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정신건강문제에 대한 인식 및 전문적 도움추구 태도 관련 요인 연구
김규린(Gyurin Kim),박수빈(Subin Park) 대한사회정신의학회 2023 사회정신의학 Vol.28 No.1
This study investigated the general public’s perception of mental health problems and factors related to help-seeking attitudes. Methods : A survey using a structured questionnaire was conducted with the general public (n=1,501) from September 2 to October 14, 2021. The survey comprised questionnaires regarding perception of mental health problems and attitude towards help-seeking for mental health problems. Frequency analysis, correlation analysis, and multiple regression analysis were performed. Results : Of the participants, 61.1% responded that mental health is very important in their lives; however, only 10.8% responded that they would be willing to use medical services if they had mental health problems. Factors associated with help-seeking attitude for mental health problem were being female, residing in a rural area, education level higher than undergraduate, and acknowledging the importance of mental health and taking care of one’s mental health. Conclusion : The general public perceived mental health as important; however, the willingness to use medial services for mental health problems was low. Since the perception of mental health problems has a significant effect on professional helpseeking attitudes, it is necessary to improve the general public's attitude toward mental health. 목 적 : 본 연구는 정신건강에 대한 일반인의 정신건강문제에 대한 인식 및 전문적 도움추구 태도와 관련된 요인을 탐색하고자 실시하였다. 방 법 : 2021년 9월 2일부터 10월 14일까지 대한민국 국민 1,501명을 대상으로 구조화된 설문지를 사용하여 정신건강에 대한 인식과 정신건강 문제와 관련된 전문적 도움추구 태도에 대한 설문을 실시하였다. 빈도분석, 상관분석, 다중회귀분석을 실시하여 연구변인들간의 상관관계 및 전문적 도움추구 태도에 영향을 미치는 요인을 분석하였다. 결 과 : 응답자의 61.1%가 우리 삶에 있어 정신건강이 ‘매우 중요하다’고 응답했으나, 정신건강 문제를 겪을 경우 의료서비스를 이용할 의향이 ‘많이 있다’는 응답자는 10.8%에 지나지 않았다. 여성, 대학이상의 학력, 읍/면 지역거주, 정신건강에 대한 중요성을 인식하고 본인의 정신건강에 신경쓰는 정도는 전문적 도움추구 태도에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 결 론 : 일반인들은 정신건강의 중요성에 대해 인식하고 있으나 정신건강 문제를 겪을 경우 의료서비스 이용 의향은 높지 않았다. 정신건강에 대한 인식이 전문적 도움추구 태도에 유의한 영향을 미치므로, 일반인을 대상으로 한 정신건강 인식개선이 필요하다.
정신건강전문요원의 역할에 대한 정신건강증진시설 현장의 요구: 대안적 임상심리 자격 제도에 대한 필요성
이연주,최승원 한국임상심리학회 2023 한국심리학회지: 임상심리 연구와 실제 Vol.9 No.3
