Mycoplasma pneumoniae 감염에 의한 Stevens - Johnson 증후근 1 례

정지태(Ji Tae Choung),류기영,최정훈(Jeong Hoon Choe),윤재균 대한소아알레르기호흡기학회 1997 Supplement Vol.7 No.2

N/A

성인기의 홍역 특이 IgG

최정훈,신영규,정지태,독고영창,윤재균,Choe, Jeong-Hoon,Shin, Young Kyoo,Choung, Ji Tae,Tockgo, Young Chang,Yoon, Jae Kyun 대한소아감염학회 1999 Pediatric Infection and Vaccine Vol.6 No.2

목 적 : 우리나라 성인을 대상으로 홍역 특이 IgG 항체의 혈중 농도를 측정하여 각 연령층의 홍역특이 IgG 항체의 양성들과 항체 역가를 알아봄으로써 우리 나라의 홍역 집단 면역의 실태를 파악하고 궁극적으로 홍역 퇴치를 위한 자료를 제시하고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1997년 6월부터 7월까지 고대 안산 병원 외래 검사실을 방문한 20세 이상의 성인 156명(남 78, 여 78)을 대상으로 혈액을 채취하여 효소결합흡착검사(ELISA)로 홍역 특이 IgG를 측정하였다. 검사는 SIATM Measles IgG kit(Sigma Co. St Louis)를 이용하였으며, 홍역 특이 IgG의 농도는 정해진 방법에 따라 110AU/ml 이상인 경우 항체 양성으로 판정하였다. 결 과 : 1) 홍역 특이 IgG 항체 양성률은 전체적으로 94.9% 였고, 연령 별로는 20대 90.3%, 30대 96.9%, 40대 96.7%, 50대 95.5%, 60대 94.7%, 70대 95.5% 였으며, 연령별 항체 양성률에 있어서 유의한 차이는 없었다. 2) 전체 대상자들의 평균 홍역 항체 역가(평균${\pm}$표준편차, AU/ml)는 전체적으로 $238{\pm}84$이었으며, 연령별로 20대 $251{\pm}117$, 30대 $208{\pm}72$, 40대 $235{\pm}82$, 50대 $268{\pm}76$, 60대 $232{\pm}58$, 70대 $240{\pm}67$ AU/ml 등이었으며, 30대에서 평균 홍역 항체 역가가 다른 연령군에 비해 유의하게 낮았으나, 연령증가와 평균 홍역 항체 역가사이의 상관관계는 없었다. 결 론 : 성인기의 홍역 특이 IgG 양성률은 94.9%였으며, 연자들의 이전의 연구에서 나타난 소아 및 청소년기의 항체 양성률에 비해 성인층에서의 홍역에 대한 집단 연역이 높은 수준임을 보여주었다. 성인중 홍역 항체 음성률이 소아 및 청소년에 비해 낮고 또한 성인층에서 항체 음성인 경우에 대한 대책이 현실적으로 불가능한 만큼 앞으로는 백신 접종세대인 소아 및 청소년기의 홍역 유행의 주요 문제인 일차 백신 실패를 최소화하기 위한 더욱 더 많은 노력이 기울여 져야 할 것이다. Purpose : The aim of this study is to determine the age-specific seropositivity and the level of measles specific IgG in adults and to evaluate herd immunity to measles in Korea, the measles specific IgG were measured from the sera of adults over ages of 20 in Korea. Methods : 156 sera were collected from 156 out-patients over ages 20, who had visited clinical laboratory from June to July in 1997 at Korea University Ansan Hospital. The histories of natural measles or vaccination were not undertaken. Measles specific IgG titers were measured using ELISA method($SIA^{TM}$ Measles IgG Kit Co. St. Louis. Mo). Results : The results obtained from this study were as follows. 1) The seropositivity of measles specific IgG in adults was 94.9%. And there were no significant differences in their age and gender. 2) The mean measles-specific IgG titer was $238{\pm}84AU/mL$. And there were no significant differences in age and gender, except significant lower in 4th decades than other age groups. And there were no significant correlations between age and measles specific IgG level. Conclusion : In conclusion, a seropositivity of in adults was 94.9% which was higher than that of adolescents(91.2% in previous study), and antibody level was similar with adolescents. The herd immunity of the adults were considered to enough for protecting the transmission of measles in the community. For the eradication of measles in Korea, more efforts will be required to increase the vaccine coverage rate in children and adolescents.

