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        신증후군 환아에서 1년내 재발과 관련된 위험 요인

        신혜경,김지희,유기환,홍영숙,이주원,김순겸,Shin, Hye Kyoung,Kim, Ji Hee,Yoo, Kee Hwan,Hong, Young Sook,Lee, Joo Won,Kim, Soon Kyum 대한소아청소년과학회 2003 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.46 No.9

        Purpose : This study aimed to evaluate risk factors of the first year relapse in children with nephrotic syndrome(NS) without the need for biopsy. Methods : We reviewed, retrospectively, 78 children diagnosed with steroid responsive nephrotic syndrome between July 1997 and June 2002. Median years to follow up were 4.4 years(range : 1-5 years). We divided the patients into two groups(group I : primary responders with no relapse or with only two relapses in the first year after initial response; group II : initial steroid responders with three or more relapses within the first year). We retrospectively reviewed and compared variables - sex, onset age, serum albumin, serum cholesterol, 24 hours urinary protein, creatinine clearance(Ccr), presence of hematuria and hypertension(HTN), and days from initial attack to remission. Results : Of 78 patients(male : 61(78.2%), female : 17(21.8%), age range 1.1 years to 14 years, median $5.1{\pm}3.0years$), 47(60.3%) were in group I and 31(39.7%) were in group II. There were no statistically significant differences in sex, serum albumin, serum cholesterol, 24 hours urinary protein, Ccr, presence of hematuria or HTN. The median age of onset showed no statistical difference between the two groups. However, if the patients are dividing into two groups according to the age of onset of three-years, patients theree yrs old or less fit into group II, as opposed to patients older than three yrs in age(63.2% vs. 32.2%, P<0.05). The days from initial attack to remission was longer in group II($12.9{\pm}0.5$ vs. $16.2{\pm}1.1$, P<0.05). Conclusion : We may conclude that the age of onset of three yrs old or less, and the longer time remission to initial steroid therapy, are risk factors of the first year relapse. 목 적 : 신증후군으로 진단 받은 환아에서 신장 조직 검사 없이 진단 당시 임상 소견 및 혈액과 소변 검사 소견만으로 1년내 재발을 예측할 수 있는 위험요인을 알아보고자 본 연구를 실시하였다. 방 법 : 1997년 7월에서 2002년 6월까지 만 5년간 고려대학교 병원 소아신장크리닉을 내원한 환아 중 스테로이드 치료에 반응을 보였던 신증후군 환아 78명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 환아는 두 군으로 분류하였는데 I군은 재발이 없거나 스테로이드 치료하여 반응을 보인 환아에서 첫 1년 내에 재발이 2회 이하로 있는 환아였고 II군은 스테로이드 치료하여 반응을 보인 환아에서 첫 1년 내에 재발이 3회 이상 있는 환아로 하였다. 모든 환아에 대해 각각 성별, 나이, 진단 당시 혈청 알부민, 콜레스테롤, 24시간 요단백, 크레아티닌 청소율, 혈뇨 및 고혈압의 유무, 초기 스테로이드에 반응하여 완해되는데 걸린 기간 등을 비교하였다. 결 과 : 78명의 환아 중 남아는 61명(78.2%), 여아는 17명(21.8%)였고 평균 연령은 $5.1{\pm}3.0$세였으며 47명(60.3%)은 I군에 속했고 31명(39.7%)은 II군에 속했다. 성별, 혈청 알부민, 콜레스테롤, 24시간 요단백, 크레아티닌 청소율과 혈뇨 및 고혈압 유무는 두 군에서 유의한 차이를 보이지 않았다. 두 군의 평균 발병연령은 I군에서 $5.1{\pm}3.1$세, II군에서 $4.9{\pm}2.9$세로 II군의 발병연령이 더 낮은 경향을 보였으나 통계적으로 유의한 차이는 없었고 발병 연령을 3세를 기준으로 구분하였을 때 3세 이하의 환아 중 많은 수가 II군에 속했으며 통계적으로도 유의한 차이를 보였다(P<0.05). 또한 초기 스테로이드에 반응하여 완해가 일어나는 시기를 비교했을 때 I군은 $12.9{\pm}0.5$일, II군은 $16.2{\pm}1.1$일로 II군에서 완해되는 시간이 더 오래 걸린 양상을 보였다(P<0.05). 결 론 : 신증후군으로 진단된 환아에서 초기 진단 당시 연령이 3세 이하로 어리거나 초기 스테로이드에 치료에 반응하여 완해 되는데 걸리는 기간이 길수록 나쁜 예후를 보이는 양상을 보였다. 따라서 추후 신증후군 환아 진단시 예후를 예측하는데 도움이 되리라 생각된다.

