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사례를 통해서 본 방문 가족상담의 필요성과 그 실천적 제언
안종화 숭실대학교 부부가족상담연구소 2016 가족과 상담 Vol.6 No.1
한국의 가족은 현재 다양한 위기를 직면하고 있다. 전통적인 가치관의 붕괴로 인한 가족간의 갈등, 가정폭력, 맞벌이 부부로 인한 자녀 돌봄 기능 약화, 자녀방임과 학대, 알코올 중독, 다양한 중독, 성폭력, 한부모 가정, 재혼가족 간의 갈등을 안고 있다. 그리고 다문화가족이 안고 있는 문제들, 경제적 위기로 인한 가족해체 등 나열할 수 없을 만큼 갈등과 위기를 직면하고 있는 가족이 많다. 그러나 상담센터를 내방하고 갈등과 위기를 극복하고 해결하는 가족은 위기를 경험하고 있는 가족의 수에 비하면 여전히 적다. 이에 본 논문에서는 상담은 필요하면서도 다양한 이유로 인해 상담센터를 찾지 못하는 가족들을 위한 대안으로 찾아가는 상담 프로그램인 방문 가족상담 서비스를 제안하였다. 이는 청소년동반자 프로그램처럼 위기 가족이 기능을 상실하거나 해체되기 전에 선제적으로 대응하는 가족상담의 형태라 할 수 있다. 본 논문은 상담 현장에서 익숙하지 않는 방문 가족 상담을 통해 1회기 혹은 2회기의 단회성의 상담일지라도 상담의 사각지대에 놓여 있었던 가족들이 갈등과 위기를 극복하고 회복의 희망을 가지는 사례를 제시하고자 함이며, 이를 통해 방문 가족상담의 필요성과 효과를 서술하고자 한다.
안종화,전민지,송의연,김태용,김원배,송영기,김원구 대한내분비학회 2020 Endocrinology and metabolism Vol.35 No.1
Background: Recently, there has been some controversy regarding the role of radioactive iodine (RAI) ablation in the treatment oflow-risk differentiated thyroid carcinoma (DTC), especially papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). This study aimed to compare quality of life (QoL) parameters between patients with PTMC who underwent total thyroidectomy (TT) alone and those whounderwent TT with RAI ablation. Methods: In this cross-sectional study, patients with PTMC who underwent TT with/without RAI remnant ablation were prospectively enrolled between June 2016 and October 2017. All patients completed three questionnaires: the 12-item short-form health survey (SF-12), thyroid cancer-specific quality of life (THYCA-QoL) questionnaire, and fear of progression (FoP) questionnaire. Results: The TT and TT with RAI groups comprised 107 and 182 patients, respectively. The TT with RAI group had significantlylower serum thyrotropin (TSH) levels than the TT group. However, after matching for TSH levels between the groups (n=100 in bothgroups), there were no significant differences in baseline characteristics. According to the SF-12, the score for general health was significantly lower in the TT with RAI group than in the TT group (P=0.047). The THYCA-QoL also showed a significant difference inthe “felt chilly” score between groups (P=0.023). No significant differences in FoP scores were observed between the groups. Conclusion: Patients with PTMC who underwent TT with RAI ablation experienced more health-related problems than those managed with TT alone. These findings support the idea that RAI ablation should be carefully considered in patients with low-risk DTCs.