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활동성 결핵 환자에서 퀴놀론 항생제의 사용 현황 및 치료효과
강보형,이세원,최창민,오연목,이상도,김우성,김동순,심태선 대한결핵 및 호흡기학회 2012 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.114 No.-
목적: 최근 퀴놀론계 항생제가 결핵의 치료에 중요한 약제로 간주되고 있으나 결핵에서의 사용빈도에 대하여는 보고된 바 없다. 또한 결핵 치료에서 퀴놀론계 항생제의 치료효과 및 부작용을 살펴보고자 하였다. 방법: 일개 대학병원에서 2009년, 1년간 결핵정보시스템에 신고한 결핵 환자를 대상으로 후향적으로 퀴놀론 항생제 사용빈도, 사용 이유, 사용한 퀴놀론 종류 및 치료효과에 대하여 분석하였다. 결과: 신고된 1,065명 중 결핵치료 목적으로 퀴놀론계 항생제를 일시라도 사용한 환자는 91명(8.5%)이었다. 퀴놀론계 항생제의 사용 이유는 표준약제 부작용(55.0%), 기저질환(24.2%), 표준약제 내성(6.6%) 순이었으며, 표준약제 부작용으로는 소화기계 부작용의 빈도가 가장 높았다. 사용된 퀴놀론계 항생제의 빈도는 moxifloxacin (49명, 53.8%)이 가장 높았고, levofloxacin (36.3%), ofloxacin (9.9%)의 순이었다. 퀴놀론 항생제 사용 평균기간은 173일이었다. 퀴놀론 항생제 사용군 중 63명(69.2%)이 완치되었으며, 치료실패는 1명(1.1%)이었다. 반면에 같은 기간에 표준치료 받은 974명의 환자 중 501명(51.4%)이 완치되었고, 3명(0.3%)에서 치료실패하였다. 결론: 결핵치료에서 퀴놀론 항생제를 사용하는 주 이유는 다제내성결핵 보다는 표준약제 부작용이나 기저질환으로 인한 경우가 훨씬 높았다. 결핵 치료에서 퀴놀론계 항생제의 역할이 점차 증대될 것으로 예측된다.
Current Levels of Conflict of Interest Disclosure in Medical Publications from Korea
강보형,문재영,장유진,구영모,고윤석 대한의학회 2013 Journal of Korean medical science Vol.28 No.7
Medical research should be fully transparent. The aims of this study were to determine the prevalence of author-related conflict of interest (COI) policies and evaluate the actual state of COI disclosure in Korean medical journals. To determine the prevalence of author-related COI policies, we examined the 198 medical journals listed in the KoreaMed database. To investigate the actual state of COI disclosures in published papers, we analyzed the publications in a representative medical journal, the Journal of the Korean Medical Science, from the perspective of the relevance of the ethics of COI disclosure. A total of 164 (82.8%) journals required an author’s statement of COI as a criterion for publication. Of these 164, most of them focused on financial COI, with 101 (61.6%) presenting the information related to COI disclosures as a separate paragraph with a clear title. We identified 114 articles published by the Journal of the Korean Medical Science over a sevenyear period, from January, 2006 to December, 2012. Of these, 65 papers (57%) included an author’s statement of COI. We found that the policies of Korean medical journals regarding the disclosure of author COIs are still behind the internationally suggested level.
