Voriconazole Therapeutic Drug Monitoring is Necessary for Children with Invasive Fungal Infection

강현미,강수영,조은영,유경상,이지원,강형진,박경덕,신희영,안효섭,이현주,최은화,이환종,Kang, Hyun Mi,Kang, Soo Young,Cho, Eun Young,Yu, Kyung-Sang,Lee, Ji Won,Kang, Hyoung Jin,Park, Kyung Duk,Shin, Hee Young,Ahn, Hyo Seop,Lee, Hyunju,Choi, The Korean Society of Pediatric Infectious Disease 2014 Pediatric Infection and Vaccine Vol.21 No.1

목적: 본 연구는 소아 환자들에서 voriconazole 치료적 약물 농도 모니터링의 임상적 의의를 분석하고자 하였다. 방법: 2010년 7월부터 2012년 6월까지 서울대학교병원에 입원한 18세 이하의 소아 환자들 중, 침습성 진균감염증에 대해 voriconazole 치료를 받은 증례를 후향적 의무기록 분석을 통해 분석하였다. 본 연구에 포함된 총 28명의 환자 중 14명이 약물 농도 모니터링을 받았으며, 143개의 혈중 농도 측정 값을 분석하였다. 모든 환자들에게서 치료 효과 및 독성 증상 발현 여부를 파악하였다. 결과: 143개의 혈중 농도 측정 값 중 53.1%에서 치료적 범위(1.0-5.5 mg/L) 내에 들었고, 같은 용법으로 치료받았더라도 높은 혈중 농도 변동성(high variability)을 보였다. 약물 농도 모니터링을 받았던 군(TDM 군)과 받지 않았던 군(non-TDM 군)에서 각각 14명 중 9명(64.3%)이 독성 증상을 나타냈는데, TDM 군에서 신경학적 증상(n=2, 14.3%) 및 간기능 장애(n=8, 57.1%)는 높은 voriconazole 혈중 농도(>5.5 mg/L)를 보인 환자들에게서 나타났다. 반면, 시각 장애는 혈중 농도가 치료적 범위 내에 있을 때 발현하였다(1.18 mg/L, 3.9 mg/L). TDM 군에서 non-TDM 군에 비하여 독성 증상으로 인하여 약물을 중단했던 빈도가 낮았다(0.0% vs. 18.2%, P =0.481). 치료 시작 6주 후 치료 효과를 분석해본 결과 TDM 군의 57.2%에서 치료에 대한 반응을 보였으나, non-TDM 군에서는 14.3%에서 치료 반응을 보였다(P =0.055). 최종 치료효과 분석에서는 TDM 군의 21.4%에서 치료 반응을 보였으나, non-TDM 군의 14.3%에서 치료 반응을 보였다(P =0.664). TDM 군에서 치료 시작 첫 6주 동안 혈중 약물 농도를 분석했을 때 67.0% 이상에서 치료적 범위 내에 들었으나, 치료 기간 전체를 봤을 때에는 45.5%에서 치료적 범위 내에 들었다. 결론: 소아에서 voriconazole 사용 시 치료적 약물 농도 모니터링을 통하여 치료 목표를 효과적으로 달성하고, 독성이 나타나는 것을 예방할 수 있다. Purpose: To determine the clinical significance of voriconazole therapeutic drug monitoring (TDM) in the pediatric population. Methods: Twenty-eight patients with invasive fungal infections administered with voriconazole from July 2010 to June 2012 were investigated retrospectively. Fourteen received TDM, and 143 trough concentrations were analyzed. All 28 patients were assessed for adverse events and treatment response six weeks into treatment, and at the end. Results: Out of 143 samples, 53.1% were within therapeutic range (1.0-5.5 mg/L). Patients administered with the same loading (6 mg/kg/dose) and maintenance (4 mg/kg/dose) dosages prior to initial TDM showed highly variable drug levels. Adverse events occurred in 9 of 14 patients (64.3%) in both the TDM and non-TDM group. In the TDM group, voriconazole-related encephalopathy (n=2, 14.3%) and aspartate aminotransferase (AST) or alanine aminotransferase (ALT) elevation (n=8, 57.1 %) occurred with serum levels in the toxic range (>5.5 mg/L), whereas blurred-vision (n=2, 14.3%) occurred within the therapeutic range (1.18 mg/L and 3.9 mg/L). The frequency of voriconazole discontinuation due to adverse events was lower in the TDM group (0.0% vs. 18.2%, P =0.481). Overall, 57.2% of the patients in the TDM group versus 14.3% in the non-TDM group showed clinical response after 6 weeks (P =0.055), whereas 21.4% in the TDM group versus 14.3% in the non-TDM group showed response at final outcome (P =0.664). In the TDM group, >67.0% of the serum levels were within therapeutic range for the first 6 weeks; however 45.5% were within therapeutic range for the entire duration. Conclusion: Routine TDM is recommended for optimizing the therapeutic effects of voriconazole.

