Determinants of pulmonary artery pressure in normotensive healthy individuals and relation of mild to moderate pulmonary artery hypertension with LV diastolic function

안정천,송우혁,박희남,김영훈,심완주,박창규,서홍석,오동주,노영무 대한내과학회 2004 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2004 No.1

급성 심근경색환자에서 관동맥내 일차적 스텐트 시술 후혈관 크기에 따른 임상경과 및 추적 관동맥 조영술 소견

안정천,박상원,한승환,신성희,이은미,송우혁,임도선,박창규,김영훈,서홍석,심완주,오동주,노영무 대한심장학회 2002 Korean Circulation Journal Vol.32 No.3

결절성 경화증에 동반된 폐의 임파관평활근종증 2예

안정천 ( Jeong Cheon Ahn ),조원용 ( Weon Young Joh ),인광호 ( Kwang Ho In ),강경호 ( Kyung Ho Kang ),유세화 ( Se Hwa Yoo ) 대한결핵 및 호흡기학회 1992 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.39 No.6

서산 지역에서의 혼합 신재생에너지 공정의 모듈화 및 적용 연구

안정수,강민형,김 천,서경식,곽승현,최유진,박태진,이재철 한국수소및신에너지학회 2023 한국수소 및 신에너지학회논문집 Vol.34 No.2

This study presents a modularized process of a hybrid renewable energy system that combines photovoltaic power and wind power to supply stable power in a unit area (1 km²). The water electrolysis process and fuel cells process also contributes to the supply of the stable power. The entire system can constantly supply power of 4.39 MW/km². Actual meteorological data is used for simulation.

급성 심근경색증에서 염증반응과 혈소판 활성화의 기원

신성희,오동주,임홍의,박성미,김응주,이승진,안정천,박창규,서홍석,노영무 대한심장학회 2005 Korean Circulation Journal Vol.35 No.2

Background and Objectives :Studies on the stability of atheromatous plaques, as a determinant of the cause of compli -cations, have been reported. Among the functional features of plaques related with vulnerability, inflammation has emerged as a leading cause of clinical presentation. The purpose of this study was to find the source of the inflam -matory response in the patients with acute myocardial infarction (AMI). Subjects and Methods :Patients with AMI, whose lesion of in either the left anterior descending artery (LAD group, n= 13) or the right coronary artery (RCA group, n= 11), were selected. The levels of interleukin -6 (IL -6) and P -selectin were measured in blood from the aortic rot (A), great cardiac vein (G) and peripheral vein (V). The control group (n= 15) included patients with either stable or variant angina. Results:The levels of IL -6 were 4.77 ± 6.0 (A), 11.32± 7.8 (G) and 4.39 ± 5.0 pg/mL (V) in the LAD group, and 3.64 ± 2.1 (A), 6.05± 4.9 (G) and 3.84 ± 3.2 pg/mL (V) in the RCA group. Unrelated to the infarction related artery, the level of IL -6 in the great cardiac vein was significantly increased in patients with AMI. The percentages of platelet expressed P -selectin were 6.03 ± 7.0 (A), 8.14± 8.1 (G) and 8.83 ± 7.9 (V) in the LAD group and 6.46 ± 8.4 (A), 5.80± 6.0 (G) and 5.9 1± 6.9 (V) in the RCA group. Conclusion :These findings sugest that the generalized inflammatory response is Therefore, systemic therapy, as well as local management for vulnerable plaque, would be required. 배경 및 목적:죽상동맥 경화반의 안정도가 허혈성 심질환의 경과를 결정하는데 염증반응은 죽상동맥경화의 시작과 파열에 따르는 합병증 등에 영향을 미친다. 전신 염증반응은 급성관동 맥 증후군에서 증가되는데, 기원에 대해서는 확립되어 있지않다. 본 연구는 급성 심근경색 환자를 대상으로 염증반응 부위와 경색관련 혈관과의 관련성을 비교하여 염증반응의 기원에 대해서 알아보고자 하였으며, 혈소판 활성화를 함께 측정하였다. 방 법: 우관상동맥(RCA, n=11) 또는 좌전하행지동맥(LAD, n=13)이 병변인 급성심근경색 환자를 대상으로 대동맥기시부(A),큰심장정맥(G), 말초정맥(V)에서 동시에 혈액을 채취하여 ELISA방법으로 Interleukin-6(IL-6)를 측정하고, 혈소판활성화 정도는 P-selectin의 발현 정도를 flow cytometry 방법으로 파악하여 비교하였다. 대조군(n=15)은 LAD에 협착병변이 있는 안정형 협심증 환자와 LAD에서 혈관경련이 증명된 변이형 협심증 환자였다.결 과:IL-6 측정치는 LAD군에서 4.77±6.0 pg/mL(A), 11.32 ±7.8 pg/mL(G), 4.39±5.0 pg/mL(V)이고, RCA군에서는 3.64±2.1 pg/mL(A), 6.05±4.9 pg/mL(G), 3.84±3.2 pg/mL(V)로 병변혈관 위치에 상관 없이 큰심장정맥에서 증가되었다(generalized transcoronary gradient). P-selectin 은 LAD군의 경우6.03±7.0%(A), 8.14±8.1%(G), 8.83±7.9%(V)로 큰심장정맥에서 유의하게 증가되었으나(selective transcoronary gradient) RCA군과 대조군에서는 3곳에서의 측정값이 유사하였다. 결 론: 급성 심근경색증에서 증가된 염증반응은 경색관련 혈관과는 상관없이 관상동맥 순환계 내에서 광범위하게 관찰된다. 파손된 죽상반이 혈전형성을 동반하여 심근경색까지 발생시킬 것인지는 죽상반의 혈전형성 경향에 의해 결정된다. 따라서 불안정 죽상반에 대한 전신적 치료와 국소치료는 병행되어야 할 것이라 생각된다.

