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      • 노령의 대퇴 전자간 골절 치료에서 압박고 나사못의 안정성 및 유용성

        김종오,노권재,윤여헌,고영도,유재두,정준모,방한천,정재학 대한골절학회 2003 대한골절학회지 Vol.16 No.2

        목 적: 노령의 대퇴 전자간 골절에서 압박고 나사못의 안정성에 영향을 주는 인자들간의 상관 관계와 골절 양상에 따른 술후 고관절 기능을 평가 및 분석하였다. 대상 및 방법: 압박고 나사를 이용하여 수술적 치료를 시행한 231명의 환자 중 6개월 이상 추시가 가능하였던 60세 이상 84명의 환자들을 대상으로 했다. 방사선적 계측은 압박고 나사못의 활강 길이 및 내반각, 가압 나사 위치, 정복 상태, 원위 골편의 내측 전위를 측정하였으며 술후 기능은 Clawson의 기능 평가표로 하였고 골절 양상에 따라 방사선 계측과 기능 회복과의 상관 관계를 평가하였다. 결 과: 임상 결과는 불안정 골절에서 양호가 10례, 불량이 23례, 안정 골절에서는 양호 40례, 불량이 11례로 안정 골절에서 임상 결과가 좋았고(p<0.001), 압박고 나사 활강은 10 ㎜ 이상일 때 양호가 4례, 불량이 21례, 10 ㎜ 이하에서 양호가 46례, 불량이 13례로 10 ㎜ 이상 활강시에 술후 결과가 불량했다(p<0.001). 다르 방사선적 계측 요인은 결과에 의미있는 차이를 보이지 않았다. 또한, 불안정 골절 중에서 전위 양상 골절의 경우 10㎜ 이상 활강이 12례, 10㎜ 이하 활강이 8례, 분쇄 양상 골절의 경우는 10㎜ 이상이 11례, 10㎜ 이하가 2례로 분쇄 양상의 불안정 골절에서 10㎜ 이상 활강이 의미있게 많았다 (p<0.001). 결 론: 10㎜ 이상의 지연 나사 활강은 고관절 기능 회복 약화를 유발시킬 수 있으며 불안정 골절 분쇄 양상 골절은 이런 지연 나사의 활강이 과도하게 유발될 수 있으므로 불안정 분쇄 양상 골절에서 압박고 나사의 단독 사용은 재고해 보아야 할 것이다. Purpose: To evaluate the relationship between fracture stability and functional results, and analyze the correlation between stability factors and the outcome in intertrochanteric fracture of the elderly. Materials and Methods: Of the 231 patients, 84 patients with age above 60 were able to follow up for minimum 6 months. We measured the sliding length of the lag screw, varus degree, position of lag screw, reduction status and medialization of distal fragment radiologically. The functional outcome of the treatment was evaluated with the Clawson's result classification and we evaluated the correlation between the radiological results of measurement and the functional recovery depending on the Evans fracture classification. Results: There were good results in 40 cases out of 51 stable fractures, and in 10 cases out of 33 unstable fractures (p<0.001). In case of sliding of lag screw more than 10㎜, good results were obtained in 4 cases, and poor in 21. And in case of sliding less than 10㎜, good results were obtained in 46, and poor in 13. (p<0.001).But there was no relationship between other radiologic factors and clinical results. In unstable type, there were 12 cases with lag screw sliding more than 10㎜ and 10 cases with less than 10㎜. In comminuted type, there were 11 cases with lag screw sliding more than 10㎜ and 2 cases with less than 10㎜(p<0.001). Conclusion: The sliding of lag screw more than 10㎜ may result in poor outcome. As in comminuted unstable pattern, sliding of lag screw might be excessive, the use of compression hip screw alone is not good treatment option.

