A Case of Gastric Cancer Presenting Acute Disseminated Intravascular Coagulation Palliated with Combination Chemotherapy of Irinotecan and Cisplatin

이상훈,우인숙,김선영,송명준,노상영,고수진,이명아,강진형,홍영선,최명규,이경식,Lee, Sang-Hoon,Woo, In-Sook,Kim, Seon-Young,Song, Myung-Jun,Rho, Sang-Young,Koh, Su-Jin,Lee, Myung-Ah,Kang, Jin-Hyoung,Hong, Young-Seon,Choi, Myung-Gyu,Lee, The Korean Gastric Cancer Association 2006 대한위암학회지 Vol.6 No.3

위암과 관련된 급성 파종성 혈관 내 응고증의 발병 빈도는 0.68%로 보고되고 있으며 생존 기간은 $1{\sim}3$주로써 예후가 매우 불량하다. 본 증례는 47세된 여자가 호흡곤란과 질출혈을 주소로 내원하여 위암4기(골 및 골수전이)로 진단됨과 동시에 검사실 소견상 급성 파종성 혈관 내 응고증 소견을 보인 예이다. 현재 위암과 동반된 급성 파종성 혈관 내 응고증에 대한 표준 복합 항암화학요법 약제는 정립되어 있지 않다. 본 예에서는 irinotecan과 cisplatin 복합화학요법을 시행하여 환자의 증상 및 급성 파종성 혈관 내 응고증 소견이 호전되고 생존기간이 연장된 1예를 보고하는 바이다. 따라서 위암과 동반된 급성 파종성 혈관 내 응고증의 경우에는 혈액학적으로 불안정하더라도 대한 전신 항암화학요법을 시행함으로써 생존기간을 연장하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있다. Acute disseminated intravascular coagulation (DIC) associated with gastric cancer is not common and has short survival of 1 to 3 weeks. Systemic chemotherapy in spite of hematologic unstability for gastric cancer may prolong survival time. A 47-year-old woman who complained of dyspnea, vaginal bleeding and easy bruisibility was diagnosed to stage IV gastric cancer with acute disseminated intravascular coagulation based on the laboratory data. She also had multiple bone metastases and bone marrow involvement. This is the first case treated with combination chemotherapy of irinotecan and cisplatin for advanced gastric cancer complicated by disseminated intravascular coagulation at the time of diagnosis, With systemic chemotherapy, some of the bleeding symptoms and the DIC process improved, even not completely recovered. However the patient died of disease progression and survival time was 12 weeks.

신장 ; 대장용종에서 ILK (Integrin-Linked kinase)와 beta-catenin의 발현

채현석 ( Hiun Suk Chae ),김진수 ( Jin Soo Kim ),손혜숙 ( Hye Sook Sohn ),노상영 ( Sang Young Rho ),김형근 ( Hyung Keun Kim ),조영석 ( Young Suk Cho ),이보인 ( Bo In Lee ),강진형 ( Jin Hyung Kang ),최규용 ( Kyu Yong Choi ),맹이소 ( 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.3

