Impact of Childhood Socioeconomic Position on Self-Rated Health Trajectories of South Korean Adults

YOO JOAN PAEK,유민상 한국사회복지학회 2016 Asian Social Work and Policy Review Vol.10 No.1

The aim of this study was to examine the impact of childhood socioeconomic position (SEP) on adult health trajectory in South Korea. Seven waves of data from the Korea Welfare Panel Study (KOWEPS, 2007–2012; Korea Institute for Health and Social Affairs, 2014) were analyzed using latent growth curve analysis. Health condition was measured by self-assessment. The major independent variables were indicators of childhood and adult SEP. The findings suggest that those who perceive their childhood economic condition to be more affluent are more likely to assess their health to be better at the intercept. The insignificant effect of childhood economic condition on the slope and the quadratic term suggest that the initial gap remains over time. On the other hand, a disruption in education as a result of poverty was significantly associated with the intercept, slope, and quadratic term. The results suggest that although the large gap at wave 1 somewhat decreases, the gap in health remains because of the significant quadratic term. Childhood SEP has a a lasting effect on adult health trajectories, after controlling for adult SEP. Significant findings support policies and programs that are targeted to reduce socioeconomic disparities in childhood to enhance equality and public health

The Associations Between Socioeconomic Status, Caregivers’ Depressive Symptoms, Children’s Health- Promoting Behavior, and Children’s Physical Health: A Mediation Model

YOO JOAN PAEK,Grace Chung,이상균 한국사회복지학회 2015 Asian Social Work and Policy Review Vol.9 No.2

The aim of this study was to examine the mediating effects of children’s health-promoting behaviors on the association between socioeconomic status, caregivers’ depressive symptoms, and children’s physical health outcomes. We used the first wave of “Seoul Education and Health Welfare Panel.” Data were collected from 820 fourth-grade elementary and first-year middle school students and their caregivers using self-administered surveys. Structural equation modeling was employed to analyze the mediating effects of health-promoting behaviors. Bias-corrected bootstrap confidence intervals were used to test the mediating effect. The results showed that both low socioeconomic status and caregivers’ depressive symptoms were negatively associated with a child’s health-promoting behaviors. Children’s health-promoting behaviors were positively associated with physical health. However, children’s physical health was not significantly associated with socioeconomic status but was marginally associated with caregivers’ depressive symptoms. We found that children’s health-promoting behaviors significantly mediated associations between both socioeconomic status and children’s physical health and between caregivers’ depressive symptoms and children’s physical health. Based on the findings, we suggest the development and implementation of school-based, health-enhancement programs as a means to improve the general health of all children and to reduce health inequalities.

The Influence of Perceived Stress, Self-esteem, and Positive Future Orientation on the College Adjustment of North Korean Defectors in South Korean Universities:An exploratory examination of multiple mediating and moderating effects using a risk and resi

YOO JOAN PAEK 한국학교사회복지학회 2013 학교사회복지 Vol.- No.26

The aim of this study is to understand the effects of perceived stress, self-esteem, and positive future orientation on the college adjustment of North Korean defectors in South Korean universities, and to examine the mechanisms through which self-esteem and positive future orientation affects the association between stress and college adjustment from a risk and resilience perspective. Convenience sampling strategy was used to obtain a sample of 103 North Korean defectors who were enrolled in universities around the Seoul Metropolitan area. Self-administered survey questionnaires were utilized for data collection. Multivariate regression analyses and bootstrapping method were employed to examine the mediating and moderating effects of perceived stress, self-esteem, and positive future orientation on college adjustment. The analytic results indicate that perceived stress has a direct and indirect negative effect on college adjustment. Self-esteem, and positive future orientation are positively associated with college adjustment at the level of statistical significance. Significant indirect effects of stress on college adjustment through self-esteem and positive future orientation suggest that students with higher level of stress are not only at risk for poor college adjustment, but also more likely to have reduced level of self-esteem and more negative outlook on the future, which ultimately leads to poor college adjustment. No significant moderating effects between key independent and the dependent were found. Implications of the study findings are discussed.

