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      • 순환기 내과로 자문의뢰된 환자의 임상상

        황진용,최지용,손상균,조용근,채성철,전재은,박의현 慶北大學校 醫科大學 1996 慶北醫大誌 Vol.37 No.4

        목적 : 순환기내과 영역은 많은 과로부터 자문의뢰를 받는 영역으로 알려져 있다. 특히 최근 우리나라의 순환기질환의 유형이 변화되고 입원환자가 고령화되면서 동반된 심질환의 유병율도 증가하고있다. 이에 저자들은 타과로 입원하여 순환기내과로 자문의뢰되는 환자의 임상상과 3차병원인 경북대학교병원에서의 순환기내과자문의 유용성 등을 평가하여 향후 순환기질병에 대한 협의진료에 도움을 주고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 1995년 3월부터 순환기내과로 공식자문의뢰된 첫 100명을 대상으로 전향적으로 연령, 의뢰이유, 최종진단명, 수술과의 관련성 여부, 순환기내과의 최종조치, 타과의 순응도 등을 조사하였다. 결과 : 1) 자문을 의뢰한 환자는 평균 58±16(15-89, 중앙치 61)세였고 60세이상의 환자가 57%로 고령의 환자가 많았다. 2) 내과계열 25%, 외과계열 75%로 외과계열의 자문이 많았고 일반외과가 26%로 가장 많았고 내과의 다른 분과가 12%, 신경외과 12%, 정형외과 11%, 흉부외과 11%, 신경과 11% 등의 순이었다. 외과계열중 수술을 시행한 경우는 58례로 이중 응급수술이 13례였다. 술전 위험도 평가를 위한 자문이 38례에서 있었는데 순환기적인 문제로 수술을 받지 못한 경우는 2례(1례는 허혈성 심질환, 1례는 심낭질환)이었다. 이때 응급수술을 제외한 입원일과 술전 자문일파의 간격은 평균 3±7일(입원일-42일)이고 술전 자문일과 수술일과의 간격은 평균 6±4일(1-16일)이었다. 3) 타과의 의뢰이유는 심전도 이상이 36례, 높게 측정된 혈압이 20례, 순환기질환의 과거력 17례, 환자의 증상 때문인 경우가 10례였고 심전도의 이상중에는 부정맥이 18례, 이상 Q파 6례, ST절 이상이 5례, 각차단이 3례의 순이었다. 순환기과거력 중에는 허혈성 심질환이 6례, 현재 혈압은 정상이나 고혈압의 과거력이 있는 경우가 4례 순이었고 환자의 증상은 흉통 6례, 호흡곤란이 3례, 기절이 1례였다. 4) 자문후 최종진단이 가능했던 91례를 진단별(총 97 진단명)로 나누어 보면 고혈압이 28례, 부정맥이 16례, 허혈성 심질환이 14례, 판막질환이 11례, 순환기질환이 아닌경우가 19래였다. 이들중 추적진료가 필요하다고 응답한 경우가 57례였으나 순환기내과 외래에 1번이상 추적진료한 경우는 32례(56%)로 환자의 순응도는 낮았다. 결론 : 순환기내과의 자문의뢰는 고령자에게 많았고 수술과 관련된 경우가 많았으며 심전도의 이상이 의뢰이유로 가장 많았으며 진단별로는 고혈압과 부정맥이 가장 많았다. 그리고 순환기적인문제로 수술을 받지 못한 경우는 드물었고 자문후 지속적인 추적진료를 위해 환자의 교육이 필요하겠다. Objective : Clinical characteristics of the patients with cardiovascular diseases in the general hospital have been changed and prevalance of co-existing cardiovascular disease in the patients who were admitted for non-cardiac diseases has been increased remarkably as the proportion of elderly patients increased rapidly in Korea. We evaluated clinical features of the patients consulted for cardiological evaluation and effectiveness of the consultation in the setting of tertiary general hospital, Kyungpook University Hospital. Method : One hundred patients were studied between January 1995 and January 1996. They were evaluated for the reason of consultation, final diagnosis, final recommendation from cardiologists and its impact on the management of the patients, and compliance of the consulting departments. Results : 1) The ages ranged between 15 and 89 (mean 58±16, median 61) years, 57 patients were male and 43 female. Fifty seven patients were older than 60 years. 2) Consultations from surgical parts were 75 patients. Consultation from general surgery was most frequent (26%), followed by other divisions of internal medicine (12%), neurosurgery (12%) and orthopedic surgery (11%), chest surgery (11%), neurology (11%), obstetrics and gynecology (8%), urology (4%), ophthalmology (2%), dermatology (2%), ENT (1%). Among 75 patients from surgical parts, operation was done on 58 patients, including 13 emergency cases. Preoperative cardiac risk evaluation was the reason of consultation in thirty eight patients, of which operation could not be done in only 2 patients (one had severe ischemic heart disease, the other large pericardial disease). Interval between consultation day and operation day was 6±4 days (1-6 days). 3) Reasons for cardiac consultation were electrocardiographic (ECG) abnormalities in 36 patients, high blood pressure in 20 patients, previous cardiovascular diseases in 17 patients, symptoms of the patients in 10 patients. Among EGG abnormalities, arrhythmias was the reason in 18 patients, abnormal Q waves in 6 patients, ST-T segment abnormalities in 5 patients, bundle branch block in 3 patients. Among previous cardiovascular disease, presence of ischemic heart disease was the reason in 6 patients, previous hypertension in 4 patients. Chest pain was the reason of the consultation in 6 patients, dyspnea in 3 patients, syncope in 1 patient. 4) Definite diagnoses could be made in 91 patients with 96 diagnoses which were hypertension and its complications in 28, arrhythmia with underlying disease in 16, ischemic heart disease in 14. valvular heart disease in 11, non-cardiovascular disease in 19. Cardiological follow up was recommended in 57 patients. However, 25 patients (44%) were lost to follow-up. Conclusion : Cardiological consultation was frequent in the elderly patients. Most frequent reason for consultation was EGG abnormalities. Hypertension or arrhythmia was most common final diagnosis. Inoperability due to cardiovascular problems were rare.

