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      • KCI등재

        Acute Diffuse Phlegmonous Esophagogastritis: A Case Report

        김형수,황정화,홍성숙,장원호,김현조,장윤우,권귀향,최득린 대한의학회 2010 Journal of Korean medical science Vol.25 No.10

        Acute phlegmonous infection of the gastrointestinal tract is characterized by purulent inflammation of the submucosa and muscular layer with sparing of the mucosa. The authors report a rare case of acute diffuse phlegmonous esophagogastritis, which was well diagnosed based on the typical chest computed tomographic (CT) findings and was successfully treated. A 48-yr-old man presented with left chest pain and dyspnea for three days. Chest radiograph on admission showed mediastinal widening and bilateral pleural effusion. The patient became febrile and the amount of left pleural effusion is increased on follow-up chest radiograph. Left closed thoracostomy was performed with pus drainage. A CT diagnosis of acute phlegmonous esophagogastritis was suggested and a surgery was decided due to worsening of clinical condition of the patient and radiologic findings. Esophageal myotomies were performed and the submucosal layer was filled with thick,cheesy materials. The patient was successfully discharged with no postoperative complication.

      • KCI등재

        소아 기관지 천식과 부비동염에서 면역 반응의 비교

        김형수,이주희,윤현진,김병권,정진아 대한 소아알레르기 호흡기학회 2010 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.20 No.3

        Purpose:Bronchial asthma and sinusitis have been grouped together and classified as one airway‐related disease, with the same underlying inflammatory etiology. Through serological examination, we ascertained a difference in the immune response between bronchial asthma and sinusitis. Methods:We measured the peripheral blood eosinophil count, total IgE and specific IgE to 7 aeroallergens (Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Alternaria, cockroach, cat, dog and pollen), and interleukin (IL)-4 and interferon (IFN)-γ of 118 school‐aged patients who visited Dong‐A University Medical Center and Busan Medical Center from March 2005 to February 2008. We divided these patients into 31 diagnosed with sinusitis (Group A), 36 diagnosed with bronchial asthma (Group B), and 51 diagnosed with both sinusitis and asthma (Group C). Results:The peripheral blood eosinophil count and total IgE were markedly lower in group A. Dermatophagoides pteryonyssinus and Dermatophagoides farinae had higher sensitization rates than other aeroallergens in groups B and C. The sensitization rates to Alternaria and dog were higher in group C than in group B, and the sensitization rates to cat and pollen were higher in group B than in group C. In group C, clinical symptoms occurred evenly and allergic rhinitis was concurrent, similar to group B; however, the sensitivity of the bronchial provocation test was higher than in group B. Serum IL‐4 in group B and C were significantly higher than in group A (P<0.001), and serum IFN‐γ was significantly higher in group A than in group C (P<0.027). Conclusion:Bronchial asthma was primarily related to IL-4 and Th2 cytokines, while sinusitis was primarily related to IFN‐γ and Th1 cytokines. According to the degree of association between the 2 diseases, various immune responses were observed. 목 적:천식과 부비동염은 염증성 반응이라는 동일한 병리학적 현상이 호흡기계 내의 서로 다른 표적기관에서 나타나는 것일 뿐 근본적으로 하나의 연계된 기도질환이라고 알려져 있다. 본 연구에서는 부비동염과 천식 사이의 혈청학적 검사를 통해 주된 면역반응의 차이점과 임상 양상을 비교해 보고자 하였다. 방 법:2005년 3월부터 2008년 2월까지 동아대학교 의료원 소아청소년과와 부산의료원 소아청소년과 알레르기센터를 방문한 118명의 학동기 환자들을 대상으로 말초 혈액 호산구수, 총 IgE, 7종 흡입항원(유럽 집먼지진드기, 아메리카 집먼지진드기, Alternaria, 바퀴벌레, 고양이, 개, 화분)에 대한 특이 IgE와 IL-4, IFN-γ를 측정하였다. 이들은 부비동염으로 진단된 환자 31명(A군), 천식으로 진단된 환자 36명(B군), 천식과 부비동염이 병발된 환자 51명(C군)으로 나누어 결과들을 비교하였다. 결 과:말초 혈액 호산구수와 총 IgE는 A군에서 현저하게 낮았다. 흡입항원에 대한 피부 단자 시험의 경우, 유럽 집먼지진드기와 아메리카 집먼지진드기에 대한 양성률은 B군과 C군이 비슷하였으나, Alternaria와 개에 대한 양성률은 C군에서, 고양이와 화분에 대한 양성률은 B군에서 높게 나왔다. C군에서 임상증상은 골고루 나타나면서 알레르기비염의 동반률은 B군과 비슷하였으며, 기관지 유발 검사 민감도는 높게 나왔다. 혈청 IL-4는 B군와 C군이 A군보다 의미있게 높게 나왔으며,(P<0.001) IFN-γ의 경우 A군이 C군보다 의미있게 높게 나왔다.(P<0.027)결 론:기관지 천식에서는 Th2 면역반응이, 부비동염에서는 Th1 면역반응이 주된 역할을 하지만, 두 질환의 동반 유무에 따라 면역반응이 다양하게 관찰되어진다.

