HBeAg 음성 만성 B형 간염 소아청소년 환자에서 라미부딘의 적절 치료 기간 결정을 위한 장기 치료 경험

김정미,홍석진,최병호,추미애,조승만,최병호,Kim, Jung-Mi,Hong, Suk-Jin,Choi, Byung-Ho,Chu, Mi-Ae,Cho, Seung-Man,Choe, Byung-Ho 대한소아소화기영양학회 2009 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.12 No.1

목 적: HBeAg 음성 만성 B형 간염 환자에서 라미부딘의 적절한 치료 기간에 대한 연구는 국내외에 보고된 바 없다. 저자 등은 라미부딘의 장기 치료 효과를 분석하여 HBeAg 음성 소아 만성 B형 간염의 적절한 치료 기간을 결정하는데 예비자료로 제공하고자 하였다. 방 법: 1999년 7월부터 2006년 8월까지 경북대학교병원 소아청소년과에 내원하여 만성 B형 간염으로 진단받은 83명 중 HBeAg 음성 만성 B형 간염으로 진단되어 라미부딘 치료를 시작하였던 환자 7명 중 2년 이상 경과한 6명을 대상으로 하였다. 대상 환자들은 모두 혈청 ALT치가 정상 상한치의 2배 이상으로 증가되어 있었다. 라미부딘을 3 mg/kg (최대 100 mg)으로 매일 1회, 최소 2년 이상 경구 투여하였다. HBV DNA의 소실과 혈청 ALT 수치의 정상화를 1차 목표로 하였고 라미부딘 종료 후 관해 유지를 최종 목표로 하였다. 라미부딘은 HBV DNA의 음전화 및 ALT치의 정상화 후 2년 이상 추가 투여하기로 하였다. 치료 시작 후 매 2~3 개월 마다 HBV DNA, 혈청 ALT, HBeAg과 anti-HBe 역가의 변화 추이를 조사하였다. 결 과: 라미부딘 치료 기간은 평균 32.3개월(26~40개월)이었고 평균 추적 관찰 기간은 59.5개월(26~110개월)이었다. 라미부딘 치료를 받은 모든 환자에서 3개월 이내에 HBV DNA가 0.5 pg/mL 미만으로 감소하였다. 2005년 이후에 치료를 시작한 환자는 3명이었는데 3명 모두에서 3~23개월에 0.007 pg/mL (=357 IU/mL) 미만으로 감소하였다. 혈청 ALT치 정상화에 걸린 기간은 6명의 환자에서 평균 3.5개월(2~7개월)이었다. 라미부딘으로 치료한 환자 중 5명은 HBV DNA PCR에서 357 IU/mL 미만으로 유지되고 있으나 한 명의 환자에서 18개월에 생화학적 돌파현상(breakthrough)이 관찰 되어 28개월째에 투여를 중단하였다. 라미부딘 치료가 종료된 4명에서 평균 23.8개월(4~75개월)동안 추적 관찰하였지만 재발의 소견은 보이지 않았다. 결 론: HBeAg 음성 만성 B형 간염 환자에서 라미부딘은 효과적으로 HBV 증식을 저지할 뿐 아니라 혈청 ALT치를 정상화시켰다. 치료 종료 후의 재발률을 낮추기 위해 HBeAg 음성 만성 B형 간염 환자에서 라미부딘의 적절 치료 기간은 HBV DNA 음전 및 혈청 ALT치 정상화 후 2년 추가가 필요할 것으로 추정할 수 있으나 더 많은 환자를 대상으로 한 연구가 필요하다. Purpose: To provide the primary data for reaching a consensus on the adequate duration of treatment of lamivudine in children with HBeAg negative chronic hepatitis B. Methods: Seven of 83 children/adolescents with chronic hepatitis B were diagnosed with HBeAg-negative and HBV DNA-positive chronic hepatitis B and treated with lamivudine. Six children/adolescents were enrolled among 7 patients, who had been treated with lamivudine over 2 years. The primary goal of treatment was HBV DNA clearance and normalization of the serum ALT level; the final goal of treatment was the durability of the complete response after discontinuation of lamivudine. It was planned to continue lamivudine for more than two additional years after HBV DNA negativity and normalization of ALT. Results: The mean duration of lamivudine treatment was 32.2 months (range, 26~40 months) and the mean duration of follow-up was 59.5 months (range, 26~110 months). HBV DNA levels became undetectable (<0.5 pg/mL) in 6 patients within 3 months of treatment. ALT levels were normalized in 3.5 months (range, 2~7 months) in all 6 patients. Biochemical breakthrough developed in 1 patient 18 months after the initiation of lamivudine treatment. No evidence of relapse could be found in 4 patients with a mean follow-up of 23.8 months (range, 4~75 months) after cessation of lamivudine treatment. Conclusion: Suppression of HBV replication and normalization of serum ALT levels were effectively achieved with long-term lamivudine treatment in children/adolescents with HBeAg-negative chronic hepatitis B. Two additional years of lamivudine may be needed after HBV DNA clearance and ALT normalization in HBeAg-negative chronic hepatitis B in order to decrease the relapse rate.

