http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
Helicobacter pylori 일차 및 이차 치료의 제균율 변화와 재감염률
나현식 ( Hyun Sik Na ),홍수진 ( Su Jin Hong ),윤효중 ( Hyo Joong Yoon ),맹주희 ( Joo Hee Maeng ),고봉민 ( Bong Min Ko ),정인섭 ( In Sup Jung ),유창범 ( Chang Beom Ryu ),김진오 ( Jin Oh Kim ),조주영 ( Joo Young Cho ),이준성 ( Joon 대한소화기학회 2007 대한소화기학회지 Vol.50 No.3
목적: H. pylori 제균율과 재감염률은 지역에 따라 다양하게 보고 되고 있다. 저자들은 최근 5년 동안 경기도 부천지역 주민을 대상으로 일차 및 이차 제균치료의 연도별 제균율 변화와 재감염률을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 2월부터 2006년 8월까지 순천향대학교 부천병원 소화기내과 외래에 내원하여 상부위장관내시경 검사를 실시하여 위궤양 또는 십이지장 궤양을 진단받고 H. pylori 감염을 확인하여 일차 제균치료를 시행한 3,267명의 환자와 일차 제균치료에 실패하여 이차 제균치료를 시행한 317명의 환자를 대상으로 제균율을 조사하였다. 또한 성공적으로 제균 치료가 된 환자 중에서 3년 이상 추적 관찰한 167명을 대상으로 재감염률 및 소화성 궤양의 재발률을 조사하였다. H. pylori 감염은 내시경 검사를 통한 조직 검사와 신속요소 분해효소 검사로 판단하였고 일차 제균치료는 삼제요법, 이차 제균치료는 사제요법을 시행하였으며, 제균 판정은 제균요법을 시행하고 4-6주가 지난 후 신속요소분해효소 검사와 조직검사, 13C-요소호기검사를 통해 판정하였으며 이 후 추적 관찰 역시 내시경 검사와 함께 신속요소분해효소 검사나 13C-요소호기검사를 통해 판정하였다. 결과: 일차 치료 제균율은 PP 분석에서 2001년은 83.7%, 2002년은 83.4%, 2003년은 83.9%, 2004년은 85.9%, 2005년은 87.2%, 2006년은 81.8%로 나타났으며 각 연도별 제균율은 유의한 차이를 보이지 않았다. 이차 치료 제균율은 PP 분석에서 2002년은 80.0%, 2003년은 86.8%, 2004년은 89.7%, 2005년은 98.0%, 2006년은 78.8%로 나타났으며 각 연도별 제균율은 유의한 차이를 보이지 않았다. 재감염률은 3년 동안 추적 관찰한 167명 중 총 10명에서 재감염이 발견되어 총 누적 재감염률은 6.0%였고, 연간 재감염률은 2.0%로 나타났다. 궤양 재발은 재감염이 발생하지 않은 환자에서는 17.2%, 재감염 환자군에서는 50%로 나타났으며 이 두 군 간에 유의한 차이를 보였다. 결론: 경기도 부천지역에서 일차 제균치료로서 PPI를 기본으로 하는 삼제 병합요법과 이차 제균치료로서 사제 병합요법은 최근 5년 동안 제균율 변화 경향을 보이지 않아 아직까지 유용한 치료법으로 생각한다. H. pylori의 연간 재감염률은 2.0%였으며 재감염이 있는 환자군에서 궤양 재발이 유의하게 높아 성공적인 제균치료가 궤양의 재발 억제에 영향을 미침을 알 수 있었다. Background/Aims: The increasing trend of antibiotic resistance emphasizes the need for the assessment of eradication rate of first and second-line therapy for Helicobacter pylori (H. pylori) infection. The reinfection rate depends on the geographical, national, or socioeconomic status of the patients. The aim of this study was to evaluate the recent 5-year changes of eradication rates and the reinfection rates after the successful eradication of Helicobacter pylori infection for 3-years follow-up in Bucheon, Korea. Methods: From February 2001 to August 2006, 3,267 patients with H. pylori-positive peptic ulcer disease received the first-line therapy for 7 days. The 317 patients who failed to the first-line therapy received the second-line therapy for 7 days. The 167 patients with 3-years follow-up after the successful eradication were included. 13C-urea breath tests or rapid urease tests and histologies were assessed to determine the H. pylori status after the eradication. Results: The eradication rate of first-line therapy was 83.7% in 2001, 83.4% in 2002, 83.7% in 2003, 85.9% in 2004, 87.2% in 2005, and 81.8% in 2006 by per protocol analysis (PP), respectively. The eradication rate of second-line therapy was 80.0% in 2002, 86.8% in 2003, 89.7% in 2004, 98.0% in 2005, and 78.8% in 2006 by PP. The cumulative reinfection rate was 6.0%. The annual reinfection rate was 2.0%. The recurrence rate of peptic ulcer was 17.2% in the patients without reinfection and 50% with reinfection. Conclusions: The eradication rate for H. pylori have not changed in the recent 5-years. The annual reinfection rate was low. The successful eradication of H. pylori was effective for preventing the recurrence of peptic ulcers. (Korean J Gastroenterol 2007;50:170-175)
