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      • SCOPUSKCI등재

        흉부 손상의 임상적 고찰

        이재덕,이계선 대한흉부심장혈관외과학회 1996 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.29 No.1

        대전 을지병원 흉부외과에서는 1991년 3월 부터 1994년 11월까지 흉부손상으로 입원한 305명의 환자에 대하여 임상적 고찰을 시행하였다. 연령 분포는 4세 에서 85세까지 다양하였고 가장 흔한 연령층은 30대, 40대, 50대 였다. 남녀의 비율을 보면 남자 환자가 229명에 비해 여자 환자는 76명으로 남녀의 비는 남자에서 많은 빈도를 보였다. 흉부손상의 가장 흔한 원인은 비 관통성 손상에서는 교통사고, 관통성 손상에서는 자상이 제일 많았다. 혈흥, 기흥, 혈 기흥은 전체 환자중 159례 (52.1%)에서 관찰되었고 늑골골절은 236례 (77.4%)에서 관찰되었다 손상 부위별로는 우측이 102례, 좌측이 142례, 양측이 45례로 좌측에서 많았고 가장 흔한 늑골골절은 3번에서 8번까지의 늑골이었다. 수상후 내원시간은 6시간 이내가 155례 (50.8%) 였다. 흉부손상의 초기 합병증 치료의 원칙은 흥강천자술(5례)이나 폐쇄성 흥관 삽관술(142례)에 의한 폐의 신속한 확장이 었으나, 심한 출혈 (13례), 횡격막 파열6례, 이물질 3례 등으로 17례 에서 개흥술을 시행하였다. 부분의 치료방법인 보존적 요법은 140례 (45.9%)에서 시행하였다. 전체 사망률은 2.6% (8례)였고 사망원 括\ulcorner호릅부전과 쇽이었다. A clinical evaluation was performed on 305 cases of chest trauma experienced at the department of the Thoracic and Cardiovascular Surgery, Dae Jeon Eul Ji Hospital, during the period from March 1991 to November 1994. Age distribution was from 4 to 85 years, the mosts common age groups were 4-th, 5th and 6th decades. The ratio of male to female was 229:76(3:1), the ratio showed male predominance, the most common cause of trauma was traffic accidents in nonpenetrating trauma and stab wounds in penetrating trauma. Hemothorax, pneumothorax, and hemopneumothorax were observed in 159 cases (52.1 %) of total cases, Rib fracture was observed in 236 cases (77.4%) of total cases, location distribution was right : left : Both (102 : 142 : 45), with left predominant, rib fracture commonly involved from the 3th to 8th rib. Lag period from accident to admission was 155 cases (50.8%) under 6hr The principles of therapy for early complications of chest trauma were rapid r expansion of the lungs by thoracentesis 5 cases(1.6%) and closed thoracostomy 1-42 cases(46.6%), but open thoracotomy had to be done on 17 cases (5.6%) because of massive bleeding 13 cases or ruptured diaphragm, foreign body. Conservative nonoperative treatment was 140 cases (45.9%). Overall mortality rate was Bcases (2.6%) and common causes of the death were respiratory insufficiency and shock.

      • SCOPUSKCI등재

        좌 주관상동맥 혈관성형술 -2례 보고-

        이재덕 대한흉부심장혈관외과학회 1995 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.28 No.7

        We report two cases of angioplasty of the left main coronary artery for isolated left main coronary artery disease. One was 63-years old male with 90% occlusion of the left main coronary artery and the other was 64-years old male with 80% occlusion of the left main coronary artery. We have performed left main coronary artery angioplasty with pericardium. The postoperative courses were uneventful and good without specific complications.

      • SCOPUSKCI등재

        원발성 종격동 종양 및 낭종의 임상적 고찰

        이재덕,이계선 대한흉부심장혈관외과학회 1996 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.29 No.7

        대전 을지병원 흉부외과에서는 1986년 1훨부터 1995년 4월까지 원발성 종격동종양 및 낭종으로진 단된 43명의 환자에 대해서 수술적 치료를 시행하였다. 남자환자가 19례, 여자환자가 24례였다 연령분포는 4세 부터 68세까지이고 평균연령은 31.3세였다. 가장 흔한 증상은 호흡곤란(48.8 %)이고, 그외 흉부불쾌감(39.5 %), 기침 (34.9 %), 흥통(23.3 %) 순이 었다. 가장 빈발한 종양의 위치는 전종격동이고, 후종격동, 중종격동 순이 었다. 병 리 학적으로 기형종이 가장 흔하고, 신경종, 낭종, 흉선종, 임파종 순이 었다. 가장 유용한 진단방법은 단순흉부X-선이고 최종진단은 단지 수술로써 내려졌다. 양성종양은 전례에서 완전절제 되 었고 악성종 양은 수술후 화학요법 및 방사선요법을 병용하였다. 수술후 합병증은 7례 (16.3 %)에서 있었고 술후 사망은 1 례도 없었다. This report is an analysis of 43 cases of primary mediastinal tumors and cysts which were treated in the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Tae Jeon Eul li General Hospital from January, 1986 to April, 1995. There were 19 males and 24 females, and their ages ranged from 4 years to 68 years, with mean age of 31.3 years. The most common symptoms were dyspnea 48.8%, chest disconyort 39.5%, cough )4.9%, and chest pain 23.3%, and the most frequently encountered location of tumor was anterior mediastinum followed by posterior, and middle mediastinum. From the pathologic viewpoint, teratoma was the most frequent type followed by neurogenic tumors, cysts, thymoma, and Iymphoma. The most useful diagnostic method was plain X-ray examination of the chest, and final diagnosis could usually be made only after an operation. All of benign tumors were completely removed and malignant tumors were treated with chemotherapy and radiotherapy after operation There were 7 (16.3 %) cases of postoperative complications, and there was no postoperative mortality.