본 연구는 정신건강전문요원의 역할을 파악하고 현장에서 요구하는 직무를 알아보기 위해 정신건강증진기관에서의 상근 직원의 현황과 구직 자격 요건에 대한 자료 조사를 실시하였고 실무자와 관련 업계 종사자에 대한 포커스 그룹 인터뷰(FGI)를 진행하였다. 자료 조사 결과에 따르면정신건강증진시설에서 상근직으로 근무하는 전문요원은 38.23%이고 정신건강임상심리사는 5.12% 에 해당하며 61.77%는 관련 자격증을 소지한 비전문요원이었다. 1년 동안 게시된 한국정신건강전문요원협회의 구인공고 중에서 40.70%는 임상심리, 사회복지, 간호 관련 자격증이 있으면 되었고, 30.97%는 전문요원 자격증을 요구하였으며 25.66%만이 특정 직역의 전문요원 자격증을 요구하였다. 현장 실무자의 FGI에 따르면 공통적으로 하는 직무에는 사례관리, 정신건강증진사업, 행정입원 신청, 입원적합성 심사, 응급위기개입, 수련과정 운영이 있었고 정신건강임상심리사의개별 직무에는 정신질환자의 심리 평가, 심리 상담, 연구가 있었다. 자료 조사와 FGI 결과에 따르면 전문요원에게 기대하는 역할은 근무 장면에 따라 차이가 있지만 의료기관을 제외하고는주로 직역의 특성이 반영되기보다는 국민의 정신건강증진과 지역사회 정신보건에 대한 전반적인 지식을 필요로 하는 공통 업무를 수행하는 것으로 나타났다. 연구 결과가 정신건강전문요원의 역할을 이해하고 임상심리사의 정체성 확립을 위한 제도 개선에 도움이 되기를 기대한다. This study investigated the staffing statistics of full-time employees at mental health improvement facilities and job requirements. Researchers conducted focus group interviews with practitioners to identify the role of mental health specialists. According to the results of data analysis, 38.23% of full-time workers at mental health improvement facilities were specialists, 5.12% were mental health clinical psychologists, and 61.77% were non-specialists with related certificates. In the job postings by the Korea Association of Mental Health Professionals over the past year, 40.70% of facilities sought individuals with certificates in clinical psychology, social work, and nursing, 30.97% required specialist certificates, and only 25.66% specifically requested mental health specialist certificates. According to the results of FGI, the common tasks included case management, services aimed at improving mental health, requests for administrative admission, assessment of legitimacy of admission, crisis intervention during emergencies, and training courses. The data analysis and FGI indicate that mental health specialists in mental health improving facilities, distinct from medical institutions, are typically engaged in common tasks. Researchers are hopeful that these findings will foster a deeper understanding of the roles played by mental health professionals and contribute to the development of a new system that encapsulates the professional identity of clinical psychologists.
대학생의 우울과 정신건강서비스 이용의 관계에서 정신건강정보이해능력의 매개효과
김희철 한국정신건강사회복지학회 2020 한국정신건강사회복지학회 학술발표논문집 Vol.2020 No.8
본 연구는 한국 대학생들의 우울 수준이 실제 정신건강서비스 이용에 어떠한 영향을 미치는지, 또한 정신건강정보이해능력(Mental Health Literacy)이 이들 간의 관계를 매개하는지 검증하였다. 2018년 11월부터 12월까지, 한국의 6개 대학에서 총 305명의 대학생을 대상으로 설문조사가 진행되었다. 수집된 자료는 SPSS 22.0을 사용하여 회귀분석과 로지스틱 회귀분석으로 분석되었다. 자료의 분석결과, 대학생들의 우울은 정신건강서비스 이용에 정적으로 영향을 미치는 것으로 나타났으며 정신건강정보이해능력은 우울과 정신건강서비스 이용의 관계를 부분매개 하는 것으로 밝혀졌다. 즉, 필요(Need) 요인으로서 우울의 정신건강서비스 이용에 대한 영향에 대한 고려와 동시에 정신건강정보이해능력의 수준이 주요하게 개입되어 있다는 의미이며, 그 중요성이 드러난 만큼 대학생들의 정신건강서비스 이용의 활성화를 위한 정신건강정보이해능력의 향상을 위한 다양한 개입이 필요하다고 할 수 있다. 이러한 결과를 토대로 한국 대학생의 정신건강서비스 이용 촉진을 위한 정책적, 실천적 개입 방안을 제언하였다.
