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      • KCI등재
      • 만성 B형 간염 환아에서 interferon-alpha 치료의반응 예측 인자 분석

        김홍권,최보화,김경모,강경훈,임인석,최응상 대한소아청소년과학회 2000 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.43 No.4

        Purpose : The efficacy and safety of interferon-alpha(IFN-■) therapy in children with chronic hepatitis B(CHB) is similar to that of adults. However, little information is available about the predictive factors of response to this therapy in children. The aim of this study was to determine the predictive factors for responsiveness to IFN-■ therapy in children with CHB. Methods : The basal parameters were studied in 35 children with CHB treated with IFN-■(300 MU/m2 of body surface area subcutaneously, 3 times weekly for 6 months). HBsAg, anti-HBs, HBeAg, anti-HBe, HBV DNA and aminotransferase levels were assessed serially. Pretreatment liver biopsies were performed in 16 patients and modified histologic activity index(HAI) was determined respectively. Responder was defined as disappearance of HBeAg and HBV-DNA after cessation of therapy. We analyzed the predictive factors of response to IFN-■ therapy. Results : Serum HBeAg and HBV DNA became negative in 16 children(46%) among 35 treated children at the time of cessation of therapy. In the univariate analysis, HAI, ALT level and maternal HBsAg were associated with the response. In multivariate analysis, HAI was the best factor for predicting response(sensitivity : 80% and specificity : 100%). Conclusion : Factors predictive of response in children with CHB are similar to those reported in adult, and may help identify those children with a better chance of responding. 목 적 : 소아에서도 성인과 같이 만성 B형 간염에 interferon(IFN)-α가 유용하다는 연구 결과들이 발표되고 있으나, 소아의 경우에 반응 예측 인자에 대해서는 아직 정립되어 있지 않다. 이에 본 연구에서는 소아 만성 B형 간염 환자에서 재조합 IFN-α 치료의 반응 예측 인자를 분석하여 보고자 하였다. 방 법 : 1992년 9월부터 1997년 7월까지 만성 B형 간염으로 진단받고 IFN-α로 치료받은 환아 35명을 대상으로 하였다. 대상 환아들의 연령은 2세에서 15세로 평균 12세 이었으며, 남아 28명, 여아가 7명이었다. 환아들의 치료 종료후의 평균 추적관찰 기간은 18개월이었다. IFN-α를 단위 체표면적당 300만 단위로 일주일에 3회씩 6개월간 피하 주사하였다. 16명에서 치료를 시작하기 전에 경피적 간생검을 시행하여 his- tologic activity index(HAI)를 확인하였고, 치료 전후의 B형 간염의 표지자, DNA값의 변화를 관찰하였다. 6개월 치료 뒤에 HBV DNA와 HBeAg의 음전을 보인 환아들을 반응군, 두 측정치의 음전이 관찰되지 않은 환아들을 무반응군으로 나누어 반응 인자를 분석하였다.

