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      • 내측 반월상 연골 후각부 방사형 파열의 임상적 결과

        나경욱,조진호,이동봉,Nha, Kyung-Wook,Jo, Jin-Ho,Lee, Dong-Bong 대한관절경학회 2007 대한관절경학회지 Vol.11 No.2

        목적: 내측 반월상 연골 방사형 파열의 관절경적 연골판 절제술 후 임상 결과를 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 내측 반월상 연골 방사형 파열을 가진 2년 이상($2{\sim}7$년)의 추적이 가능하였던 45례를 대상으로 하였다. 관절경 수술은 체중 부하 단순 방사선 사진에서 Kellgren과 Lawrence분류상 정상이나 초기 퇴행성 관절염(0-2군)으로 분류된 환자에 한하여 시행하였다. 연골 손상의 정도는 수술 중에 Outerbridge 분류를 사용하였으며, 임상적 결론은 Modified Lysholm score를 사용하였다. 결과: 술 전 평균 Lysholm점수는 위의 순서대로 79.1, 71.2, 68.5, 67.9, 67.2, 61.5 이였으며, 술 후 점수는 86.3, 75.1, 73.0, 73.1, 73.2, 66.2이였다. 술 후 통증 호전은 각각 61.5%, 62.5%, 60.0%, 50.0%, 50.0%, 25.0%이었고, 술 후 만족도는 69.2%, 75.5%, 70.0%, 66.6%, 75.0%, 75.0%이었으며, 30.7%, 25.0%, 20.0%, 50.0%, 25.0%, 50.0%에서 다시 수술을 해야 할 것으로 대답하였다. 추시 단순방사선 사진은 7례(15.5%)에서 Kellgren과 Lawrence분류상 3군의 퇴행성 관절염으로 전환되었다. 결론: 단순 방사선 사진에서 정상 이나 초기 퇴행성 관절염을 가진 군(Grade 0-2)에서 내측 반월상 연골 방사형 파열은 다른 형태의 파열과는 달리 관절경적 절제술 후 불량한 임상적 결과를 보였다. 우수한 결과를 위해서는 관절경적 절제술 보다는 긴장 장력을 복원하는 술식이나 퇴행성 관절염을 방지 할 수 있는 근위 경골 절골술 등이 고려되어야 한다. Purpose: To examine the clinical results after arthroscopic meniscectomy of radial tear of medial meniscus. Materials and Methods: We studied 45 cases with the radial tear of medial meniscus which follow up more than 2 years(range 2 to 7 years). Arthroscopic surgery was performed to the patients with grade 0-2 according to the Kellgren and Lawrence classification. Evaluation of cartilage damage was performed on surgical photos according to Outerbridge classification. Evaluation of clinical result was used the modified Lysholm score. Results: The mean pre-operation Lysholm score was 79.1, 71.2, 68.5, 67.9, 67.2, 61.5 and post-operation Lysholm score was 86.3, 75.1, 73.0, 73.1, 73.2, 66.2 and 61.5%, 62.5%, 60.0%, 50.0%, 50.0%, 25.0% improved knee pain and 69.2%, 75.5%, 70.0%, 66.6%, 75.0%, 75.0% were satisfied knee surgery and 30.7%, 20.5%, 20.0%, 50.0%, 25.0%, 50.0% required further surgery in patients respectively. According to Kellgren and Lawrence classification, 7 cases(15.5%) progress grade 3 osteoarthritis. Conclusions: The radial tear of medial meniscus showed the poor results with arthroscopic meniscectomy even if the grade 0-2 osteoarthritis. For the improvement of the clinical results, consider the technique to restore the hoop stresses or use the high tibia osteotomy for preventing the osteoarthritis.

      • 양측 슬관절에 발생한 양측 대퇴과의 박리성 골연골염 : 1례 보고 A Case report

        나경욱,-- 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.2

        Osteochondritis dissecans is an osteonecrotic lesion that affects the subchondral bone and articular cartilage of the joint that lies over it. In osteochondritis dissecans of the knee. the lesion usually is located on the lateral aspect of medial femoral condyle. B lateral lesions occur in 20% to 40% of young patients versus only 5% in the older patients. A case of osteochondritis dissecans of both knee joints is developed in 16 year old boy. The one was treated with arthroscopic antegrade drilling of fragments, and the other treated with non-weight bearing ROM exercise.

