http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
- 中文 을 입력하시려면 zhongwen을 입력하시고 space를누르시면됩니다.
- 北京 을 입력하시려면 beijing을 입력하시고 space를 누르시면 됩니다.
RISS 인기검색어
- 검색키워드
- 저자 : Lull (검색결과 12 건)
- 무료
- 기관 내 무료
- 유료
-
윤종률 ( Jong Lull Yoon ) 한국장기요양학회 2013 장기요양연구 Vol.1 No.1
급격한 고령화 추세와 노년기의 복합적인 만성질환 및 기능저하의 높은 유병률에 따라 양질의 장기요양보호서비스는 지속적으로 강화되어야 할 필수적인 노인보호제도이다. 노인장기요양보험제도 시행 5주년을 맞고 있는 현 상황에서 그간의 제도시행에 따른 성과와 문제점을 검토하고 특히 보건의료적 관점에서 미충족서비스 부분을 집중조명하고 그 개선점을 모색해 보고자 한다. 우리나라 장기요양보호서비스는 기본적으로 신체활동 및 가사지원을 통한 수발보호에 더 중점을 두고 보건의료서비스와는 분리 운영하는 원칙을 유지하고 있다. 이에 따라 의료와 요양의 연계부족은 지속적인 문제점으로 지적되고 있으며, 그 외에도 대상자 선정에 대한 등급과 보장범위의 제한, 요양서비스의 질적 저하 문제, 케어매니지먼트체계 미비, 재가서비스 부족 등이 주요 문제점으로 부각되고 있다. 우선적인 해결과제로는, 보장범위의 확대를 위하여 장기요양보호의 기본개념에 맞도록 기능 저하자에 대한 등급범위를 점차적으로 확대할 필요가 있으므로 비노인장애자의 포함 및 서비스 욕구가 높은 인지기능 저하자에 대한 평가기준을 완화시킬 필요가 있다. 또한 요양서비스의 질 향상을 위하여 서비스 대상자에 대한 보다 구체적인 포괄적 평가를 시행함으로써 대상자 특성을 고려한 적정 서비스를 제공하는 것이 중요한데, 이를 위한 가장 적절한 방안은 각 지역별로 포괄적 평가와 서비스 제공내용을 결정해주는 노인통합지원센터를 구축하는 것이 바람직하다. 특히 현재 서비스 내용에서 부족한 보건의료욕구를 충족시키기 위한 방안이 마련될 필요가 있는데, 이를 위하여 현재 양분화 되어있는 장기요양기 노인들의 실질적인 보호기관인 요양병원과 요양원의 역할을 재정립하고 통합 또는 연계체계를 마련하여야 한다. 그리고 장기적인 관점에서 노년기 요양서비스 요구도를 줄이기 위하여, 지금까지 중점을 두었던 시설서비스보다는 지역사회 거주단계부터 적용할 재가요양서비스의 강화와 요양예방서비스 프로그램의 마련과 시행이 반드시 필요하다. With rapid population aging and high prevalence of comorbidity and functional decline in Korean older persons, the importance of quality improvement in long term care services can not be overemphasized. Reviewing the results of implementation of the Long-term Care Insurance System since 2008 in Korea, it is essential to improve the weak points of these services. Many experts are pointing out the limited number of service beneficiaries, low quality of LTC services, poor healthcare services to LTC service subjects and poor transitional liaison function between medical and social care services, absence of care management system, poor home care services as the main problems of present LTC services. Several issues should be dealt with as follows to improve the quality of LTC services. Service beneficiary should be expanded by lowering threshold to enter the LTC services in case finding grade system, inclusion of younger people with disabilities or function-declining degenerative disorders, more subjects with cognitive impairment. It should be considered to make ‘comprehensive care support center’ in each community to support comprehensive assessment and care management for subjects needed LTC services. And also medico-social interdisciplinary cooperative system should be prepared by defining the role of long-term care hospitals and nursing homes. In the long view, various preventive and community/home care service programs should be reinforced to promote health and improve daily function of community-dwelling mild case or frail elderly.
