薏苡仁이 3T3-L1 Adipocytes에서 인슐린성 작용과 인슐린 민감성에 미치는 영향

김종욱(Jong-Uk Kim),최용휴(Yong-Hyu Choi),주영승(Young-Sung Ju),박선민(Sun-Min Park),이미영(Mi-young Lee),김호경(Ho-Kyoung Kim),김홍준(Hong-Jun Kim),고병섭(Byoung-Seob Ko) 대한한의학회 2002 대한한의학회지 Vol.23 No.1

VDT작업이 안 조절반응과 동공 대광반사에 미치는 영향

김은아,김양호,진영우,채창호,최용휴,문영한,Kim, Eun-A,Kim, Yang-Ho,Jin, Young-Woo,Chai, Chang-Ho,Choi, Yong-Hyu,Moon, Young-Hahan 대한예방의학회 1997 예방의학회지 Vol.30 No.3

6명의 20대 여성을 대상으로 VDT작업으로 인한 조절반응 및 동공대광반사의 작업부과에 따른 변화와 다른 사무작업을 부과할 때와의 차이를 보았다. 그 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. VDT작업에서 작업부과 시간이 증가함에 따라 조절 수축속도가 감소했으며 1시간의 휴식시간 후에는 현저하게 증가했고 다시 작업을 부과함에 따라 감소하는 경향을 보였다. 조절 수축속도의 변화보다는 뚜렷하지 않지만 이완속도도 VDT작업부과에 따라 감소되고 휴식에 의한 회복되는 경향을 보였다. 2. 일반 사무작업과 근거리 사무작업에서는 조절 수축속도에서 VDT작업부과때와 같은 반응은 보이지 않았으며, 근거리 사무작업에서 이완속도가 작업부과에 따라 감소하였으나 휴식 후 회복되지 않았다. 3. 동공대광반사에서 최초동공직경, 최초동공면적은 VDT작업에서만 작업시간의 증가에 따라 유의한 감소를 보였는데 휴식 후 회복되지 않았다. 이러한 결과는 조절 수축속도의 변화, 조절 이완속도, 동공직경과 면적의 변화가 VDT작업의 특성을 연구하는데 사용될 가능성을 보여주며, 이를 위해서 연구대상이 개인차, 생체리듬, 감정적 자극 등을 보정한 연구가 필요하다고 생각된다. We studied on change of lens accommodation and pupil light reflex caused by VDT work in six women and compared them with those of other office works. The results were as follows. 1. In VDT work the accommodation contraction velocity decreased during the first 2-hr VDT task, then recovered markedly by the end of the one-hour lunch break, and decreased again by the end of the 2nd 2-hr VDT task. Changes of relaxation velocity showed similar pattern although it was less typical than that of contraction velocity 2. There was no marked change in accommodation contraction velocity and amplitude of accommodation in general office work and near-distance office work, and in the near-distance office work accommodation relaxation velocity decreased according to work load without recovery after lunch break. 3. Initial pupil diameter, initial pupil area of light reflex decreased significantly during VDT task only in VDT work and didn't recover after lunch break. These results suggest possibility that changes of accommodation contraction velocity, accommodation relaxation velocity, near point distance, and pupil diameter and area are useful in evaluating characteristics of VDT work. For this, more research adjusted individual differences, circadian rhythm, emotional stress needs.

특수건강진단기관 청력 검사실의 배경소음

김규상(Kyoo Sang Kim),최용휴(Yong-Hyu Choi),원용림(Yong Lim Won),강성규(Seong-Kyu Kang) 대한직업환경의학회 2004 대한직업환경의학회지 Vol.16 No.3

금속가공유를 취급하는 남성 근로자의 접촉피부염

진영우,이준영,김은아,박승현,채창호,최용휴,김규상,Jin, Young-Woo,Lee, Jun-Young,Kim, Eun-A,Park, Seung-Hyun,Chai, Chang-Ho,Choi, Yong-Hyu,Kim, Kyoo-Sang 대한예방의학회 1997 예방의학회지 Vol.30 No.2