Open API를 이용한 검색확장에 대한 만족도 평가 - D 대학을 중심으로 -

김정미,서은경,Kim, Jung-Mi,Seo, Eun-Gyoung 한국비블리아학회 2011 한국비블리아학회지 Vol.22 No.1

최근 도서관은 웹기술을 이용하여 이용자들의 참여와 만족을 이끌어 내는데 노력하고 있다. 이 연구는 Open API 기술을 활용하여 다양한 정보원들을 검색할 수 있게 한 D대학 도서관시스템에 대하여 이용자 만족도를 평가하였다. 이를 위하여 90명의 학생들에게 시사적 주제 2개와 학업관련 주제 2개를 가지고 검색하게 한 후, 홈페이지의 통합검색 기능 및 연계기능에 대한 만족도와 연계된 콘텐츠에 대한 만족도를 측정하였다. 그 결과 학생들은 대체적으로 만족하고 있었으며 검색기능의 용이성과 미리보기의 유용성 면에서 가장 높은 만족을 보인 반면 디스플레이 방식에 대해서는 불만족하고 있음을 알 수 있었다. 특히 사진자료보기 및 동영상보기, 검색결과의 배열 및 브라우징, 검색결과의 양과 검색속도에 대한 낮은 만족도를 보였다. 또한 콘텐츠를 최신성, 적합성, 유용성, 활용성면에서 평가한 결과가 지식인, 도서관 소장자료, 학위논문/학술지, 이미지자료 순으로 만족하였다. 검색확장에 대한 불만족 사항은 유용성이 높은 검색 인터페이스를 구축함으로써 개선될 수 있을 것으로 본다. The purpose of this study is to understand and analyze the satisfaction level of users regarding the search and search results of D College Library system implemented by Open API. For the study, 90 students of D College searched the library system with 4 subjects regarding on current affairs and assignments, and then evaluated the satisfaction on search functionality and contents usability. In results, they satisfied search expansion in general. Especially, the satisfaction levels for the convenience of search method and preview was the highest, but that of level for the arrangement and browsing of search results and the searching speed was the lowest. In terms of currentness, relevance, usefulness and utilizability aspects, Naver was the most highly evaluated, followed by library’s database, dissertation/academic journals, Youtube and Flikr. The cause of the unsatisfactory could be reduced when the library system implements the useful and attractive search interface.

대구지역 초등학교 고학년 학생 및 학부모의 가공식품에 대한 영양표시 인식

김정미,이미희,이난희,Kim, Jung Mi,Lee, Mi Hee,Lee, Nan Hee 한국식품영양학회 2014 韓國食品營養學會誌 Vol.27 No.6

The purpose of this study is to evaluate the changes in perception concerning nutrition labeling and students' availability of processed foods and is to investigate parents' awareness of nutrition labeling through the 'Education program on safety management of children's dietary life' conducting directly to the fifth grade elementary school students (4,105 persons) by the nutrition teacher in each school. The part that checked when purchasing processed food before and after the students' education, the name of manufacturer (p<0.05), raw material and content (p<0.001), food additives (p<0.001), nutritive components (p<0.05) etc. were significantly improved. An idea about nutrition labeling has increased after the education, the question items in 'it is reliable' (p<0.001), 'satisfied' (p<0.01) were significantly increased particularly. In spite of one time education, it showed positive changes such as it can be possible to get desired nutrition information. Thus, although it was one time training conducted in the situation that can not be carried out formal education due to school environment, a variety of practical education of children's dietary life is required targeting comprehensive senior students, the education is considered to be conducted for children as well as parents.