예비유아교사의 기본심리욕구와 인성이 행복플로리시에 미치는 영향

강현미,박소윤,Kang, Hyun Mi,Park, So Yun 한국보육지원학회 2017 한국보육지원학회지 Vol.13 No.5

Objective: The purpose of this study is to provide basic data in order to increase the flourish of early childhood pre-service teachers by examining pre-service teacher's basic psychological needs and characteristics on flourish. Methods: A questionnaire survey was conducted on 200 pre-service teachers majoring in early childhood education in Busan and the results were analyzed. Results: First, the level of basic psychological needs, characteristics and flourish of pre-service teachers was above average and there was a significant positive correlation between basic psychological needs, characteristics and flourish. Second, the characteristics of pre-service teachers were relatively more influential on flourish than basic psychological needs. Conclusion/Implications: The main variables predicting early childhood pre-service teacher's flourish are characteristics and basic psychological needs. And as characteristics and basic psychological needs of pre-service teachers are promoted, the flourish of pre-service teachers is increased.

가자(Terminaliae chebula) 추출물의 젖소 유방염 주요 원인체 및 메치실린내성 황색포도상구균(MRSA)에 대한 항균효과

강현미,문진산,장금찬,김종만,송민동,양시용,Kang, Hyun-Mi,Moon, Jin-San,Jang, Gum-Chan,Kim, Jong-Man,Song, Min-Dong,Yang, Si-Yong 대한수의학회 2005 大韓獸醫學會誌 Vol.45 No.1

Resistance to antibiotics is a problem all over the world, and this problem also is so extended in veterinary fields. Therefore, this study aimed to find out the antibacterial substances from natural medicinal herbs against bovine mastitis pathogens, especially methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Among seventy two medicinal herbs, Terminaliae chebula extract showed antimicrobial effect against MRSA isolated from mastitis milk in cow and patient in human. However, Terminaliae chebula extract didn't show antibacterial effects on various strains including other contagious and environmental pathogens related with mastitis of dairy cows.

역사마을의 참여형 보존관리계획을 위한 제도적 접근방식에 관한 연구

강현미(Kang Hyun-Mi),박소현(Park So-Hyun) 대한건축학회 2011 대한건축학회논문집 Vol.27 No.3

This paper explores how conservation and management plans for historic villages could be prepared and implemented through a more institutionalized participatory planning mode, the necessity of which has been continuously mentioned without actual executions in the past. This paper is based on the content analysis of Hahoe and Yangdong Conservation Council cases, which are supported by Andong and Gyeongju cities' local ordinance passages in 2009. The research findings, among others, indicate that 1) The newly implemented Hahoe and Yangdong Conservation Councils deserve recognition as one of the first examples to institutionalize the participatory planning mode for conservation and management of historic villages in Korea; 2) Nevertheless, the initial intention of the conservation councils, proposing a desirable semi-public collaborative body, consisting of public officers, professionals and residents, was not realized as such, due to the strong oppositions of the existing preservation associations in the villages. As the cases were still in their early trial phases, it could be hard for them to accomplish everything at once. Thus, further efforts are required to substantialize the cases' evolution in a more practical and localized way.