산업장에서 사용되는 오일의 종류와 그 폭로 형태의 차이에 따른 피부질환의 유병률과 접촉성 피부질환의 주요특성을 파악하기 위하여 사용오일의 분석, 1회의 방문진찰과 2회에 걸친 설문조사를 실시하였으며, 아래와 같은 결과를 얻었다. 1. 비수용성 절삭유의 분석결과, 탄소수 12-20개 사이의 지방탄화수소(do, tri, tetra... decane)가 49.04%였으며, methy-naphthalene 등의 방향족이 14.90% 기타지방 및 방향족탄화수소화합물이 36.04%였으며, 방청유의 분석결과 대부분(90.99%)이 탄소수 6-9개 사이의 지방족 화합물로 구성되어 있으며, 일부 알콜 및 에스테르계 화합물도 포함되어 있어 두 오일은 서로 다른 물질이며, 따라서 자극성도 다를 것으로 생각된다. 2. 피부과적 진찰 결과, 전 연구대상에서 전체 피부 질환의 빈도(시점유병률)는 17명(연구대상자 100명당 53.1)이었다. 접촉피부염, 오일 여드름과 모낭염의 빈도(시점유병률)는 7명(12.7), 11명(20.0)이었으며, 광알러지성 피부염, 염소성 여드름, 종양, 피부변색은 관찰되지 않았다. 3. 자기기입식 설문조사 결과, 두 군에서 접촉피부염의 누적유병률과 1년간 기간유병률은 연구대상자 100명당 28.4, 16.7와 15.3, 13.0로서 차이를 보였으나, 통계학적으로 유의하지 않았고(p>0.05), 연령과 접촉 기간에 따른 차이는 없었다(p>0.05). 4. 발생까지의 기간은 절삭유접촉군의 경우 4개월 미만이 8명(22.9%)이었고, 26명(74.3%)이 2년 이내인 것으로 나타났으나, 방청유접촉군의 경우 응답자 6명 중 4명(66.7%)이 2년 이후로 대답해 군간에 뚜렷한 차이를 보였으며(p<0.05), 10년 이상인 경우도 절삭유 접촉군에서 2명, 방청유접촉군에서 1명이 있었다. 호발계절은 절삭유접촉군의 경우 응답자 41명중 16명(42.1%)이 여름에 가장 많은 것으로 답하였으나 방청유접촉군의 경우 계절에 따른 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 5. 유병기간은 양 군에 차이가 없었으며(p>0.05), 68.6%가 1개월 이내에 회복되는 것으로 나타났고, 6개월이상 잘 낫지 않는 정우도 3명(7.9%)이 있었다. 재발횟수는 절삭유접촉군에서는 1년에 수회가 응답자 15명(44.1%)로 가장 많았으나, 방청유접촉군에서는 1회로 끝난 경우가 3명(42.9%)로 가장 많았고, 전체 응답자 41명중 26명(63.4%)이 1년에 1회 이상 재발하는 것으로 나타났다. 6. 주요 발생형태로는 홍반성 구진이 절삭유접촉군과 방청유접촉군에서 각각 21명(60.0%), 6명(85.7%), 전체적으로는 27명(64.3%)으로서 가장 많았으며, 수포 형성이 각각 12명(34.3%), 1명(14.3%), 전체적으로 13명(31%)로 나타났다. 7. 처음 접촉피부염 발생시 보호구를 착용했다는 응답이 38명(86.8%)으로 대부분이었으나, 24명(68.6%)이 보호구의 종류로서 면장갑을 착용한다고 하였으며, 그 외 고무장갑이나 비닐장갑을 이용했던 것으로 나타났다. 8. 피부염발생시 치료 여부에 대해 22명(51.1%)이 약국이나 병원을 이용하는 것으로 나타났으며, 개인위생에 신경 쓴다, 별 조치를 취하지 않는다, 사내의무실을 이용한다가 각각 11명(27.9%), 6명(14.0%), 3명(7.0%)로 대부분 자비를 부담하여 치료를 하는 것으로 나타났다. 9. 피부염의 발생에 대해 느끼는 정도를 묻는 질문에 대해 절삭유접촉군에서는 16명(47.1%)이 심각하다라는 응답을 하였으나, 방청유접촉군에서는 응답한 6명 모두가 별로 심각하지 않다라고 하여 대조를 보였다. 이상의 결과, 오일로 인한 사업장의 피부질환조사 시에는 접촉 수준(빈도와 양), 접촉물질의 종류를 정확히 파악하는 것이 중요하고, In an epidemiological study of metal workers exposed to metalworking fluids (MWF), the prevalence time of Evolution, seasonal occurrence and clinical type of contact dermatitis were investigated. Compostional analysis of MWF with HPLC, dermatological examination and two consecutive questionnaire surveys were conducted. Study population was divided into two groups ; workers contact to cutting oil and workers contact to rust preventive oil. In the analysis of MWF, aliphatic hydrocarbons, having 12-20 carbons, was most common composition(49.04%) of cutting oil otherwise, major contents (90.99%) of the rust preventives oil were aliphatic hydrocarbons composed of 6-9 carbons. The frequency (point prevalence) of contact dermatitis(CD) was 7(12.7 per 100 subjects) in the dermatological examination of 55 workers. As the result of second survey for contact dermatitis, cumulative prevalence of oil working full-time and recent 1 year prevalence in two groups were 28.0, 16.7 and 15.1, 12.5 per 100 subjects. There were no difference in the prevalence of CD by oil, age, oil contact duration. Summer is the most common evolution season in workers exposed to cutting oil, but not in workers exposed to rust preventive oil. Major clinical type of CD was erythematous papules in both groups. It presents the importance of preventive measures that 51.1% suffer from contact dermatitis had medical care at their own expense, and 47.1% of them felt serious about their contact dermatitis. From the fact that 68.6% think cotton gloves protective apparatus, we emphasize the need for health education.

