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      • 정착시간 최소화 기법을 적용한 고속 CMOS A/D 변환기 설계

        전병열,전영득,이승훈 대한전자공학회 1999 電子工學會論文誌, C Vol.c36 No.5

        본 논문에서는 50 MHz 수준의 고속 신호 샘플링을 위해 정착시간 최소화 기법을 적용한 12 비트 50 MHz CMOS A/D 변환기(analon-to-digital-converter : ADC) 회로를 제안한다. 제안하는 ADC는 0.35㎛ double-poly five-metal n-well CMOS 공정을 사용하여 설계 및 레이아웃되었으며, 응용되는 시스템의 속도, 해상도 및 면적 등의 사양을 고려하여 다단 파이프라인 구조가 적용되었다. 기존의 파이프라인 구조를 가진 ADC의 경우, 동작속도를 제한하는 결정적인 회로 불럭은 잔류전압 증폭기이나, 제안하는 정착 시간 최소화 기법은 이러한 잔류전압 증폭기의 동작 전류 제어를 통해 정착시간 단축 및 출력신호의 불규칙성을 최소한으로 줄인다. 3 V 전원전압에서 50 MHz 클럭 주파수를 사용하여 모의실험한 결과, 입출력단을 포함한 전체 ADC는 197mW의 전력소모를 나타내었고, 입출력단의 패드를 포함한 전체 칩면적은 3.2mm×3.6mm이다. This paper describes a 12b, 50 Msample/s CMOS AID converter using an acquisition-time minimization technique for the high-speed sampling rate of 50 MHz level. The proposed ADC is implemented in a $0.35\mu\textrm{m}$ double-poly five-metal n-well CMOS technology and adopts a typical multi-step pipelined architecture to optimize sampling rate, resolution, and chip area. The speed limitation of conventional pipelined ADCs comes from the finite bandwidth and resulting speed of residue amplifiers. The proposed acquisition-time minimization technique reduces the acquisition time of residue amplifiers and makes the waveform of amplifier outputs smooth by controlling the operating current of residue amplifiers. The simulated power consumption of the proposed ADC is 197 mW at 3 V with a 50 MHz sampling rate. The chip size including pads is $3.2mm\times3.6mm$.

      • KCI등재

        우리나라 우수검사실 신임인증의 검사실운영 품질기준: 세계보건기구 필수품질체계에 대한 순응 정도와 차이

        전병열,윤치호,장미애,조성란,김솔잎,이유경 대한진단검사의학회 2020 Laboratory Medicine Online Vol.10 No.2

        배경: 진단검사의학재단의 우수검사실 신임인증 심사점검표는 임 상검사표준기구(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI) 의 품질기준이나 세계보건기구(World Health Organization, WHO) 의 필수품질체계(quality system essentials, QSE)와 같은 품질기준 을 반영하며, 프로그램의 인증요건을 제시한다. 그러나 우수검사 실 신임인증 심사점검표와 다른 기구들에서 제시하는 품질기준 간의 연관성에 대해서는 잘 연구되어 있지 않다. 본 연구에서는 검 사실운영 분야의 심사점검표를 세계보건기구에서 제시한 12개의 QSE 요소와 비교 분석을 시도하였다. 방법: 2019년도 검사실운영 분야 심사점검표의 각 문항을 저자 중 5명의 진단검사의학 전문의가 참여하여 12개의 QSE 요소로 분류 하였다. 개별 문항은 참가자 4명 이상이 동의하는 경우 특정 QSE 요소로 분류하였다. 특정 QSE 요소로 합의되지 않은 경우, 2인 이 상이 동의하는 2개의 요소로 중복 분류하였다. 또한 2009년 이후 검사실운영 분야 심사점검표의 문항과 구조의 변경사항에 대해 조사하였다. 결과: 심사점검표는 총 183문항 377점으로 구성되어 있으며 그 중 20문항(10.9%)이 2개의 요소로 중복 분류되었다. 12개의 QSE 요 소 중 시설과 안전 요소 영역이 62문항(33.9%)으로 가장 많은 문항 수를 보였고, 다음으로는 총 22문항(12.0%)의 인력과 17문항 (9.3%)의 업무과정관리 요소였다. 반면 가장 적은 문항 수를 보인 요소는 고객서비스와 업무과정개선으로 각각 4문항(2.2%)이 있었 다. 고객서비스와 조직 요소 영역에 해당하는 심사문항이 2017년 이후 증가되는 경향이 관찰되었다. 결론: 진단검사의학재단의 신임인증 심사점검표는 현재 검사실이추구할 품질목표를 제시하며 또한 품질 개선을 이끌어가는 역할을 수행하고 있다. 이 연구의 결과는 신임인증 심사점검표의 국제조화와 더불어 우리나라 검사실의 품질을 견인하는 역할 강화에도움이 될 것이다. Background: The Laboratory Medicine Foundation (LMF) checklists explain the accreditation requirements of the program and reflect quality standards like those of the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) or quality system essentials (QSE) of the World Health Organization (WHO). In this study, we have analyzed how the LMF checklists correlate with the 12 QSE elements of the WHO. Methods: The LMF checklists for laboratory management (LM) (version 2019) were classified into the 12 specific QSE elements by five laboratory physicians. Each checklist item was classified into specific element if four or more participants agreed, and into overlapping elements when two or more of them agreed for two different items. Any changes in checklist items and chapter structuring of the checklist since 2009 were investigated. Results: The LM checklists consisted of 183 checklist items, including 20 (10.9%) classified into overlapping QSE elements. The QSE element with the highest number of items was the facilities and safety (62, 33.9%), followed by the personnel (22, 12.0%), and the process control (17, 9.3%). In contrast, QSE elements with the lowest number of items were the customer service (4, 2.2%) and process improvement (4, 2.2%). Items belonging to the customer service and the organization elements have increased since 2017. Conclusions: The LMF checklists reflect current quality goals for clinical laboratories and play a leading role in the laboratory’s quality improvement. The results of our study will be of help in potentiating the quality leader role of LMF checklists, and international harmonization of our laboratory accreditation program.

