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      • KCI등재

        The effect of low-dose intravenous bisphosphonate treatment on osteoporosis in children with quadriplegic cerebral palsy

        문순정,안영민,김순기,권영세,이지은 대한소아청소년과학회 2017 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.60 No.12

        Purpose: Quadriplegic children with cerebral palsy are more susceptible to osteoporosis because of various risk factors that interfere with bone metabolism. Pamidronate is effective for pediatric osteoporosis, but there are no guidelines for optimal dosage or duration of treatment in quadriplegic children with osteoporosis. We aimed to evaluate the efficacy of low-dose pamidronate treatment in these patients. Methods: Ten quadriplegic patients on antiepileptic drugs (6 male, 4 female patients; mean age, 10.9± 5.76 years), with osteoporosis and gross motor function classification system level V, were treated with pamidronate (0.5–1.0 mg/kg/day, 2 consecutive days) every 3–4 months in a single institution. The patients received oral supplements of calcium and vitamin D before and during treatment. The lumbar spine bone mineral density (BMD) z score and biochemical markers of bone metabolism were measured regularly during treatment. Results: The main underlying disorder was perinatal hypoxic brain damage (40%, 4 of 10). The mean cumulative dose of pamidronate was 4.49±2.22 mg/kg/yr, and the mean treatment period was 10.8± 3.32 months. The BMD z score of the lumbar spine showed a significant increase from -4.22±1.24 before treatment to 2.61±1.69 during treatment (P=0.008). Alkaline phosphatase decreased during treatment (P=0.037). Significant adverse drug reactions and new fractures were not reported. Conclusion: Low-dose pamidronate treatment for quadriplegic children with cerebral palsy increased lumbar BMD and reduced the incidence of fracture.

      • KCI등재

        갑상선 질환 산모에서 출생한 신생아의 갑상선 기능 변화

        문순정 ( Soon Jung Moon ),박연진 ( Yun Jin Park ),배종우 ( Chong Woo Bae ),최용묵 ( Yong Mook Choi ) 대한주산의학회 2002 Perinatology Vol.13 No.1

        목적 : 임신 중 산모의 상태가 태아나 신생아에 미치는 영향은 매우 크다. 이에 저자들은 갑상선 질환을 가진 산모에서 임신 기간 동안 갑상선 질환의 조절정도와 약물투여 여부가 실제 이들 산모로부터 태어난 신생아들의 갑상선 기능에 어떤 영향을 미치는가를 알아보고자 본 연구를 실시하였다. 연구방법:1995년 1월부터 2000년 12월까지 경희의대 부속병원 산부인과에서 분만한 갑상선 질환 산모 79명과 이들 산모로부터 출생한 신생아 79명을 대상으로, 이들 산모의 병력과 임상기록, 신생아의 갑상선 기능검사를 비롯한 기록을 검토하여 임상적 관찰을 실시하였다. 결과:조사대상 총 79례 중, 임신 중 갑상선 기능항진증 혹은 이의 과거력을 가진 산모군인 A군에 속하는 신생아는 55례(70%)이었고, 임신 중 갑상선 기능저하증 혹은 이의 과거력을 가진 산모군인 B군에 속하는 신생아는 24례(30%)이었다. 미숙아 발생률은 11%였으며, 저출생 체중아는 9%로 정상 산모에서 출생한 신생아들과 비교하여 별다른 차이를 보이지 않았다. 임신기간 동안 산모의 갑상선 기능 조절정도를 세 군으로 분류하였고, 각각의 군에서 태어난 신생아들 중 출생 후 갑상선 기능이상 소견의 발생률을 살펴본 결과, 갑상선 기능이 잘 조절되어 정상으로 유지되었던 Ⅰ군은 5례(9%), 갑상선 기능을 정확히 알 수 없었던 Ⅱ군은 7례(43%), 갑상선 기능항진증이나 저하증으로 이상소견을 보였던 Ⅲ군은 9례(82%) 이었다. 임신기간 중 산모의 약물 복용 여부에 따른 신생아의 갑상선 기능이상 발생률을 보면, 출생 후 갑상선 기능이상을 보였던 신생아 총 21례 중 약물복용을 했던 산모에서 출생한 신생아는 A군과 B군을 합쳐서 16례(76%) 이었으며, 갑상선 기능저하 상태를 보였던 신생아 12례와 갑상선 기능항진 상태를 보였던 신생아 9례중 8례는 모두 특별한 치료없이 추적관찰 후 갑상선 기능이 정상으로 회복되었고 단 1례에서만 현성 갑상선 기능항진증이 발현되었다. 결론:임신기간 동안 산모의 질병상태와 약물복용 여부가 신생아의 갑상선 기능에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 임신기간 동안 산모의 꾸준한 추적검사와 질병의 조절이 필요하겠다. Objective:The health of the mother during pregnancy has a great effect on the fetus and the neonate. This research was conducted to determine what effect thyroid disease control and administration of medication during pregnancy had on the thyroid function of the newborn. Methods:Clinical observation was conducted by examining the history, medical records, and neonatal thyroid function tests and records of 79 infants born to 79 mothers with thyroid dysfunction in the OBGY department at the Kyung Hee Medical Center between January of 1995 to December of 2000. Results:Of the 79 research subjects, 55 infants were born to mother with hyperthyroidism(Group A)(70%), and 24 infants were born to mother with hypothyroidism(Group B)(30%). Infants born to mothers maintained normal thyroid function during pregnancy(Group I) are 52 cases(66%), undetermined state(Group II) are 16 cases(20%), and thyroid dysfunction(Group III) are 11 cases(14%). The accompanying diseases were demonstrated. There were no difference in clinical characteristics of the infants between Group A and Group B. 5 infants in Group 1(9%), 7 infants in Group 2(Group 43%), 9 infants in Group 3(82%) demonstrated thyroid dysfunction. 76% of the neonates with thyroid dysfunction were born from mothers with a history of intake of medication(Table 4). Of the total of 79 infants born to mothers with thyroid dysfunction, only 1 neonate developed hyperthyroidism and others returned to normal thyroid function. Conclusion:Through this research, we were able to learn that in mothers with thyroid dysfunction during pregnancy the level of control of thyroid function and the intake of medication has significantly effect on the neonate.