인천지역 한 대학병원에서 진단된 기관지천식 중 직업관련성 천식

채창호,진영우,김은아,최승원,강성규,최용휴 大韓産業醫學會 1999 대한직업환경의학회지 Vol.11 No.2

Bronchial Asthma could be developed by occupational origin. 4-16% of bronchial asthmas are known to be related to occupational exposure. However, occupational asthma has not been reported from the periodic occupational health examination, but reported through case report from clinicians. The authors analysed hospital records to find out work-related bronchial asthma and their occupational characteristics at a university hospital in Inchon. All records which were confirmed as bronchial asthma in adult by an allegist from June, 1996 to May, 1998 were selected. Through record reviewing, any suspected work related asthma was selected and the inteview was done by phone or at the out-patient clinic. The possible cases were confirmed by additional tests including specific bronchial provocation test. Sixteen(3.9%) out of 411 bronchial asthma were confirmed as work-related asthma. Eight cases out of 16 worked at furniture industry, three worked at dye manufacturing and two worked at musical instrument manufacturing industry. Others worked at farm and machinary industry. The confirmed asthmogen were toluene diisocyante(8), reactive dye(3), and grain dust(1). None of the cases was detected as work-related asthma in the periodic health examination. Twelve out of sixteen occupational asthma patients discontinued their work. The results suggested that many patients with occupational asthma were not reported and the periodic health examination was not an effective system for detecting the workrelated asthma. Thus setting up the surveillance system involving allergist or pulmonologist would be important to detect and prevent occupational asthma.