중증도 평가점수를 이용한 급성 세기관지염의 입원 기간 영향 요인 연구

정영상 ( Yeongsang Jeong ),황지현 ( Ji Hyen Hwang ),권지윤 ( Ji Yoon Kwon ),신정희 ( Jeonghee Shin ),권정현 ( Jung Hyun Kwon ),한경도 ( Kyungdo Han ),서원희 ( Won Hee Seo ),정지태 ( Ji Tae Choung ) 대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) 2016 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.4 No.6

Purpose: This study aimed to evaluate the clinical factors that could influence the length of hospital stay (LHS) of infants with acute bronchiolitis using the bronchiolitis severity score (BSS). Methods: The medical records of 105 infants aged 0-12 months with acute bronchiolitis who were admitted to a tertiary hospital between December 2014 and May 2015 were reviewed. The BSS was composed 5 factors, namely general condition, wheezing, chest retraction, respiration rate, and peripheral oxygen saturation, which were evaluated at admission. In addition, the age of the infants, LHS, body weight, birth history, familial history, laboratory test result, chest X-ray, and treatment modalities were reviewed. Subjects were classified into 3 groups according to their BSS, and logistic regression analysis was used to identify the association of the BSS with longer LHS. Results: Among subjects, 62 were studied. Their mean LHS and age were 5.5±2.0 days and 3.9±2.7 months, respectively. Twelve infants were classified as mild (20.3%), 43 as moderate (68.8%), and 7 as severe (10.9%). Venous blood gas pH value and white blood cell count were the best predictors of disease severity. The LHS was associated with the BSS, age, body weight and pCO2 by venous blood gas analysis (P<0.05). Conclusion: The LHS was associated with the BSS, age, body weight, and pCO2 by venous blood gas analysis at admission. The BSS could be a useful tool to predict disease severity and decide treatment strategies for infants with acute bronchiolitis who have no known risk factors. (Allergy Asthma Respir Dis 2016:4:429-435)

가족의 흡연으로 인한 간접흡연이 천식에 미치는 영향

김지영 ( Kim Ji Yeong ),김희라 ( Kim Hui La ),김형진 ( Kim Hyeong Jin ),정지태 ( Jeong Ji Tae ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2003 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.13 No.4

목적: 기관지 천식은 소아기의 가장 흔한 만성 호흡기 질환이며 유병률이 증가하고 있다. 간접흡연은 대표적인 실내 악화요인으로 지목되고 있다. 간접흡연 노출군과 비노출군의 임상양상을 비교함으로써 간접흡연의 천식 급성악화에 대한 영향을 규명하고, 나아가 금연을 통한 질병 예방 가능성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 고려대학교 부속 안암병원 알레르기 클리닉에서 천식으로 추적 관찰 중인 101명을 연구 대상으로 하였으며, 2002년 7월 1일부터 2 Purpose : Asthma is an important worldwide pediatric public health problem and rapidly increasing prevalence has been reported. Environmental tobacco smoke (ETS) is known to be an important aggravation factor of asthma. The aim of this study was to determ

천식 환아의 폐기능과 수면무 호흡의 연관성: 예비연구

강승걸,이헌정,이승환,유영,정지태,김린,Kang, Seung-Gul,Lee, Heon-Jeong,Lee, Seung-Hwan,Yoo, Young,Choung, Ji-Tae,Kim, Leen 대한수면의학회 2009 수면·정신생리 Vol.16 No.2

목 적: 천식에서 수면무호흡증이 흔하다고 알려져 왔으나 야간 수면다원검사를 이용한 체계적인 연구는 거의 이루어지지 않았다. 본 연구의 성격은 천식 환아들에서 수면 중 무호흡-저호흡지수와 폐기능과의 연관성을 밝히기 위한 예비연구이다. 방 법: 천식으로 진단받은 19명의 남아와 12명의 여아들을 대상으로 하였으며 대상자들의 연령은 평균 8.2세였다. 야간 수면다원검사와 폐기능검사가 대상자들에게 시행되었다. 결 과: 31명의 천식 환아들 중에 21명(67.7%)이 소아의 수면무호흡증의 진단기준을 만족하였고, 평균 무호흡-저호흡지수는 시간당 1.7회였다. 무호흡-저호흡지수가 높을수록 폐기능이 저하되는 소견을 보였다($FEV_1$/FVC ratio: p=0.002, $FEV_1$%pred: p=0.047). 결 론: 본 연구의 결과는 소아 천식 환아들에서 수면무호흡증의 빈도가 매우 높을 가능성이 있으며 수면무호흡증의 중증도와 폐기능의 정도가 연관성이 있다는 것을 제시한다. 그러나, 향후 대조군과 천식군의 비교연구를 통하여 이에 대한 확인이 필요하다. Objective: It has been reported that the sleep apnea syndrome in the asthmatic patients is prevalent, however, the systematic study in this field using polysomnography has rarely been performed. The aim of this study is to investigate the relationship between the apnea-hypopnea index (AHI) and the pulmonary function in asthmatic children. Methods: This study enrolled 19 male and 12 female asthmatic children aged 6-13 years (average $8.2{\pm}1.7$ years old). Complete overnight polysomnography and pulmonary function test were performed for the participants. Results: Of the 31 asthmatic children, 21 (67.7%) met the diagnostic criteria of the pediatric sleep apnea and the average AHI was $1.7{\pm}1.5/h$. The children with higher AHI showed poorer pulmonary function ($FEV_1$/FVC ratio: p=0.002, $FEV_1$%pred: p=0.047). Conclusion: These results suggest that the prevalence of the pediatric sleep apnea could be very high among the asthmatic children and the severity of the sleep apnea correlates with the pulmonary function. However, the case-control study to compare the AHI between the asthma and control groups is absolutely necessary because few normative data are available for the children.