보리순 분말을 첨가한 쿠키의 품질특성

김정미,Kim, Jung-Mi 한국식품영양학회 2015 韓國食品營養學會誌 Vol.28 No.5

This study examined the quality characteristics of cookies comprised of various amounts of barley-sprout powder by analyzing the physico-chemical characteristics of the cookies and investigating a sensory evaluation. For the study, the cookies were cooked with the following levels of barley-sprout powder: 0%, 3%, 6%, 9%, and 12%. The results show that the moisture content of the cookies was increased in accordance with the level of barley-sprout powder and this result is the same as the spreadability factor of the cookies (p<0.001). Also, the pH and brix values of the samples decreased in accordance with the level of barley-sprout powder (p<0.001). Regarding hunter's colors, the values of L (lightness), a (redness), and b (yellowness) are significantly decreased, increasing the quantity of barley-sprout powder (p<0.001). For the textural characteristics, the results show that the hardness of the cookies decreased in accordance with the addition of the barley-sprout powder; furthermore, the results indicate a tendency whereby the DPPH-radical-scavenging activity and the total polyphenol content of the cookies were increased, thereby increasing the quantity of the barley-sprout powder (p<0.001). For the sensory evaluation, the cookies that were made with 6 % barley-sprout powder received the highest scores in terms of appearance, taste, and overall preference (p<0.05, p<0.001). This study suggests that barley-sprout powder is an excellent ingredient for improving the acceptability and functionality of cookies, and that, in relation to the flour quantity the ideal proportion of barley-sprout powder is 6%.

일본화투(花札)도안과 사계

김정미 ( Kim Jung-mi ) 한국일본근대학회 2018 일본근대학연구 Vol.0 No.62

하나후다 도안에 보이는 花鳥風月 소재는 1월부터 12월까지 각 계절을 대표하는 동식물이 조합되어 있다. 하나후다가 명확하게 언제 누구의 손에 의해 완성되었는지는 알 수 없으나, 경물 선택의 기조에는 일본인의 자연관을 가장 극명하게 보여주는 『만요슈』를 비롯한 『고킨슈』『신고킨슈』 등 고전시가의 영향이 엿보인다. 하지만 시대적 상황과 전략적인 측면을 고려한 자의적 선택도 엿볼 수 있다. 7월의 싸리(萩)는 시가의 경우 보통 사슴 혹은 기러기와 조합을 이루는데, 하나후다는 멧돼지와 조합되어 있다. 시가에서 멧돼지와 싸리의 조합은 단 1수에 지나지 않는데 하나후다는 멧돼지를 선택한다. 다른 패에 도안된 경물과의 조합을 고려한 것이다. 또 11월 도안은 원래 도적에서 일본 3대 서예가 중의 한 사람인 오노노 도후로 바뀐다. 이것은 하나후다가 단순히 도박과 연관된 오락 기구에 그치지 않고, 계몽적 사고에 의한 교육적 측면을 고려한 변화과정이 반영되고 있음을 보여준다. 그리고 서양의 조커와 유사한 보너스 기능을 가진 12월 도안은 막부의 위엄과 일본이 천자의 국가임을 표출하는 강렬한 정치적 메시지를 담고 있다. 즉 48장의 하나후다 도안 가운데 적극적인 자기방어와 생존의식이 극명하게 드러나 있다. 이상으로 살펴본 바와 같이 하나후다는 일본인의 사계에 대한 정서는 물론, 지리적 정서적 풍토와 더불어 사회전반의 변화와 환경 등을 파악할 수 있는 하나의 문화코드라고 할 수 있다. 그리고 그것을 기호화 한 도안은 소재와 소재가 각각 동떨어진 대상이 아닌, 조화로운 결합을 이루고 있음을 알 수 있다. Animals and plants representative for each month of a year are well arranged into the pictures of Hanafuda. It is not clear whom Hanafuda was made by, but scenery and customs on Hanafuda show Japanese emotion and idea on four seasons. The selection of such scenery and customs seems to be basically influenced by the classic poetry of Mangyoshyu, Kokinshyu, New Kokinshyu and Hyakyuninitshyu. This essay proves that Hanafuda is not simple tool for gambling and entertainment but was made in terms of education and enlightenment. The scenery and customs of Hanafuda not only show Japanese emotion for four seasons but also are a kind of cultural code for geographical and cultural environment of Japanese. The combination of scenery and customs of Hanafuda is not made separately but well connected.

