http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
A Case of Gossypiboma Masquerading as a Gastrointestinal Stromal Tumor
천종운,김은영,김기용,박재범,신영국,김가영,채현동 대한소화기내시경학회 2011 Clinical Endoscopy Vol.44 No.1
Gossypiboma refers to a mass resulting from a retained gauze pad accidentally left within the body after surgery. Although the clinical features are diverse, it is often found incidentally as a mass having an internal cystic change and adhesion to adjacent organs. Abdominal computed tomography (CT) is helpful, yet the initial diagnosis can be misleading in cases with atypical findings. We report a case of gossypiboma in a 78-year-old woman that we suspected was a gastrointestinal stromal tumor according to abdominal CT and endoscopic ultrasound, yet was diagnosed as a gossypiboma postoperatively.
최재혁,천종운,서금수 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술발표논문집 Vol.2013 No.1
서론: 신정맥 혈전증은 신증후군에 이차적으로 발생하는 경우가 가장 흔하고 신장암의 혈관침범, 감염, 외상, 경구피임약 복용 및 과응고상태도 원인이 될 수 있으며 특별한 원인 없이 발생할 수도 있다. 감염증과 관련하여 국내에서는 신우신염 및 신농양 및 패혈증에 동반된 신정맥 혈전증의 증례가 다수 보고되었다. 저자들은 급성 위장관염 환자에 병발한 신정맥 혈전증의 증례를 경험하였기에 아래와 같이 보고하는 바이다. 증례: 71세의 여자가 복통, 구토 및 수양성 설사를 주소로 내원하였다. 고혈압과 제2형 당뇨병으로 경구약 복용 중이었으며 복부 수술력은 없었다. 혈압은 130/90 mmHg, 맥박수 74회/분, 호흡수 20회/분, 체온 38.5℃였다. 혈액검사에서 백혈구 7,600/mm3, 혈색소 11.9 g/dL, 혈소판 203,000/mm3, CRP 1.73 mg/dl였다. PT 9.1 초, aPTT 23.3초, Fibrinogen 307.8, FDP 1:1 양성, antithrombin III 64%, protein C activity 117, protein S activity 105로 확인되었다. 소변검사상 요비중 1.010, 요단백 0, 적혈구 0 /HPF, 백혈구 1 /HPF이었다. 급성위장관염으로 판단하여 금식 및 항생제 치료를 시작하자 증상은 곧 호전되었다. 입원 당시 시행한 복부 전산화단층촬영(computed tomography, CT)에서 전반적인 소장벽의 비후가 관찰되었고 그와 함께 좌측 신정맥 혈전증이 발견되어 저분자량 헤파린으로 치료를 시작하였으며 와파린 용량 조절한 뒤 퇴원하였다. 외래로 통원하면서 항응고요법을 지속하였으며 3개월 뒤 시행한 복부 CT에서 신정맥 혈전이 많이 감소되었으나 국소적으로 남아 있는 상태였다. 항응고 치료를 4개월 더 시행한 후 촬영한 복부 CT에서 잔여 혈전은 큰 변화가 없어 와파린을 clopidogrel로 교체하였으며 8개월 경과 후(혈전증 발생 후 15개월째) 복부 CT에서 혈전은 더 이상 보이지 않았고 현재까지 재발 없이 잘 지내고 있다.
군산시 도시환경 System과 연계한 그린라인파크 조경계획에 관한 연구 : 오성산 공원을 중심으로 Focus on Mt.O-Sung Park
김세천,천종운,오동현 전북대학교 농업과학기술연구소 1997 農大論文集 Vol.28 No.1
I analyzed the present situation of O-sung mountain area selecting six area into A area to F area. The result is as follows; 1. I made a blueprint consicering park facilities site classified by space and fprmation ; A area is rest space, B area center management space, C area mountains ans forests area, D area a space for an education and prospect, E area youth tranning space and F area family recreation space. 2. I established the plan of land use selecting six area into landscape facility, recreation facility, exercise facility, amusement facility, culture facility, convenient facility management facility and the others facility. 3. I established a plan for an arrangement facility of six area.
유성수,김은영,천종운,서창진,조자경,하형근,정진태,권중구,이창형,김호각 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.30 No.5
Background/Aims: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is the gold standard for diagnosis and treatment of common bile duct stones (CBDS). However it is associated with some complications. Endoscopic ultrasonography (EUS) is an efficient diagnostic tool for CBDS with better accuracy than ultrasonography (USG) or computed tomography (CT) and lower complication rate than ERCP. We evaluated the diagnostic usefulness of EUS in suspicious CBDS. Methods: From Oct. 2001 to Mar. 2004, 84 patients with the suspicion of CBDS, without definite evidence on CT and/or USG were evaluated with EUS. The reports were reviewed retrospectively. Results: Patients were 38 males, 46 females with mean age of 56 years old. CBDS were found in 25 (29.8%) patients. In the diagnosis of CBDS undetected in CT and/or USG, EUS gave 96% sensitivity, 96.6% specificity, 92.3% positive predictive value and 98.3% negative predictive value. When CBDS were found in EUS, the average sizes of CBD and CBDS were 8.8 mm (4∼16.7) and 6.4 mm (3.3∼9.1) respectively. Diagnostic ERCP was avoided in 54 (64.3%). EUS provided additional diagnosis such as gallbladder stones, gallbladder cancer, ampullary cancer and adenoma. No complication was associated with EUS. Conclusions: EUS is reasonably safe and accurate procedure in detecting CBDS. EUS may possibly replace diagnostic ERCP in CBDS. 목적: 총담관결석의 진단에 있어서 내시경적역행성담췌관조영술(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)은 높은 정확도를 보이며 치료적 시술을 병행할 수 있는 장점이 있지만, 침습적인 시술로 합병증이 동반될 수 있고 시술이 실패할 수도 있다. 내시경초음파검사(endoscopic ultrasonography, EUS)는 총담관결석의 진단에 복부초음파검사(abdominal ultrasonography, USG)나 복부전산화단층촬영(abdominal computed tomography, CT)보다 높은 정확도를 보이고, ERCP보다 덜 침습적이며 합병증이 적다. 본 연구는 총담관결석이 의심되는 환자에서 EUS의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 10월부터 2004년 3월까지 대구가톨릭대학병원에서 총담관결석이 의심되어 USG나 CT를 실시하였으나 총담관결석 유무를 정확히 확인할 수 없어서, EUS가 추가적으로 실시되었던 84명의 환자를 대상으로 후향적 조사를 실시하였다. 결과: 대상환자는 남자 38명, 여자 46명, 평균 연령 56세(22~81)였다. 그 중 25명(29.8%)에서 총담관결석이 진단되었다. USG나 CT에 보이지 않는 총담관결석의 진단에서 EUS는 민감도 96%, 특이도 96.6%, 양성예측도 92.3%, 음성예측도 98.3%를 보였다. 총담관결석이 보인 경우, EUS로 측정한 총담관의 평균크기는 8.8 mm (4~16.7), 총담관결석의 평균크기는 6.4 mm (3.3~9.1)였다. EUS로 진단적 ERCP를 피할 수 있었던 경우는 54예(64.3%)였다. 또한 EUS로 담낭결석, 담낭암, 팽대부선종, 팽대부암 등의 추가진단을 얻을 수 있었다. 전 예에서 시술과 관련된 합병증은 없었다. 결론: 총담관결석의 진단에 EUS는 높은 정확도를 보이는 안전하고 유용한 검사이며, 진단적 ERCP를 대체할 수 있을 것으로 생각한다.