무증상 제2형 당뇨병환자에서 심혈관질환 위험의 비침습적 방법에 의한 평가

이지인 ( Jee In Lee ),손현식 ( Hyun Shik Son ) 대한당뇨병학회 2009 Diabetes and Metabolism Journal Vol.33 No.4

Cardiovascular disease (CVD) is the major cause of mortality in type 2 diabetes mellitus. CVD is a clinical manifestation of atherosclerosis, a chronic and progressive inflammatory disease characterized by a long asymptomatic phase. Progression of atherosclerosis can lead to the occurrence of acute cardiovascular events. Atherosclerosis can be identified during the subclinical phase by several methods, including using biomarkers, pulse wave velocity, augmentation index, flow-mediated dilation, carotid ultrasound, and calcium score. The appropriate criteria for identifying asymptomatic patients with type 2 diabetes who should undergo CVD screening and therapeutic intervention remain controversial. Non-invasive methods, such as markers of subclinical atherosclerosis, may aid in risk stratification and the design of tailored therapies for patients with type 2 diabetes mellitus. (Korean Diabetes J 33:267-275, 2009)

제2형 당뇨병환자에서 일회뇨 알부민-크레아티닌 비와 24시간 뇨 알부민 배설량과의 관련성

이지인 ( Jee In Lee ),권혁상 ( Hyuk Sang Kwon ),오수진 ( Su Jin Oh ),이정민 ( Jung Min Lee ),장상아 ( Sang Ah Chang ),차봉연 ( Bong Yun Cha ),손현식 ( Hyun Shik Son ),손태서 ( Tae Seo Sohn ) 대한당뇨병학회 2009 Diabetes and Metabolism Journal Vol.33 No.4

연구배경: 미세알부민뇨는 당뇨병성 신증의 선별검사로 이용될 뿐만 아니라 심혈관질환의 예측인자 중 하나이다. 미세알부민뇨는 24시간 알부민 요배설량(AER)을 측정하거나 일회뇨 알부민-크레아티닌 비(ACR)로 측정할 수 있다. 본 연구에서는 제2형 당뇨병환자를 대상으로 AER과 ACR의 상관관계 및 ACR의 기준치을 알아보고자 하였다. 방법: 가톨릭대학교 의정부성모병원에 2006년 3월부터 2008년 2월까지 입원한 제2형 당뇨병환자를 대상으로 AER과 ACR을 측정하였다. 결과: 전체 대상 환자는 310명 이었고, 미세알부민뇨와 거대알부민뇨의 빈도는 각각 25.4%, 15.8%였다. 전체 대상 환자들에서 AER과 ACR은 상관계수(R)가 0.8인 양의 상관관계에 있었고, 거대알부민뇨보다 미세알부민에서 뚜렷한 상관관계를 보였다. 본 연구에서 AER과 ACR의 회귀방정식과 ROC 곡선에서 나온 가장 적절한 ACR의 기준치는 31.2 μg/mg였다. 결론: ACR과 AER은 뚜렷한 양의 상관관계에 있었고, 특히 미세알부민뇨에서 양의 상관관계를 보였다. 따라서 미세알부민뇨의 선별검사로서 ACR은 AER을 대치할 수 있다. 본 연구에서 제2형 당뇨병환자의 미세알부민뇨의 기준치는 31.2 μg/mg이었으나, 이 수치를 적용하기 위해서는 입원환자 대상이 아닌 외래 환자를 대상으로 한 추가적인 연구가 필요하리라 생각된다. Background: Measuring urine albumin in diabetic patients is an important screening test to identify those individuals at high risk for cardiovascular disease and the progression of kidney disease. Recently, spot urine albumin-to-creatinine ratio (ACR) has replaced 24 hour-collected urine albumin excretion rate (AER) as a screening test for microalbuminuria given its comparative simplicity. The purpose of the current study was to evaluate the degree of correlation between AER and ACR in the normal, microalbuminuric and macroalbuminuric ranges, and to identify the lower limits of ACR for both genders. Methods: A total of 310 type 2 diabetics admitted to one center were enrolled in the present study. Following the collection of a spot urine sample, urine was collected for 24 hours and albumin content was measured in both specimens. Results: Mean patient age was 60.2 years. A total of 25.4% had microalbuminuria and 15.8% had macroalbuminuria. The data revealed a strongly positive correlation between AER and ACR across all ranges of albuminuria (R=0.8). The cut-off value of ACR for 30 mg/day of AER by the regression equation was 24 μg/mg for men, 42 μg/mg for women and 31.2 μg/mg for all patients. The diagnostic performance expressed as the area under the curve (AUC) was 0.938 (95% CI, 0.911-0.965) for ACR. ACR revealed a sensitivity of 84% and specificity of 84%, when a cut-off value of 31.2 μg/mg was employed. Conclusion: ACR was highly correlated with AER, particularly in the range of microalbuminuria. The gender combined cut-off value of ACR in type 2 diabetic patients was determined to be 31.2 μg/mg However, additional studies of large outpatient populations, as opposed to the inpatient population used in the present study, are required to confirm the utility of this value. (Korean Diabetes J 33:299-305, 2009)