병원감염관리에 관한 인지도와 수행도

김정미(Jung-Mi Kim),최영실(Young-Sil Choi) 한국산학기술학회 2018 한국산학기술학회논문지 Vol.19 No.8

중소병원에서 근무하는 초보간호사의 병원감염관리에 대한 인지도와 수행 정도를 확인하고, 병원감염에 대한 기초자료를 제공하고자 실시된 서술적 조사연구이다. 2017년 9월15일부터 2017년 9월 30일까지 A시와 B시에 300병상 규모의 중소병원 2곳의 초보간호사 150명중 무응답 및 미흡한 응답자 11명을 제외한 139명을 대상으로 하였다. 본 연구에서 수집된 자료는 SPSS Win 22.0 프로그램을 이용하여 실수, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, 사후검정은 Scheffē test로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따라 병원감염관리에 대한 인지도를 비교해 본 결과 요로 감염관리, 호흡기 감염 관리 그리고 소독 오염물품 관리 부분은 연령에서 유의한 차이가 있었고, 수행 정도는 손 씻기 영역에서는 근무부서와 직위, 수액요법영역은 감염관리 교육 필요성 여부(p<.001)에서, 요로감염관리 영역 및 호흡기 감염관리 영역(p=<.001)에서는 직위에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 또한 병원감염관리에 대한 인지도와 수행 정도에 대한 차이를 살펴본 결과 손 씻기, 수액요법, 요로감염관리, 호흡기 감염관리, 감염성 폐기물 관리, 소독오염 물품관리영역의 모든 영역에서 인지도가 수행도 보다 모두 높게 나타났으며 모두 유의한 차이를 보였다. 경험과 지식이 부족한 초보간호사들이 병원감염관리 간호를 원활하게 수행하기 위해 이론적 지식을 바탕으로 수행도도 높일 수 있는 체계적인 병원감염관리 관련 교육프로그램이 구체적으로 개발 운영되어야 할 것이다. This study was conducted to identify the degrees of awareness and performance of hospital infection control of early stage nurses working in medium and small sized hospitals. This survey was conducted for 15 days from Sep. 15 to Sep. 30, 2017. Data were then analyzed by SPSS Win 22.0 to determine the mean and SD, as well as to conduct t-tests, ANOVA, and Scheffe"s test. The result were as follows: 1. There were significant differences in awareness of hospital infection according to urinary tract infection, respiratory infection, and disinfection of contaminated goods managements with age. 2. There were significant differences in performance of hospital infection according to hand washing (working department), fluid therapy (education need p<0.001), urinary tract (position), and respiratory infection management (position p<0.001). 3. The mean score of awareness and performance regarding hospital infection were significantly different (all items p<0.001). According to these results, systematic education for improving awareness and performance regarding hospital infection control by nursing staff in medium and small sized in hospitals should be conducted. In addition, organizational efforts to increase the number of early stage nurses and improve the usability of personal infection control devices should be encouraged.