정서적 지지가 청소년의 건강증진행동에 미치는 영향: 자기효능감의 매개효과

김수린,YOO JOAN PAEK 한국청소년학회 2014 청소년학연구 Vol.21 No.6

There is a tendency that people who have high level of emotional support from others do more health promoting behaviors. Especially for adolescents, due to their unique traits, such as invincibility and ego-centric thinking, they are more susceptible to those environmental influences when they form their health behaviors. However, how emotional support can affect adolescents' health promoting behaviors has not been thoroughly studied. Focusing on the close relationship between emotional support and self-efficacy regarding health, this study examines the affect of emotional support on adolescents' health promoting behaviors which is mediated by their self-efficacy. Data from Korean survey on the health of youth and children in 2010 (7,187 middle and high school students) were analyzed utilizing path analysis and multi-group analysis using SEM to consider the level of schools. The major results of the study are as follows; first, emotional support increases health promoting behaviors partially mediated by self-efficacy. Second, adolescents who show high level of self-efficacy do more health promoting behaviors. Third, unlike middle school students, self-efficacy of high school students has no mediating effects as well as no significant influence on health promoting behaviors. Based on these findings, several considerations to enhance health promoting behaviors of adolescents are discussed. 정서적 지지의 수준이 높을수록 건강증진행동은 증가하는 경향이 있다. 특히, 청소년은 청소년기 고유의 사회․인지적 특성으로 인해 정서적 지지와 같은 타인의 영향이 건강행동을 형성하는데 상대적으로 더 큰 영향을 미칠 수 있다. 그러나 청소년들을 대상으로 정서적 지지와 건강증진행동의 관계는 어떠하며, 어떠한 경로를 통해 영향을 미치는지 연구된 바는 거의 없다. 이에 본 연구는 건강에 있어 정서적 지지와 자기효능감의 관련성에 주목하고, 정서적 지지가 건강증진행동에 미치는 영향을 자기효능감이 매개하는지를 살펴보았다. 이를 위해 2010년 청소년건강실태조사에 참여한 중․고등학생 7,187명의 자료를 대상으로 구조방정식을 활용한 경로분석과 학교급에 따른 차이를 탐색적으로 검토하기 위한 다집단분석을 실시하였다. 분석 결과, 청소년의 정서적 지지와 자기효능감 각각은 건강증진행동에 유의미한 정적 영향을 미쳤다. 또한, 정서적 지지는 자기효능감을 부분매개하여 건강증진행동을 간접적으로도 증가시키는 것으로 밝혀졌다. 그러나 고등학생의 경우, 자기효능감과 건강증진행동의 관계는 통계적으로 유의미하지 않았고, 매개효과 역시 발견되지 않았다. 이상의 연구 결과를 바탕으로, 본 연구는 청소년의 건강증진행동을 촉진시키기 위해 고려해야 할 점을 논의하였다.

부모의 교육수준에 따른 자녀돌봄시간의 불평등 -돌봄시간 격차의 변화와 분해-

차은호,YOO JOAN PAEK 한국가족사회복지학회 2020 한국가족복지학 Vol.67 No.3

The two aims of this study are; to identify whether the gap in parental child care time based on parents’ education level has recently diverged, and to explore the background behind the change in the level of inequality in child care time. The study utilized the 2004 and 2014 Korean Time Use Survey to analyze the parental child care time of two-parent households raising preschool-aged children. Descriptive statistics, chi-square test, ANOVA, multivariable regression, Oaxaca-Blinder decomposition were conducted using data from 1,286 households in 2004 and 973 households in 2014. As a result, this study showed that the parental child care time gap of high- and low-educated households widened between 2004 and 2014. Also, it revealed that the differences between the high- and low-educated parents in the household characteristics and cultural orientation both explained the recently widening gap in child care time. Based on the results, this study urged that keen social awareness regarding the inequality in parental child care time is needed. Further, the study suggested ways to increase the amount of time the low-educated parents spend on child care, thereby alleviating educational inequality in child care time. 본 연구의 두 가지 목적은 부모의 교육수준에 따른 자녀돌봄시간의 격차가 과거에 비해 최근에 더욱 커졌는지를 확인하고, 자녀돌봄시간의 불평등 수준이 변화하게 된 배경을 탐색하는것이다. 이를 위해 통계청 생활시간조사 2004년, 2014년 자료를 이용해 미취학 자녀를 양육하는 양부모 가정의 자녀돌봄시간을 분석하였다. 기술통계분석, 카이자승검증, 분산분석, 다중회귀분석, Oaxaca-Blinder 분해분석을 실시하였으며, 분석에는 2004년 1,286가구와 2014년 973 가구의 시간일지가 활용되었다. 분석 결과, 2004에서 2014년 동안 고학력 가구와 저학력 가구간 미취학 자녀돌봄시간의 격차가 커졌음을 확인하였다. 그리고 최근 확대된 자녀돌봄시간의격차는 과거와는 달리 교육집단 간 가구특성의 차이와 문화적 지향의 차이로 함께 설명될 수있음을 밝혔다. 이러한 연구결과를 기반으로 자녀돌봄시간의 불평등에 대한 사회적 경각심을 촉구하였다. 그리고 저학력 부모의 자녀돌봄시간을 지원하기 위한 정책과 서비스를 제안하였다.