      • KCI등재

        모형시험 및 수치해석을 통한 경사 시스템 록볼트의 보강효과 분석

        이재덕,김병일,유완규,한진태,Lee, Jea-Dug,Kim, Byoung-Il,Yoo, Wan-Kyu,Han, Jin-Tae 대한토목학회 2013 대한토목학회논문집 Vol.33 No.4

        최근에 일본의 시공사례에 따르면 터널확대를 위해 보호공(프로텍터)을 설치하고 기존 터널을 사용하면서 시공하는 경우에는 록볼트를 굴착방향에 수직하게 타설할 수 없어서 경사지게 타설하는 경우가 있다. 운용 중인 터널을 확대 시공하는 경우에는 작업조건이 매우 나쁘기 때문에 록볼트의 패턴(경사 록볼트 설치, 사전 록볼트 시공, 록볼트 제외 등)에 대한 검토가 필요하다. 이 연구에서는 모형시험을 이용하여 일반적으로 터널 굴착방향과 수직하게 설치되는 시스템 록볼트의 보강효과와 터널 굴착방향에 경사지게 설치되는 경사 시스템 록볼트의 보강효과를 비교하였다. 모형 록볼트의 설치각도, 설치간격, 정착 길이 등을 변화시켜 총 24회의 모형시험을 수행하였으며, 모형시험 결과 모형볼트 1개가 부담하는 면적에 대한 이완하중 발생률은 부담면적 감소에 따라 감소하는 것으로 나타났다. 또한, 모형볼트 정착 길이 변화에 따른 이완하중 발생률은 정착 길이가 길어질수록 감소하는 경향이 나타났다. 한편 터널 지보재 설치효과를 주변 지반의 공학적 특성 증가로 간주하는 지보재 모형화 방법에 의한 2차원 수치해석 결과가 모형시험의 처짐 증가량 발생경향을 유사하게 예측하는 것으로 나타나 본 해석 기법이 경사 시스템 록볼트의 보강효과를 적절히 모사할 수 있을 것으로 판단된다. Recent case studies in Japan have shown that rockbolts are commonly installed at an oblique angle to the excavation direction of the tunnel, instead of at a right angle, due to restriction of the working space. In particular, in the case of expansion in an existing tunnel, the working space can be very small, due to the large protective structures necessary to operate within an existing tunnel. In this case, where both the current use of the existing tunnel, and the reinforcement of the ground around the tunnel are required, the effects of installation angles and patterns of rockbolts are important factors in the design process. Therefore, in this study, a total number of 24 model tests are performed, to investigate the reinforcing effects of system bolting installed obliquely from the excavation direction of the tunnel, by changing the installation angle of bolts, longitudinal distance, and bonded length of bolts. The model test results indicate that the relaxed load ratio decreases, with the increase of both the bonded lengths and the number of the installed bolts, resulting in the decrease of the supported area by one bolt. Two-dimensional numerical analysis, which considered the reinforcement effect of inclined system bolting as the change of engineering properties near the tunnel, demonstrated that the deflection patterns at the tunnel crown in the numerical simulations, show a similar tendency to those measured in the model tests.

      • KCI우수등재

        Polyurthane/Polystyrene IPN에서 조성과 중합속도가 미세구조와 물성에 미치는 영향(II) -중합속도가 미세구조와 물성에 미치는 영향-

        이재덕,조현태 한국섬유공학회 1992 한국섬유공학회지 Vol.29 No.9

        The polyurethane/polystyrene interpenetrating polymer network (PU/Ps IPN) was prepared by simultaneous polymerization method. The effects of preparation conditions on the reaction rates of each component, domain size, effective crosslinking density, Tg, mechanical properties were investigated by SAXS, DSC and mechanical analysis. The increase of reaction rate of PU component caused the decrease of Tg of PS component even in the constant composition on PU/PS IPN. This result is considered that the increase of reaction rate of one component changes the matrix phase in IPN to its own phase. The notched impact strength of PU/PS IPN increased with the increase of reaction rate and molecular weight of PU component, but decreased with the increase of reaction rate and crosslinking density of PS component.

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