경량기포콘크리트를 이용한 샌드위치 패널 심재의 최적배합에 관한 연구

안정현(Ahn, Jung Hyun),천우영(Chun, Woo Young),이상안(Lee, Sang An),김화중(Kim, Wha Jung) 한국콘크리트학회 2009 한국콘크리트학회 학술대회 논문집 Vol.2009 No.5

볏짚과 폐종이를 혼입한 기포콘크리트의 물리적 특성에 관한 실험적 연구

안정현(Ahn, Jung Hyun),천우영(Chun, Woo Young),이상안(Lee, Sang An),김화중(Kim, Wha Jung) 한국콘크리트학회 2009 한국콘크리트학회 학술대회 논문집 Vol.2009 No.11

테니스선수의 성별과 수준에 따른 경쟁불안의 변화

이순천(Lee Soon-Cheon),안정화(An Jeong-Hwa) 한국체육과학회 2000 한국체육과학회지 Vol.9 No.2

The purpose of this study is to help players give full play to their game competency by timely adjusting it before the play, after examining change of competitive anxiety level by sex and technical level of tennis player, and time-to-even. This study selected 90 male and female players (male 40, female 50 / Superior group 44, Inferior group 46 persons) who participated in the 54th Student Championships, Korea as the subject, and used CSAI-2 questionnaires developed by Martens to measure cognitive anxiety, somatic anxiety, and self-confidence. After then, this study checked them by 5-step time-to-even paradigm including one-week, 2days, a day, 2 hours, and 30 minutes before play, which was applied by Jones, Swain, and Cale. This study carried out repetitive analysis of variance by using SPSS statistical program to test the difference of competitive anxiety by sex, technical level, and time. The results are as follows: 1. There wasn't any significant difference between male and female players at the level of cognitive anxiety, somatic anxiety, and self-confidence by sex. 2. There wasn't any significant difference between superior players and inferior players at cognitive anxiety by technical level. But superior player showed higher self-confidence and lower somatic anxiety in comparison with inferior players. 3. The cognitive anxiety and somatic anxiety by time were increased to all the players including male and female players, superior and inferior player when the game was pressing, while the level of self-confidence was gradually reduced to them when the game was pressing. In conclusion, their competitive anxiety supported the theory called by multi-dimensional, so to lower the level of cognitive anxiety and somatic anxiety and to raise the level of self-confidence appeared to be a device which can promote game competency. Accordingly it is necessary to apply different technique to reduce anxiety by level of cognitive anxiety and somatic anxiety with developing a training program which can raise self-confidence.