아동학대 조사 공공화 정책 이후 지역 아동보호전문기관 상담원의 업무 경험

박송이,YOO JOAN PAEK,이봉주,이재윤,조예상,이상균,김세원,김현수 한국사례관리학회 2022 사례관리연구 Vol.13 No.1

2019년 10월 포용국가 아동정책의 세부 추진과제로 아동 최선의 이익을 위한 지자체 책임 강화의 일환인 아동학대 조사 공공화 정책이 도입되었다. 아동학대 조사 공공화 정책은 기존에 민간이 해오던 아동학대 대응 업무를 아동학대 조사부터 사후관리까지 전 과정을 모니터링하는 업무는 공공이, 사례관리 업무는 민간이 수행하는 분담 체계를 구축하였다. 아동학대에 대한 국가의 공공성이 강화되는 현 시점에 본 연구는 아동학대 조사 공공화 이후 현장의 변화를 탐색하고, 향후 개선방안을 제시하고자 했다. 이에 본 연구는 18명의 지역 아동보호전문기관 상담원을 대상으로 질적 연구를 수행하여 정책 도입 이후 이들의 업무 경험이 어떠한지 파악하였다. 연구결과, 아동학대 조사 공공화 이후 지역 아동보호전문기관 상담원들의 경험은 두 가지 주제로 분석되었다. 먼저, 이들은 ‘아동학대 조사 공공화의 기대효과 경험’으로 ‘사례관리 중점 기관으로의 전환’을 경험하고 있었다. 다음으로, ‘공공화에 따른 새로운 문제 등장 및 오래된 과제의 미해소’로 ‘이질적 조직체계의 협업에 따른 한계’와 ‘사례관리 전문 수행기관으로 전환을 저해하는 요인’이 나타났다. 이를 통해 본 연구는 우리나라 아동보호체계의 실효성을 기할 수 있는 정책적 대안을 제시하였다.

The Effect of Infancy Childcare Center Use and Maternal Employment on Toddlers’ Language Development in South Korea

안재진,YOO JOAN PAEK 한국사회복지학회 2016 Asian Social Work and Policy Review Vol.10 No.1

Using first to fourth wave data of the Panel Study of Korean Children (PSKC), this study explores the effects of childcare center use, maternal employment, and other child and familial characteristics on the language development of toddlers in Korea. Among the 2078 families with children in the PSKC, those who completed the Receptive and Expressive Vocabulary Test at the fourth wave were selected, and a small number of disabled or prematurely born children were excluded. In addition, to clarify the effects of maternal employment, families with mothers who were either employed or unemployed for three consecutive years during the child’s infancy were selected. Regression analysis showed that neither childcare center use nor maternal employment during infancy had significant effects on toddlers’ expressive and receptive vocabulary at the fourth wave. Family characteristics, such as household poverty and maternal education level, as well as child characteristics, such as gender and birth order, had significant effects on expressed vocabulary. However, only children’s gender significantly affected the receptive vocabulary level of toddlers.

