「호스피스·완화의료의 이용 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 시행에 따른 호스피스 완화의료의 변화에 대한 이해

장윤정,Chang, Yoon Jung 한국호스피스완화의료학회 2017 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.20 No.3

2016년 2월 3일에 제정된 "호스피스 완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률(이하, 연명의료결정법)"이 2017년 8월 4일에 시행되면서, 2011년부터 "암관리법"에 의해 추진되던 호스피스 완화의료(이하, 호스피스)가 새로운 법에 근거하여 추진되게 되었다. 이에 연명의료결정법의 호스피스에 대한 내용을 암관리법에서의 내용과 비교하여 주요 변경사항에 대해 살펴보아 새로운 정책의 내용과 방향에 대하여 숙지하여, 제도 시행에 참여하도록 해야 한다. On Aug 4, 2017, the new legislation of 'Act on Hospice & Palliative Care and Patient Determination of Life Sustaining Treatments' was enforced. Compared with articles about the hospice & palliative care of 'National Cancer Act', it should be helpful to update the change points.

고대(古代) 동북아시아 동물 매장행위에 관한 연구 -우리나라와 중국 내몽고지역을 중심으로-

장윤정 ( Yoon Chung Chang ) 東亞大學校附設 石堂傳統文化硏究院 2013 石堂論叢 Vol.0 No.56

변화의 속도가 그다지 빠르지 않는 매장습속 중의 하나인 동물 부장양상에 주목하여 우리나라 삼국시대 무덤과 중국 내몽고지역의 남흉노, 선비로 추정되는 무덤을 중심으로 살펴보았다. 그 결과, 부장된 동물 중 가장 점유율이 높은 것으로 우리나라에서는 말(馬)이 압도적인 것에 반해 중국 내몽고지역에서는 羊, 소(牛), 말(馬)이 거의 비슷한 비율을 차지하고 있다. 또한 중국 내몽고지역에서 보이는 동물의 종류와 부장양(副葬量)을 통해 당시의 생업경제와 피장자의 재산 혹은 사회적 지위를 추정하기도 한다. 우리나라의 경우, 동물자체 副葬量보다는 말을 부리기 위한 도구인 마구(馬具)의 재질과 副葬量에서 피장자의 사회적 성격을 파악할 수 있다. 한편, 동물의 부장위치에서 피장자와 같은 공간, 즉 하나의 묘광에서 이루어지는 중국 내몽고지역과, 피장자의 공간과는 별도의 새로운 공간을 활용하는 우리나라의 것이 서로 다르다고 할 수 있다. 또 하나는 동물을 음식물로서의 활용한 부분은 용기(容器) 내 출토상태를 근거로 하였으며 중국 내몽고지역에서는 이러한 유례가 알려져 않으며 북흉노의 중심지인 몽골지역과 우리나라에서는 확인되고 있다. 容器 내 동물부장이라는 차이에서 우리나라와 또 다른 북방지역과의 교류 가능성도 제시할 수 있다. 마지막으로 동물 부장이 피장자의 성별에 따른 역할부담이라는 사회적 구조를 반영하고 있음을 알 수 있다. 중국 내몽고지역에서 남성쪽에는 말(馬)이, 여성 쪽에는 양(羊)과 소(牛)가 부장되었는데 이는 당시의 남녀(男女)가 주력했던 분야를 표식(表式)하고 있으며 우리나라 삼국시대 고구려 고분벽화에서 이러한 현상을 확인할 수 있었다. Placing animals inside a tomb of the dead is a burial custom that has been so far not much changed. In this sense, this study examined tombs of the Three Kingdom Period of Korea, and tombs located in the Inner Mongolian region of China that were presumed to be formed by people of the South Xiong-nu and the Xianbei. The examination found that animals placed inside the ancient tombs of this country were in most cases horses while, sheep, cows and horses were almost equally discovered from those of the Inner Mongolian region. The kinds and amount of the buried animals represent how the then situations of subsistence economy were and at the same time the property and social status of the buried dead. For the ancient tombs of this country, the materials and amount of harness found in those tombs rather than the amount of buried horses have contributed to determining what the buried dead was socially. When their state was examined, containers discovered from ancient tombs indicated that animals buried in those tombs might have been used as food. This have been historically known in relation to the Inner Mongolian region. In the center of the North Xiong-nu and in this country, vessels in which animals were contained have been actually found in ancient tombs. In other words, the ancient tombs of this country and the Inner Mongolian region are somewhat similar to each other in that both of them have animals placed inside. But the fact that containers having animals inside were discovered from only the ancient tombs of this country and another northern region suggests that both of the regions might have exchanged with each other in the ancient times. Finally, the kinds of animals buried in the ancient tombs represent the then social roles of the buried dead in accordance with gender. Out of the ancient tombs of the Inner Mongolian region, those in which men were buried in most cases horses placed inside, but those in which women were buried, sheep and cows. This suggests what social roles men and women of that region assumed in ancient times. In this country, wall paintings found in the ancient tombs of Koguryo formed in the Three Kingdom period illustrate men and women discriminatively depending on their social roles in the ancient times.