      • KCI등재

        니트/키토산 스펀지 복합구조물의 흡수특성

        신혜경,정용식,박병기,이효진,김의화,Shin, Hye-Kyoung,Chung, Yong-Sik,Park, Pyong-Ki,Lee, Hyo-Jin,Kim, Eui-Hwa 한국섬유공학회 2006 한국섬유공학회지 Vol.43 No.6

        Chitosan is the second abundant natural polymer after cellulose and shows a lot of potential functional advantages such as biodegradability, biocompatibility, antimicrobial properties etc. Cotton knit/chitosan sponge composite structures were prepared by coating chitosan solutions ($CH_3COOH$, HCI) onto the cotton knit fabrics, freezing at $-80^{\circ}C$, and Iyophilizing. Chitosan in two kinds of salts solutions was crosslinked with glutaraldehyde and citric acid prior to coating. Knit/chitosan sponge structures were transformed into the hydrogel structure when they absorbed water. 2% chitosan acetate composite crosslinked with citric acid absorbed water about 23 times of its dry weight. Weak physical properties of Iyophilized chitosan sponge were improved by forming knit/chitosan composite structure.

      • KCI등재후보

        알포트 증후군 형제에서 동시에 발병된 급성 연쇄상 구균 감염 후 사구체 신염 2례

        신혜경,김지희,홍영숙,이주원,김순겸,원남희,정해일,유기환,Shin Hye-Kyoung,Kim Ji-Hee,Hong Young-Sook,Lee Joo-Won,Kim Soon-Kyum,Won Nam-Hee,Cheong Hae-Il,Yoo Kee-Hwan 대한소아신장학회 2003 Childhood kidney diseases Vol.7 No.1

        알포트 증후군은 유전성 신염 중 발생빈도가 높은 대표적 질환이며 급성 연쇄상 구균 감염 후 사구체 신염은 연쇄상 구균에 감염되고 1-2주 후에 발병하며 증상이 없는 경한 현미경적 혈뇨에서부터 급성 신부전에 이르기까지 다양한 임상양상을 특징으로 하는 질환이다. 급성 연쇄상 구균 감염 후 사구체 신염이 알포트 증후군에 미칠 수 있는 영향에 대해서는 알려진 바 없으나 저자들은 육안적 혈뇨를 주소로 내원한 형제에서 신생검을 시행하여 급성 연쇄상구균 감염 후 사구체 신염과 동반된 알포트 증후군으로 진단된 2례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Alport syndrome is the most common type of hereditary nephritis, and acute poststreptococcal glomerulonephritis(APSGN) is a common disease in children. We experienced the clinical and pathologic findings of Alport syndrome and APSGN in brothers of one family. Both patients presented with heavy gross hematuria and proteinuria. ASO titer was elevated in both cases, and the C3 level was reduced in one of the cases. In renal pathology, both showed characteristics of Alport syndrome as well as the glomerular changes of APSGN with hump-like subepithelial deposits by electron microscopy. These clinical observation indicated that the patients had APSGN superimposed on Alport syndrome, and that the episode of APSGN might exacerbate the clinical course of Alport syndrome.

      • KCI등재

        청년 그람시의 연극 비평

        신혜경 ( Hye Kyoung Shin ) 서울대학교 인문학연구원 2011 人文論叢 Vol.65 No.-

        This paper examines the young Gramsci`s perspective of theater criticism, focusing on the Theatrical Chronicles he wrote from 1916 to 1920 for Avanti, the Piedmont edition of the Socialist Daily. Although these Chronicles are very fragmentary reviews about particular performances, his underlying critical foundation for theater criticism can be detected. As a radical revolutionist, he believes that the great social impact of theater consists in its capacity to create a new counter-hegemonic culture and the collective subject of the proletariat. In this light his primary aim through theater criticism is to attack the degeneracy of the dominant bourgeois culture and to construct new ethical values and beliefs for the class-conscious proletariat. Moreover, he never forgets the aesthetic point of view in theater criticism. Through the concept of sincerity, this paper traces the line of thought from De Sanctis to Gramsci via Pirandello. Until now, the young Gramsci`s standpoint in theater criticism has been accepted as flawed by contradictions between an aesthetic conception of art and the materialist analysis of the culture. In other words, he radically criticizes theater industry socio-politically while remaining essentially locked into a Crocean idealist aesthetic. However, I argue that such contradictions can be resolved if we think back on the slogan return to De Sanctis that Gramsci highlighted in The Prison Notebooks, and interpret his aesthetic concepts through the aesthetic ideas of De Sanctis, not of Croce. And if so, the concept of sincerity, one of the key concepts in Chronicles, can be interpreted as both aesthetical and ethical imports.