빈곤 청소년의 자아탄력성이 학교생활적응 궤적 변화에 미치는 영향

김수린,YOO JOAN PAEK 한국학교사회복지학회 2014 학교사회복지 Vol.- No.29

School adaptation is a stepping stone for successful adolescent growth and development. Although economically disadvantaged adolescents are generally reported to have more difficulty coping with school, it is not always the case. Under the assumption that there is a certain factor influencing on the gap in the level of school adaptation, this study examined the effects of ego-resilience, which helps people to maintain well-being under adverse circumstances, on the trajectories of school adaptation among poor adolescents and compared with non-poor adolescents. The sample used in this study was 321 poor adolescents and 1,845 non-poor adolescents of 1st, 2nd, and 3rd year survey for 1st grader in middle school, which came from Korean Children and Youth Panel Survey by the Korea Institute for Youth Development. Data was analyzed utilizing latent growth model analysis and multi-group analysis using SEM. The results showed that regardless of poverty, ego-resilience tends to increase school adaptation. With years, however, ego-resilient adolescents in poverty increase school adaptation modestly than those not, which appears to be marginally significant(p<.10). Meanwhile, non-poor adolescents show similar changes in trajectories which are more statistically significant(p<.00) though there was no significant differences in main paths between two groups. Consequently, positive effects of ego-resilience on the initial level of school adaptation are likely to decrease with time for both groups. Based on these findings, several considerations to enhance school adaptation of adolescents in poverty are discussed. 청소년기 건강한 학교생활은 건강한 성인으로 성장하는 발판이 된다. 빈곤 청소년은 비빈곤 청소년에 비해 대체로 학교생활적응 수준이 낮은 것으로 알려져 있지만, 빈곤이라는 어려움에도 불구하고 보다 잘 적응하는 경우가 존재한다. 학교생활적응에 이러한 차이를 유발하는 요인이 존재할 것이라는 가정 하에, 본 연구는 역경에 처한 개인의 적응 수준을 결정하는 자아탄력성이 빈곤 청소년의 학교생활적응 초기수준과 그 궤적변화에 어떤 영향을 미치는지 살펴보고, 이러한 경로에 비빈곤 청소년과 차이가 있는지 검토하였다. 이를 위해 한국청소년정책연구원 아동청소년패널 중 중학교 1학년 1~3차년도 자료에서 빈곤 청소년 321명과 그 외 비빈곤 청소년 1845명을 대상으로 구조방정식을 활용한 잠재성장모형과 다집단분석을 실시하였다. 그 결과, 빈곤여부와 관계없이 자아탄력성 수준이 높을수록 학교생활적응 초기값이 더 큰 경향을 보였다. 궤적변화의 경우, 자아탄력성이 높은 빈곤 청소년의 학교생활적응이 상대적으로 완만하게 증가하였으나 이는 미약한 수준에서 유의미했다(p<.10). 비빈곤 청소년 역시 동일한 궤적변화를 보였으나(p<.00), 이러한 주 경로에서의 집단 간 차이는 유의미하지 않았다. 이상의 연구 결과를 바탕으로, 본 연구는 빈곤 청소년의 학교생활적응을 증진시키기 위한 몇 가지 방안을 제시하였다.

종합병원 의료사회복지사의 퇴원계획 모델 개발과 수가 적용방안

임정원,장수미,YOO JOAN PAEK,김민영 한국사회복지학회 2019 한국사회복지학 Vol.71 No.4

The current study was to identify the concept and status of discharge planning for medical social workers, to develop a model of discharge planning for medical social workers, and to apply methods for medical social work insurance fees. The current study employed the mixed methods based on exploratory design. For the first stage, two focus group interviews were conducted to drive themes related discharge planning with 10 medical social workers. For the second stage, the survey with 114 medical social workers was undertook to specify concepts regarding discharge planning. Findings showed that three topics from 1) Precedence for discharge planning, 2) practices of discharge planning from screening to community, and 3) for successful discharge planning were comprised of 7 themes, 20 sub-themes, and 156 codes. Aims of discharge planning, roles and capabilities of medical social workers, the range of clients, procedures, cooperation system between departments, and performances were confirmed in the second stage. In the third stage, we combined and analyzed findings from the first and second stages to develop a model of discharge modeling for social workers in healthcare settings. We also discussed how insurance fees for social work activities could be appropriately charged. The current study suggested strategies to professionally and systematically conduct discharge planning for medical social workers under the community care. 본 연구는 의료사회복지사의 퇴원계획에 대한 개념 및 실태 등을 확인하고 이를 통해 의료사회복지사 퇴원계획 모델 개발과 수가 적용방안 논의하는 것을 주요 목적으로 하고 있다. 연구목적 달성을 위해 탐색적 설계를 기반으로 한 혼합방법을 활용하였다. 1단계에서는 퇴원계획과 관련된 개념을 도출하기 위해 10명의 의료사회복지사를 대상으로 2개의 초점집단 인터뷰(FGI)가 활용되었으며, 2단계에서는 총 114명의 종합병원 소속 의료사회복지사를 대상으로 설문조사를 실시하여 퇴원계획 관련 개념을 구체화시키는 과정을 거쳤다. 연구결과, 1단계 FGI에서는 1) 퇴원계획을 위한 선결과제, 2) 퇴원계획의 실제: 스크리닝부터 지역사회에 이르기까지, 3) 성공적인 퇴원계획을 위해서 라는 3개의 주제 하에 7개의 상위범주, 20개의 하위 범주, 156개의 개념이 도출되었다. 2단계에서는 퇴원계획의 목적, 퇴원계획에 대한 의료사회복지사의 역할 및 직무, 대상자 범위, 절차, 부서 간 협조체계, 수행업무 등 퇴원계획 수행을 위한 구체적인 사항을 확인하였다. 마지막 3단계에서는 1단계와 2단계 과정을 통합·분석하여 의료현장에서의 사회복지사를 위한 퇴원계획 모델이 개발되었으며, 이를 근거로 퇴원계획 수가 적용 방안이 제시되었다. 결론에서는 지역사회 통합 돌봄 정책 하에서 의료사회복지사의 퇴원계획이 전문적이고 체계적으로 수행되기 위한 방안이 논의되었다.