정신질환자 위기서비스체계 구축을 위한 정신건강복지법제 개선방안에 관한 연구
이용표 한국사회복지연구회 2023 사회복지연구 Vol.54 No.1
The purpose of this study is to propose a plan to improve the mental health welfare legislation to establish a crisis service system for the mentally ill. In order to achieve this goal, the concept of mental health crisis, domestic and international crisis service system related laws/policy and precedent studies are reviewed. And The crisis support experience of the public officials of community centers, the staff at mental health welfare centers, and the family of people with mental illness was analyzed as a qualitative research method. And, by synthesizing the survey and analysis results, the following directions were proposed to improve the mental health welfare legislation to establish a mental health crisis service system. Matters requiring revision of the Mental Health Welfare Act are as follows. First, it is necessary to expand the emergency concept of the Mental Health Welfare Act in order to activate public functions such as mental health welfare centers, police, and fire departments in mental health crisis situations. Second, in the mental health welfare system, it is necessary to legislate a concept of mental health crisis that is broader than the concept of emergency in order to materialize the policy for protecting the rights of the person concerned and securing social safety in the crisis situation of the mentally ill. Third, as a community crisis service infrastructure, the basis for installing crisis shelters must be legislated. And the improvement plans for the crisis service system based on the Mental Health Welfare Act are as follows. First, it is necessary to make follow-up measures mandatory for police officers and employees of mental health welfare centers dispatched in relation to mental health crises. Second, an effective cooperation system between the police, mental health welfare centers, and community centers should be established. Third, a night crisis service system should be established. Fourth, the mental health welfare center needs to be reestablished as a base for the crisis service system by expanding its function as a mental health crisis support system. 본 연구의 목적은 정신질환자 위기서비스체계 구축을 위한 정신건강복지법제 개선방안을 제안하는 것이다. 이러한 목적을 달성하기 위해 정신건강 위기개념과 국내외 위기서비스체계 관련 법제 및 선행연구를 검토하고, 지역사회에서 정신질환자 위기지원관련 업무를 수행하는 동주민센터 공무원 및 정신건강복지센터 실무자, 정신질환자 가족의 위기지원 경험을 질적 연구의 방법으로 분석하였다. 그리고 조사와 분석결과를 종합하여 정신건강 위기서비스체계 구축을 위한 정신건강복지법제 개선방안을 다음과 같이 제안하였다. 정신건강복지법령의 개정이 요구되는 사항은 다음과 같다. 첫째, 정신건강 위기상황에서 정신건강복지센터, 경찰 그리고 소방관서 등의 공적 기능이 활성화되기 위해서는 「정신건강복지법」의 응급 개념을 확장할 필요가 있다. 둘째, 정신건강복지체계에서 정신질환자의 위기상황에서 당사자 권익옹호와 사회적 안전 확보를 위한 정책을 구체화하기 위해서는 응급개념보다 넓은 범주의 정신건강 위기개념을 신규 입법할 필요가 있다. 셋째, 지역사회 위기서비스 인프라로서 위기쉼터 설치의 근거가 마련되어야 한다. 그리고 정신건강복지법령에 근거한 위기서비스제도 개선방안은 다음과 같다. 첫째, 정신건강 위기와 관련하여 출동한 경찰관과 정신건강복지센터 종사자에 대하여 후속조치를 의무화할 필요가 있다. 둘째, 경찰과 정신건강복지센터 그리고 동주민센터 간의 실효성이 있는 협력체계를 구축하여야 한다. 셋째, 야간 위기서비스체계가 수립되어야 한다. 넷째, 정신건강복지센터는 정신건강상의 위기지원체계로 기능을 확대하여 위기서비스체계의 거점으로 재정립될 필요가 있다.