      • 내측 원판형 연골 - 증례 보고 -

        나경욱,김동환,김영주,Nha, Kyung-Wook,Kim, Dong-Hwan,Kim, Young-Ju 대한관절경학회 2005 대한관절경학회지 Vol.9 No.2

        원판형 연골은 주로 슬관절의 외측에 나타나며 내측 원판형 연골은 드문 것으로 알려져 있다. 1941년 Cave와 Staples가 처음으로 내측 원판형 연골을 보고한 이후 드물게 보고하고 있다. 저자들은 슬관절 동통을 주소로 내원한 8세 남아 환자에서 자기 공명 영상 및 관절경을 이용하여 내측 원판형 연골을 진단하였고 관절경하 연골판 부분 절제술을 시행하였다. 양측성 여부를 확인하기 위해 반대편 연골에 대한 관절경 검사를 시행하였으나 정상이었다. 저자들은 드물게 발생하는 내측 원판형 연골 환자를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. The most of discoid meniscus is located in lateral side. Medial discoid meniscus is rare. The medial discoid meniscus was reported by Cave and Staples at first in 1941 but rarely reported since then. A 8 year's old boy was diagnosed as having a complete medial discoid meniscus by means of MRI and arthroscopy. Authors performed the arthroscopic partial menisectomy for medial discoid meniscus. For confirmation of the bilaterality, arthroscopic examination on contralateral knee was performed but we did not find a medial discoid meniscus. We report 1 case of a medial discoid meniscus with a brief review of literatures.

      • KCI등재
      • KCI등재

        하모니서치 알고리즘을 이용한 헬리컬 파일의 형상 및 재료비 최적 설계기법에 대한 연구

        나경욱,이동섭,이현지,최항석,Na, Kyunguk,Lee, Dongseop,Lee, Hyungi,Choi, Hangseok 대한토목학회 2015 대한토목학회논문집 Vol.35 No.2

        헬리컬 파일은 한 개 이상의 나선형 원판을 중공형 강재 축에 부착한 후 지반에 회전 관입시켜 지지력을 발현하게 하는 말뚝기초의 한 종류로서 별도로 천공작업 및 그라우팅을 필요로 하지 않고, 시공의 편의성과 말뚝 항타 등에 의한 소음이 없다는 장점이 있어 그 이용이 점차 증가되고 있는 추세이다. 본 연구에서는 Cylindrical shear method로 산정된 헬리컬 파일의 요구 지지력을 최소의 자재비용과 최적의 헬리컬 파일의 형상으로 발현할 수 있도록 하모니서치 알고리즘(Harmony search algorithm)을 적용하여 최적화된 설계법을 제안 하였다. 또한 헬리컬 파일의 최적 설계 결과를 2009 International building code (이하, 2009 IBC)를 참고하여 규격화시킨 설계 결과와 비교 검토하여 두 설계법의 경제성을 분석하였다. 본 논문의 재료비 최소화를 위한 헬리컬 파일 형상의 최적 설계 기법은 헬리컬 파일의 경제성을 향상하여 헬리컬 파일 시장 활성화에 기여할 수 있다. The helical pile is a manufactured steel pile consisting of one or more helix-shaped bearing plates affixed to a central shaft. This pile is installed by rotating the shaft into the ground to support structural loads. Advantages of the helical pile are no need for boring or grout process, and ability to install a pile foundation with relatively light devices. In this study, an optimized design method for helical piles is proposed to minimize the material cost with consideration of the load bearing capacity obtained by the cylindrical shear method. The harmony search meta-heuristic algorithm was adopted for optimization process. The optimized design was verified by comparing with the 2009 International building code. It is noted that the optimization for the configuration of helical piles along with material cost proves to be an out-performed tool in designing helical pile foundation with economic feasibility.