말기암환자 완화의료정책 현황

장윤정,Chang, Yoon-Jung 한국호스피스완화의료학회 2012 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.15 No.4

말기암환자에 대한 완화의료의 중요성은 세계적으로 강조되고 있다. 이에 우리나라에서는 암정복10개년계획을 수립하면서 암에 대한 정책을 기획하였고, 추진되었다. 말기암환자 완화의료사업에 대한 법적 근거를 제시하는 암관리법과 제2기 암정복10개년 계획의 내용을 통해 현재 우리나라의 호스피스 완화의료 제도화 현황을 확인해보고자 한다. 호스피스 완화의료의 제도화는 국가암관리사업의 커다란 틀 안에서 발전되어 왔다. 완화의료기관의 확대 및 전문인력 양성과 질적 향상 등에 대해 2013년 완화의료 수가 본 사업이 시작된 이후에도 호스피스 완화의료의 지속적인 발전을 위하여 발전해야 할 것이다. The importance of palliative care for terminal cancer patients has been emphasized globally. Korea has formulated and implemented its policy for cancer control as it drew up a 10-year plan for cancer patient care. We examined Korea's National Cancer Act and the second 10-year plan for cancer patient care, which are legal grounds for palliative care projects for terminal cancer patients, to check the current status of Korea's efforts to establish a hospice and palliative care system. Institutionalization of hospice and palliative care has been developed within a framework of the national cancer project. Efforts such as expansion of hospice units, experts training and quality improvement should continue after the reimbursement of hospice and palliative care begins in 2013.

구강 내 디지털 인상채득을 통한 상악 전치부 임플란트 즉시 임시 보철 수복 증례

장윤정,김홍준,송미경,문지은,이한라,박찬익,Chang, Yun-Jeong,Kim, Hong-Jun,Song, Mi-Kyoung,Moon, Ji-Eun,Lee, Hal-La,Park, Chan-Ik 대한치과보철학회 2015 대한치과보철학회지 Vol.53 No.3

디지털 기술의 발달로 무치악 부위의 임플란트 수복 시 그 진단과 치료 과정 전반에 걸쳐 구강 내 3차원 정보를 데이터화하여 보철물을 제작하는 것이 가능해졌다. 전통적인 인상채득 방식을 이용하여 모델을 만들고 이것을 스캔하여 보철물을 제작하던 CAD/CAM 이용 방식에서 벗어나 디지털 인상 코핑(scanbody)을 사용함으로써 모델 없이 디지털 인상을 채득하고 임플란트 임시 보철물 및 해부학적 지대주를 제작하는 술식으로 변화하고 있다. 그러나 아직 이러한 술식은 활발히 이루어지고 있지 않으며 특히 심미성이 요구되어 연조직 외형의 인기가 중요한 상악 전치부 임플란트 즉시 부하에서의 사용은 그 사례가 많지 않다. 이에 따라 본 증례 보고에서는 3명의 상악 전치부 단일 임플란트 수복 환자에서 디지털 인상 코핑(scanbody)을 체결한 후 구강 내 스캐너인 CEREC Omnicam (Sirona, Bensheim, Germany) 또는 Trios (3shape, Copenhagen, Denmark)로 디지털 인상채득을 통해 임플란트 지대주 및 임시 보철물을 제작하였다. 그 결과 디지털 인상채득을 통한 편리성, 정확성 그리고 최종 보철물의 양호한 심미성을 얻어 보고하고자 한다. Developing of digital technique, it is possible to fabricate implant prostheses for edentulous area using intraoral 3-dimentional information throughout implant diagnosis and treatment process. It is being changed that from the method using CAD/CAM, producing prostheses by model scanning after conventional impression and model processing, to the method of fabricating implant provisional restorations and customized abutments by digital impression after connecting digital impression copings (scanbody) and implant fixtures without models. But, this digital method has not been actively used for implant prostheses not yet. Specially, it is short of intraoral digital impression cases for immediate provisional restorations of the maxillary anterior implants. The gingival contour impression of maxillary anterior area is very important for esthetic restorations. Accordingly, in this case report, the using a digital impression coping (scanbody) and digital impression by CEREC Omnicam (Sirona, Bensheim, Germany) or Trios (3shape, Copenhagen, Denmark) were introduced for immediate provisional restorations in 3 cases needed a single implant restoration in maxillary anterior area. The clinical results were satisfactory on the convenience and accuracy of digital impression technique and the good esthetics of final restorations.