신혜림(申蕙琳) 서울대학교 노동법연구회 2019 노동법연구 Vol.0 No.47
산업안전보건의 중요성에 대한 인식이 날로 커지고 있고, 근로자의 정신건강에 관한 관심도 예전보다 많이 증대되었는바, 근로자의 정신건강 측면에서 산업안전보건 법제의 현황을 살펴볼 필요가 있다. 사후적 구제(보상) 법제인 「산업재해보상보험법」은, 질환과 업무 사이의 인과관계 입증의 어려움으로 인한 기존의 한계뿐만 아니라, 앞으로 근로자 정신건강이 갖는 중요도는 더 커질 것인 반면에 위 법이 신체적 장해(장애) 또는 질환에 대해서와는 달리 정신질환에 대해서는 그 발병 및 진행 중간 단계에서의 보호 또는 보상을 해주지 못하고, 더 나아가 당해 근로자의 상태가 악화되지 않도록 하는 데에 미흡하다는 점에서 한계가 있다고 할 것이다. 사전적 예방 법제인 「산업안전보건법」은, 입법 당시에 근로자의 정신건강 침해를 야기하는 위험 요인에 대해서까지 예정하고 있었던 것은 아니었다는 점에서 최근 새롭게 주목되고 있는 정신건강 침해 위험 요인들을 충분히 규율하지 못하는 한계를 갖고 있다. 그리고 최근 근로자의 정신건강 침해와 밀접한 관련이 있는 장시간 근로나 직장 내 괴롭힘 등과 관련하여 근로시간 단축개정 및 직장 내 괴롭힘에 관한 규정 신설 등의 시도가 있었던 「근로기준법」의 경우, 위법 자체가 모든 일하는 자들을 보호하지 못한다는 점, 위 규정들 또한 정신건강침해를 야기하는 요소들을 충분히 포괄하지 못하는 영역들을 여전히 남겨두고 있다는 점에서 한계가 있다고 할 것이다. 「산업안전보건법」은 새롭게 대두되고 있는 근로자의 정신건강 보호 문제에 대응하여 안전보건교육, 건강진단, 위험성 평가, 산업보건의, 산업안전보건위원회 등 측면에서의 개선이 필요해 보인다. 나아가 근로자의 정신건강 보호문제는 사용자의 안전배려의무의 측면에서도, 정신장해 위험 유발의 또 다른 주체라 할 수 있는 제3자에 대한 규율 측면에서도, 산업안전보건 사항의 집단법 내에서의 제도화 및 노사 의사소통 수단 간의 조화 측면에서도 다루어져야 할 것이다. There has been an increasing awareness of the importance of occupational safety and health day by day. Since the attention on employees’ mental health has been increasing as well, it is needed to look into the status quo of occupational safety and health legislation from the perspective of employees’ mental health. In the case of ‘Industrial Accident Compensation Insurance Act’ as an ex post legislation focused on compensation, the Act has several limits in that it not only has a pre-existing limit regarding the difficulty arising from the burden of proof on the cause-and-effect relationship between the mental illness and the work, but also has limits that it can’t cover the process of mental disorder or illness and fails to prevent employee from getting worse due to characteristic not to be detected easily, whereas employees’ mental health problem would become more important as the probability that work-related mental disorder and mental illness will occur is increasing. In the case of the Occupational Safety and Health Act as an ex ante legislation focused on prevention, the Act has a limit that it can not regulate measures to prevent employees from mental disorder problem arisen from work-related stress sufficiently in that it didn"t expect a work-related hazard that could lead to employees’ mental disorder at the beginning of its legislation. And in the case of the Labour Standards Act that is related to long time work or bullying etc. as one of psychosocial hazards that have affects on employees’ mental health, it has a limit that the Act itself can not cover all those who work as an employee under the supervision of an employer, and especially the article on harassment or bullying at work has blind spot that can’t be covered. In response to the emerging problems regarding employees’ mental health protection, the reorganization of the Occupational Safety and Health Act is needed from the perspective of the education, medical examination, risk-assessment, occupational and health committee at work, and industrial health doctor. And several issues could be raised as new legal assignments in the rapidly changing social situation: (i) to materialize an employer’s duty to take measures or duty of care according to the type of work, (ii) to present grounds for an argument to impose obligations and responsibilities to those who are not employers but contribute to the occurrence of mental disorder, (iii) to draw up measures to institutionalize the items on occupational safety and health and in the framework of law regulating collective labour relation and to create synergy effects between labor-management communication tools.