가정외보호를 경험한 학대피해아동의 권리에 관한 질적연구

윤수경,이상균,YOO JOAN PAEK,이봉주,김세원,김현수,장화정,김경희 한국아동권리학회 2019 아동과 권리 Vol.23 No.4

Objectives: The purpose of this study is to identify the experiences of children who have been substantiated as victims of child maltreatment abuse within the child protection system and to examine how the rights of children are being properly observed. Methods: Focus group interviews were conducted for 19 children and adults who had experience of the out-of-home placement of the child protection system due to child maltreatment. The contents of the interviews were analyzed through qualitative research analytic methods. Results: Eleven themes corresponding to five categories of the UN Convention on the Rights of the Child were derived from the analytic results of the interviews. The results of the analysis regarding how the rights of abused children are properly observed within the child protection system are as follows. First, sufficient supports for food, clothing, shelter, and education were provided. However, children did not have the opportunity to express their thoughts and concerns during the decisionn making processes within the child protection system. Second, the children experienced recurrence of child maltreatment or violence exposure among peers in out-of-home placements. Third, the children did not receive adequate support services for family reunification or independent living before aging out of the system. Forth, due to the rules of foster care, the freedom to contact family members and friends outside the system and the freedom to choose their leisure activities were limited. Conclusions: Analytic results showed that the children's rights were not properly observed in the child protection system. Based on these findings, the child protection system should consider childrens’ intentions and thoughts during the decision-making processes. Implications of study findings and suggestions for future research were discussed. 연구목적: 본 연구는 가정외보호를 받은 학대피해아동이 겪었던 경험을 심층적으로 분석해 분리보호의 과정에서 아동의 권리가 어떻게 준수되고 있는지 피해아동의 목소리를 통해 살펴보고자 하였다. 방법: 아동학대로 인해 가정외보호를 받은 경험이 있는 아동 및 성인 19명을 대상으로초점집단면담을 실시하였다. 질적 연구방법을 통해 도출된 주제를 유엔아동권리협약에서제시한 아동권리 영역으로 분류한 후, 아동권리의 보장 정도를 살펴보았다. 결과: 면담분석결과 가정외보호를 받은 학대 피해아동의 경험에서 도출한 11개의 주제는유엔아동권리협약의 5개 영역에 해당되었다. 연구결과를 구체적으로 살펴보면 다음과 같다. 먼저 연구참여자들은 의식주와 교육에 대한 충분한 지원을 받은 것으로 나타나 유엔아동권리협약에서 제시하고 있는 기초보건복지와 교육에 대한 권리는 적절히 이행되고 있는 것으로 나타났다. 그러나 아동보호체계 전반에 걸쳐 아동의 의사가 적절히 반영되지 않았고 가정 복귀 후 재학대를 당하거나 시설 내 또래간의 폭력을 경험한 것으로 나타났다. 또한 시설생활에서의 규율로 인해 외부와의 연락이나 여가생활에서의 자유가 제한되었던 것으로 나타났다. 이는 유엔아동권리협약에서 제시하고 있는 아동에 대한 폭력 및 가정환경 및 대안양육, 시민적 권리와 자유, 여가 및 문화영역에서의 권리가 적절히 이행되지 않은 것으로 해석할 수 있다. 결론: 가정외보호를 받은 학대피해아동의 경험을 바탕으로 아동보호체계 내의 분리보호과정에서의 권리 준수 정도를 살펴본 결과 아동권리의 사각지대를 확인할 수 있었다. 아동학대라는 심각한 권리침해를 경험한 피해아동이 보호체계에서 또 다른 권리침해를 경험하는 이중적 침해현상을 발견할 수 있었다. 이를 개선하기 위해 우선적으로 아동의 의사를 반영하는 보호체계의 운영방안 마련이 시급하며, 주요한 정책적, 실천적 함의를 결론에서 제안하였다.