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        전산화 단층촬영시 주선속내 외의 주요장기 흡수선량 비교분석

        사정호,서태석,최보영,정규회 한국의학물리학회 2000 의학물리 Vol.11 No.1

        CT검사시 선량이 각 장기에 미치는 영향을 관찰 하고자 하였으며, 선정한 3부위(뇌, 흉부, 복부) 스캔에서 주 선속 및 주 선속외에 미치는 흡수선량을 측정 제시하고, 자궁에 영향을 주는 부위 스캔을 명확히 알고자 하였다. CT기계(Somatom plus 4, Siemens co, Germany)를 이용하였으며 인체에 조직등가 물질이 비슷한 Alderson Rando phantom (Alderson Reserch Laboratories, USA)과 Harshaw chemical 사에서 제작된 열형광선량계 Thermoluminescent dosimeter (TLD)-100 과 Reader와 Oven을 이용하였다. TLD 교정시에, 6MV 선형가속기와 $30{\times}30{\times}1.5$cm의 정사각형 고체 물팬텀을 사용하였다. TLD를 팬텀의 목적장기에 삽입시키기 위하여, 여성환자 (20세~40세) 40명의 영상을 이용하였으며, 위치 측정부위는 간, 위장, 비장, 신장, 대장, 방광, 자궁을 대상으로 하였다. Brain에서의 흡수선량 분포도에서 8 : 8(피치1) 에서는 비장까지 흡수선량이 측정되었으며 10 : 10 에서는 유방까지 흡수선량이 측정되었다. 흥부(Chest)에서의 흡수선량 분포도에서 8 : 8(피치1)에서의 주 선속 흡수선량이 높았다. Abdomen의 흡수선량 분포도에서 8 : 8 과 8 : 10의 스캔을 했을 때 주 선속 부위에서는 테이블 이동이 느린 8mm에서 흡수선량이 높게 나타났다. 뇌 CT의8 : 8과 10 : 10에서 자궁에 미치는 선량은 모두 없었으며, 몸 전체에 미치는 유효선량은 10 : 10 약간 높게 나타났다. Brain CT 에서 임산부나 임신가능 여성에게는 본 논문에서 확인된 방법으로 절편 두께를 8mm-10mm범위로 적용하는 것이 바람직 하고, Chest scan에서 8 : 10(피치 1.2)방법을 선택하는 것이 좋으며, 임산부나 임신 가능 환자에게는 10 : 15(피치 1.5)를 사용하는 것이 좋은 것으로 사료된다. Abdomen scan에서 유효선량이 10.707 mSv, MSAD가 7.2인 8 : 10을 택하는 것이 주 선속에 미치는 영향뿐만 아니라 생식선 장기인 Uterus에 미치는 영향이 비교적 적게 나타나, 다른 기법보다 다소 환자에게 적게 영향을 주며 검사 할 수 있다고 사료된다. It is possible to obtain a fast CT scan during breath holding with spiral technique. But the risk of radiation is increased due to detailed and repeated scans. However, the limitation of X-ray doses is not fully specified on CT, yet. Therefore, the purpose of the present study is to define the limitation of X-ray doses on CT The CT unit was somatom plus 4. Alderson Rando phantom, Solenoid water phantom, TLD, and reader were used. For determining adequate position and size of organs, the measurement of distance(${\pm}$2mm) from the midline of vertebral body was performed in 40 women(20~40 years). On the brain scan for 8:8(8mm slice thickness, 8mm/sec movement velocity of the table) and 10:10(10mm slice thickness, 10mm/sec movement velocity of the table) methods, the absorption doses of exposed area of the 10:10 were slightly higher than those of 8:8. The doses of unexposed uterus were negligible on the brain scan for both 8:8 and 10:10. On the chest scan for 8:8, 8:10(8mm slice thickness, 10mm/sec movement velocity of the table), 10:10, 10:12(10mm slice thickness, 12mm/sec movement velocity of the table) and 10:15(10mm slice thickness, 15mm/sec movement velocity of the table) methods, 8:8 method of the absorption doses of exposure area was the most highest and 10:15 method was the most lowest. The absorption doses of 8:10 method was relatively lower than those of the other methods. In conclusion, the 8:10 method is the most suitable to give a low radiation burden to patient without distorting image quality.