김성완(Sung-Wan Kim),배안(Ahn Bae),장창용(Chang-Yong Jang),김명규(Myoung-Kyu Kim),안주홍(Ju-Hong An) 대한사회정신의학회 2002 사회정신의학 Vol.7 No.1
연구목적: 증가하고 있는 정신건강 문제를 효과적으로 해결하기 위해서는 지역사회 중심의 체계적인 정신보건사업이 필요하다. 이를 위해 대도시, 중소도시, 농촌 지역을 대상으로 이들 지역 주민의 정신건강 수준과 이에 영향을 주는 주요 인구사회학적 변인을 분석 하고, 정신질환의 고위험군 집단을 파악해 지역정신보건 사업의 우선 순위 대상을 선정하고자 하였다. 방 법: 광주광역시, 목포시, 강진군의 18세 이상 주민을 대상으로 각 행정 단위에서 무작위 추출하여 총 1716명을 대상으로 하였다. 정신건강 수준을 측정하기 위한 집단 선별조사 도구로 일반건강검사(GHQ)를 사용하여 설문지를 통한 면접조사를 실시하였다. 대상인구의 인구사회학적 특성을 조사하여 정신건강 수준과의 상관관계를 분석하였고, 정신장애 위험군을 분류하였다. 결 과: 거주지역별로는 광주, 강진, 목포 순으로 정신건강 수준이 높았다. 30대와 40대의 전반적인 정신건강 수준이 유의하게 좋았고, 60대 이상은 신체증상, 50대는 불안 및 불면증이 유의하게 높았다. 반면 사회적 부적응은 20대 이하가 가장 높고, 60대 이상이 가장 낮았다. 결혼 후 이혼, 별거, 사별 등의 이유로 배우자 없이 혼자 사는 대상군이 신체증상, 불안 및 불면증, 우울증 등의 문제를 많이 갖고 있는 정신건강 문제의 고위험군으로 나타났다. 기타 종교는 기독교나 불교에 비해 사회적 부적응이 유의하게 높은 정신질환의 고위험군이었다. 학력이 낮거나 직업이 없거나 월세 거주하는 교육·경제 수준이 낮은 이들의 전반적인 정신건강 수준이 낮았고 정신질환의 고위험군으로 분류되었다. 정신과 치료의 가족력과 개인력이 있는 경우도 정신건강 수준이 유의하게 낮고 정신질환의 고위험군이었다. 반면 여론주도층은 정신건강 수준이 유의하게 좋았다. 결 론: 교육·경제 수준이 낮은 주민, 정신과 치료의 가족력이나 개인력이 있는 주민, 결혼 후 이혼, 별거, 사별한 주민, 기독교, 천주교, 불교 등의 주요 종교가 아닌 기타 종교를 갖고 있는 주민 그리고 중소도시 거주자의 정신건강 수준이 유의하게 낮거나 정신장애의 고위험군으로 나타났다. 따라서 이들을 대상으로 한 지역사회 정신보건 대책을 우선적으로 개발하고 적절한 정신보건 프로그 램을 제공할 필요가 있다고 본다. Objective:Increasing mental health problems need systematic community mental health service. This study was performed to get basic data in order to develop a plan and strategy for community mental health services. The purposes of this study were to investigate the mental health states of a large community, including both urban and rural areas, and to identify the factors influencing their mental health states. Methods:A total of 1716 subjects were selected through stratified random sampling among residents of Gwang-ju city, Mok-po city, Gang-jin gun, who were 18 years and older. The General Health Questionnaire(GHQ) was used to evaluate the mental health states. The survey was administered using a paper copies. The mental health states were analyzed by overall mental health state and four subscales:somatic symptom, anxiety and insomnia, social dysfunction and severe depression. The socio-demographic characteristics influencing mental health were found out and the high risk groups of mental health were discovered. Results:1) Residents of Gwang-ju city were significantly better in overall mental health states than residents of other regions. 2) Overall mental health states of subjects in their 30’s and 40’s were relatively good. The somatic symptom subscale score was highest for those in their 60’s and older, and anxiety and insomnia subscale was highest for those in their 50’s. On the other hand, social dysfunction was shown to be highest in subjects in their 20’s and younger but lowest in for those 60’s and older. 3) Those who were divorced, separated or bereaved from their spouse showed significantly worst overall mental health as well as more somatic symptom, anxiety and insomnia and severe depression; while those who were single showed more social dysfunction. 4) Subjects who followed a religion other than the major religions which were Christianity, Catholicism and Buddhism showed more social dysfunction. 5) Residents of low socioeconomic status such as low education levels, unemployment or living with monthly rent were relatively worse in overall mental health states and scored high in most subscales. 6) The opinion leaders had significantly better overall mental health states and low social dysfunction. 7) Subjects who had family or personal experiences of psychiatric treatment were significantly worse in their overall mental health states. 8) Comparing the high risk group to the non-risk group, those who divorced, bereaved or separated from spouse, had a religion that was not major religion, lived in Mok-po city or paid monthly rent, were unemployed, and had experienced with psychiatric treatment, were more apt to have mental disease. Conclusions:The high risk groups of mental illness had the following characteristics:low education or economic level, family or personal histories of psychiatric treatments, divorce or separation during marriage, having a religion that was not major religion and residents in small-sized city. Therefore, appropriate community mental health programs should be provided for these high risk people.