      • SCIESCOPUSKCI등재
      • KCI등재

        Transfer Learning-Based Feature Fusion Model for Classification of Maneuver Weapon Systems

        황진용,최유락,박태진,배지훈 한국정보처리학회 2023 Journal of information processing systems Vol.19 No.5

        Convolutional neural network-based deep learning technology is the most commonly used in image identification,but it requires large-scale data for training. Therefore, application in specific fields in which data acquisitionis limited, such as in the military, may be challenging. In particular, the identification of ground weaponsystems is a very important mission, and high identification accuracy is required. Accordingly, various studieshave been conducted to achieve high performance using small-scale data. Among them, the ensemble method,which achieves excellent performance through the prediction average of the pre-trained models, is the mostrepresentative method; however, it requires considerable time and effort to find the optimal combination ofensemble models. In addition, there is a performance limitation in the prediction results obtained by using anensemble method. Furthermore, it is difficult to obtain the ensemble effect using models with imbalancedclassification accuracies. In this paper, we propose a transfer learning-based feature fusion technique for heterogeneousmodels that extracts and fuses features of pre-trained heterogeneous models and finally, fine-tuneshyperparameters of the fully connected layer to improve the classification accuracy. The experimental resultsof this study indicate that it is possible to overcome the limitations of the existing ensemble methods byimproving the classification accuracy through feature fusion between heterogeneous models based on transferlearning.

      • 전이학습 기반 불균형 앙상블 모델의 가중치 조정에 따른 성능 분석

        황진용(Jinyong Hwang),배지훈(Ji-Hoon Bae) 한국정보기술학회 2021 Proceedings of KIIT Conference Vol.2021 No.11

        전이학습은 적은 데이터를 이용하더라도 과대적합을 쉽게 극복하면서 정확도를 높일 수 있는 방법으로 현재까지 널리 활용되고 있으며, 여기에 두 가지 이상 모델들을 앙상블하는 기법은 이보다 더 좋은 결과를 제공할 수 있다. 다양한 사전 학습 완료된 모델들을 사용하는 전이학습의 경우 각 모델 별로 정확도에 차이가 있고, 하이퍼파라미터 설정에 따라 성능 차이가 발생할 수 있다. 따라서, 앙상블 수행 시 주로 예측을 평균하기 때문에 어느 정도 유사한 성능을 가지는 모델들의 경우 앙상블 효과가 높아지지만, 이와 반대로 성능의 불균형이 발생될 경우 앙상블 효과가 오히려 저하될 수 있다. 이에 본 논문에서는 정확도 불균형이 있는 이종모델들에 대하여 앙상블 가중치를 조정하였을 때 앙상블 정확도 성능을 분석해본다. Transfer learning is widely used to date as a method that can easily overcome overfitting and increase accuracy even with a small amount of data, and a technique that ensembles two or more models can provide better results than this. In the case of transfer learning using various pre-trained model, there are differences in accuracy for each model, and performance differences can occur depending on hyper-parameter settings. Therefore, since the prediction is mainly averaged for performing an ensemble, the ensemble effect is increased for models when the models have similar accuracies. However, if an imbalance in performance occurs, the ensemble effect can be decreased. This paper analyzes the ensemble accuracy performance when the ensemble weights are adjusted for heterogeneous models with accuracy imbalance.

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