      • DC bead를 이용한 간동맥 화학색전술에서 C-arm CT의 유용성

        신종학,강전영,진경식,남기현,사정호 대한인터벤션영상기술학회 2012 대한인터벤션영상기술학회지 Vol.15 No.1

        최근 중재적 시술에서 C-arm CT를 이용한 시술의 사용빈도와 영역이 점차 확대 되고 있다. 이에 간세포암의 치료방법 중 DC bead를 사용한 간동맥 화학색적술에서 C-arm CT 사용의 유용성을 알아보고자 한다. 2011. 1월부터 7월까지 본원에서 간세포암으로 간동맥 화학색전술을 시행한 279명 중 DC bead를 사용한 67명을 대상으로 하였다. 시술방법은 일반적인 간동맥 화학색전술과 동일하며 이 중 C-arm CT를 시행한 환자와 시행하지 않은 환자로 구분하였다. DC bead를 사용한 67명중 C-arm CT를 시행한 환자는 63명 이였으며 시행하지 않은 환자는 4명이였다. 기존의 리피오돌을 이용한 TACE와 달리 DC bead를 이용한 TACE의 경우 항암제가 Fluoro상에서 종양조직에 흡수되었는지 확인하기 힘들다. 이에 시술직후 C-arm CT를 이용하여 종양조직에 흡수 유무를 정확히 파악할 수 있으며 필요시 추가 시술에 용이 하다.

      • KCI등재
      • CT 3차원 영상의 의료 수가의 추가적인 분리 적용의 필요성에 대한 제언

        김영대(Young Dae Kim),전인선(In sun Jeon),조민연(Min Ueon Jo),사정호(Jung Ho Sa) 대한CT영상기술학회 2008 대한CT영상기술학회지 Vol.10 No.1

        Purpose Recent Development of CT, especially the introduction of 64-slice MDCT and the French space resolution, has much more improved the quality of the resultant 3-D images, However, compared with the double or triple phase CT, 3-DCT imaging requires more time and personnel to reconstruct the source images as well as highly expensive MDCT workstation with additional software. Nevertheless, there is no official standard medical insurance charge for compensate theses additional expenses. Materials & Methods Double, triple CT compared to a three-dimensional CT scan and CT double, or even triple after software and additional action is required, because the time and manpower required, and thus raised the cost of the purchase of software, raised labor costs, the need for space, three-dimensional CT images the additional health insurance that can be seen to apply to the paper through advice Results 30 operations and the number of employees, one per operation, the scope of the current three-dimensional imaging, to identify and retain the kind Workstation software, a three-dimensional image reconstruction of the Workstation software used to examine the actions cuts time to investigate the ownership of his time, I know I saw about the economic burden. Conclusion Public health and medical advancement to the addition of three-dimensional imaging, medical insurance will be recognized in the cages.

      • 관상동맥 협착부위에서의 석회화된 부위와 비 석회화된 부위의 에서의 64-slice MDCT와 IVUS 비교

        김영대(Young Dae Kim),이인숙(In Sook Lee),남기현(Ki Hyun Nam),길욱현(Wook Hyun Kil),김영준(Young Joon Kim),조민연(Min Yun Cho),사정호(Jeong Ho Sa) 대한CT영상기술학회 2007 대한CT영상기술학회지 Vol.9 No.1

        Purpose Multi-detector row Computed Tomography (64-slice MDCT) permits noninvasive visualization of the coronary arteries. 64-slice MDCT is improving accuracy in coronary plaque detection and offers a better opportunity for plaque characterization, but its ability of exact separation of lumen, plaque, and vessel wall has not been evaluated. We evaluated the ability of 64-slice MDCT, compared with intravascular ultrasound(IVUS), to detect inner vessel wall calcified and noncalcified coronary atherosderotic plaque volume in patient with significant coronary artery stenosis. Materials and Methods In 50 patients, the contrast-enhanced 64-slice MDCT (120kv, 650mA, 0.35 sec rotation, 0.625mm helical thickness) and IVUS (40 MHz Coronary Imaging Catheter) were performed. Results In significant coronary stenosis ( > 50 % stenosis), 50 segments were obtained by IVUS and 64-slice MDCT. For calcified plaque, 64-slice MDCT overestimated Vessel Lumen Area per segment as compared with IVUS (2.135 mm² versus 2.515 mm²). For uncalcified plaque, 64-slice MDCT substantially underestimated Vessel Lumen Area per segment as compared with IVUS (3.725 mm² versus 3.333 mm²). Conclusion Our data suggests that 64-slice MDCT has the technical limitations to prevent an exact separation of lumen, plaque, and vessel wall. As a consequence, we observed a high variability for 64-slice CT measurements and an only moderate concordance to IVUS measurements. In calcified plaque, 64-slice MDCT Show a marked tendency to overesitmate plaque volume and weakly predictable to detect inner vessel wall calcified plaque. In uncalcified plaque, 64-slice MDCT is disposed to underestimate plaque volume as compared with IVUS.

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