N. Convention on the Rights of the Child, the Second and Third Choice Protocol, the recommendations of the U.N. Commission on the Rights of the Child, the recommendations from the CRC and special rapporteur, the Palermo Protocol, the Lanzarote Convention. In accordance with those international rules, we sought the amendment of current domestic law. According to the study, we concluded that the inappropriate terms in the current domestic law should be modified, and the law should be interpreted and applied in accordance with the principle of the best interests of children. Also, new concepts such as ‘grooming’ should be stipulated in the law while utilizing the existing Criminal law. In addition, we were faced with the necessity of expanding punishment for sexual exploitation and improving sentencing guidelines. We reviewed the proposition which was pending in the National Assembly and suggested pros and cons. And then, we complementally argued for the institution of entrapment and the ratification of the Third Choice Protocol.