치료 전 고혈압 환자에서 일중 혈압의 변화양상과맥파전도속도 및 좌심실 확장기 기능과의 관계

송우혁,안정천,김진원,나승운,박희남,임도선,김영훈,심완주,박창규,서홍석,오동주,노영무 대한심장학회 2004 Korean Circulation Journal Vol.34 No.11

Background and Objectives:An increased pulse wave velocity (PWV) and a non-dipping pattern in hypertensive patients have been shown to be associated with an excess of target organ damage. The relationship between the PWV and circadian variation of blood pressure (BP) (dipper or nondipper) were sought, and also the LV diastolic function between dipper and nondipper patients compared. Subjects and Methods:44 hypertensive subjects, who had never been treated, were enrolled (mean age: 48±12 yrs, men: 29). The following procedures were undertaken. 1) 24 hour ambulatory BP monitoring; 2) echocardiography for LV geometry, LV mass index (LVMI), LV systolic and diastolic functions, including tissue Doppler and aortic PWV. The patients were divided into two groups with respect to their ambulatory BP profiles, i.e., dipper and nondipper. The PWV, LV geometry and diastolic functions were compared between dipper and nondipper patients, and the relationship between the PWV and diastolic function analyzed in all patients. Results:Twenty (45%) were nondipper patients. There were no significant differences in the LV geometry, LVMI and PWV between dipper and nondipper patients (PWV; 8.8±3.1 vs. 8.6±3.3 m/sec, p>0.05). In all patients, the PWV was related to the deceleration time (r=0.34, p=0.03) and the mitral E/A (r=-0.31, p=0.02) and mitral Em/Am ratios obtained by the tissue Doppler echocardiography (r=-0.31, p=0.03). The proportion with diastolic dysfunction was higher in the nondipper than the dipper patients (21 vs. 50%, p<0.01). There was a significant relation between the PWV and Em (r=-0.45, p=0.047) in the nondipper, but not in the dipper. Conclusion:Prolonged exposure to high BP (nondipper) was not related with increased aortic stiffness in never treated hypertensive patients. The PWV was closely related with LV diastolic dysfunction in nondipper patients. 배경 및 목적: 고혈압 환자 중 nondipper에서 목표장기의 손상이 증가하고 심혈관계 질환 발생의 위험성이 높은 것으로 알려져 있다. 맥파전도속도는 지속적으로 고혈압에 노출되는 nondipper에서 dipper 보다 증가되어 있을 것으로 추측되나 아직 이에 대한 연구는 보고된 바 없으며, 맥파전도속도와 좌심실 확장기 기능과의 상관관계 역시 잘 알려져 있지 않다. 이에 저자 등은 치료 전 고혈압 환자에서 일중혈압의 변화양상이 맥파전도속도에 미치는 영향과 맥파전도속도가 좌심실 확장기 기능에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 방 법: 고혈압으로 진단 받았으나 다른 질환의 증거가 없으며 항고혈압제를 복용한 적이 없는 44명의 환자(평균 고혈압 유병기간:7.9±4.7월, 나이:48±12세, 남자:29)를 대상으로 하였다. 대상환자는 24시간 활동혈압검사를 시행하여 dipper(n=24)와 nondipper(n=20)로 구분하였으며, 심장초음파검사로 좌심실 질량지수(left ventricular mass index), 수축기 및 확장기 좌심실 내경, 좌심실두께 등을 측정하였다. 맥파전도속도는 하행대동맥과 복부대동맥에서 foot-to-foot method를 이용하여 측정하였고 좌심실의 확장기 기능은 확장기 승모판 혈류양상(E wave, A wave, E/A ratio) 및 DT(deceleration time), IVRT(isovolumic relaxation time), 조직 도플러(tissue dopper)를 이용해 승모판륜에서의 초기 이완기 속도(Em)와 후기 이완기 속도(Am)등을 측정하였다. 결 과: Dipper 및 nondipper 간 고혈압 유병기간, 나이, 심장초음파 시행 당시의 혈압, 맥박수 등은 유의한 차이가 없었다. 양군간 좌심실 질량이나 맥파전도속도 역시 유의한 차이를 보이지 않았다(맥파전도속도 dipper;8.8±3.1 m/sec vs nondipper;8.6±3.3 m/sec, p>0.05). 하지만 전체에서 맥파전도속도는 DT(r=0.34, p=0.03), mitral E/A ratio(r=-0.31, p=0.02), 그리고 조직 도플러 심장초음파로 측정한 mitral Em/Am ratio(r=-0.31, p=0.03) 등과 유의한 상관관계를 보였다. Nondipper 군에서 dipper 군에 비해 좌심실 확장기 기능부전 환자가 유의하게 많았으며(21% vs 50%, p<0.01) 맥파전도속도는 nondipper 군에서 조직 도플러상 mitral Em (r=-0.45, p=0.047)과 유의한 상관관계를 보였다. 결 론: 치료 전 고혈압 환자에서 일중혈압의 변화정도는 맥파전도속도로 대변되는 대동맥 경직도에 유의한 영향을 미치지는 않으나 nondipper에서 대동맥 경직도와 좌심실 확장기 기능부전과 유의한 관련이 있었다.