황재경,김홍규,공희상,윤효중,황용하,이기영,정연실,이성광,박혜영,김갑환,최원철,강문호 대한비만학회 2002 The Korean journal of obesity Vol.11 No.4
연구배경 : 일반인들의 비만에 대한 자가평가는 객관적인 기준에 의하기보다는 주관적인 것으로, 이는 체중조절에 대한 부적절한 노력을 이끌 가능성이 있다. 본 연구는 우리나라 성인을 대항으로 비만에 대한 자가평가와 체질량지수를 기준으로 정의한 객관적인 비만도 사이의 차이를 알아보고, 비만에 대한 인식에 영향을 주는 사회환경적 요인을 규명해 보고자 하였다. 방법 : 가천의대 길병원의 건강증진 센터에 내원하여, 건강검진을 받은 561명 (남 341 : 여 220) 의 성인을 대상으로 하였다. 체질량지수 20미만, 20 ~ 24.9, 25 ~ 29.9, 30이상 (kg/㎡)에 따라 네 군으로 분류하였고, 설문조사 상 자신의 체형에 대한 인식 (마른 편, 적당, 비만, 매우비만)과의 일치도를 살펴보았다. 결과 : 대상자의 연령은 37±13세, 남녀 비는 1.5:1, 체질량지수는 22.7±3.2 kg/㎡, 복부-둔부 둘레비는 0.85±0.07이었다. 체질량지수 (20미만, 20 ~ 24.9, 25 ~29.9. 30이상 (kg/㎡))를 기준으로 한 경우와 자가평가 (마른편, 적당, 비만, 매우 비만)에 대한 일치도는 각각 56%, 52%, 49% 그리고 89% (kappa=0.26)이었다. 그리고 , 체질량수 25 kg/㎡ 이상인 비만인 남성의 44%가 자신을 비만하지 않다고 평가하고 있었으며, 체질량지수 25 kg/㎡ 미만인 여성의 43%가 자신을 비만하다고 인식하였다. 비만에 대한 자가 평가가 적절한 군과 그렇지 않은 군 사이에 연령, 교육 수준, 거주지역 등에 의미 있는 차이는 관찰되지 않았다. 결론 : 우리 나라 성인에서 객관적인 비만도와 일반인의 자가 평가 사이에는 상당한 차이가 있다는 것을 알 수 있었다. 남성의 경우에는 자신의 비만에 대한 인식이 부족하였고, 여성의 경우에는 비만하지 않은 경우에도 자신을 비만하다고 과평가하는 비율이 높았다. 따라서, 일반인들을 객관적으로 비만 기준으로 정확히 평가하고, 올바른 신체이미지를 가질 수 있도록 교육하는 것이 필요함을 알 수 있었다. Background : Obesity has become a matter of great public concern in Korea with its increasing prevalence in recent years. People should properly recognize themselves whether to be obese or not before seeking medical attention. However self assessment of obesity may be erroneously subjective and misleading. This study is to investigate the possible discrepancy between self-assessment of obesity and obesity defined by BMI in Korean adults. Materials And Methods : Five hundred sixty one adult subjects (341 men and 220 women) who took a routine health examination in Gachon Health Center were included in this study. We analyzed the data obtained from health examination and a questionnaire including self-assessment of obesity categorized as underweight, normal, obese and severely obese. Body mass index (BMI) ≥ 25 kg/㎡ is defined as obese, BMI ≥ 30 kg/㎡ as very obese and BMI <20 kg/㎡ as underweight. Results : The age of the subjects was 37±13 years, male to female ratio 1.5:1, the BMI 22.7±3.2 kg/㎡, and the WHR 0.85±0.07. The concordance rates between self-assessment of obesity and obesity defined by BMI were 56%, 52%, 49% and 89% (kappa=0.26) respectively in underweight, normal, obese and very obese. 44% of men with obesity (BMI ≥25 kg/㎡) assessed themselves to be non-obese, whereas 43% of non-obese women (BMI ≥25 kg/㎡) assessed themselves to be obese. There were no differences in age, education level, and residential area between the groups who correctly assessed their obesity and did not. Conclusions : There were significant discrepancies between self-assessment of obesity and obesity defined by BMI in Korean adults. Significant proportion of men with obesity underestimated their obesity, while significant proportion of non-obese women overestimated their fatness. These results suggest that public education be required to provide the proper definition of obesity and avoid the misleading in its management.