      • 전위성 경골 과간 융기부 골절의 슬개골 하단을 통한 삽관 나사못 고정술

        나경욱,정병현,서진수,석승엽,박규원,채동주,Nha Koung Wook,Jung Byung Hyun,Suh Jin Soo,Suk Seung Yeub,Park Gyu Won,Chae Dong Ju 대한관절경학회 2002 대한관절경학회지 Vol.6 No.1

        목적 : 전위된 경골 과간 융기부 골절시 슬개골 하단을 통한 삽관 나사못 고정술의 효용성을 분석하고자 한다. 대상 및 방법 : 1998년 12월부터 2001년 5월까지 성인에서 전위된 경골 과간 융기부 골절을 관절경의 도움 하에 슬개골 하단을 통한 삽관 나사못 고정술을 시행하고 1년 이상 추시가 가능하였던 10예를 대상으로 임상적 및 방사선적 결과를 분석하였다. 결과 : 모든 예에서 골유합을 얻었으며 방사선적 골유합은 평균 9.2주였다 최종 추시시 전방 전위는 전방 stress 방사선상 평균 1.8 mm를 보였으며 KT-2000 arthrometer에서는 평균 1.1 mm였다. 신전 제한은 평균 4.1도를 보였다. 기능적 결과는 우수가 7예, 양호가 3예로 모두에서 만족할만한 결과를 보였다. 결론 : 성인에서 전위된 경골 과간 융기부 골절시 관절경적 수술 방법인 슬개골 하단을 통한 삽관 나사못 고정술은 슬개골 하단의 비관절면을 통하여 삽관 나사못을 고정함으로서 정확한 정복과 견고한 고정을 얻을 수 있었으며, 술 후 조기에 능동적 관절 운동을 허용할 수 있어 간편하면서도 유용한 수술방법이라 사료된다. Purpose : To evaluate the clinical results of displaced tibial intercondylar eminence fractures which were treated with transpatellar cannulated screw fixation. Materials and Methods : Ten patients with displaced tibial intercondylar eminence fractures were treated between December 1998 and May 2001 and then followed up for more than one year. They were treated arthroscopic reduction and fixation of fracture site by cannulated screw through the hole of nonarticular surface of inferior patella. They were prospectively evaluated with regard to their clinical and radiologic results. Results : Radiologic unions occurred at an average of 9.2 weeks. Average anterior displacements were 1.8 mm in stress x-rays and 1.1 mm in KT-2000 arthrometer. Average loss of extension was $4.1^{\circ}$. Functional results were excellent in 7 cases and good in 3 cases. Conclusion : Arthroscopic transpatellar cannulated screw fixation is one of the useful methods for the treatment of displaced tibial intercondylar eminence fractures.

      • KCI등재

        Fredholm Toeplitz operators on the Dirichlet spaces of the polydisk

        나경욱 대한수학회 2020 대한수학회보 Vol.57 No.2

        We study the Toeplitz operators on the holomorphic and pluriharmonic Dirichlet spaces of the polydisk in terms of when Toeplitz operator is Fredholm operator there. Consequently, we describe the essential spectrum of Toeplitz operators.

      • 전위성 경골 과간 융기부 골절의 슬개골을 하단을 통한 삽관 나사못 고정술

        나경욱,서진수,석승엽,박규원,채동주 대한골절학회 2002 대한골절학회지 Vol.15 No.3

        목 적 : 전위된 경골 과간 융기부 골절시 슬개골을 통한 삽관 나사못 고정술의 효용성을 분석하고자 한다.대상 및 방법 : 1998년1 2월부터 2 0 0 1 년 1 0월까지 성인에서 전위된 경골 과간 융기부 골절을 관절경의도움 하에 슬개골을 통한 삽관 나사못 고정술을 시행하고 1년 이상 추시가 가능하였던 1 0예를 대상으로 임상적 및 방사선적 결과를 분석하였다. 결 과 : 모든 예에서 골유합을 얻었으며 방사선적 골유합은 평균 9 . 2주였다. 최종 추시시 전방 전위는전방 stress 방사선상평균 1.8 mm를보였으며 KT-2000 arthrometer에서는평균 1.1 mm였다. 신전제한은평균 4 . 1도를 보였다. 기능적 결과는 우수가 7예, 양호가 3예로 모두에서 만족할만한 결과를 보였다.

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