      • KNOU논총 52집

        조화태, 홍순정, 전인옥, 이필렬, 김종오, 한상전, 백삼균, 이우백, 강문희, 김지원, 이관용, 원, 이경무 한국방송통신대학교 2011 KNOU논총 Vol.52 No.-

        자기교육론 서설 품성교육 프로그램개발과 적용을 위한 기초 연구-품성교육 덕목 탐구를 중심으로- 통합적 동작교육 프로그램이 유아의 친사회적 행동에 미치는 효과 소형 저에너지 하우스의 설계 및 에너지 밸런스 계산 은행의 부채구조 변화가 수익에 미치는 영향 분석 학습조직문화와 조직성과 KOSPI200 선물시장에서 온라인 거래의 가격발견 사회복지수용시설 탄소배출권 거래제도의 운영방안 분할 영상의 학습과 가중 결합을 통한 강건한 영상 패턴 인식 마늘의 2차생장 발생요인에 관한 종합고찰 환경성 질환의 감시체계의 개념과 현황

      • SCOPUSKCI등재

        산전 초음파로 진단된 태아 수신증의 생후 경과 관찰

        박연진,문순정,배종우,이범하,김진일,Park, Youn Jin,Mun, Soon Jung,Bae, Chong Woo,Lee, Bum Ha,Kim, Jin Il 대한소아청소년과학회 2002 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.45 No.10