좌심실 질량을 이용한 새로운 한국인좌심실 비대 기준에 대한 연구

박성미,노영무,안정천,임도선,박창규,김영훈,서홍석,심완주,오동주 대한심장학회 2004 Korean Circulation Journal Vol.34 No.8

Background and Objectives:Left ventricular hypertrophy (LVH) is associated with an increased risk of cardiovascular morbidity and mortality. Electrocardiography (ECG) is a widely available, simple and cost-effective screening method for the diagnosis of left ventricular hypertrophy. Since all the ECG criteria for LVH used for Koreans are based on ECG data from Caucasians, i.e., people whose body size is generally bigger than Koreans, its test accuracy may be low. The purpose of this study was to investigate by ECG the best cut-off value for LVH in terms of the left ventricular mass, as determined by echocardiogram. Subjects and Methods:We investigated ECG and echocardiograms of 200 consecutive patients who visited the Korean University Anam Hospital. The sensitivity, specificity and diagnostic accuracy of the left ventricular mass for LVH, by the Sokolow-Lyon voltage criteria and Romhilt-Estes point score, were calculated and compared according to the cut-off values of 35, 40 and 45 mm and 3, 4 and 5 points, respectively. Results:The sensitivities of the Sokolow-Lyon voltage criteria at 40 mm were slightly decreased (42.5, 37.5 and 8.8%;≥35, ≥40, ≥45 mm), but the specificities and diagnostic accuracies were increased (specificities of 84.2, 95.0 and 99.2%, and diagnostic accuracies of 67.5, 72.0 and 63%;≥35, ≥40, ≥45 mm). The sensitivities of a Romhilt-Estes point score of 4 points were slightly decreased (43.8, 37.5 and 13.8%;≥3, ≥4, ≥5 points), but the specificities and diagnostic accuracies were increased (specificities 85.8, 94.2 and 98/3%, and diagnostic accuracies 69.0, 71.5 and 64.5%;≥3, ≥4, ≥5 points). Conclusion:The Sokolow-Lyon voltage criteria at 40 mm or more and a Romhilt-Estes point score 4 points or more are appropriate ECG criteria for LVH in Koreans. 배경 및 목적:좌심실 비대는 심혈과 질환의 존재 및 예후와 밀접한 관계가 있다. 좌심실 비대를 진단하는 방법들 중 심전도 검사는 가장 손쉽고 경제적인 선별검사법으로 우리나라에서 널리 사용되고 있다. 그러나 심전도를 이용한 좌심실 비대기준은 비교적 체구가 큰 서양인을 대상으로 한 것으로 한국인에게 적용시켰을 때 진단의 정확성이 낮을 수 있다. 따라서 이 연구의 목적은 심초음파에 의한 좌심실 질량을 측정하여 한국인에 적합한 심전도 좌심실 비대기준을 알아 보고자 하였다. 방 법:고려대학교 부속 안암병원에 내원하여 심전도 및 심초음파 검사를 받은 200명의 환자들을 대상으로 하였다. 12유도 심전도에서 Sokolow-Lyon voltage criteria (≥35 mm, ≥40 mm, ≥45 mm)와 Romhilt-Estes point score(≥3 points, ≥4 points, ≥5 points)을 좌심실 비대기준으로 이용하여 각각의 예민도 및 특이도, 진단의 정확도를 비교 분석하였다. 결 과: Sokolow-Lyon voltage criteria에서 좌심실 비대기준으로 40 mm 이상으로 하였을 때 예민도는 약간 낮아졌으나(42.5%, 37.5%, 8.8%;≥35 mm, ≥40 mm, ≥45 mm) 특이도 및 진단의 정확도는 증가 하였다(specificity 84.2%, 95.0%, 99.2%, diagnostic accuracy 67.5%, 72.0%, 63%;≥35 mm, ≥40 mm, ≥45 mm). Romhilt-Estes point score에서도 좌심실 비대기준으로 4점이상으로 하였을 때 예민도는 약간 낮아졌으나(43.8%, 37.5%, 13.8%;≥3 points, ≥4 points, ≥5 points) 특이도 및 진단의 정확도는 증가하였다(specificity 85.8%, 94.2%, 98/3%, diagonostic accuracy 69.0%, 71.5%, 64.5%;≥3 points, ≥4 points, ≥5 points). 결 론: 한국인에서 심전도 좌심실 비대기준으로 Sokolow-Lyon voltage criteria에서 40 mm 이상, Romhilt-Estes point score에서 4점 이상이 진단적 가치가 높을 것으로 보인다.