소아 천식환아에서 흡입용 fluticasone 및 tulobuterol의 병합치료와 두 배 용량 흡입용 fluticasone 치료의 효과 및 안전성 비교에 대한 다기관 연구

전유훈 ( You Hoon Jeon ),양현종 ( Hyeon Jong Yang ),유영 ( Young Yoo ),김영호 ( Young Ho Kim ),정지태 ( Ji Tae Jeong ),이혜란 ( Hae Ran Lee ),편복양 ( Bok Yang Pyun ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.2

목적: 소아 천식 치료에서 흡입용 스테로이드의 용량을 증가시키는 것과 기존 용량의 흡입용 스테로이드에 기관지 확장제인 tulobuterol을 추가하는 것을 효과와 안전성 면에서 비교해 보고자 하였다. 방법: GINA 가이드라인에 따라 2단계(경증지속성) 천식으로 진단받고 하루 50-100 μg의 저용량 흡입용 스테로이드(fluticasone)로 유지치료를 받고 있는 4-8세의 소아천식 환자 중에서 step-up 치료를 고려하는 53명을 대상으로 하였다. 이들을 무작위로 기존의 흡입용 fluticasone용량(50-100 μg/일)에 tulobuterol (Hokunalin(R) patch 1 mg)을 추가한 군 (Flt+Hk군)과 흡입용 fluticasone을 두 배 용량(100-200 μg/일)으로 늘린 군 (Flt군)으로 나누었다. 이들을 각각 4주간 치료하였으며 이후 치료의 효과와 부작용을 보기 위해 추적관찰하였다. 두 군에서 치료시작전과 치료 4주 후의 천식 증상 점수의 변화, 일중 최대호기유속의 변화, 야간 증상으로 잠을 깬 횟수, 증상완화제의 사용 횟수를 비교하였고 치료에 대한 보호자의 전체적인 만족도, 이상 반응의 횟수를 조사하였다. 결과: 추적관찰이 된 환자는 Flt+Hk 군, Flt군 각각 24명이었다. 치료시작전과 치료 4주 후 두 군간의 전체적인 천식증상점수 변화는 Flt+Hk 군에서 -0.01±0.24 , Flt 군에서 -0.05±0.17로 두 군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다.(P=0.54) 아침 최대호기유속의 평균변화와 저녁 최대호기유속의 평균 변화는 통계적으로 큰 차이를 보이지 않았다.(P=0.83, P=0.83) 야간 증상으로 잠을 깬 횟수나 증상완화제의 사용 횟수, 치료에 대한 보호자의 전체적인 만족도도 두 군 간에 차이가 없었다.(P=0.17, P=0.32, P=0.63) 치료 중의 이상증상의 경험 빈도 역시 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.(P=1.00) 결론: 소아천식환아에서 흡입용 fluticasone propionate및 tulobuterol의 병합치료는 두 배 용량의 흡입용 fluticasone propionate 단독치료만큼 효과가 있으며 안전성도 비슷한 것으로 나타났다. 스테로이드 치료에 대한 거부감이나 잠재적 부작용에 대한 두려움을 가지고 있는 환자에서 흡입용 스테로이드의 용량을 늘리는 치료에 대한 대체치료로 tulobuterol의 병합치료를 고려할 수 있겠다. Purpose: We aim to compare the effectiveness and safety of fluticasone propionate (Flt) plus tulobuterol (Hk) versus high-dose Flt alone in controlling asthma in children. Methods: Fifty three children aged 4 to 8 years, who were diagnosed with mild persistent asthma and underwent maintenance therapy with a low dose of inhaled corticosteroid (Flt) of 50-100 μg/day were randomized to receive Flt plus Hk (Hokunalin(R) patch 1 mg, Abbott Japan, Tokyo, Japan), or Flt alone at twice the dosage. Patients underwent new treatment for 4 weeks. Asthma symptom scores, mean changes in morning and evening peak expiratory flow (PEF), the frequency of night awakenings, the use of reliever medication, caregiver`s overall satisfaction and safety were evaluated and compared in each group. And they were followed-up again 4 week after treatment course for the evaluation of treatment-emergent adverse event (TEAE). Results: No significant difference was found between the groups in terms of mean changes in the morning and evening PEF, the frequency of night awakening, the use of rescue medication and caregiver`s overall satisfaction (P=0.83, P=0.83, P=0.17, P=0.32 and P=0.63). Furthermore, no statistically significant difference was observed between 2 groups in the incidence of any TEAE (P=1.00). Conclusion: This study demonstrated that a combination of Flt and Hk was as effective as a high-dose Flt therapy in the management of mild persistent asthma in children. The results of this study suggest that tulobuterol add-on therapy can be considered as a reasonable substitute to an increase in the dosage of steroid in the patients with steroid-phobia and it might be used to reduce the risk of high dose steroid therapy. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:125-136]