-
우리나라 노인장기요양보험에서 65세 미만자 노인성질병의 재검토 및 범위 확대의 필요성
윤종률 ( Jong Lull Yoon ),노용균 ( Yong Kyun Roh ),권석범 ( Suk-beom Kwon ),전아영 ( Ah Young Jeon ),김복남 ( Bok-nam Kim ),윤태형 ( Tae-hyung Yoon ),김도훈 ( Do-hoon Kim ),나영균 ( Young-kyun Na ) 한국장기요양학회 2015 장기요양연구 Vol.2 No.2
장기요양보험 서비스가 형평성있게 보장되기 위해서는 연령 또는 성별, 질병 등과 무관하게 독립적인 일상생활이 어려운 만성적 장애가 있는 대상자에 대하여 의료 및 요양의 보건복지서비스를 통합 제공할 수 있어야 한다. 그러나 우리나라의 노인장기요양보험제도에서는 65세 미만 비노인집단에 대해서는 ‘노인성질병’으로 규정된 몇 가지 질환자에 대해서만 요양급여 신청이 가능하도록 제한조치를 두고 있으며, 노인장기요양보험제도 도입이후 6년여의 시행과정에서 이러한 ‘노인성질병’ 규정에 대한 개념정의가 이루어지지 못하고, 노인성질병의 범위와 종류에 대해서도 적정성 검토가 이루어지지 못하였다. 본 연구는 현행 노인장기요양보험제도의 노인성질병 규정에 대한 개념정의를 제시하고 그에 따른 적절한 노인성질병의 범위를 재선정하고자 시행되었다. 다양한 문헌과 외국의 사례를 검토하고, 노인관련 전문학회의 합의과정을 거친 후 노인성질병의 개념정의는 “65세 미만에서 ‘병적 노화현상’에 의해 발생하며, 통상적 의료행위로 회복되지 않고 6개월 이상 지속적으로 일상생활 기능에 장애를 유발한 질병”이라고 제안되었다. 또한 그 간의 장기요양보험 등급신청자들과 요양병원 장기입원자들의 질병 유병률 순위와 각 질병에 따른 요양욕구 발생 위험도를 고려하면, 신체의 마비, 근위축성 측삭경화증, 계통성위축, 다발성경화증, 말기암, 근육장애, 뇌병증 등의 26개 주요 질병이 향후 노인성질병에 추가될 후보군으로 선정되었다. 이러한 연구결과는 향후 65세 미만 비노인 집단에 대한 장기요양보험 서비스 대상자 확대를 위한 주요 근거자료로 활용될 수 있고, 정책적 상황에 따라 대상자의 점진적 확대를 계획하는 경우에 제시된 질병 목록의 우선순위를 통하여 장기요양서비스 자원(인프라)의 확보상황에 맞게 효율적으로 결정할 수 있는 근거자료로 활용 가능할 것으로 생각된다. Long-term care services should be provided comprehensively to all persons who have care-needs by functional impairment regardless of age, sex or diseases. Korean LTC services are provided, however, to older persons only in priciple. For persons under the age of 65, they can access to LTC services in case of some age-related disorders specified as dementia, cerebrovascular diseases, parkinsonism by law. This legislation would act as a barrier to approach to the LTC services equity for functionally dependent mid-life persons definitely. Authors have tried to clarify the “age-related disorders” of persons under 65 in Korean LTC, and to add more diseases in this list to expand LTC services recipients stepwisely. From the process of consensus meeting with geriatrics-related academic societies, we have defined the ‘age-related disorders’ permitting access to LTC services for the persons under 65 in Korean LTC as “disorders developed by premature pathologic aging process, and resulted in functional impairment which is not improved by conventional treatment”. By extensive review of data from National Health Insurance Services, we can select diseases which is highly inducing LTC needs under age 65. At least 26 diseases are listed in prevalence order, like as paraplegia or quadriplegia, spinal muscular atrophies(including amyotrophic lateral sclerosis), systemic atrophies, multiple sclerosis, terminal cases of cancers, muscular dystrophies, encephalopathies, etc. This results can be used as relevant data for the strategy to expand beneficiaries of Korean LTC services.