      • KCI등재

        우리나라 자동차세의 개선방안

        김홍권,심석무 한국세무학회 2010 세무학 연구 Vol.27 No.4

        It is called that Korea's vehicle tax is property, user pays and control tax. but, actually these things do not reflect rationally in it, according to the principles of pay ability and benefit. In tax amount, the vehicle tax has two or four times compared to other countries. Also, this absurd tax has delivered its non-efficiency to tax administration of it. It has o㏄upied 30% of human labor in local tax administration even though its amount has 6.2% in local tax. Moreover its tax collection rate is only 88.9%, which has been the lowest rate in local taxes. The fundamental cause of this absurd tax is to be the lack of reasonable tax basis. In old times,its taxation was justified in ability to pay principle because the car was a luxury goods. But now the car has become one of necessities of life. Such a taxation on necessities of life bears much non-efficiency and unfairness in many aspects. In this study, the improvement plans for it present such as abolition of it, transformation to a fuel tax as the Netherlands does, a heavy taxation on only luxury cars and much reduction of its amount. In Korea-America FTA, the cause of Korea's vehicle tax reduction of it is on the shortage of reasonable tax basis in the vehicle tax. Therefore, the important thing is the establishment of reasonable tax basis in vehicle tax. In the Introduction of environmental vehicle tax in 2010, the government has to consider these structural limits in this current vehicle tax. 현행 우리나라 자동차세의 성격은 능력원칙인 재산과세적 성격과 편익원칙인 사용자 부담금적 성격및 규제과세적 성격을 말하고 있다. 그러나 현행 자동차세액은 자동차 실가치와 불일치성, 원인자 부담과 관련이 없는 세율구조 등으로 공평과세원칙인 능력원칙과 편익원칙을 반영하지 못하고 있다. 세액면에서 주요 외국과 비교하더라도 우리나라 자동차세액은 외국 세액의 2배~4배에 이른다. 이러한 비합리적인 불공평한 자동차세제는 많은 조세저항으로 징수율이 낮아 징세비용이 과도하여 지방세정이 비효율적으로 운영되는데 주역을 하고 있다. 지방세 총액의 6.2%에 불과한 자동차세액이 지방세정의 징수인력은 30%를 점하고 있고, 징수율도 88.9%에 불과하여 조세로서 역할에의문을 갖게 한다. 이러한 근본적인 원인은 현행 자동차세가 합리적인 공평한 과세기준을 갖추지못한데 있다. 과거 자동차세는 자동차라는 사치재 과세로서 능력원칙에 부합되었으나 현재는 자동차가 생필품화 되었음에도 세수의 편의로 과거의 사치재로서의 자동차세제를 그대로 유지하고 있어 납세자, 지방세정 등 여러 분야에 불공평성과 비효율성을 주고 있다. 본 연구는 개선방안으로 근본적으로는 자동차세를 폐지하여 납세자의 전체 조세부담액의 형평성을 높여 사회후생을 증가시킬 것을 제안한다. 그러나 조세의 정치성과 열악한 지방재정을 고려하여세수의 중립성을 전제로 했을 때 합리적인 개선방안으로 주행세율의 인상, 고가 자동차 중심의 자동차세제, 자동차세의 소액화 등을 제시하였다. 한미 FTA와 관련하여 자동차세가 문제된 원인은자동차세의 합리적 과세기준의 부재에서 비롯된 것으로 판단되므로 장래 타 국가들과의 자유무역협정을 위해서도 자동차세의 합리적인 과세기준을 정립이 시급하다. 한편, 2010년도에 들어와 정부의 친환경자동차세제로의 개편 진행과 관련하여, 세수중립성, 세부담상한제, 신규차량에만 적용 등으로, 과세기준이 배기량에서 CO2 배출량 및 연비기준으로 바뀌었을 뿐, 개인의 과도한 자동차세 부담에는 거의 변화가 없다. 이것은 외형적 개편에 불과한 것이고불공평성이 내재되어 있는 자동차세의 구조적 한계를 개선한 후에 친환경 자동차세제를 도입해야할 것으로 본다.

      • 인간관계수련 프로그램의 사회성 증진효과

        김홍권,최효일 又石大學校 1998 論文集 Vol.20 No.-

        본 연구의 목적은 인간관계 수련 프로그램의 사회성 증진효과를 검증하려는 것이다. 그 가설은 "본 수련 프로그램에 참가한 사람들은 참가하지 않은 사람들보다 사회성이 의미있게 증진 될 것이다." 이다. 이를 검증하기 위해서 사회성 점수가 낮은 28명의 여고생들을 선정하여 14명씩 실험집단과 통제집단으로 배정하였다. 실험집단에게 인간관계 수련 프로그램을 1회에 90분간씩 일주일에 2회, 총 10회에 걸쳐 실시했다. 그리고 이들에 대한 사전·사후 검사점수와 사전·추후 검사점수에 대해 그 차이검증(t-검증)을 하여 각각 의미있는 결과를 얻었다 (p<.01 ) The present study was intended to examine the effect of Human Relations Training Program to promote sociability. The hypothesis of this study is that persons who get the training program show promoted sociability. The twenty eight persons of high school girls showing low degree of sociable score were selected, and were divided into two groups: experimental(14 persons) and control group(14 persons). The experimental group was participated in the training program consisted of ten sessions, each session for ninety minutes. The results of this study supported that the program promoted individual sociability statistically(p〈.01). And the effect

      • 家兎의 自家 耳介軟骨片 및 甲狀軟骨片을 利用한 氣管再建術에 對한 比較 硏究

        金洪權,申洪秀 고려대학교 의과대학 1987 고려대 의대 잡지 Vol.24 No.1

        This study deals with comparing the effect of implanting two different materials for the tracheal reconstruction of rabbit. The materials used for this study were auricular cartilage and thyroid cartillage. Following the autograft the patency of the tracheal lumen, re-epithelization of inner mucosal lining and the regenerative process of the grafted cartilages were observed histopathologically and following results were obtained: 1. Both auricular cartilage grafted group and the thyroid cartilage grafted group showed restenosis of the trachea post-operatively and no differences were observed between two groups. 2. The normal re-epithelization of the inner mucosal lining was more pronounced in the thyroid cartilage grafted group than in the auricualr cartilage grafted group. 3. The regeneration of the auricular cartilage grafts had occurred in 2 cases, and the thyroid cartilage grafts, 5 cases. The non-regenerating grfts of the remaining cases were characterized by either calcification or resorption. 4. In the control group with only a tracheal window notable re-epithelization had occurred, but regeneraion of the tracheal cartilage was not observable.

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