청주 신봉동고분군 출토 鑣轡에 관한 연구

張允禎(CHANG Yoon-Chung) 한국고대학회 2006 先史와 古代 Vol.24 No.-

  마구는 고대 동아시아 諸지역에 있어서 각 사회의 변동과 상호교류 등을 나타내는 여러 가지 유물 중에서도 매우 중요한 역할을 한 것으로 고고학에 의한 연구가 왕성하다.<BR>  그 중 한반도에 있어서 마구의 고고학적 연구는 삼국시대 분묘의 출토품을 중심으로 각 부품마다 분류가 행해지고 고구려의 벽화나 문헌도 참조해가면서 당시의 기마풍습을 복원하는 작업으로 시작하였다. 그 후 발굴조사예가 증가함에 따라 마구연구의 시점도 더욱 다양하게 진전하여 형식학적인 변화와 획기, 혹은 지역적 특색 등도 판명되기에 이르렀다. 현재 한반도 마구연구의 전체적인 경향은 北方에서 전파된 문화의 한 요소로서 마구를 취급하고 그것이 한반도 남부지역에 유입되었을 때의 계통과 확산의 문제가 주된 관심이다.<BR>  본고에서는 신봉동고분군에서 출토된 ??를 포함하여 표비의 부품인 立聞用金具를 4型式으로 나누고 編年과 地域色을 검토하였다. 4세기대~5세기초두인 제Ⅰ기에는 부산지역과 낙동강 以西지역을 중심으로 2型式이 출현한다. 5세기전반~중엽의 제Ⅱ기에는 型式이 다양화되고 청주와 상주 두 지역이 중심을 이룬다. 前者는 前段階부터 부산지역과의 교류를 가지면서 여러 가지 기술 계통이 공존되면서 형식을 창출하는 것에 비해 後者는 單一형식을 유지하여 보수적?폐쇄적인 면을 보인다. 5세기후반~6세기대의 제Ⅲ기에는 前段階에 비해 立聞用金具의 수가 감소하고 상주지역을 중심으로 하나의 型式이 지속적으로 성행하였다.<BR>  이러한 立聞用金具의 분포상황은 지역적 변동이 보이는데, 이는 한반도에 있어서 고구려, 백제, 신라, 가야라는 諸정치세력간의 관계변화에 連動하고 있는 것으로 생각된다.   Horse trappings had been studied vigorously in archaeology, which supported important index among various materials to show up the social changes and interchange in ancient east-asia area.<BR>  Especially in Korea, archaeological studies on horse equipments had been focused on a classification of excavated articles in Three Kingdom Period"s graves. With reference to mural paintings in Goguryeo and records, scholars had been started to build up the horse-riding custom of its age. With increasing to excavations, various view points had been proposed. With this researches turned out the chronological changes and landmarks or the regional characters. General tendencies on horse equipment researches in Korea were considering as spreading one of Northern cultures. Its origin and diffusion problem were a main issue when it flowed in Southern part of Korean peninsula.<BR>  In this paper, the author classified the four-types Metal Pieces which is fastening the bit of headstall including bridles in Sinbondong tombs. In addition to be examined their chronology and regoinality. In(or that) result, It showed up two types in Busan area and the west side of the Nakdong river in the StageⅠ(from the 4th to the beginning of the 5th century A.D.). An amount of much showed up the area of Cheongju and Sangju, which type was diverse in the Stage Ⅱ (from the early to the middle 5th century A.D.). The type of Cheongju area produced new types from various different technology-origins through interaction of Busan area from Stage Ⅰ. Sangju area turned out conservative characteristics as conserving single technical origin. In the Stage Ⅲ (from the late 5th to the 6th century A.D.), the total number of Metal Pieces decreased comparing to Stage Ⅱ. Sangju showed up single type continuously.<BR>  With this results, the author considers that we found regional differences considering to distributed ranges of Metal Pieces, which simultaneously linking together with the changes of the relationship among all political power of Koguryeo, Paekche, Silla and Kaya inside KOREA.