-
윤종률,김미영,정문현 대한화학요법학회 1998 대한화학요법학회지 Vol.16 No.1
배경 : 상기도 감염은 국내에서 발생하는 가장 흔한 감염증이어서 이를 치료하기 위해 투여되는 약제는 부작용, 경제적 손실, 항균제 내성 유발에 큰 영향을 미칠 수 있다. 또한 국내 실정 상 약국에서 항균제나 부신피질호르몬을 포함해서 모든 약에 대해 처방이 가능하여, 감기약의 내용이 선진국과는 다를 가능성이 있으나 이에 대한 국내 조사가 적었다. 약국에서 처방되는 감기약에 항균제가 얼마나 들어 있는가를 조사하고 지역별 빈도 차이가 있는가를 알기 위해 이번 연구를 시행하였다. 재료 및 방벙 : 1996년 11월부터 1997년 2월까지 서울, 춘천, 천안의 개원 약국을 대상으로 의과대학 학생과 간호대 학생들이 직접 방문하여 조사하였다. 비염(발열이 동반되지 않은 1일간의 콧물)과 세균감염성 상기도 증상(기침과 발열)을 호소하여 감기약을 처방 받았고 이를 전문 약사가 동정하고 다시 전화로 확인하였다. 결과 : 서울 60개(감기 증상으로 28개 약국, 세균감염 상기도 증상으로 32개 약국), 천안 30개, 춘천 35개 약국을 조사했다. 처방에 포함된 약제의 평균 수는 평균 3.2개(SD 1.88)였고, 지방 도시의 처방 약재 수가 서울보다 많았다(p<0.001). 24개(19.2%) 처방에서 항균제가 포함되었고 지역 차이가 커서 춘천(31.4%)과 천안(33.3%)에서 서울(5.0%)보다 높았다(p<0.001). 약제 수가 많을수록 항균제가 포함될 가능성이 높았다(p=0.001). 항균제 종류는 amoxicillin(16), tetracycline/doxycycline(5), chloramphenicol(2), erythromycin(1)이었다. 부신피질호르몬은 8개 처방(6.4%)에서 확인하였다. 사용한 해열제는 mefenamic acid(8), acetaminophen(8), ibuprofen(6), piroxacim(3), 아스피린(2)의 순이었다. 결론 : 국내 감기약 처방에는 항균제가 높은 빈도로 들어 있고 치명적 부작용의 발생이 가능한 chloramphenicol이 포함되었다. 항균제, 부신피질호르몬, 독성이 강한 비스테로이드성 항염증제의 사용을 줄이기 위한 대책이 필요하다. Background : Upper respiratory infections (URIs) are the most common infection in developed countries and are a major cause of prescribing medications, including antibiotics Its magnitude result in frequent. sometimes serious, side effects. considerable economic burden and antimicrobial resistance In Korea, pharmacists can prescribe without any restriction even with antibiotics and glucocorticoids, and therefore, prescriptions for URI will be different from those of other developed countries The objective of this study is to investigate the rate of antibiotic prescription by pharmacists and differences in prescribing patterns by different areas. Methods : From November 1996 to February 1997, me were prescribed medications for relief of two simulating illnesses, common cold (rhinorrhea of one day's duration without fever) or possible pneumonia (fever and cough) by visiting drug stores in thee cities(Seoul, Chonan, Chunchun) Contents of prescriptions were identified by a pharmacist in a University Hospital, which were confirmed by telephone to the drugstores. Results : One hundred twenty-five drugstores m three cities were surveyed. The mean number of medication was 32(SD 1.88), and was significantly different between Seoul and the other two cities ($<0 001) Twenty-four (19.2%) prescription contained antimicrobial agents and there was also significant geographic difference; 33.3% in Chonan, 31.4% in Chunchun and 5.0% in Seoul (p<0.001). Another factor predicting the presence of antibiotics was the number of mediations, i.e., antibiotics were not included in 1-2 medications prescribed, but 50.0% included antibiotics in 7-9 medications prescribed(p=0.001). List of antibiotics was amoxicillin (16), tetracycline/doxycycline (5), chloramphenicol (2), and erythromycin (1). Glucocorticoids(prednisolon, betamethasone) were contained in 8 prescriptions and various antipyretics were included. Conclusion : Antimicrobial agents were contained in the prescriptions for URI at, high rates with occasional chloramphenicol. Considering the benign self-limited nature of URL, measures to reduce the prescription of antibiotics, glucocorticoids and relatively toxic nonsteroidal anti-inflammatory drugs are needed.