      • KCI등재

        순천향대학교병원 무수혈센터 운영경험

        전병열,신정원,박유진,박노진,최태윤,신희봉,이유경 대한진단검사의학회 2004 Annals of Laboratory Medicine Vol.24 No.5

        배경 : 순천향대학교 병원은 종교 및 기타 특이 상황으로 인해수혈을 거부하는 환자에게 보다 안전하고 체계적인 치료를 제공하기 위해 1996년 무수혈센터를 설립하여 운영하고 있다. 본 연구에서는 본원 무수혈센터에서 치료받은 환자들의 결과를 평가하여향후 우리나라에서의 무수혈 치료발전을 위한 기초 자료를 제공하고자 하였다. 방법 : 1996년 12월부터 2003년 7월까지 순천향대학교 병원 무수혈센터에 내원하였던 여호와의 증인 환자 757명을 대상으로 이들의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과 : 총 757명의 여호와의 증인 환자들 중 19명(2.5%)이 치료 중 사망하였으며, 사망원인이 빈혈인 환자는 모두 4명이었다.무수혈 치료 방법으로 철분제제는 85명(11.2%), 에리트로포이에틴은 81명(10.7%), 아프로티닌은 49명(6.5%), 혈액희석은 31명(4.1%), cell saver는 28명(3.7%)에서 사용되었다. 진료과별로는산부인과가 23.8%로 가장 많았다. 총 757명 중 415명(54.8%)이수술을 받았으며, 수술 환자군에서 여성 비율 및 수혈 대체 요법의 사용 비율이 높았다(Chi-square test, P<0.01). 결론 : 대부분의 여호와의 증인 환자들을 에리트로포이에틴과 혈액희석 등 여러 대체요법을 이용하여 성공적으로 치료할 수 있었다. 혈액은행 전문의와 마취과 전문의, 임상의 간의 협력으로 무수혈치료를 원하는 환자에게 적절한 술식과 치료방법을 선택하여 시행한다면 최소한의 이환율과 사망률로 양질의 의료 서비스를 제공할 수 있을 것으로 생각한다. Background : We established a bloodless center at Soonchunhyang University Hospital (SCH) in 1996 and have provided medical and surgical care for Jehovah’s Witness patients. In this study, we evaluated their outcomes to provide the basis of bloodless medicine and surgery in Korea. Methods : A retropective review of the medical records of 757 Jehovah’s Witness patients admitted in the SCH Bloodless Center from December 1996 to July 2003 was performed. Results : Among 757 patients, 19 (2.5%) expired during treatment and 4 of them died of cardiopulmonary dysfunction secondary to anemia. As alternatives to blood transfusion, 85 (11.2%) patients were treated with iron, 81 (10.7%) with erythropoietin, 49 (6.5%) with aprotinin, 31 (4.1%) with hemodilution and 28 (3.7%) with cell saver. Four hundreds fifteen (54.8%) of 757 patients underwent surgery. The most frequently involved cinical department was Obstetric/Gynecology (23.8%). The ratio of female and the percentage of cases treated with alternatives to blood transfusion were higher in surgery group than non-surgery group patients.(Chi-square test, P<0.01) Conclusions : Most Jehovah’s Witness patients were treated successfully in our bloodless center with various alternatives to blood transfusion, such as erythropoietin, intraoperative autotransfusion, acute normovolemic hemodilution etc. Collaboration and good communication among surgeons, anesthesiologists, hematologists and blood bank physicians are very important to provide qualified medical or surgical treatment to the patients who have a religious objection to receiving blood or blood-related products. (Korean J Lab Med 2004; 24: 308-13)