      • KCI등재

        아도르노의 영화에 대한 성찰 : 형상 금지와 몽타주 개념

        신혜경 ( Shin Hye-kyoung ) 한국미학회 2019 美學 Vol.85 No.3

        영화에 대한 테오도르 아도르노의 논의는 음악이나 문학에 비해 상대적으로 빈약하고 단편적인 언급들로 편재해있다. 이제까지 아도르노의 영화미학을 다루는 연구들은 대략 미국 망명기에 쓰인 『계몽의 변증법』과 『미니마 모랄리아』의 문화산업론적 관점에서 나온 아도르노의 영화 비판에 주목하거나, 다른 한편으로 1960년대 중반의 논의, 특히 “영화 투명성” 논문을 중심으로 영화 매체의 새로운 가능성을 찾는 시도로 나눌 수 있다. 그럼에도 아도르노의 양 입장, 즉 자본주의 사회의 총체적 시각에서 영화를 비판적으로 조망하는 입장과 영화 매체 자체의 관점에서 영화미학의 가능성을 찾으려는 입장은, 각각의 텍스트마다 강조점은 다를지라도 그의 저작 전반에서 매개되며 고유한 긴장 관계를 형성한다. 이러한 기본 시각에서 이 글은 기본적으로 사진술에 기반한 영화 매체가 아도르노 미학의 규제원리인 형상숭배 금지와 규정적 부정의 방법을 어떻게 실현할 수 있는지를 그의 리얼리즘 비판과 몽타주 개념을 통해 논의한다. 그럼으로써 아도르노에게 있어서 영화 매체가 갖는 현대예술로서의 의미를 살펴볼 것이다. Theodor W. Adorno’s writings on film are relatively poor and fragmentary compared to those on music and literature. They could be largely divided into two groups according to two frameworks about film, on the one hand sociological and ideological criticism of film based on his ‘The Culture Industry Theory’ in The Dialectics of Enlightenment and Minima Moralia, and on the other vindication or redemption of film in terms of media aesthetics in the writings of the mid-1960s, particularly in "Transparencies on Film." and Hans Eisler's co-authored book Composing for Film. In this context the researches devoted to Adorno's thoughts on film center around his two perspectives and tend to suggest his modification or shift from the former perspective to the latter. This paper suggests that these two perspectives are always mediated throughout his lifetime endeavors. As a thinker of Negative Dialectics Adorno strives to think through with the tension and the contradiction. Likewise he focuses antithetical relationships between pictures, words, and music in film through the montage. The aesthetic divergence of the media is a legitimate means of expression for his film aesthetics. Thus he asserts that film remains as an art and even enlarges it owing to such a contradiction which is the element of all authentically modern art.

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        드가의 윤락가 모노타입 -대적 플라뇌르와 여성 누드

        신혜경 ( Hye Kyoung Shin ) 한국미학회 2012 美學 Vol.70 No.-

        이 글은 19세기 후반 파리의 매춘부를 재현한 드가의 윤락가 모노타입을 재해석하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 이 글은 우선 먼저 드가의 모노타입이 등장한 역사적-사회적 맥락을 살펴보고, 이러한 전반적 인식에 근거하여 이를 미술사적 전통, 즉 서양 누드화의 전통이라는 견지에서 검토한 뒤에, 마지막으로는 작품 속에 드러난 남녀의 군상들을 구체적으로 분석하게 될 것이다. 보다 넓은 역사적 사회적 이념적 맥락에서, 드가의 윤락가 모노타입은 대도시 파리의 재구축, 매춘산업의 변화 및 성 담론의 확산, 여성 섹슈얼리티와 페미니즘의 등장 등을 배경으로 한다. 이러한 맥락에서 이 글은 공창제도로부터 비밀매춘의 확장으로 이행하는 시대의 "대도시 플라뇌르의 예술"로서 드가의 윤락가 모노타입을 규정한다. 나아가 전통적인 서구 누드화의 전통이라는 미술사적 견지에서, 그의 윤락가 모노타입은 남성의 관음증의 대상으로서 여성의 몸을 이상화시키는 누드화의 고전적 규범을 위반하고 성적 차이와 계급적 억압을 극명하게 드러내는 매춘부의 나체를 표현함으로써, 남성 플라뇌르의 시선에게만 포착될 수 있는 현대적 스펙타클을 재현한다. 이러한 논의를 토대로 페미니즘적 관점에서 이 글은 드가의 모노타입이 시사하는 모순과 역설을 살펴보았다. 그가 재현한 매춘부의 육체는 한편으로는 동물적인 타자로서 당대의 ``매춘부``의 초상을 반영하지만, 다른 한편 자신의 쾌락에 능동적으로 반응하는 존재로서 남성/여성=능동/수동이라는 이분법적 위계를 전도시킨다. 또한 남성 고객의 파편적 이미지는 한편으로 매춘과 같은 필요악에서 남성의 책임을 비가시화하려는 당대의 요구를 반영하지만, 다른 한편 다분히 왜소하고 무력한 모습을 부각함으로써 가부장적 사회의 젠더, 권력, 역할의 위반을 드러낸다. This paper attempts to interpretate the feminist implication of Degas`s brothel monotypes[BM]. I begin with the examination of the specific historical context of them. Especially it highlights the capitalist transformation of Paris, the commercialization of the prostitution industry and the rapid increase of the prostitutes, and the proliferation of the discourse of sexuality in the late 19th century. I consider Degas as the flaneur in the times of transition from the Regulationism and tolerated prostitution to the Abolitionism and clandestine prostitution. After the historical overview, I proceed to locate BM in the perspective of the western nude painting. The nakedness of prostitutes in them violates the idealization and beautification of female bodies. Then, I take a more detailed look into the images(the clients and the prostitutes) in order to figure out their implication from the perspective of feminism. To conclude I stress the ambiguity of BM, despite the fact that they indicate the subversion of gender, role and power in the male-dominated society.

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