-
-
-
박장규(Jang Ku Park),박창렬(Chang Lull Park) 한국사회체육학회 1999 한국사회체육학회지 Vol.11 No.-
The purpose of this was to analyze for the study on trait of thigh isokinetic strength and muscle endurance of soccer players. Subjects were regular group(n=8) and regular reserver group(n=10). They were measured and evaluated the stregth of 60o/sec, 180o/sec work speed and muscular endurance of 240o/sec work speed after 50 time(extension/flexion exercise). The finding of this study were as follows: 1. Regular group on peak torque strenght at the lower work speed, 60"/sec, was extensor 165.1Nm, flexsor 85.2Nm, which was significantly(p<.01) reserver than peak torque of high school group. However, each group in ratio of extensor to flexor at the same work speed showed imbalanc below to 60%. 2. Regular group on peak torque strenght at the medium work speed, 180"/sec, was extensor 150.4Nm, flexsor 79.4Nm, which was significantly (p<.01) higher than peak torque of reserver group. However, each group in ratio of extensor to flexor at the same work speed showed imbalaric below to 60%. 3. Regular group on total peak torque at the high speed, 240"/sec, was extensor 118.2Nm, flexsor 119.1Nm, which was significantly (p<.01) higher than peak torque of reserver group. Reserver group on total work was extensor 1220.92J, flexsor 1225.21J, which was significantly(p<.05, p<.01) higher than total work of regular group. 4. Regular group on mean power at the high speed, 240"/sec, was extensor 146.3Watts flexsor 122.6Watts, which was significantly (p<.01 ) higher than mean power of reserver group. Reserver group on fatigue index was extensor 86.77%, flexsor 82.24J. which was significantly (p<.01) higher than fatigue index of regular group. Within the results of this study, the findings have suggested the following conclusions for the advancement of strength, musclr endurance in Tae Kun Do players: the exercising of Tae Kun Do players to develop muscular strength, power, and endurance, should be aimed at the peak torque Improvment and balanced development of musclar strength for hamstring strength.
-
Dong Han Park,조정진,Jong Lull Yoon,Mee Young Kim,Young Soo Ju 대한가정의학회 2020 Korean Journal of Family Medicine Vol.41 No.5
Background: Depression is suggested to be associated with cardiovascular disease, including ischemic heart disease and cerebrovascular disease. This study investigated the impact of depression on cardiovascular disease in the elderly population in Korea. Methods: This retrospective cohort study was performed using the Senior Cohort database released by the Korean National Health Insurance Services from January 1, 2008 to December 31, 2012, or January 1, 2009 to December 31, 2013. The study group constituted participants newly diagnosed with depression, but not cardiovascular disease. The control group constituted participants with no past history of depression or cardiovascular disease, and were not diagnosed with depression during the follow-up period. During the 5-year follow-up period, development of ischemic heart disease or cerebrovascular disease was assessed. Depression and cardiovascular disease were identified using the International Classification of Diseases, 10th revision, Clinical Modification codes. The data was analyzed using Cox proportional hazards model. Results: The hazard ratio (HR) between depression and ischemic heart disease was 1.38 (95% confidence interval [CI], 1.23 to 1.55) and the HR between depression and cerebrovascular disease was 1.46 (95% CI, 1.32 to 1.62), after adjusting all confounding variables. Conclusion: Independent of other cardiovascular risk factors, depression increased the risk of ischemic heart disease by 38% and cerebrovascular disease by 46% among older adults in Korea. Since depression may increase the risk of cardiovascular disease, future research should focus on the diagnosis and prevention of cardiovascular disease in people with depression.