      • KCI등재후보

        Design and Laboratory Implementation of Web Application for Collaboratively Setting Reference Intervals

        전병열,이용화 대한임상검사정도관리협회 2019 Journal of Laboratory Medicine And Quality Assuran Vol.41 No.3

        Background: Although the same equipment and reagents can be employed for inspecting identical samples, the setting and verification methods for the corresponding reference intervals differ from each other, and such methods are not well established. To address the issues associated with establishing and validating reference intervals, a Web-based application is proposed for collaboratively setting reference intervals. Methods: A Web application was designed for automatically providing the statistical results associated with a reference interval upon receiving the corresponding test results from participating institutions and incorporating the cumulative data. Results: By employing the proposed Web-based application (www.referencerange.org), reference intervals can be collaboratively set based on objective and statistical analyses incorporating clinical chemistry results obtained from Korea Healthcare Association in the years 2016 and 2017. Cumulative data obtained from the existing input peer group associated with an inspection are updated in real time, and the current set reference interval is displayed in real time. Conclusions: In this study, a Web-based application is designed for collaboratively setting reference intervals whereby all Korean laboratories can easily participate, collectively set reference intervals, and apply the set reference intervals. Hence, the proposed application can aid in providing basic data associated with health information.

      • KCI등재

        발전소 주변 표층퇴적물 내 중금속원소 분산 특성

        이두호,전병열,이창복,김범수,Lee, Doo-Ho,Jeon, Byeong-Yeol,Lee, Chang-Bok,Kim, Bum-Soo 한국해양학회 1999 바다 Vol.4 No.1

        발전소 가동에 따른 퇴적물내 중금속원소의 오염 가능성을 알아보기 위하여 삼천포화력발전소와 영광원자력 발전소 주변해역의 표층퇴적물을 대상으로 중금속 함량 분석을 실시하였으며 선정된 일부 퇴적물에 대해서는 화학적 존재형태를 파악하기 위해 연속추출분석을 실시하였다. 퇴적불 중의 금속원소 함량 분포는 대체적으로 평균입도에 의해 조절되고 있으며 탄산염 함량 및 유기불 함량에 의해서도 영향을 받고 있는 것으로 나타났다. 또한 화학적 존재형태별 분석에서도 Mn을 제외한 대부분의 중금속이 잔류상으로 존재하고 있어 인위적인 오염에 의해서라기 보다는 자연적인 분산에 의해 존재하고 있는 것으로 나타났다. In order to examine the degree of heavy metal pollutions around Samcheonpo and Youngkwang power plants, marine sediment samples were analyzed to determine heavy metal contents. Some of these sediment samples were also analyzed by using of a sequential extraction technique to know geochemical forms of the metals. The results showed that the spatial distribution of heavy metals coincided very well with those of mean grain size, carbonates and organic matters. The chemical speciation data using sequential extraction analysis also showed that a considerable amount of heavy metals except for Mn were bounded in the residual fraction, which mode of occurrence of heavy metals was generally interpreted as being the result of the lithogenic origin.