강보형,조경욱,심태선 대한결핵및호흡기학회 2017 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.80 No.2
Background: Fluoroquinolones are considered important substitutes for the treatment of tuberculosis. This study investigates the current status of fluoroquinolone for the treatment of tuberculosis. Methods: In 2009, a retrospective analysis was performed at one tertiary referral center for 953 patients diagnosed with tuberculosis. Results: A total of 226 patients (23.6%), who received fluoroquinolone at any time during treatment for tuberculosis, were enrolled in this study. The most common reasons for fluoroquinolone use were adverse events due to other antituberculosis drugs (52.7%), drug resistance (23.5%), and underlying diseases (16.8%). Moxifloxacin (54.0%, 122/226) was the most commonly administered fluoroquinolone, followed by levofloxacin (36.3%, 82/226) and ofloxacin (9.7%, 22/226). The frequency of total adverse events from fluoroquinolone-containing anti-tuberculosis medication was 22.6%, whereas fluoroquinolone-related adverse events were estimated to be 2.2% (5/226). The most common fluoroquinolonerelated adverse events were gastrointestinal problems (3.5%, 8/226). There were no significant differences in the treatment success rate between the fluoroquinolone and fluoroquinolone-naïve groups (78.3% vs. 78.4%, respectively). Conclusion: At our institution, fluoroquinolones are commonly used for the treatment of both multidrug-resistant tuberculosis and susceptible tuberculosis, especially as a substitute for adverse event-related drugs. Considering the low adverse event rates and the comparable treatment success rates, fluoroquinolones seem to be an invaluable drug for the treatment of tuberculosis.
강보형,최유경,전찬용,양승보 대한한방내과학회 2020 大韓韓方內科學會誌 Vol.41 No.3
Qingfei Paidu decoction is recommended for treatment and prevention of COVID-19. It is a prescription that combines Mahaenggamseok-tang, Oryeong-san, Soshiho-tang, Saganmahwang-tang, and Kwakhyangjeonggi-san. According to several clinical reviews, symptoms of COVID-19 were improved, laboratory test indicators were improved, and the cure rate was increased. Pharmacologically, the Qingfei Paidu decoction and its composition have been reported to inhibit viral replication, alleviate immune responses, and have anti-inflammatory and antiviral effects. Severe side effects were not revealed, and this treatment is considered relatively safe. However, to validate and better understand these findings, well-designed clinical studies are needed.
강보형,최창민,이재철 대한결핵 및 호흡기학회 2013 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.116 No.-
목적: 편평세포폐암은 약 30%에서 말초형으로 발생한다. 최근 여러 논문에서 말초형 편평세포암은 중심형과는 달리 성장속도가 느리고 국소적인 경향을 보인다고 보고되고 있다. 하지만 그 기전과 예후차이에 대해서는 명확하지 않다. 이에 본 연구는 편평세포폐암에 있어서 그 위치에 따른 임상병리학적 소견 및 예후차이에 대해 살펴보고자 진행되었다. 방법: 본원에서 2004년 1월부터 2013년 5월까지 편평세포폐암으로 수술을 시행한 환자를 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 결과: 편평세포폐암으로 수술을 받은 874명의 환자 중 443명(50.7%)이 말초형이었고 431명이 중심형이었다. 말초형 폐암은 중심형에 비해 여자가 40명(9.0%)으로 많았고 비흡연자가 56명(12.6%)으로 유의하게 많았다. 또한 stage I에 속해 있는 환자가 169명(38.0%)으로 중심형 108명(25.1%)에 비해서 유의하게 높음을 확인할 수 있었다. 병리학적 소견을 확인하였을 때 말초형에서 임파선 전이, 혈관 침범, 흉막침범 모두 통계학적으로 중심형에 비해 유의하게 낮음을 확인할 수 있었다. 추적기간 동안 재발율은 말초형에서 21.8%로 중심형 30.9%보다 유의하게 낮았으나 생존률의 차이는 없었다. 결론: 본 연구를 통하여 말초형 편평세포폐암이 중심형에 비해 낮은 병기가 많고 병리학적 소견에서도 주변침범이 낮음을 확인할 수 있었다. 또한 말초형에서 선암과 비슷하게 여자, 비흡연자가 많아 말초형 편평세포폐암이 중심형과는 다른 성격을 갖고 있음을 추정해 볼 수 있겠으며 이에 대한 지속적인 연구가 필요할 것으로 보인다.