역류성 식도염과 과민성 장 증후군 환자에서의 Tropheryma whippelii DNA 유병률

김정미 ( Jung Mi Kim ),전재범 ( Jae Bum Jun ),이오영 ( Oh Young Lee ),이항락 ( Hang Lak Lee ),나영인 ( Young In Na ) 대한소화기기능성질환·운동학회 2007 Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM Vol.13 No.1

목적 : 휘플씨 병(Whipple`s disease)은 Tropheryma whippelii (T. whippelii)이 원인으로 체중 감소, 설사 그리고 관절병증이 나타나는 만성 감염성 질환이다. 휘플씨 병은 대부분에서 서서히 발병하고 매우 드물기 때문에 진단에 어려움이 있으며, 병인도 확실하지 않다. 최근에는 배양이나 혈청학적 검사 없이 T. whippelii 특정 유전자 증폭을 이용한 분자학적 진단이 널리 이용되고 있다. 이에 휘플씨 병의 증상이나 징후를 보이지 않는 역류 및 설사 등의 위장관 증상을 가지는 환자에서 T. whippelii DNA 유병률을 알아보고자 한다. 대상 및 방법 : 여러 가지 위장관 증상을 가지는 환자 중 상부위장관내시경을 통해 진단된 역류성 식도염 53명의 환자와 로마기준 II 기준에 합당한 설사형 과민성 장 증후군 36명의 환자를 대상으로 하였다. 모든 환자에게 타액을 채취하여 특정 semi-nested 중합효소연쇄반응을 이용하여 타액에서의 16S rDNA를 검출하였다. 결과 : 89명의 환자들 중에서 T. whippelii DNA 양성으로 나온 환자는 1명이며, 유병률은 1.1%로 매우 낮았으며, 이는 설사 우세형 과민성 장 증후군 환자였다. 정상 대조군 129명에서의 T. whippelii DNA 유병률을 직접 비교하였을 때 환자군은 1.1% (1/89), 대조군은 1.5% (2/129)의 유병률을 보였으며 두 군간의 유의한 차이는 없었다. 결론 : 휘플씨 병의 증상이나 징후를 보이지 않는 위산역류 및 설사 등의 위장관 증상을 가지는 환자의 타액에서 T. whippelii DNA 유병률은 매우 낮았다. Background/Aims: Tropheryma whippelii is the causative agent of Whipple`s disease, and it is difficult to diagnose this systemic illness. Little is known about the epidemiology of T. whippelii and its prevalence in people who are without any clinical signs of Whipple`s disease. Patients and Methods: We screened a total of 89 patients with reflux esophagitis (53 patients) and diarrhea-dominant irritable bowel syndrome (36 patients) for T. whippelii DNA and we compared them with 129 healthy controls in order to check whether T. whippelii might be a risk factor for common gastrointestinal diseases. We detected the 23S rDNA of T. whippelii in salivary samples with using a specific semi-nested PCR. Results: We found one patient to be PCR-positive in the saliva, so the prevalence rate of T. whippelii was 1.1%. Additionally, when compared with the 129 healthy controls, there was no significant difference in the prevalence rate. Both reflux esophagitis and irritable bowel syndrome were not associated with a PCR-positive test for T. whippelii. Conclusions: The prevalence of T. whippelii DNA in patients with reflux esophagitis or irritable bowel syndrome and in the healthy control patients is very low. (Kor J Neurogastroenterol Motil 2007;13:26-30)

카지노 관리자의 커뮤니케이션 유형이 종사원의 자기효능감과 조직몰입에 미치는 영향

김정미(Jung-Mi Kim) 한국복합리조트포럼 2022 관광체육연구 Vol.1 No.2

Purpose: This study purposes how communication style affects self-efficacy and organizational commitment in casino manager. Method: In this empirical study, the survey was carried out targeting employee in casino questionnaires were collected for analysis using the SPSS(23.0) statistical package program and AMOS(23.0). Results: It studied whether the communication style does influence relation between the self-efficacy and the organizational commitment. First, as a result of validating whether the communication style directly affects the organizational commitment, the research finds that the communication style has a positive and statistically significant effect on the organizational commitment in casino manager. Second, as a result of validating the moderating effect of self-efficacy on the relationship between communication style in casino manager's and organizational commitment, the relationship between communication style and organizational commitment is statistically significant, but the relationship between self-efficacy and organizational commitment is not statistically significant. Conclusion: Consequently, it carried out examination about the effect on casino employee caused by communication style are effective system to enhance organizational commitment.