      • 초음파 가이드를 통한 맥락막상강출혈의 치료

        이기헌,유재호,김태원,이상준,김신동 고신대학교 의과대학 2009 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.24 No.1

        Purpose : Intraoperative suprachoroidal hemorrhage is one of the most serious complications. We report a case of suprachoroidal hemorrhage during phacoemulsification surgery, was managed properly. Methods : Suprachoroidal hemorrhage occurred during phacoemulsificaiton in other hospital. The patient was referred to our department immediately after closing the surgical wound. On initial examination, iris and vitreous were prolapsed through surgical wound. Ciliary body was closely place to anterior chamber, and retina was not visible. Results : Prolapased ocular tissue were reduced by emergency operation. We controlled the patient’s intraocular pressure and inflammation. Ultrasonography was repeatedly performed to check the degree of liquefaction of suprachoroidal hemorrhage. After 9 days of suprachoroidal hemorrhage onset, vitrectomy and drainage through sclera was performed. Postoperative state was stable with successful removal of suprachoroidal hemorrhage. After 2 weeks of secondary operation, retinal detachment has occurred on nasal retinal area, so we performed scleral buckling and endolaser photocoagulation. After 6 months, retina was attached well and intraocular pressure was in normal range. Conclusion : In suprachoroidal hemorrhage, drainage of suprachoroidal hemorrhage after liquefaction of thrombi is effective. After successful drainage, postoperative complications may accompany such as retinal detachment or elevation of intraocular pressure. 목적 : 술중 발생하는 맥락막상 출혈은 매우 심각한 합병증이다. 저자는 수정체 유화술 중에 발생한 맥락막상 출혈을 적절히 대처한 증례를 보고하는 바이다. 대상과 방법 : 수정체 유화술 중 발생한 맥락막상강 출혈환자가 수술창을 봉합 후 즉시 본원으로 전원되었다. 초진시 홍채와 유리체가 수술창을 통해 탈출되어 있었으며, 전방을 통해 모양체가 확인되었으나, 망막은 보이지 않았다. 탈출된 안구내 조직을 응급수술을 통해 복원 후 환자의 안압과 염증을 조절하였다. 초음파를 반복적으로 실시하여 맥락막상 출혈의 액화 정도를 확인하였으며, 출혈 9일 후 유리체 절제술과 공막을 통한 배액술을 시행하였다. 결과 : 맥락막상 출혈이 성공적으로 제거되었으며 술 후 상태는 안정적이었다. 수술 2주 후 비측 망막 박리가 발생하여 공막돌륭술과 안구내 삽관 레이저술을 시행하였다. 6개월 후 망막은 잘 붙어있었으며, 안압은 정상 범위를 유지하였다. 결론 : 맥락막상 출혈의 경우 출혈의 배액 시기를 결정하는 것이 어렵지만, 규칙적인 초음파를 통해 배액술의 시기를 결정할 수 있다. 또한 맥락막상강 출혈의 성공적인 배액 이후에도 망막박리 및 안압상승과 같은 합병증의 동반에 대해 유념해야한다.

      • KCI등재
      • 충북대학교병원에서 임상시험 및 임상연구 기반구축 방안

        최 재운, 김 영규, 한 헌석, 최 웅 충북대학교 의과대학 충북대학교 의학연구소 2012 忠北醫大學術誌 Vol.22 No.1

        연구목적: 충북대학교병원에서 임상시험 및 연구를 지원하는 기반구조(이하, 임상시험기반)에 대한 수 요가 증가하고 있다. 이러한 요구가 발생하는 주요인은 연구비지원의 경향이 최근에 변하고 있는 것과 오송 첨단의료복합단지의 완공을 들 수 있으며, 여기에 대응하기 위하여 충북대학교병원의 연구역량 강 화가 절실히 필요하며, 임상시험기반을 구축하기 위한 전략을 준비하는 것이 매우 중요하다. 대상 및 방법: 충북대학교병원에서 수행중인 임상시험 및 연구과제의 연구비 현황을 연구유형에 따라 분석하였다. 임상시험 및 연구를 지원하는 조직 및 서비스는 다음 자료를 검토하여 조사하였다: (1) 미국의 NIH 연구비 수혜액수 최고 순위 다섯 연구기관의 홈페이지, (2) 한국의 지역임상시험센터 홈 페이지, (3) 세 미국 연구기관의 전략계획서. 이렇게 하여 추출된 임상시험기반 항목을 다섯 가지 영 역(연구 인력, 지원 서비스, 공용 시설 및 장비, 정보기술, 기타 자원)으로 분류하였다. 그리고 이들 항목의 우선순위를 충북대학교병원 임상교수를 대상으로 설문조사를 실시하여 평가하였다. 결과: 임상시험기반의 각 영역에서 상위 우선순위로 나타난 항목은, (1) 연구인력 영역에서 연구 간호 사, 연구 교수, 생통계학자; (2) 지원서비스 영역에서 연구계획서의 과학적 검토, 연구설계를 위한 통 계지원, 피험자 모집 및 추적관리; (3) 공용시설 및 장비 영역에서 인체조직은행, 인체유래시료 은행, 영상의학 지원; (4) 정보기술 영역에서 연구자용 임상연구 관리시스템과 데이터베이스 관리시스템; (5) 기타 자원 영역에서 기관윤리심의 위원회 심사신청 및 서류작성 지원, 연구계획서 작성지원, 연구 를 위한 부서간 업무인증 및 조정, 임상연구관련 서식이었다. 결론: 충북대학교병원 교수들의 수요와 오송 첨단의료복합단지와의 협력을 고려하여, 임상시험기반 확 보를 위한 장단기 전략이 제시되었다.