작업관련성 근골격계질환으로 요양승인된 사례 분석

안연순,최용휴,강성규,정호근 大韓産業醫學會 2002 대한직업환경의학회지 Vol.14 No.2

목 적 : 이 연구는 1999년 근로복지공단에서 업무상질병으로 인정한 근골격계질환을 정밀분석하여 질병의 종류와 특성을 밝힘으로서 직업성 근골격계질환 예방사업이나 업무상질병 판정의 기초자료로 제공하고자 실시하였다. 방 법 : 근로복지공단 주전산망을 통하여 재해일자가 1999년 1월 1일부터 12월 31일까지인 근로자중 2000년 6월 30일까지 요양이 승인된 업무상 질병자 2,333명을 파악하고 이 중 뇌심혈관계질환자 1,348명과 직업병자 575명을 제외한 근골격계질환자 410명을 연구대상으로 하였다. 소속 사업장 또는 연구대상 근로자에 대하여 우편 또는 전화 면담조사를 실시하여 업무상 질병자의 성, 연령, 질병 관련 작업기간, 질병 발생원인, 업종, 직종, 질병종류, 사업장규모 등에 대한 조사를 실시 후 기술분석을 시행하였다. 결 과 : 근골격계질환자 410명 중 남성이 310명(75.6 %), 여성이 100명(24.4 %)이었다. 연령별로는 30-39세가 143명(34.9 %)을로 가장 많았고, 질병관련 근무기간은 1년 이상 5년 미만 근무자의 비율이 36.0 %로 가장 높았다. 소속 사업장 규모는 5인 이상 50인 미만 사업장이 38.0 %로 가장 높았다. 종사업종은 제조업이 235명(57.3 %)을로 가장 많았고 다음으로 운수업 46명(11.2 %), 건설업 25명(6.1 %) 순 이었다. 제조업 중에는 자동차 밑 트레일러 제조업과 운송장비제조업이 각각 58명, 35명으로 가장 많았다. 직종별로는 장치, 기계조작 및 조립 종사자가 129명(36.5 %)을로 가장 많았고 다음으로 단순 노무 종사자 90명(25,5 %), 기능원 및 관련기능종사자 63명(17.8 %), 서비스 종사자 28명(7.9 %) 순 이었다. 질병별로는 전체 424건 중 요부질환이 232건(54.7 %)이었고, 경부 및 상지질환이 183건(43.2 %), 하지질환이 9건(2.1 %)이었다. 요부질환자의 평균 연령은 36.5세, 평균작업기간은 4.7년이었고, 질병 종료는 요추간판탈출증이 134건(57.5 %)을로 가장 많았다. 질병 발생원인은 반복작업에 의한 경우가 54건, 비반복성 원인에 의한 경우가 89건이었는데 반복작업은 부적절한 작업자세로 인한 요통이 23건으로 가장 많았고, 비반복성 원인은 들기작업에 의한 요통이 27건으로 가장 많았다. 결 론 : 이 연구는 재해발생 시점과 조사시점이 많은 차이가 있어 근골격계질환과 관련하여 중요한 많은 항목들을 제대로 조사하지 못하였고, 특히 발생 원인은 약 70%만 조사가 가능하여 결과가 선택치우침에 의해 도출되었을 가능성을 배제할 수 없다. 그러나, 이 연구를 통하여 우리나라에서 업무상질병으로 인정받은 근골격계질환을 분석함으로써 연령, 성, 작업기간 등 질병 발생 근로자의 특성과 고위험업종 및 직종, 발생 원인 등을 전체적으로 파악할 수 있었던 것은 나름대로 의의가 있다. Objectives : The purpose of this study was to analyze the characteristics of work-related musculoskeletal diseases, as listed by the Korea Labor Welfare Corperation(KLWC) Methods : Using the database of the KLWC, we collected information from 410 approved occupational musculoskeletal disease cases, which occurred between 1 January and 31 December 1999 and were approved by 30 June in 2000. We investigated the characteristics of the disease using a mail survey and telephone interviews. The characteristics we investigated included : sex, age, disease-related working duration, process of disease occurrence, type of enterprises, etc. Results : Men accounted for 75.6 % (310 workers) of the approved cases. The most common age group was 30-39 years (n=143, 34,9 %). The mean disease-related working duration was 5.7 years, and the most commonly had a work-duration of 1-5 years (n=108, 36.0 %). The major industrial types of enterprise were manufacturing (235 workers, 57.3 %), transportation (46 workers, 11.2 %), and construction (25 workers, 6.1 %). Within the manufacturing industry, the most common was motor vehicles and trailers manufacturing. Within the group, the most common jobs were plant or machine operators and assemblers (129 workers, 36.5 %), elementary occupations (90 workers, 25.5 %), and craft and related trades workers (63 workers, 17.8 %). The majority of the diseases involved lumbar problems (232 cases, 54,7 %), neck and upper extremity diseases (183 cases, 43.2 %) and lower extremity diseases (9 cases, 2.1 %). In the cases of lumbar disease, the mean age and working duration was 36.5 years and 4.7 years, respectively. Fifty-four cases of lumbar diseases were due to repetitive work and 89 due to non-repetitive work. Bad posture at work was the most common cause for those doing repetitive woek(23 cases), and lifting the most common cause of problems in the non-repetitive work cases (27). Conclusions : We were able to elucidate the characteristics of workers with approvd occupational musculoskeletal disease through this study. Many approved cases occurred in women, and workers performing repetitive work, of these herniated nucleus pulposus occurred in many workers performing simple repetitive works without serious external forces. This suggests that a prevention policy for occupational musculoskeletal disease must be established, to focusing on the above-mentioned high-risk groups.