은유분석을 통한 예비유아교사들의 영아교사에 대한 인식

강현미(Hyun Mi Kang) 한국열린유아교육학회 2015 열린유아교육연구 Vol.20 No.4

본 연구는 은유분석을 통하여 예비유아교사가 인식하고 있는 영아교사에 대한 의미를 살펴보고자 한다. 이를 위해 부산·경남에 소재하고 있는 대학 유아교육과에 재학 중인 1-4학년 예비유아교사 184명을 대상으로 자료를 수집하였으며, 은유 분석결과 큰 범주로는 영아교사의 역할, 자질, 직업으로 분류되었으며, 유형은 양육자, 제 2의 엄마, 책임과 인내, 교수자, 만능역할자, 장래희망, 고진감래, 필수존재 등 총 8가지 유형으로 범주화 되었다. 이러한 연구결과는 예비유아교사가 가지고 있는 영아교사에 대한 다양한 실재를 발견했을 뿐만 아니라 대학 양성과정에서 영아교사 관련 교과내용 및 영아교사에 대한 전문성에 대한 인식을 높일 수 있는 시사점을 제공하였다는 점에서 의의가 있다. The purpose of this study was to examine how infant care teachers are perceived by pre-service early childhood teachers by analyzing their associated conceptual metaphors. The methods of the questionnaires study were performed on 200 pre-service early childhood teachers, from which 184 metaphors were drawn. Two researchers analyzed the data through progressive comparison and and contrast and also quantified the data for statistical analysis. The metaphor analysis yielded eight categories representing the prospective teachers`` perceptions of infant care teacher. The resulting categories, and their prevalence among the respondents, included Caregiver(30.4%), Second mom(29.9%), Responsibility and patience(9.8%), Instructor(7.6%), Future dream(7.1%), All-purpose role(6.0%), No pain, no gain(5.4%), Protector(4.9%), and Essential existence(3.7%). As an attempt to investigate pre-service early childhood teachers`` perceptions of infant care teachers, this study is significant for enabling an exploration of their beliefs and offering implications for enhancing the professionalism of infant care teachers.

유아교사의 그릿 군집유형에 따른 직무만족도와 이직의도의 차이

강현미(Kang Hyun Mi),박소윤(Park So Yun) 학습자중심교과교육학회 2018 학습자중심교과교육연구 Vol.18 No.21

본 연구는 유아교사의 그릿 군집유형에 따른 직무만족도와 이직의도를 차이를 살펴보고자 하였다. 이를 위해 2017년 10월 부산, 경남 지역에 소재한 유아교육기관에 근무중인 유아교사 300명을 대상으로 설문조사를 수행한 뒤, 자료를 분석하였다. 그결과 유아교사의 그릿 군집유형은 열정상위집단, 그릿하위집단, 그릿상위집단, 인내 상위집단의 4가지로 분류되었다. 4가지 군집유형에 따라 직무만족도와 이직의도의 차이는 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 특히 그릿상위집단과 그릿하위집단은 직무만족도와 이직의도 모두 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 따라서 유아교사의 그릿은 직무만족도는 높이고, 이직의도는 낮출 수 있는 보호요인임을 시사 한다. The purpose of this study was to investigate the difference of job satisfaction and turnover intention according to grit cluster type of early childhood teachers. For the study, we surveyed 300 early childhood teachers in early childhood education institutions in Busan and Kyungnam in October, 2017 and analyzed the data. As a result, grit cluster types of early childhood teachers were classified into four categories: enthusiastic upper class, grit lower class, grit upper class, and patience upper class. There was a significant difference between job satisfaction and turnover intention according to the four grit cluster types. In particular, there was a significant difference in job satisfaction and turnover intentions between grit upper and grit lower groups. Therefore, we found that girt is the protection factor increasing job satisfaction and lowering turnover intention in early childhood teacher.