ICT를 활용한 전통음악 교수-학습 모형 연구

장윤정(YoonJung Chang) 한국음악교육공학회 2004 음악교육공학 Vol.- No.4

The 21st century, known as an era of information-oriented and globalized society, is changing rapidly. In such a society as the 21st century, the meaning of preserving each nation s unique cultural heritage is getting bigger. From this point of view, the goal of traditional music education can be defined two sided. One is preserving its originality and the other is developing further as necessary. In order to meet the goal of traditional music education, we need to have a new traditional music education methodology. As educational curriculum has changed, the importance of traditional music education has drawn the concerns of music educators and traditional musicians. However, a proper music education meeting the needs of the people is not likely provided to students because of various causes such as educational policy, portions of music teaching time, and etc. Today, a highly developed computer technology puts an emphasis on using Information and Communication Technology(ICT) in education area. Similarly, there is a big demand in music education classroom for the development of various ways of using ICT in teaching-leaning traditional music. Thus, it is the purpose of this study to develop an ICT-based teaching-learning model and a lesson plan for traditional music education. In order to meet the purpose of this study, the researcher has conducted the followings: 1) the major concept of ICT has identified, 2) the needs and methods of ICT-based education has studied, 3) existing methodologies of using ICT have Identified, 4) an ICT-based teaching-learning plans for traditional music teaching has developed, 5) ICT-based music teaching strategies have studied, and 6) the current situation of traditional music education and the rationale of using ICT in traditional music education has identified. Since there are rationales and proven effectiveness, the use of ICT-based methodologies in teaching-learning traditional music must be emphasized and broadened in all school levels. The writer suggests that a continuing development of various ICT-based teaching-learning traditional music models and lesson plans should be conducted by the music teachers and researchers to build a sound traditional music education foundation in middle schools all around the nation.

경산지역 임당 고총 출토 마구의 조합과 의의

장윤정 ( Yoon-chung Chang ) 경남대학교 인문과학연구소 2017 人文論叢 Vol.43 No.-

본고는 경산지역의 임당유적에 주목하여 그곳에 조성되어 있는 이른바 고총고분군인 林堂洞古墳群과 造永洞古墳群에서 출토된 마구의 조합관계를 정리하였다. 그리고 기존에 선학들이 규정해 놓은 신라마구의 요소들을 살펴보고 이러한 요소들이 경산지역의 임당동고총군과 조영동고총군에서 어떠한 형태로 확인되는지 파악하였다. 이를 바탕으로 당시 경산지역 출토 마구 혹은 馬裝에서 보이는 신라적 색채를 통하여 신라의 핵인 경주지역과 경산지역의 정치적 관계 변화를 시기적으로 황남대총 남분을 기준하여 3단계로 구분하여 살펴보았다. 그 결과, 출토된 마구를 통해 본 경산지역은 고총이 출현하는 시기부터 경주지역의 강력한 지배방식 아래에 있었다고 단언하기 어려운 면이 있다. 그것은 당시 경주지역에서 유행하던 신라 마장 전체가 그대로 전해지지 않고 一部 要素, 즉 말을 부리는데 직접적인 영향을 미치는 기능적인 요소보다 장식적인 효과에 비중이 높은 행엽과 운주부터 확인되고 순차적으로 마구의 다른 요소들이 수용되고 있는 현상에서 판단할 수 있다. 물론 경산지역 내의 선택적 수용 혹은 경주지역의 선택적 하사로도 접근할 수 있다. 또한 같은 경산지역 내에 위치하고 있는 임당동고총군과 조영동고총군 사이에서 마구의 조합관계뿐만 아니라 마구 구성요소의 재질적 차이가 파악되어 경주지역과의 정치적 친밀관계에 대한 차이와 변화를 읽을 수 있었다. The purpose of this study was to investigate the ways of combination shown in harness from th Yimdang-dong and the Joyeong dong Ancient Tombs both of which are located at the Yimdang Site in Gyeongsan. For this purpose, the study reviewed prior researches to identify the components of harness made in the Shilla period, and examined how such components were when discovered in the above mentioned ancient tombs. Specifically, this study analyzed how much the features of harness or trappings from the ancient tombs of Gyeongsan are stylistically closer to Shilla. And then, the study determined how changes in political relations between Gyeongju as the very core of Shilla and Gyeongsan were according to three different times based on the formation of the south part of the Hwangnam Great Tomb. As the results of this study, harness excavated in Gyeongsan suggests it`s difficult to assert that the region at the time when ancient tombs were formed there for the first time there was already under a strong political rule by Gyeongju. This is supported by the fact that the excavated harness didn`t fully employ trappings as they were common in Gyeongju at that time, but just accepted only a few components of harness, especially, hangyeop and woonju that were originally used not to directly control, but to decorate horses. The other components were later introduced little by little. It may be because they were selectively accepted by Gyeongsan or selectively granted by Gyeongju. Another finding of the study is that the ways of combination and component materials are different between the harness from the Yimdang-dong Ancient Tombs and from the Joyeong-dong Ancient Tombs, indicating that political closeness between Gyeongsan and Gyeongju changed over time.