목적: ILK와 beta-catenin을 통한 세포전달은 여러 악성 질환의 시작과 진행에 있어서 중요하다. ILK는 beta-catenin의 전사를 조절하며 암세포에서 세포 이동 및 침습에 관여한다. 최근에 대장암과 전구 단계인 샘종에서 ILK와 beta-catenin이 발현한다는 연구가 있었다. 이에 저자들은 대장용종에서 육안적 및 병리학적 소견의 차이에 따른 ILK와 beta-catenin의 발현을 알아보았다. 방법: 비악성 질환으로 수술한 6명의 정상 대장 조직(6)과 대장용종절제술로 획득한 용종을 모양에 따라 유경성 용종(Ip, 16), 무경성 용종(Is, 22) 및 측방 발육형 종양(laterally spreading tumor LST, 24)으로 나누었다. 또한 현미경적 소견에 따라 관샘종(TA, 47)과 과형성 용종(HP, 15)으로 나누고 관샘종은 이형성의 정도에 따라 나누었다. 이들 조직에서 ILK와 beta-catenin의 발현을 면역화학염색법으로 비교하였다. 결과: 용종의 육안적 모양에 따라 Ip, Is, LST에서 ILK, beta-catenin의 발현의 차이는 통계적으로 차이가 없었다(p>0.05). 조직학적으로 ILK, beta-catenin의 발현은 과형성 용종보다 관상 샘종에서 발현이 증가하였다(p<0.05). 관상 샘종에서는 이형성의 정도가 심할수록 ILK와 beta-catenin의 발현이 높았다(p<0.05). 전체 용종에서 ILK의 발현이 높은 용종의 경우에 beta-catenin의 발현이 높은 경우가 많았다(p<0.01). 결론: 대장용종에서 ILK와 beta-catenin의 발현은 대장용종의 모양에 따른 차이가 없었고, 샘종이 과형성 용종보다 발현이 증가되었고 샘종의 이형성이 심할수록 발현율이 높았다. Background/Aims: Signaling pathways via integrin-linked kinase (ILK) and β-catenin are important in the initiation and progression of various malignant diseases. ILK modulates the transcription of β-catenin and is implicated in cell migration and invasiveness. Recently, premalignant colon polyps were found to express ILK and β-catenin. Therefore, we investigated the expression of ILK and β-catenin in colon polyps according to the gross morphology and pathologic type. Methods: Based on morphology, colon polyps (62) were classified as being a pedunculated polyp (Ip, 16), sessile polyp (Is, 22), or laterally spreading tumor (LST, 24). The colon polyps were classified pathologically as tubular adenomas (TAs, 47) and hyperplastic polyps (HPs, 15). The expression levels of ILK and β-catenin in colon polyps and normal colon (6) were evaluated with immunohistochemistry. Results: In normal colon, ILK was not expressed, and β-catenin stained in the cell membrane only. Based on the gross morphology of the colon polyps, no significant difference was seen in the expression of ILK and β-catenin (p>0.05). The expression of both ILK and β-catenin in TAs was greater than that in HPs (p<0.01): the greater the dysplasia in TAs, the more both ILK and β-catenin were expressed (p<0.05). The grade of expression of ILK was correlated with that of β-catenin in colon polyps (p<0.01). Conclusions: The expression of ILK and β-catenin did not differ according to the morphology of colon polyps, but was expressed more in TAs than in HPs, especially in severe dysplasia. (Korean J Med 77:315-320, 2009)

위장관 : 급성 TNBS-유발 대장염에서 동종 골수이식에 의한 치료 효과

맹이소 ( Lee So Maeng ),장은덕 ( Eun Duck Chang ),채현석 ( Hiun Suk Chae ),김진수 ( Jin Soo Kim ),민정요 ( Jeong Yo Min ),손혜숙 ( Hye Sook Sohn ),노상영 ( Sang Young Rho ),김형근 ( Hyung Keun Kim ),조영석 ( Young Suk Cho ),최규용 대한소화기학회 2009 대한소화기학회지 Vol.54 No.1