정신건강에 대한 위험인식과 모바일 앱 이용의도: e헬스리터러시와 정신과 상담 태도의 영향력
강승미,안순태 한국정신건강사회복지학회 2019 정신보건과 사회사업 Vol.47 No.3
본 연구는 정신건강에 대한 위험 인식이 정신건강서비스 모바일 앱 이용의도에 미치는 영향관계를 살펴보았다. 온라인으로 진행된 조사에는 총 227명의 성인 남녀가 참여하였다. 연구결과, 정신건강에 대한 위험 인식이 높을수록 e헬스리터러시가 높아지고, 이는 정신건강서비스 모바일 앱 이용의도에 정적인 영향을 미치는 매개효과가 검증되었다. 또한 정신건강서비스모바일 앱 이용의도에 대한 e헬스리터러시의 효과는 정신과 상담 태도와 상호작용함이 확인되었다. 즉, e헬스리터러시의 영향력은 정신과 상담 태도가 낮은 집단에서 크게 나타났다. 연구결과는 정신건강에 대한 위험 인식이 e헬스리터러시를 거쳐 정신건강서비스 모바일 앱 이용의도에 미치는 효과와 함께, 정신과 상담 태도의 조절적 역할을 보여주고 있다. 이를 통해정신건강서비스 모바일 앱 이용 증대 및 한국인의 정신건강 증진을 위해 e헬스리터러시를 높이기 위한 방안을 마련해야 할 필요성이 밝혀졌다. This study aims to explore the effects of perceived threat toward mental health on the intention for using a mobile mental health application. A total of 228 men and women participated in the online survey. Results confirmed the mediating role of e-Health literacy between perceived threat toward mental health and the level of intention to use a mobile mental health application. That is, a higher perceived threat led to higher levels of e-Health literacy, which resulted in higher levels of intention for using a mobile mental health application. Furthermore, the moderating role of attitudes toward mental health service was found. The effect of e-Health literacy was stronger for those with negative attitudes to mental health service than those with positive attitudes to mental health service. This study highlights on the important role of e-Health literacy for promoting the use of mobile mental health application and mental health.