한국인에서 담석증과 인슐린 및 인슐린 저항성과의 관계

김정미 ( Jung Mi Kim ),이항락 ( Hang Lak Lee ),문원 ( Won Moon ),고동희 ( Dong Hee Koh ),이오영 ( Oh Young Lee ),윤병철 ( Byoeng Chul Yoon ),최호순 ( Ho Soon Choi ),함준수 ( Joon Soo Hahm ),이민호 ( Min Ho Lee ),이동후 ( Dong Hoo 대한소화기학회 2007 대한소화기학회지 Vol.50 No.3

Background/Aims: Diabetes is one of the risk factors of gallstone diseases. Many studies found a positive association between insulin and gallstones in individuals with diabetes. However, this association is unclear in non-diabetes. So we conducted a case-control study for the evaluation of the association between gallstone diseases and fasting serum insulin level, insulin resistance in non-diabetic Korean general population. Methods: This study was a prospective case-control study on 118 Korean subjects which included clinical examination, abdominal ultrasound, and blood chemistries. Serum fasting insulin level were determined by radioimmunoassay and concentrations of cholesterol, glucose, and triglycerides by standard enzymatic colorimetric methods. Insulin resistance was determined by the homeostasis model assessment (HOMA-IR). Body mass index (BMI), percentage of body fat, and waist hip ratio were also measured. Results: We studied 118 subjects with no clinical evidence of diabetes mellitus and serum glucose <126 mg/dL. Compared with controls (n=89), cases (n=29) had higher levels of serum insulin, glucose, triglyceride levels, and BMI. In t-test and chi-square test for variables, the association between gallstone disease and serum insulin, HOMA-IR index, and BMI were statistically significant (p<0.05). In multiple logistic regression analysis, gallstone disease risk increased with the level of serum insulin (p=0.024, odds ratio=1.376) and HOMA-IR index (p=0.013, odds ratio=2.006). Conclusions: We suggest that hyper-insulinemia and insulin resistance could be associated with gallstone formation in individuals without clinical diagnosis of diabetes mellitus and with normal serum glucose level. (Korean J Gastroenterol 2007;50:183-187)

유아를 위한 간접흡연 예방 교육프로그램의 적용 효과

김정미(Kim, Jung-Mi) 한국열린유아교육학회 2012 열린유아교육연구 Vol.17 No.5

본 연구는 지역사회와 가정의 연계를 강화한 유아를 위한 간접흡연 예방 교육프로그램이 흡연 및 간접흡연의 폐해에 대해 정확히 인식하고, 간접흡연 상황에서의 대처 기술을 습득하며, 금연에 대한 긍정적 태도와 의지를 향상시키는데 효과가 있는지를 검증하고자 수행되었다. 이를 위해 서울시 소재 어린이집 10곳의 만 3, 4, 5세 유아 294명을 실험집단과 통제집단으로 구분하고 총 7회차의 간접흡연예방교육 내용을 구성하고 교재교구를 개발하여 교사훈련을 시행한 후, 실험집단의 유아들에게 프로그램을 처치하였으며 사전과 사후 검사를 통해 그 변화를 측정하였다. 그 결과 본 프로그램은 유아들의 담배, 흡연, 간접흡연에 대한 부정적 인식을 형성하고 금연도우미로서의 역할 인식을 확고히 하는데 긍정적인 영향을 미쳤으며, 간접흡연으로부터 자신을 보호하는 기술 측면에서도 긍정적인 영향을 미쳤다. 또한, 금연도우미로서 자신 주변의 흡연자들의 금연을 돕는 적극적 활동을 통해 금연에 대한 긍정적 태도의 변화를 보였다. This study investigated the effects of early childhood thirdhand Smoke Prevention Education on children"s perception toward smoking, technic for caring themselves from indirect smoking and attitude toward smoking or nonsmoking to find out the educational contents and teaching method. Finally this study wanted to support the children to gain the ability to care themselves from smoking or indirect smoking. Major findings of this study were as follows: 1. The Early childhood third-hand Smoke Prevention Education had positive influences on the children"s perceptions toward smoking. 2. The Early childhood third-hand Smoke Prevention Education had positive influences on the technic for caring from indirect smoking. 3. The Early childhood third-hand Smoke Prevention Education had positive influences on the attitude for nonsmoking and helping smoker. After all Early childhood third-hand Smoke Prevention Education helped the children get perceptions and ability for caring themselves from indirect smoking and for helping smokers.