목적: 골수에서 유래한 세포들은 여러 병적인 환경에서 조직을 유지하는 데 기여한다. 저자들은 흰쥐의 실험 대장염에서 골수 이식 시 대장염의 치료에 대해 골수유래세포들의 역할을 알아보기 위해 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 실험에 사용한 흰쥐는 3개의 군으로 나누어 대조군 (50% ethanol), 2,4,6-trinitrobenzene sulfinic aicd (TNBS군) 장염군, TNBS+골수이식군(BMT군)으로 하였다. 장염을 유발하기 위해 50% 알코올에 녹인 TNBS (5.0 mg/마리)를 일주일에 한 번씩 2주 동안 항문을 통해 투여하였다. 동종 골수 이식은 TNBS 투여 3주 전에 green fluorescence protein (GFP)를 지닌 수컷 유전자 도입 쥐의 골수 세포를 야생형 생쥐의 꼬리 정맥에 투여하였다. 모든 동물은 TNBS 투여 후 일주일 후에 희생하여 대장을 추출하였다. 골수이식이 되었는지를 확인하기 위해 GFP에 대한 면역조직화학검사를 시행하였고 상피하 근육섬유모세포의 존재를 확인하기 위해 vimentin과 α-SMA에 대한 면역조직검사를 시행하였다. 결과: 장염의 정도는 TNBS군에서 가장 심하였고 골수이식에 의해 유의하게 감소하였다(p<0.05). GFP 양성 세포는 주로 선와의 니쉐 부위에서 염색되었으며 골수 이식군에서만 양성이었다. 근육섬유세포에 대한 vimentin, α-SMA에 대한 염색도 주로 선와 니쉐에서 양성이었고 대조군이나 TNBS군에 비해 골수 이식군에서 많았다. 결론: 흰쥐의 급성 대장염 치료에 골수이식은 효과적이며 골수유래세포는 선와니쉐 부위에서 근육섬유세포로 분화되어 장염의 치료에 관여한다. Background/Aims: Bone marrow-derived cells (BMDC) contribute to tissue maintenance under many kinds of pathologic conditions. We carried out a study to see how BMDC play a role in the treatment of experimental murine colitis. Methods: We divided the animals into 3 groups and treated them with 50% ethanol (control group), 2,4,6-trinitrobenzene sulfinic acid colitis (TNBS group), and TNBS+bone marrow transplant (BMT group). To induce colitis, TNBS (5.0 mg/mouse) dissolved in 50% ethanol was injected into anus weekly for two weeks. Bone marrow transplantations were performed using bone marrow of male transgenic mouse (donor) with green fluoresence protein (GFP) into female wild type mouse (recipient) three weeks before TNBS instillation. All animals were sacrificed, and colons were extracted one week after the last TNBS instillation. We measured microscopic scores of mucosal injury and investigated the GFP expression for bone marrow engraftment. The immunostaining of vimentin and α-smooth muscle actin (α-SMA) for myofibroblasts was performed. Results: The score of mucosal injury in the TNBS group was much more severe than those in control, and reduced significantly by BMT (p<0.05). GFP-positive cells were almost deposited in pericryptal niche of BMT group but not at all in both control and TNBS group. Most of myofibroblasts stained with both vimentin and SMA also infiltrated into pericryptal niche. But, the number of myofibroblasts stained with vimentin and SMA in both control and TNBS group was smaller than that in BMT group. Conclusions: BMDC deposited on pericryptal niche might have a significant role in repairing acute experimental murine colitis. (Korean J Gastroenterol 2009;54:20-27)

약물 정주 경력이 없고 심장의 구조적 이상이 없는 사람에게서 발생한 삼첨판 심내막염 1예

오은숙,노상영,김범준,이명아,유기동,박지원,최정현,정욱성,신완식,홍순조 대한순환기학회 1998 Korean Circulation Journal Vol.28 No.8

工業敎育大學의 實驗實習施設 共同活用 및 運營에 關한 硏究

尹錫天,牟相榮,權五憲,千炳善,周赫鍾,李永臣,金健中,羅聲雄,洪錫雨,吳德成,盧泰天 충남대학교 공업교육연구소 1983 論文集 Vol.6 No.2(A)

The College of Engineering was specialized to have a sole function for supplying technical high school teachers in 1977 and referred to as the College of Industrial Education according to the Government's policy. The economic impact mainly due to the oil-crises caused a severe problem to this college, namely discrepancy of supply to demand scale. Accordingly the number of student enrollment was to be fluctuated from 479 in 1979 through 800 in 1979 and 900 in 1980 to 430 in 1981. And the engineering departments have been attached to this Engineering Education College since 1981. These circumstanses met singnificant inefficiency in facility operation. This program aims at providing an overall relocation of the college facilities and preparing the practical system to make the joint-operation possible taking into account circulation, academic stream, budget, maintenance, etc. However this study could not get optimal spacing but some trade-off, considering the current situation.