        목 적: 산전초음파 검사로 진단되는 태아기 기형 중 수신증이 많은 비율을 차지하고 있으나, 출생 후 대부분이 무증상이나 이에 대한 예후의 판단에 자연 경과의 관찰은 중요하다. 이에 저자들은 산전 초음파로 진단된 신생아 수신증의 추적 관찰을 통하여, 그 원인 질환의 빈도와 그에 따른 자연 경과를 알아보고자 하였다. 방 법: 1992년 4월부터 11월까지 경희대학교병원에서 산전 초음파 검사로 수신증으로 진단 받고 출생 후 3-7일 내에 실시한 초음파 검사에서 수신증으로 진단된 23명의 신생아(36 renal units)를 대상으로 수신증의 원인을 분석하고, 이중 신우요관이행부 폐색과 기질적 병변이 없었던 경우의 수신증은 12-24개월 동안 추적 관찰하여 경과를 관찰하였다. 결 과 : 23명의 신생아 중 수신증은 양측인 경우가 12명, 우측 4명, 좌측 7명이었으며, 그 원인 질환으로는 기질적 병변이 없는 경우가 16례(44%), 신우요관 이행부 폐색이 14례(39%), 방광요관역류가 3례(8%) 였으며, 다낭성이형성신, 방광요관 역류와 요관협착을 동반한 신우요관이행부 폐색, 방광요관역류를 동반한 요관방광이행부 폐색이 각각 1례씩이었다. 추적 관찰한 출생 후 수신증의 정도는 이환 된 30개의 신장 중 경증인 경우가 26례(87%), 중등증인 경우가 4례(13%)로 대부분이 경증으로 나타났으며, 추적 관찰기간 12-24개월 동안 수신증이 자연 소실된 예는 6례(20%), 수신증이 호전중인 경우는 15례(50%), 수신증이 악화되어 기저 질환 수술 후 호전된 경우는 2례(7%), 추적 관찰 실패한 경우는 7례(23%)였다. 자연 소실되거나 호전 중인 수신증은 처음 진단 시 경증 19례, 중등증 2례였으며, 악화되어 수술을 시행한 경우는 처음진단 시 경증 1례, 중등증 1례였다. 결 론 : 산전 초음파 진단으로 수신증을 보인 경우, 기질적 원인으로 가장 많은 원인은 신우요관이행부 폐색 이었으며, 출생 시 경증으로 진단된 수신증은 자연 호전되거나 소실되는 경우가 많으나, 추적 관찰 시 악화되어 수술이 필요한 경우도 있으므로 장기간에 걸친 주의 깊은 추적 관찰이 필요하다고 하겠다. Purpose : Hydronephrosis constitutes a great portion of fetal anomalies screened by prenatal sonogram. The present authors made an attempt to access its natural courses through follow up neonatal hydronephrosis diagnosed by prenatal sonogram. Methods : The study was composed of 23 neonates(36 renal units) who were diagnosed with hydronephrosis through prenatal sonogram screening and confirmed 3-7 days after birth with sonographic evaluation at Kyung Hee University Hospital. The neonates were closely monitored for 12-24 months with renal sonogram, diuretic renogram, intravenous pyelography(IVP) and voiding cystoureterography(VCUG). Results : The underlying diseases were composed of 16 cases(44%) of functional abnormalities, 14 cases(39%) of ureteropelvic junction(UPJ) obstruction, three cases(8%) of vesicoureteral reflux (VUR) and on case each of multicystic dysplastic kidney, UPJ obstruction with ureteral stenosis and ureterovesical junction(UVJ) obstruction with VUR. The degree of hydronephrosis was divided into three classes according to its severity. In 30 renal units with UPJ obstruction and functional abnormalities, 26(87%) showed mild hydronephrosis, while four(13%) were moderate. During the follow up period, six cases(20%) showed natural resolution of hydronephrosis, 15 cases(50%) showed improvement while two cases(7%) were aggravated with improvement only after surgery of the underlying disease. The cases which showed natural resolution were all mild hydronephrosis at diagnosis and the cases which underwent surgery due to continuous aggravation were mild one case and moderate one case. Conclusion : Those with cases of mild hydronephrosis show rapid natural improvement. On the other hand, in some cases, follow up monitoring reveal aggravation of the situation, emphasizing the necessity for thorough follow up for a long period of time.

      • KCI등재

        Thyroid function in obese Korean children and adolescents: Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2013–2015

        안영민,문순정,김순기,서영주,이지은 대한소아내분비학회 2018 Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism Vol.23 No.3

        Purpose: In recent years, there has been an increasing focus on thyroid function in pediatric obese patients, but no nationwide study evaluating the relationship between thyroid function and obesity has yet been conducted in Korea. We aimed to evaluate thyroid dysfunction in obese Korean children. Methods: We analyzed the associations between obesity and thyroid hormone levels among 975 Korean boys and girls aged 10–18 years and who participated in the Korean National Health and Nutrition Examination Survey VI (2013–2015). Results: Average serum thyrotropin (TSH) and serum free thyroxine (fT4) levels in the nonobese group were 2.7±0.1 µIU/mL and 1.3±0.0 ng/dL, respectively, and those in the overweight group were 3.1±0.2 µIU/mL and 1.2±0.0 ng/dL. Serum TSH level was significantly higher in the abdominal obesity group than in the normal group (P=0.023). fT4 level was significantly lower in both the overweight and abdominal obesity groups than in the normal group (P<0.001, P=0.014). Serum TSH level was associated positively with abdominal obesity and levels of high-density lipoprotein cholesterol and triglyceride. Serum fT4 level was negatively correlated with abdominal obesity (P=0.014). Conclusion: Korean children with abdominal obesity showed increased TSH and decreased fT4 levels compared to normal children.

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