모 제약회사 근로자들의 직업성 천식 유병률과 약제 분말 노출수준

오성수,최용휴,김은아,이영목,장재길,유장진,박승현,김태균,정수영,김규상,강성규 大韓産業醫學會 2006 대한직업환경의학회지 Vol.18 No.2

목적: 제약회사에서 직업상 천식의 유병 규모를 파악하고 작업공정에 대한 작업환경 측정을 통해 제약회사의 약제 분말에 대한 노출수준을 평가하고자 하였다. 방법: 제약회사에서 약제 분말에 노출되는 근로자를 대상으로 천식을 선별하기 위하여 설문조사 및 진찰, 혈액검사, 폐기능 검사 그리고 피부단자시험을 실시하였고, 각 부서별 공정에 따라서 총분진과 항생제 또는 효소제 분말에 대한 작업환경 측정을 실시하였다. 직업상 천식이 의심되는 근로자에 대하여 기관지과민성에 대한 검사(메타콜린을 이용한 비특이 기관지유발시험)와 약제 분말 기관지유발시험을 실시하여 확진하였다. 결과: 설문조사 및 진찰에서 작업 관련 천식 증상이 있는 근로자는 11명(34.4%)이었고, 약제 분말을 이용한 피부단자시험에서 1+ 이상 반응을 보인 근로자 10명(31.2%)이었다. 비특이 기관지유발시험 결과 8명(25.0%)이 양성(PC20 ≤16 mg/ml)이었다. 약제 분말 기관지유발시험을 통해 직업상 천식으로 확진된 근로자는 5명(15.6%)이었다. 작업환경 측정에서 원료를 충진하거나 투입하는 작업 그리고 정립작업에서 약제 분말에 대한 노출이 많았다. 결론: 제약회사에서 직업상 천식은 주로 제조공정 중 약제 분말에 노출된 근로자에서 발생하여, 증상 및 직업성 천식의 유병률이 높았다. 따라서 원료를 충진 또는 투입하는 작업과 정립작업 등 제조과적에서 약제 분말 노출을 줄이기 위한 세심한 주의가 필요하여, 약제 분말을 취급하는 근로자에 대해서는 천식 증상 조사뿐 아니라 정기적으로 피부단자시험, 비특이 기관지유발시험 등을 실시하여야 할 것이다. Objectives: After the investigation of one worker with occupational asthma, we surveyed the preva- lence of occupational asthma and the exposure level of pharmaceutical dust of 32 workers in a pharmaceutical company. Methods: Thirty-two of the 90 employees participated in the survey which consisted of questionnaire, blood sampling, spirometry and skin prick tests with 8 common allergens as well as 9 antibiotics and 2 enzymes. Various indices of the working environment were also measured. Subjects who had a symptom suggestive of work-related asthma or positive skin prick test were further investigated by PC20 methacholine. Nine subjects who had a PC20 result of 16 mg/ml or less (n=7) or had work-related symptoms and positive skin prick test (n=2) were referred to undergo a specific bronchial provocation test to phar- maceutical dust in an academic allergic disease center. Results: Eleven of 32 workers (34.4%) had a work-related symptom suggestive of occupational asthma. Ten (31.2%) showed positive skin prick test. 8 (25.0%) had a PC20 result of 16 mg/ml or less (indicative of significant bronchial hyperresponsiveness), and 5 (15.6%) had a positive result on the specific bronchial provocation test. Exposure levels of stuffing, input of raw materials and screening process were relatively high. Conclusions: This survey showed that pharmaceutical workers have an increased risk of occupational asthma. Although pharmaceutical factories maintain a relatively good working environment, careful control of respiratory tract exposures, especially during stuffing, input or raw materials and screening process, is important to prevent occupational asthma. Pharmaceutical workers need to undergo regular skin prick and methacholine bronchial provocation tests, as well as asthmatic symptom survey, to ensure the early detection and prevention of occupational asthma.

석유화학공장 근로자에서 발생한 재생불량성 빈혈 1례

박영만,임영,강성규,김지홍,이종욱,최용휴,김경아 大韓産業醫學會 1999 대한직업환경의학회지 Vol.11 No.2

Aplastic anemia is characterized by pancytopenia with hypocellular bone marrow. Fifty percent of the cases are idiopathic and the rest are caused by various agents including drugs, chemicals, radiation and viruses. It is difficult to link specific etiologic agents, especially chemicals to the development of aplastic anemia because multiple or unknown exposures may be involved in. Benzene, a common industrial chemical and a component of gasoline, may lead progressively to pancytopenia, aplastic anemia and leukemia when exposed. A petrochemical worker with aplastic anemia was referred to our hospital to evaluate a relationship between the job history and the disease. He worked in the petrochemical plant for 21 years and was exposed to low-level benzene. There was not anyother etiologic agent except benzene and this is the case report of aplastic anemia which possibly due to benzene exposure.

인천지역 한 대학병원에서 진단된 수근관 증후군환자의 직업 관련성

최용휴,박정일,임종한,강성규,채창호 大韓産業醫學會 1999 대한직업환경의학회지 Vol.11 No.3

Objectives: The study was carried out to evaluate the work-relatedness and the occupational distribution in 147 carpal tunnel syndrome(CTS) cases diagnosed at a university hospital from May 1996 to May 1998. Methods: We obtained the information on disease appearance, occupational history including job content and other life style by medical records and telephone interviews. Results: Of the 147 patients with carpal tunnel syndrome, 51 patients(34.7%) were shown to be work-related. Work-related CTS were most frequent in elementary workers (21 case, 41.2%). The other cases were 15(29.4%) workers in service and shop and market sales, 9(17.6%) workers in craft and related trades, 4(7.8%) workers in skilled agriculture and fishery. Only two workers had claimed to the Industrial Accident Compensation Insurance, but no one has been admitted as an occupational CTS yet. Conclusions: It is suggested that arrangements of surveillance system for adequate control of occupational CTD is neccessity.