정신건강전문요원의 직무소진과 정서노동이 정신건강에 미치는 영향 - 회복탄력성의 조절효과 모형을 중심으로 -
김묘정,김근향 한국융합학회 2018 한국융합학회논문지 Vol.9 No.4
본 연구의 목적은 정신건강전문요원의 직무소진 및 정서노동과 정신건강의 관계에서 회복탄력성의 조절효과를 검증 하는 것이다. 2014년 국립정신보건교육ㆍ연구센터의 학술용역연구에서 수집된 정신건강전문요원(간호, 사회복지, 임상심리 의 3개 직역 각 1ㆍ2급 자격자) 1,020명의 자료를 분석한 결과, 직무소진과 정서노동 모두 정신건강과 유의한 부적 상관을 보였지만 회복탄력성의 조절효과 분석에서는 직무소진에서만 유의한 결과를 보였다. 따라서 정신건강 종사자들이 직무소진 으로 인한 정신건강이 저하될 위험성을 회복탄력성이 완충시켜 줄 수 있음이 시사되었다. 본 연구는 정신건강 서비스 대상자 들의 정신건강 뿐만 아니라 정신건강 서비스 제공자인 정신건전문요원들의 정신건강에도 동시에 주의를 기울여야 함을 강조 하는 연구로서 정신건강 서비스에 관한 연구가 양측 모두에서 융합적으로 이루어져야 함을 보여준다. 본 연구결과를 바탕으 로 정신건강전문요원을 비롯한 정신건강 분야 종사자들의 정신건강 관리에 관한 방안 등이 추가로 논의되었다. The purpose of this study is to investigate of mental health professionals regarding job burnout, emotional labor and mental health by verifying the moderating effect of resilience. Results from analyzing 1,020 mental health professionals(certified people with 1st, 2nd grade licence in nursing, social welfare, and psychology) collected in the academic service studies by the National Mental Health Education Research Center in 2014 showed that job burnouts and emotional labor both had negative correlation with mental health, but in cases of analyzing moderating effects in resilience, only job burnout presented significant results. Accordingly, the results indicated that resilience could buffer the danger of mental health of mental health workers from job burnouts and emotional laboring. This study shows that it is important to care about the mental health of not only the people who receive mental health care services, but also the mental health care professionals who provide services. It also shows that the research has to be conducted with convergence considering both sides. Measures regarding the mental health care of mental health professionals were further discussed based on the results of this study.
보호관찰대상자의 정신건강 및 음주 관련 요인이 재범에 미치는 영향
김지선(Kim, Jiseon),정슬기(Chung, Sulki) 한국정신건강사회복지학회 2015 정신보건과 사회사업 Vol.43 No.3
음주와 정신건강상태 그리고 범죄는 밀접하게 연결되어 있다. 그러나 한국에서는 이 요인들 간의 관계를 실증적으로 검토한 연구가 매우 제한적으로 이루어져 왔다. 특히 보호관찰체계와 지역사회 내에서 보호관찰대상자를 위한 정신건강 및 음주에 대한 개입은 거의 이루어지지 않고 있다. 따라서 본 연구는 음주와 정신건강상태가 범죄횟수 증가에 미치는 영향을 살펴보고 보호관찰대상자에게 관련 서비스 제공 필요성에 대한 근거를 마련하고자 한다. 연구의 목적은 음주시작연령과 음주수준, 정신건강상태가 재범에 미치는 영향을 실증적으로 검토하고, 보다 효과적인 재범예방 방안을 모색하는 것이다. 이를 위해 전국의 보호관찰소 56개소에서 431명을 대상으로 수집한 자료를 활용하였다. 경로분석을 실시한 결과는 다음과 같다. 첫째, 보호관찰대상자의 음주시작연령이 음주수준과 정신건강에 미치는 영향을 살펴본 결과 음주시작연령이 낮을수록 음주수준과 정신건강문제가 부정적인 것으로 나타났다. 둘째, 보호관찰대상자의 음주시작연령, 음주수준, 정신건강상태가 재범에 미치는 영향을 살펴본 결과 정신건강상태가 부정적일수록 음주수준이 높고 음주수준이 높을수록 범죄횟수가 높은 것으로 나타났다. 셋째, 보호관찰대상자의 음주수준이 정신건강상태와 재범의 관계에서 완전매개의 역할을 하는 것으로 나타났다. 본 연구는 청소년기 음주로 인한 폐해가 장기적으로 작용할 수 있다는 것과 개인의 정신건강상태와 음주수준에 따라 범죄횟수가 증가할 수 있음을 보여주었다. 연구에서 밝혀진 재범영향 요인은 효과적인 재범예방을 달성하고자 하는 교정체계와 지역사회구성원의 정신건강증진을 목표로 하는 관련 기관들에게 실천적 근거를 제공한다. There is a high level of correlation between alcohol use and crime. Many studies have shown a relatively higher level of mental health problems including alcohol related problems among probationers. However, the issue have received little attention in Korea, and almost no mental health services are available for probationers. The purpose of this study was to examine the relationship between age of drinking onset, level of drinking, and mental health status and crime recidivism among probationers using path analysis. The study utilized data collected among probationers in 56 probation offices in Korea. Data from 431 probationers were used for the analysis. The results of the study were as follows: First, the age of onset and level of drinking were found to influence probationers’ recidivism. Earlier onset was associated with higher level of drinking, which influenced the number of recidivism. Second, earlier onset of drinking was associated with negative mental health status, which was related to a higher level of drinking. Third, the level of drinking was found to mediate the relationship between mental health status and crime recidivism. Implications of the findings point towards the need to develop appropriate mental health services for probationers. Probation system needs to develop the service delivery system that includes adequate intervention as well as referrals to mental health services including services for substance abuse problems.