전일제 청소년동반자로 살아가는 경험에 대한 내러티브 탐구

이지인(JEE IN LEE) 학습자중심교과교육학회 2022 학습자중심교과교육연구 Vol.22 No.21

목적 본 연구는 두 명의 연구참여자가 어떠한 삶의 이야기를 구성하며 전일제 청소년동반자로 살아가는지 이해하고, 이를 통해 전일제 청소년동반자로 살아가는 경험의 의미를 탐구하기 위해 수행되었다. 방법 이를 위해 경험 이야기를 통해 삶의 맥락과 복잡성을 총체적으로 이해하기 적합한 Clandinin과 Connelly(2000, 소경희 외 역, 2007)의 내러티브 탐구 방법을 사용하였다. 결과 연구참여자들의 전일제 청소년동반자로 살아가는 경험 이야기 탐구를 통해 드러난 의미는 ‘대리 둥지에서 피어나 대리 둥지가 되다’, ‘자기 이해의 언어를 배우고 타인 이해의 길에 들어서다’, ‘삶의 복잡성, 끊이지 않는 현장의 고뇌’, ‘어제와 오늘의 나, 재구성 중인 정체성’ 총 네 가지로 구성되었다. 첫째, 연구참여자들은 삶의 초기에 결핍과 그 결핍을 채워주는 관계 경험을 통해 도움받는 자의 자리를 경험하였고 이후 내담청소년을 돕는 자리에 위치하였다. 둘째, 연구참여자들은 상담이론이라는 도구를 통해 자기 이해가 촉발되는 경험을 하였고, 이 경험은 이후 진로 결정이나 진로변경의 과정에서 상담의 길을 선택하는 중요한 계기로 작용하였다. 셋째, 연구참여자들은 전일제 청소년동반자로서 현장에서 내담청소년에게 상담을 어떻게 적용할지, 그리고 동료상담자들과 어떠한 관계를 맺어야 할지에 대해 끊임없이 고뇌하였다. 넷째, 연구참여자들은 현장에서 맞닥뜨리는 대상과 상황에서의 고뇌를 통해 매 순간 상담의 변용, 관계의 변형이라는 이야기를 살아냈고, 이러한 살아낸 이야기는 연구참여자들에게 체화된 지식이 되어 전일제 청소년동반자로서의 정체성은 끊임없이 재구성 중이다. 결론 본 연구는 시간제와는 업무 특성이 다른 전일제 청소년동반자의 삶의 이야기를 따로 구분 지어 깊이 들여다봄으로써 이들 경험의 의미를 생생하고 통합적으로 이해할 수 있었다는 데 의의가 있다. 또한 이를 통해 드러난 전일제 청소년동반자의 업무 부분에 대한 실천적 논의점을 고찰하였다. 본 연구를 통해 전일제 청소년동반자로 살아가는 경험에 대한 이해가 확장되며 청소년동반자 프로그램과 상담 분야의 발전에 도움이 되기를 기대한다. Objectives This study was conducted to understand the life stories of two research participants and how they live as full-time youth companions, and to explore the meaning of the experience of living as full-time youth companions. Methods For this purpose, this research adopted Narrative Inquiry method of Clandinin and Connelly (2000), which is suitable for holistically understanding the context and complexity of life through experiential stories. Results The meaning revealed through the study of the participants' experiences of living as youth companions was ‘Blooming from a surrogate nest and becoming a surrogate nest’, ‘Learning a language of self-understanding and entering the path of understanding others’, ‘The complexity of life and anguish’, ‘Yesterday and today’s me, identity being reconstructed’. First, the participants experienced being helped through relationships that filled the deficit in the early stages of life, and then they were placed in a position to help the youth client. Second, the participants experienced self-understanding through counseling theory, and this experience led to the path of counseling in the course of career decision or career change. Third, as full-time youth companions, the participants constantly struggled with how to apply counseling to their youth and what kind of relationship they should have with their peer counselors. Fourth, as the participants living the story of the transformation of counseling and relationships at every moment they encountered in the field, identity as full-time youth companion is constantly being reconstructed. Conclusions This study is meaningful to understand the full-time youth companions vividly and integratedly with their life stories, who have different work characteristics from part-timers. In addition, practical discussion points were reviewed regarding the work of full-time youth companions. It is expected that this study will expand the understanding of the life as a full-time youth companion and help the development of youth companion programs and counseling fields.

사용자 소비 패턴 분석을 위한 TIZEN 기반의 가계부 설계 및 구현

김지현(Kim Jee Hyun),이상은(Lee Sang Eun),함현지(Ham Hyun Ji),이지인(Lee Ji In),이미정(Lee Mee Jeong),김태완(Kim Tae Wan) 한국통신학회 2016 한국통신학회 학술대회논문집 Vol.2016 No.11

Escherichia coli 패혈증 환자에 합병된 대칭적 하지 말단 괴사증 1예

남해성,유진홍,권순석,민준기,조현선,박민경,심병주,남유정,이지인,김진수,길욱현,조근종,신완식 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.6

We have encountered a rare case of symmetrical peripheral gangrene complicating Escherichia coli sepsis in a 47-years-old male. He was successfully treated with antibiotics, anticoagulants, and vasodilator. To our knowledge, this is the first report on symmetrical peripheral gangrene complicating E. coli sepsis in Korea.