췌담도 질환의 임상 판단에서 MRCP의 유용성

장윤정 ( Yun Jung Chang ),김재선 ( Jae Seon Kim ),김형석 ( Hyoung Seuk Kim ),김명규 ( Myung Gyu Kim ),이지연 ( Ji Yeon Lee ),서연석 ( Yeon Seok Seo ),김철현 ( Cheol Hyun Kim ),김진용 ( Jin Yong Kim ),연종은 ( Jong Eun Yeon ),박종 대한소화기학회 2006 대한소화기학회지 Vol.47 No.4

동아시아 표비(驃비)의 구조적 분석과 전개

장윤정 ( Yoon Chung Chang ) (재)동아시아문물연구학술재단 동아시아문물연구소 2010 文物硏究 Vol.- No.18

서아시아ㆍ중앙아시아에서 시작하여 중국, 우리나라, 일본 등 동아시아에 이르기까지 분포한 ??로 불리어지는 棒? 재갈멈추개를 주체로 하여 마구의 전개과정을 거시적인 관점에서 검토하였다. 그 과정에서 재갈멈추개와 銜의 결합방식에 주목하여 貫通式, 一體式, 結合式, 揷入式 등 4가지로 분류하였다. 먼저 貫通式은 재갈멈추개 중앙에 뚫린 구멍에 銜 본체가 통과한 후 棒狀 양쪽 끝에 銜 외환을 만든 것이고 一體式은 함 외환에 재갈멈추개를 직접 붙여 고정ㆍ제작한 것이다. 結合式은 재갈멈추개 자체에 뚫린 구멍(銜孔) 혹은 고리에 함 외환이 연결된 것이고 揷入式은 이제까지 ??로 알려진 것으로 함 외환에 棒狀의 재갈멈추개가 삽입된 것이다. 이들 ??라는 특징적인 형태를 가진 재갈은 서아시아ㆍ중앙아시아에서 전파의 종착역이라고 할 수 있는 일본까지 약 1500년의 시공을 초월하여 확인되고 있지만 그 정도와 구체적인 내용은 지역과 시대에 따라 달리하고 있음을 알 수 있었다. In the macro perspective, this study heavily focuses on the development process of the horse equipment particularly the bits and bridles which have a stick ends. These objects seemed to be introduced here in East Asia (including Korea, Japan and China) from West and Middle Asia. Especially it should be highlighted that this work divided four different types according to the combination technique of the bits and bridles. They are as such: Penetration, All-in-one, Combination and Insertion. Penetration type has a small hole in the middle of the bits and the bridle was penetrated through the hole. At the end of the stick, then, there is a outer circle which to hold the bits. In case of All-in-one, the bridle and the bits are directly combined and stuck together. A hole or circle which is attached to the bridle are connected to the bits and this is a Combination type. Finally the Insertion type is the one which is known as the general bits and bridles and so bridles were inserted to the bits. This kinds of combined bits and bridles seemed to be identified from West Asia, Middle Asia and Japan throughout more than 1500 years in history. However, this is also very interesting to point out that all those findings have distinctive and unique feature which cannot be unified into one certain type.

동해안 참가자미, Limanda herzensteini의 생식주기

장윤정(Yun Jeong Chang),이정용(Jeong Yong Lee),장영진(Young Jin Chang) 한국수산과학회 양식분과 2004 韓國養殖學會誌 Vol.17 No.2