      • KCI등재

        치자엑스 가수분해물 제제의 피부투과 및 생체 피부조직과의 교차결합에 관한 연구

        양재헌,이남희 한국약제학회 2005 Journal of Pharmaceutical Investigation Vol.35 No.1

        Gardeniae Fructus is consisted of geniposide and its derivatives. For the purpose of treatment of skin disease, geniposide and hydrolyzed products (HP) of Gardeniae Fructus were studied on skin permeation and crosslinking with biological tissue. The hydrolyzed products (HP) and active ingredients of Gardeniae Fructus were identified and investigated about skin permeability. Genipin has provided low cytotoxic crosslinking reagents and formed stable and biocompatible crosslinked products. The permeation enhancing effects of geniposide and genipin under the hydrolyzed products of cream and hydrogel preparations were tested using Franz type diffusion cell and the skin of hairless mouse. The remaining pro-portions of geniposide and genipin were measured in the hydrolyzed products of cream and hydrogel preparations. The crosslinking of epidermic and endodermic tissue with genipin under the hydrolyzed prodcuts of cream and hydrogel preparation was observed using light microscopy. Increased absorption ratio of the skin of hairless mouse about genipin was higher than that of geniposide. Loads at break, tensile strengths and skin permeation rate of the hydrolyzed products (HP) of cream and hydrogel preparations were higher than the nonhydrolyzed products (NHP). The hydrolyzed products (HP) of cream and hydrogel of Gardeniae Fructus Extracts were proper preparations and crosslinking agents to increase the trans-dermal absorption with epidermic and endodermic tissue.

      • Effects on physical Fitness of Loss in Weight Methods : 體重減量方法이 體力에 미치는 影響 With Refreence to a wrestler

        申宰憲,金泰完 忠北大學校 平生體育敎育硏究所 1988 平生體育硏究所 論文集 Vol.3 No.-

        This study ecforced a physical fitness examination of pre-test and post-test of loss in weight by decreasing 6% of self weight for 6 days, applying to 15 wrestlers who belong to Fly. Bantam grade of four high school in In-Chon direct control city by using Running Sauna and reduced diet cure methods. This analyzed the differences between pre and post test of loss in weight and tried to find more effective solution to loss in weight. 1) As a result of the analysis of variance for investigating the change of physical fitness among reducing methods in pre-test, Sit-up and side step indicated the significant differences in each grade. 2) In loss in weight by Running, there were no big differences in all items. 3) In loss in weight by Sauna, Sit-Up indicated 8.45% decrease, but Trunk Extension indicated 6.3% increase. 4) Reduced diet cure group indicated decrease in all items. Especially Sit-up indicated very big decrease of 21.21%. 5) As a result of this experimentation research, we can find that loss in weight by running of three methods is the most effective method.

      • 종업원들의 멘토관계와 조직유효성에 관한 연구

        박종헌,김재붕 大田産業大學校 1996 한밭대학교 논문집 Vol.13 No.0201

        In recent years, a scholars and a managers in business have taken a more interest on the mentorship in organizations. Mentorship is one of the way to promote mutually beneficial relationship between the individual and the organization and have been recognized as one of the important managerial means to improve the organizational effectiveness such as organizational commitment, job satisfaction, job involvement. A mentor is a trusted and experienced employee who serves as a role model, provides support, direction, and feedback to the young employee on the variety problems in organization, and increase the visibility of the protege to decision-makers in the organization who may influence career opportunities etc. As the mentorship give rise to attention on individual or organizational problems, it may be an effective managerial method to improve organizational commitment, job satisfaction, job involvement etc. The purpose of this study is to examine a theory on mentorship and organizational effectiveness, and the organizational benefits of mentorship.

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