메타버스 시대의 소수자들의 해방과 코로나 팬데믹을 살아내는 “기氣(바람)성령” - 여성 신학의 이론적 접근

강현미(Hyun Mi Kang) 한국여신학자협의회 2022 한국여성신학 Vol.- No.95

생태 여성적 기독론의 제안 : 코로나 바이러스 위기의 시대를 살아가며

강현미(Hyun Mi Kang) 한국여신학자협의회 2020 한국여성신학 Vol.- No.92

유아교사의 강점이 직무만족도와 감정노동에 미치는 영향

강현미(Kang Hyun Mi),박소윤(Park So Yun) 학습자중심교과교육학회 2020 학습자중심교과교육연구 Vol.20 No.9

본 연구는 유아교사의 강점이 직무만족도와 감정노동에 미치는 영향은 어떠한지 살펴보고자 하였다. 이를 위해 2019년 6월부터 8월까지 부산과 대전, 경남 지역에 소재한 유아교육기관에 재직 중인 유아교사 400명을 대상으로 설문조사를 수행한 뒤, 자료를 분석하였다. 그 결과 첫째, 유아교사의 강점은 직무만족도와 감정노동과 정적 상관관계를 가지는 것으로 나타났다. 둘째, 유아교사의 강점 중 창의성은 직무만족도와 몇몇 하위요인에 가장 높은 영향을 미치는 강점으로 나타났다. 셋째, 유아교사의 강점 중 세심함은 감정노동과 그 하위요인에 공통적으로 영향을 미치는 강점으로 나타났다. 따라서 유아교사의 직무만족도를 높이고 긍정적이고 적당한 수준의 감정노동을 위해 유아교사의 창의성, 세심함과 같은 강점이 잘 활용할 수 있도록 도와주어야 한다. The purpose of this study is to examine the effects of early childhood teacher s strength on job satisfaction and emotional labor. For this study, a survey was conducted on 400 early childhood teachers working at early childhood education institutions located in Busan and Daejeon, Gyeongnam provinces in August 2019, and the data were analyzed. As a result, first, the strength of early childhood teacher was positively related to job satisfaction and emotional labor. Second, the creativity among strengths of early childhood teacher was the most influential factor in job satisfaction and some subordinate factors. Third, the attentiveness among strengths of early childhood teacher was found to have a common influence on emotional labor and its subordinate factors. Therefore, helping early childhood teachers to make good use of their strengths such as creativity and attentiveness is necessary in order to increase job satisfaction and positive emotional labor.

해충 카운팅을 위한 딥러닝 모델 성능 비교

이재현(Jae-Hyeon Lee),홍은하(Eun-Ha Hong),손창환(Chang-Hwan Son),이휘종(Hwijong Yi) 한국정보기술학회 2021 Proceedings of KIIT Conference Vol.2021 No.11

해충은 농작물에 해를 가하여 품질 저하와 생산성 저하를 수반한다. 따라서 해충의 발생량을 자동으로 파악하여 조기 방제를 적기에 시행하는 것이 중요하다. 본 논문에서는 디지털 트랩에서 촬영된 해충 이미지로부터 해충의 개수를 자동으로 파악할 수 있는 딥 러닝 기반의 해충 카운팅 기술 성능을 분석하고자 한다. 특히 객체 검출 기반, 밀도 맵 추정 기반, 전이학습 기반의 최첨단 해충 카운팅 딥 러닝 모델을 구현하고 성능 비교를 수행하고자 한다. 이를 통해 조기 해충 예찰 및 해충 발생량에 따른 농약을 최소로 살포하는 자동 해충 예찰 및 방제 시스템을 구축하고자 한다. Insects harm crops, resulting in reduced quality and reduced productivity. Therefore, it is important to automatically detect the occurrence of pests and implement early control in a timely manner. In this paper, we intend to analyze the performance of a deep learning-based pest counting technology that can automatically determine the number of pests from pest images taken from digital traps. In particular, we intend to implement a state-of-the-art pest counting deep learning model based on object detection, density map estimation, and transfer learning and conduct performance comparison. Through this, it is intended to establish an automatic pest prevention and control system that minimizes the application of pesticides according to the amount of pests generated and early detection of pests.