      • 다증 대지비저항 해석에 의한 최적 접지설계

        김형수 대한지구물리학회 2003 지구물리 Vol.6 No.3

        전기설비의 접지는 시설과 인명피해를 방지하기 위한 시설로서 고압전선의 지락사고시 대용량의 전류를 대지속으로 흘려보냄으로서 주변대지의 전위상승을 억제하는데 있다 이와 같은 위험전위는 접지계의 대지구조의 성분 및 균질성 지락전류의 크기 및 지속시간 인체의 전기적 특성 등과 같이 변수가 많아 해석이 매우 어렵다 최근 고장전류 유입시 대지전위분포를 최대한 균일하게 하기위하여 접지저항을 낮추는 저감 방향으로 접지시스템 설계가 이루어졌으며 지상공간의 전위변동의 최소화 균등화함으로써 보안 및 기능 접지를 동시에 만족하는 접지시스템의 해석과 설계가 이루어지고 있다 본 연구에서는 전기비저항 탐사를 통해 밝혀진 지하의 대지비저항 분포를 통해 접지 설계를 수행한 사례를 보 여준다

      • KCI등재

        지방자치단체 남북교류협력 2.0시대의 전망과 과제

        김형수 한국통일전략학회 2018 통일전략 Vol.18 No.1

        Moon Jae-In government set "Korean Peninsula of Peace and Prosperity" as one of the five major national goals, and presents 16 issues and 71 practical tasks. In particular, it revealed to secure and support voluntary activity space of local governments and private organizations, such as local-government level inter-Korean exchange cooperation. There is a window of policy that restarts inter-Korean exchange cooperation with the emergence of a new government, and it is time to deal with the corresponding local autonomous group dimension carefully. In this research, considering the policy issue of restarting the inter-Korean exchange cooperation with Moon and Jae in cooperation with the preliminary announcement of the change of the environment for the creation of the peaceful reunification base of the Korean Peninsula, as the subject of the inter-Korea exchange cooperation project, We are discussing the substantial functions and roles of local autonomous groups. These discussions will act as an alternative to the inter-Korea exchange cooperation scheme of multi- layered local autonomous organizations, and it is expected that ultimately it will contribute to the construction of a peace system on the Korean Peninsula. 문재인 정부는 ‘평화와 번영의 한반도’를 5대 국정목표 중 하나로 설정하고 16개 과제와 71개 실천과제를 제시하고 있다. 특히, 지방자치단체 차원의 남북교류협력 등 지방자치단체와 민간단체의 자율적인 활동 공간을 확보․지원하겠다고 밝히고 있다. 새로운 정부의 등장과 함께 남북교류협력 재개라는 정책의 창이 열리고 있으며, 이에 대비한 지방자치단체 차원의 면밀한 대응이 필요한 시점이다. 본 연구는 이와 같은 한반도의 평화통일 기반 조성을 위한 환경 변화 예고와 함께 문재인 정부의 남북교류협력 재개라는 정책과제를 고려하여 남북교류협력 사업의 주체로써 지방자치단체의 실질적인 기능과 역할에 대해 논의를 전개하고 있다. 이러한 논의는 향후 다층적으로 전개될 지방자치단체의 남북교류협력 방안에 대안으로 기능할 것이며, 궁극적으로는 한반도 평화체제 구축에 기여할 수 있을 것으로 기대된다.

      • 역압력 구배가 있는 난류유동에 대한 수치적 연구

        김형수,정태선,최영기 대한기계학회 1991 대한기계학회논문집 Vol.15 No.2

        Turbulent flows around tube banks and in the diffuser were studied using a non-orthogonal boundary fitted coordinate system and the modified K-.epsilon. turbulence model. In these cases, many problems emerge which stem from the geometrical complexity of the flow domain and the physical complexity of turbulent flow itself. To treat the complex geometry, governing equations were reformulated in a non-orthogonal coordinate system with Cartesian velocity components and discretised by the finite volume method with a non-staggered variable arrangement. The modified K-.epsilon. model of Hanjalic and Launer was applied to solve above two cases under the condition of strong and mild pressure gradient. The results using the modified K-.epsilon. model results in both test cases.

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