정신장애인의 정신건강정보이해능력(Mental Health Literacy)에 관한 연구: 인구사회학적 요인 및 자아존중감, 가족지지와의 상관성을 중심으로
조선영,최송식 한국보건사회학회 2017 보건과 사회과학 Vol.0 No.44
An ability to care own mental health is critical for the socio-psychological recovery of people with mental disorder. A new concept, Mental Health Literacy(MHL) is a prerequisite for self health care especially in terms of early recognition and appropriate service choice. This study has aims of examining MHL among people with mental disorder and identifying its disparities in socio-demographic factors and the correlations among their MHL, self-esteem and family support. It is a cross-sectional study with survey questionnaire with a scale-based measure developed by O’Connor & Casey (2015). Univariate analysis, one-way ANOVA and pearson correlation analysis were used to apprehend sociodemographic information and identify disparities of MHL and correlations between variables. A sample of 203 people with mental disorder in South Korea found the results. As a result, the MHL level of people with mental disorder was revealed considerably low, compared with those in Australia, suggesting the necessity of education program for improving their MHL. There are disparities in MHL level depending on their education, co-residence with family and family income. Lastly, it was identified the correlations among MHL, self-esteem and family support, which propose the need of future studies to demonstrate the detailed relationships among MHL and other variables, for instance, higher MHL may influence the better self-esteem and ability of caring own mental health for people with mental disorder. This study has a significance in that a novel approach has been suggested for community mental health programs for people with mental disorder to strengthen their ability to take care of their own health. 지역사회중심의 정신보건서비스가 확대되면서 정신장애인의 심리사회적 복귀와 지역사회통합에대한 관심이 높아지고 있다. 이를 위해서는 정신장애인이 자신의 정신건강을 적극적으로 관리할 필요가 있다. 정신건강정보이해능력(Mental Health Literacy, MHL)은 치료자 중심의 의료서비스를 극복하고, 정신건강정보에 대한 비전문가들의 이해능력을 향상시켜 자신의 정신건강을 올바르게 이해하고 능동적으로 관리하도록 돕기 위한 개념이다. 본 연구는 먼저 우리나라 정신장애인의 정신건강정보이해능력을 측정하고 일반적 특성에 따른 차이를 확인한다. 이어서, 정신건강정보이해능력, 자아존중감, 가족지지 간의 상관관계가 존재하는지 확인한다. 본 연구의 결과, 정신장애인의 정신건강정보이해능력이 낮은 수준인 것으로 나타났고, 학력, 가족과의 동거, 가족월소득에 따라 정신건강정보이해능력의 차이가 있는 것으로 드러났으며, 정신건강정보이해능력과 자아존중감, 가족지지 간에 상관관계가 존재하였다. 따라서 본 연구는 정신장애인의 정신건강정보이해능력 향상을 위한 교육 프로그램의필요성을 논의하고, 주요 변인들과 정신건강정보이해능력의 상관관계를 확인함으로써 후속연구의 필요성을 제안한다. 이는 정신장애인을 위한 지역사회정신보건프로그램에 대한 새로운 시도와 접근을제시하였다는 점에서 실천적 함의가 있다.