-
재가 노인의 낙상공포 여부에 따른 건강상태, 신체기능상태 및 가정환경 위험 비교
임경춘(Kyung-Choon Lim),전경자(Kyung Ja June),윤종률(Jong-Lull Yoon) 한국노년학회 2009 한국노년학 Vol.29 No.4
본 연구는 재가노인을 대상으로 낙상공포 여부에 따른 건강상태, 신체기능상태 및 가정환경의 위험을 비교하고, 낙상공포에 영향 미치는 요인을 규명하는 것을 목적으로 하였다. 대상자는 A시 D구 노인보건센터에 방문보건사업 대상자로 등록된 65세 이상 노인으로 선정하였다. 2006년 1월부터 2007년 12월까지 사전에 교육받은 방문간호사가 직접 가정방문하여, 재가노인기능상태평가도구(Resident Assessment Instrument, RAI)를 이용해 자료를 수집하였다. 연구에 참여한 973명의 평균 연령은 76.8(±7.6)세였고, 여성이 74.8%였으며, 낙상공포를 가진 대상자는 20.7%였다. 낙상공포 여부에 따른 건강상태 비교에서 요실금, 통증, 이환질병 수, 지난 3일 간 우울/불안/슬픔의 징후에 있어서 유의한 차이를 보였다. 신체기능 상태는 낙상공포가 있는 집단에서 일상생활수행능력 의존도가 유의하게 높았고, 시력 문제가 많았으며, 불안정한 걸음걸이를 보이는 대상자가 현저히 많았다. 가정환경위험은 화장실, 방 출입 및 집 밖 출입 시 낙상공포가 없는 집단에 비해 유의하게 더 어려움이 많았다. 연령이 많을수록, 일상생활 의존도가 높을수록, 이환질병 수가 증가할수록, 걸음걸이가 불안정하거나 낙상경험이 있는 경우에 낙상공포가 증가하는 것으로 나타났다. 반면, 통증, 우울/불안/슬픔의 징후, 복용하는 약은 낙상공포와 유의하지 않았다. 이 연구는 지역사회의 노인을 사정할 때 낙상공포에 관련된 주요요인인 연령, 일상생활수행능력, 현재 앓고 있는 질환 및 걸음걸이 사정이 매우 중요하다는 것을 재확인시켜준다. 또한, 재가노인의 낙상예방 전략 수립을 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것이며, 불안정한 걸음걸이의 원인을 파악하고 이에 대한 중재방법을 모색하는 지속적인 연구의 필요성을 제시한다. 이 연구를 토대로 건강상태와 신체기능을 향상시키려는 포괄적인 간호중재를 통해 낙상공포를 감소시키고 낙상 발생률을 낮추면, 궁극적으로 노인의 삶의 질이 향상될 것이다. The purpose of this study was to compare the health status, functional status, and home environment hazards by the fear of falling and explore the factors that contribute to the fear of falling. This was a descriptive study. Data were collected for two years with 973 older adults who enrolled in a health center at A city. Trained nurses visited subjects' home and collected data using Resident Assessment Instrument MDS-HC. The average age of the subjects was 76.8 (±7.6) and female was 74.8%. 20.7% of subjects reported fear of falling. In terms of the fear of falling, two groups were compared. There were significant differences in vision, urinary incontinence, pain that interrupts daily activity, unstable gait, comorbidities, frequency of depressive or anxious sign. The greater the age, IADL and ADL dependency, comorbidities, unstabled gait, the more fear of falling. In conclusion, this study reassured the importance of assessing the major factors related to fear of falling such as age, IADL and ADL, comorbities, gait among older adults. This study will contribute to establish strategies for preventing fall. Reducing the fear of falling through the comprehensive nursing intervention will ultimately improve the quality of life in the elderly.
-
Shin, Ju-Young,Song, Inmyung,Lee, Jin-Ho,Yoon, Jong Lull,Kwon, Jun Soo,Park, Byung-Joo Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved. 2017 JOURNAL OF CLINICAL PSYCHOPHARMACOLOGY Vol.37 No.2
<P>Conclusion We found that although concomitant use of NSAIDs and antidepressants was not associated with an increased risk of peptic ulcer for antidepressants in general, it was so for some specific classes including tricyclic antidepressants and SSRIs. However, we cannot rule out the possibility that the increased risk was solely due to NSAID use.</P>
-
연관 검색어 추천
이 검색어로 많이 본 자료
활용도 높은 자료