      • HbV-bDNA법과 혈청학적표지자 결과 간 비교 분석 및 불일치 검체에서의 PCR 시행 결과

        신정원,전병열,김미영,최태윤,이유경,김채현 대한임상검사정도관리학회 2002 臨床檢査와 精度管理 Vol.24 No.1

        배경: 분자생물학적기법의 발달에 따라 B형 간염 진단에도 중합효소연쇄반응, DNA-RNA 교잡법 및 branched DNA(bDNA) 등 많은 방법이 도입되었다. 본원에서는 1999년 주로 B형 간염 진단 후 lamivudine 치료를 받는 환자의 추적검사 목적으로 HBV-bDNA 정량 검사를 시행하고 있다. 그러나 bDNA검사 결과 약양성(2.5-10pg/㎖) 을 보이는 환자에서 동일 검체 재검시 결과가 음성으로 전환되는 경우가 있어 판독에 어려움이 있는 실정이다. 따라서 본 연구에서 그간 시행한 bDNA 결과를 혈청학적 표지자 검사 결과와 비교 평가하는 한편, 약양성을 보인 검체로 PCR을 시행하여 그 결과를 검토하고자 하였다.<br> 방법: 1999년 11월부터 2001년 6월까지 순천향대학병원에 내원하여 HBV-bDNA 검사를 시행하였던 환자 610명 중 HBsAg, 항-HBs, HBeAg, 항-HBe 등의 혈청학적 표지자 검사 결과와의 비교가 가능하였던 495명을 대상으로 하였다. bDNA는 VERSANT<sup>TM</sup> HBV DNA Assay (bDNA) (Bayer Corp., NY, USA) kit를 이용하였고, 혈청학적 표지자는 AxSYM®system (ABBOTT, IL, USA)을 이용하여 효소면역법으로 측정하였다. 두 검사간 불일치를 보인 검체에 대해서는 HBV-PCR을 시행하였다.<br> 결과: bDNA와 HBsAg 동시 분석이 가능하였던 환자 293명 중 176명에서 두 검사의 결과가 일치하였으며 (일치율, 60%), 불일치를 보인 환자 중에서는 bDNA(+)/HBsAg(-)이 5명(1.7%), bDNA(-)/HBeAg(+)이 112명(38.2%)이었다. 항-HBs와 bDNA 동시 양성은 7명이었는데, 이 중 5명은 HBsAg 역시 양성이었다. HBeAg과 bDNA 검사는 428명 중 322명에서 일치하는 결과를 보였으며(일치율, 75.3%), 그 밖에 bDNA(+)/HBeAg(-)이 79명(18.5%), bDNA(-)/HBeAg(+)이 27명(6.3%)이었다. bDNA에서 10 pg/㎖ 미만의 약양성을 보였던 환자 10명 중 재검에서 2.5 pg/㎖ 미만의 음성으로 전환된 경우가 6명이었고 이 중 4명은 PCR 역시 음성이었다.<br> 결론: bDNA 검사 건수가 월 100건 미만인 검사실에서보다 안정적인 검사 결과를 얻기위해서는 검사시 표준물질을 얼렸다 녹이는 과정을 반복하지 않도록 kit 제조시 표준물질을 2-3개로 나누는 등의 노력이 필요할 것으로 생각되었고, 이와 더불어 각 검사실에도 2.5-10 pg/㎖의 약양성 결과를 보인 환자에 대해서는 이전 결과 및 임상 양상을 보다 주의 깊게 관찰하여 필요한 경우 PCR 등의 추가 검사를 시행해야 할것으로 생각되었다. Background: According to the development of molecular biology, many methods such as polymerase chain reaction (PCR) DNA-RNA hybridization, and branched DNA (bDNA) have been introduced to diagnose and monitor the hepatitis B infection. In our hospital, we have measured serum HBV DNA using the bDNA signal amplification assay to monitor the HBV infected patients treated with lamivudine since 1999. But sometimes we've had difficulties in interpretating the results of the samples showing weak positivity (2.5-10 pg/㎖) because they were converted to negative when retestd. In this study, we compared the results of bDNA with serologic markers and performed PCR in samples showing discrepancy between two results. Also, we investigated the samples showing weak positivity in bDNA.<br> Mehtods: We analyzed the results from 495 patients referred for the evaluation of HBV-DNA and serologic markers, over an period from November 1999 to June 2001. HBV-DNA quantitation was performed by VERSANT<sup>TM</sup> HBV DNA Assay (bDNA) (Bayer Corp., NY, USA) and serologic markers by AxSYM®system (ABBOTT, IL, USA). In samples showing discrepancy between bDNA and serologic markers, we performed HBV-PCR. Also, we randomly selected 10 sera showing weak positivity in bDNA and performed bDNA retest and PCR with them.<br> Results: The bDNA and HBsAg were tested simultaneously in 293 among 495 patients and their concordant rates were 60%. The number of patients showing discrepancy between two tests were as followed: bDNA(+)/HBsAg(-), 5 patients (1.7%); bDNA(-)/HBsAg(+), 112 (38.2%). Seven patients showed both bDNA and anti-HBs positivity, and 5 of them were also HBsAg positive. The concordant rate between HBeAg and bDNA were 75.3%, and the number of patients showing discrepancy were as followed: bDNA(+)HBeAg(-), 79 patients (18.5%); bDNA(-)/HBeAg(+), 27 (6.3%). Among 10 sera showing weak positivity in bDNA, 6 showed negative results in retest and 4 of them were also negative in PCR.<br> Conclusions: It was thought that careful examination of the previous data and clinical findings in needed in patients showing weak positivity (2.5-10 pg/㎖) in bDNA. Also, if necessary, further study such as PCR in needed to report the patient's data more accurately.

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